Как диагностировать последствия травм копчика? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу, хирургу
- Сделать рентгенографию копчика.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- МРТ копчика или КТ копчика.
Виды копчиковой травмы
Травма копчика может быть классифицирована по различным критериям, включая тип повреждения, тяжесть повреждения и характер поврежденной ткани:
Закрытая травма:
- Ушиб копчика: Ушиб или сильное сжатие копчика, что может привести к синякам, отеку и боли.
- Перелом копчика: Полная или частичная разрыв кости копчика.
Открытая травма:
- Разрыв кожи и мягких тканей копчика: Проникающая рана, которая может вызвать повреждение кости копчика и окружающих тканей.
- Дислокация или сублуксация: Смещение копчика из своего нормального положения или его частичное смещение.
Причины травмы копчика
Травма копчика может быть вызвана различными причинами. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
-
Падение на копчик: Одной из основных причин травмы копчика является падение назад и удар по копчику. Это может произойти, например, при падении на лед или на твердую поверхность.
-
Роды: У некоторых женщин травма копчика может возникнуть во время родов, особенно при использовании акушерских щипцов или вакуумных экстракторов.
-
Травмы при занятии спортом: Удары или травмы в области копчика могут возникнуть при занятии определенными видами спорта, такими как гимнастика, хоккей, езда на велосипеде и другие активности, связанные с возможностью падения на тазовую область.
-
Травмы при велосипедных и автомобильных авариях: При ударе в заднюю часть тела в результате аварии на велосипеде или автомобиле может возникнуть травма копчика.
В редких случаях, травма копчика может быть вызвана хроническими повреждениями или воспалительными процессами, такими как инфекции или опухоли в области копчика.
Симптомы копчиковой травмы
Симптомы копчиковой травмы могут варьироваться в зависимости от тяжести и типа повреждения. Некоторые общие симптомы, которые могут указывать на травму копчика, включают:
- Боль в области копчика: Это наиболее распространенный симптом. Боль может быть острым, проникающим или тупым и усиливаться при сидении, вставании, кашле или дефекации.
- Отек и синяки: После травмы копчика может наблюдаться отек (покраснение и увеличение размера) вокруг области повреждения. Также возможны синяки и кровоизлияния.
- Боль при сидении: Сидение может стать болезненным и неудобным из-за давления на поврежденную область.
- Боль при подъеме и наклоне: Движения, требующие наклона или подъема тела, могут вызывать боль и дискомфорт в области копчика.
- Боль при дефекации: Напряжение при дефекации может усиливать боль в копчике.
- Покалывание или онемение: В редких случаях при травме копчика могут возникнуть покалывание или онемение в области копчика и около него.
- Ослабленная подвижность: В некоторых случаях травмы копчика могут ограничивать подвижность таза или затруднять определенные движения тазобедренным суставом.
Где болит при травме копчика
При травме копчика, боль может чувствоваться непосредственно в области копчика или в его окружающих тканях:
-
Боль в области копчика: Основной симптом травмы копчика - это боль, которая может быть острая, тупая или колющая. Боль может усиливаться при сидении, особенно на твердой поверхности или при подъеме сидя.
-
Боль при движении: При повороте тела, вставании с места или при наклоне вперед может возникать дополнительная боль в области копчика.
-
Боль при сидении: Сидение на твердой поверхности или на длительное время может вызывать усиление боли в копчике.
-
Боль при дефекации: Причиной боли может быть давление на копчик во время дефекации.
-
Ощущение дискомфорта: Кроме боли, пациенты могут ощущать дискомфорт или чувство тяжести в области копчика.
Степень травмы копчика
Степень травмы копчика может быть разной и определяется в зависимости от тяжести повреждения:
- Легкая травма копчика включает синяки, ушибы или легкие растяжения мышц в области копчика. В таких случаях обычно нет серьезных повреждений структур копчика.
- Средней тяжести травма копчика включает более серьезные ушибы, растяжения связок или повреждения мягких тканей в области копчика. Возможно наличие небольших переломов копчика.
- Тяжелая травма копчика включает переломы копчика, серьезные повреждения связок и суставных поверхностей, а также возможно повреждение окружающих тканей и структур.
Последствия травм копчика
Последствия травмы копчика могут быть разнообразны и зависят от тяжести повреждения и успешности лечения:
-
Ограничение движения: В случае серьезных повреждений связок или структур копчика может возникнуть ограничение подвижности в суставе, что затрудняет движения.
-
Посттравматический синдром: Некоторые люди могут столкнуться с посттравматическим синдромом, характеризующимся хронической болью и дискомфортом в области травмы даже после восстановления.
-
Риск развития остеохондроза: Травма копчика может повлиять на соседние сегменты позвоночника, увеличивая риск развития остеохондроза или других дегенеративных изменений.
Какой врач диагностирует и лечит травмы копчика
Если присутствует боль в копчиковом отдела позвоночника, которая не проходит после обезболивания и отдыха в домашних условиях, следует обратиться к неврологу или травматологу. Немедленно обратитесь за помощью, если наблюдается:
- высокая температура
- онемение, покалывание или слабость в ногах
- сильная боль при сидении в области копчика
- внезапная или сильная потеря веса, проблемы с контролем кишечника и мочевого пузыря
- образовался свищ или есть гнойные выделения из копчиковой области.
Диагностика последствий травмы копчика
Первым шагов в выявлении причины и последствий травмы копчика станет полный физиологический осмотр. По его результатам врач может назначить дополнительные обследования с помощью:
- МРТ копчика
- рентгена или КТ копчика.
