Травма грудного отдела позвоночника – это травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, межпозвоночных дисков) и соседних мягких тканей.
Как диагностировать последствия травм грудного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу
- Сделать рентген или МРТ грудного отдела позвоночника.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Виды травм грудного отдела позвоночника
Два основных типа травм грудного отдела позвоночника - это переломы и вывихи. Перелом - это нарушение целостности части позвоночника. Вывих - это смещение позвонков по отношению к их нормальному положению в суставе, что может привести к повреждению спинного мозга.
- Компрессионный перелом. Часто возникает из-за травмы с гиперрефлексией, когда часть позвоночника подается вперед и вниз. Оскольчатый перелом - это очень серьезная форма спинального перелома, когда кость разрушается в результате травмы, и осколки кости могут проткнуть спинной мозг.
- Подвывих грудного отдела - это состояние, когда суставы в задней части позвонков ослаблены из-за ненормального движения костей.Он возникает при повреждении мышц и связок в позвоночнике и иногда приводит к повреждению спинного мозга.
- Перелом-вывих грудного отдела происходит при переломе и смещении позвонков. Часто такая травма сопровождается серьезным повреждением связок и мягких тканей и иногда приводит к повреждению спинного мозга.
- Растяжение мышц и связок грудного отдела происходит, когда связки разрываются или сильно растягиваются из-за травмы, что вызывает движение позвонков. Позвонки могут "блокировать" друг друга с одной или обеих сторон. Иногда для выравнивания позвонков необходим бандаж или операция.
Симптомы
Травма грудного отдела спины вызывает ряд симптомов:
- мышечную боль и скованность в средней части спины
- мышечную слабость, снижение подвижности и ограничение диапазона движения спины
- спазмы в груди
- отек, синяки или гиперчувствительность.
Где болит при травме грудного отдела позвоночника
При травме грудного отдела позвоночника боль может чувствоваться в области груди, спины и боков. Точное местоположение и характер боли могут зависеть от того, какие структуры позвоночника были повреждены:
-
Боль в области груди: Травма грудного отдела позвоночника может вызывать боль в области груди, как непосредственно на передней стороне груди, так и внутри грудной клетки.
-
Боль в спине: Травма позвоночника может привести к боли в области спины в районе грудного отдела.
-
Боль в боках: При травме грудного отдела позвоночника боль может распространяться в боковые области тела.
-
Ограничение движений: Возможно, будет ограничение движений в грудной области из-за боли и дискомфорта.
-
Ощущение онемения или слабости: В некоторых случаях травмы грудного отдела позвоночника могут сопровождаться ощущением онемения или слабости в руках или ногах, в зависимости от степени повреждения нервных структур.
Степень травмы травмы грудного отдела
Травмы грудного отдела позвоночника могут быть различной степени тяжести, и их классифицируют в зависимости от того, насколько серьезно повреждены структуры позвоночника и окружающие ткани:
- Травма грудного отдела позвоночника степени I (легкая травма): В этом случае повреждения структур позвоночника минимальны. Обычно такие травмы сопровождаются мягкими тканевыми повреждениями, небольшой болью и возможным ограничением движений. Восстановление обычно происходит за короткий период времени.
- Травма грудного отдела позвоночника степени II (умеренная травма): В этой степени травмы могут быть повреждены как структуры позвоночника, так и мягкие ткани, что может включать повреждения межпозвоночных дисков или связок. Боль может быть более интенсивной, а ограничение движений может быть более заметным. Восстановление может занять некоторое время и требовать медицинского лечения и реабилитации.
- Травма грудного отдела позвоночника степени III (тяжелая травма): В этом случае повреждения позвоночника и мягких тканей могут быть серьезными. Травмы могут привести к перелому позвоночника или повреждению спинного мозга. Боль может быть сильной, и возможно нарушение двигательных или сенсорных функций. Это состояние требует срочной медицинской помощи и может потребовать сложного лечения и реабилитации.
Последствия травмы грудного отдела
Последствия травмы грудного отдела позвоночника могут быть разнообразными и зависят от степени травмы, места повреждения позвоночника и наличия других осложнений:
-
Нарушение чувствительности: При травме позвоночника может нарушиться чувствительность в различных частях тела, которые контролируются нервами, проходящими через грудной отдел позвоночника.
-
Нарушение двигательных функций: Травма грудного отдела позвоночника может повлиять на работу нервных структур, ответственных за движения, что может привести к параличу или ослаблению мышц.