Лечение травмы копчика
Лечение травмы копчика зависит от характера и тяжести повреждения. Несколько общих методов лечения травмы копчика включают:
Консервативное лечение:
- Покой: Рекомендуется избегать деятельности, которая может усугубить боль или повредить ткани копчика. Рекомендуется сидеть на мягкой подушке или специальной подушке-круге для снижения давления на область копчика.
- Обезболивающие препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) могут помочь снизить боль и воспаление. Рецептурные обезболивающие препараты могут быть рекомендованы в случае более сильных болевых ощущений.
- Теплотерапия: Применение тепловых компрессов или горячих ванн может помочь снять мышечное напряжение и уменьшить боль в области копчика.
- Физиотерапия: Упражнения растяжения и укрепления мышц тазового дна и спины могут помочь улучшить поддержку копчика и снизить болевые ощущения.
- Инъекции локальных анестетиков и стероидов могут быть рекомендованы для облегчения боли и снижения воспаления в области копчика.
Хирургическое вмешательство:
- В редких случаях, когда консервативное лечение не приводит к достаточному облегчению симптомов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Некоторые процедуры включают удаление поврежденных или воспаленных тканей, коррекцию деформаций копчика или восстановление структур в области копчика.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления после травмы копчика зависит от множества факторов, включая степень травмы, возраст и общее здоровье пациента, а также от того, каким образом будет проводиться лечение и реабилитация. Восстановление может занять различные сроки в зависимости от сложности повреждения и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев легкие травмы копчика, такие как ушибы или небольшие растяжения, могут заживать в течение нескольких дней до нескольких недель при соответствующем уходе и покое. Однако при более серьезных повреждениях, таких как переломы, разрывы связок или другие структурные повреждения, восстановление может занять значительно больше времени:
-
Ушибы и легкие растяжения обычно заживают в течение нескольких дней до недели.
-
При разрыве связок или мышц восстановление может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от степени повреждения.
-
Время заживления зависит от типа и сложности перелома копчика и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
-
При хронической боли и дискомфорте, связанном с травмой копчика, восстановление может занять несколько месяцев или дольше.
Важно отметить, что каждый случай травмы копчика индивидуален, и точные сроки восстановления могут отличаться. Самое важное - обратиться к травматологу для оценки травмы и получения рекомендаций по лечению и реабилитации. Точные сроки восстановления будут зависеть от плана лечения, соблюдения рекомендаций врача и общего состояния организма пациента.
Профилактика
Профилактические меры направлены на предотвращение травм и защиту копчика от повреждений:
-
Соблюдайте правила безопасности при занятии спортом: Если вы занимаетесь физической активностью, убедитесь, что вы согреты перед тренировкой, используйте соответствующую экипировку и избегайте излишних рисковых действий.
-
Контролируйте вес: Избегайте лишнего нагрузки на копчик, следя за своим весом и поддерживая его в пределах нормы.
-
Подбирайте удобную мебель: Если вы проводите много времени за компьютером или на рабочем месте, выбирайте стулья и столы, которые подходят вашему росту и эргономическим требованиям, чтобы избежать излишнего давления на копчик. Если вы длительное время находитесь в сидячем положении, сделайте перерывы для размягчения и растяжки мышц. Если вы длительное время находитесь в сидячем положении, сделайте перерывы для размягчения и растяжки мышц.
-
Укрепляйте мышцы спины и таза: Регулярные упражнения для мышц спины и тазового пояса могут помочь укрепить поддерживающие структуры вокруг копчика.
-
Избегайте длительных статических нагрузок: Предотвращайте длительное сидение на твердых поверхностях или на твердых подушках.
Список первоисточников
- Авраменко Р.Б. Хирургическое лечение абсцессов и свищей крестцово-копчиковой области // Хирургия. - 1970. - № 12. - С.103-103.
- Алчаков А.М., Оптимизация методов лечения эпителиального копчикового хода. Автореф. дис. канд. мед. Наук. - Ставрополь, 2000. - 23.
- Наливкин, А.И. Хирургическое лечение эпителиальных копчиковых ходов в стадии острого воспаления / А.И. Наливкин, В.Н. Эктов, А.А. Хрячков // Хирургия, 1983. - № 6. - С. 46-48.
- Федоров, В.Д. Клиническая оперативная проктология / В.Д. Федоров, Г.И. Воробьев, В.Л. Ривкин. - М., 1994. - С. 427.
- Ривкин, В.Л. Колопроктология: руководство для врачей / В.Л. Ривкин. - М. : ГЭОТАР-Мед, 2011. - 368 с.
Как диагностировать причины боли в копчике? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ копчика.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - это неинвазивное сканирование, нацеленное на визуализацию мягких и костных структур позвоночника в зоне поясницы. Послойное сканирование плюс способность магнитного резонанса воссоздать поясничную область в трехмерном изображении с превосходной визуализацией кровеносной сети, разветвления нервов, мышечных тканей и структуры спинного мозга предоставляет врачу четкую картину
Бытует мнение, что МРТ нельзя делать людям, которые страдают клаустрофобией или боятся замкнутого пространства. У них начинается паническая атака. Сразу появляются разные слухи о том, как вредно МРТ для организма и психики человека с таким диагнозом. Действительно, томография может оказаться весьма стрессовой процедурой для людей с фобиями и психическими расстройствами.