-
Нарушение функций внутренних органов: При тяжелой травме грудного отдела позвоночника могут повредиться нервы, иннервирующие внутренние органы, что может привести к нарушению функций сердца, легких, пищеварительной системы и других органов.
-
Паралич дыхания: При очень тяжелой травме грудного отдела позвоночника может нарушиться работа диафрагмы, что может привести к параличу дыхания, что требует немедленной медицинской помощи.
-
Посттравматическая синдром: После травмы позвоночника могут возникнуть психологические последствия, такие как тревожность, депрессия, посттравматический стрессовый синдром и другие психические расстройства.
Какой врач диагностирует и лечит травмы грудного отдела
Если присутствует боль грудного отдела позвоночника, которая не проходит после обезболивания и отдыха в домашних условиях, следует обратиться к неврологу или травматологу. Немедленно обратитесь за помощью, если наблюдается:
- высокая температура
- онемение, покалывание или слабость в лопатках и ребрах
- сильная боль при повороте средней части спины
- внезапная или сильная потеря веса, проблемы с контролем рук и ног.
Первым шагов в выявлении причины и последствий травмы грудного отдела станет полный неврологический осмотр. По его результатам врач может назначить дополнительные обследования с помощью:
- МРТ грудного отдела позвоночника
- рентгена или КТ грудного отдела позвоночника.
Лечение
Лечение травмы грудного отдела позвоночника зависит от степени и характера повреждения, наличия осложнений и общего состояния пациента:
- Консервативное лечение: В случаях небольших травм грудного отдела, когда нет переломов или смещений позвонков, может применяться консервативное лечение. Оно включает назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов для снятия боли и воспаления. Также может быть назначена физиотерапия для укрепления мышц спины и улучшения подвижности.
- Иммобилизация: В некоторых случаях, особенно при переломах позвонков, может быть необходимо носить специальный корсет или гипс для иммобилизации позвоночника и обеспечения правильного выправления поврежденных структур.
- Хирургическое лечение: При тяжелых повреждениях позвоночника, таких как смещения позвонков или повреждения спинного мозга, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления стабильности позвоночника и разрешения компрессии спинного мозга.
- Реабилитация: После первоначального лечения важно пройти реабилитационную программу, которая включает физиотерапию, мануальную терапию и специальные упражнения для восстановления силы и подвижности спины.
- Профилактика осложнений: Важно контролировать и предотвращать возможные осложнения после травмы, такие как инфекции, тромбозы и нарушения функции внутренних органов.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления после травмы грудного отдела позвоночника зависит от многих факторов, включая тяжесть повреждений, возраст пациента, общее состояние здоровья и доступность эффективного лечения. Восстановление может занять разное время для каждого пациента:
-
При небольших повреждениях, таких как незначительные ушибы или растяжения, восстановление обычно происходит от нескольких дней до 2-3 недель.
-
Восстановление после переломов позвонков может занять от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести повреждения. Ориентировочно, полное восстановление может занять 2-6 месяцев.
-
При тяжелых повреждениях позвоночника или хирургическом вмешательстве восстановление может занять 6-18 месяцев.
Продолжительность реабилитационной программы также может варьироваться в зависимости от тяжести повреждений и реакции организма на лечение. В среднем, реабилитационный период может составлять 2-6 месяцев. Важно понимать, что каждый пациент уникален, и скорость восстановления может варьироваться. Особенности здоровья и медицинской истории каждого человека могут повлиять на сроки восстановления.
Профилактика
Травмы средней части спины менее вероятны, если пациент:
- улучшает гибкость спины с помощью лечебной физкультуры, занятий спортом, йоги
- правильно поднимает тяжести
- поддерживает здоровый вес
- укрепляет мышцы грудного отдела с помощью лечебной физкультуры, занятий плаванием
- держит осанку
- всегда разминается перед тренировкой.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Аносов H.A. Спиральная компьютерная томография в оценке повреждений позвоночника и спинного мозга у пострадавших с политравмой: метод, реком. - СПб, 2002. - С.28.
- Васильев А.Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А.Ю. Васильев, Н.К. Витько // М.: «Видар-М», 2000.-С. 102-106.
- Габуния Р.И. Компьютерная томография в клинической диагностике / Р.И. Габуния, Е.К. Колесникова. - М.: Медицина, 1995. - 352 с.
- Коссовой A.Л. Компьютерная томография в диагностике травм позвоночника / Ортопедия, травматология, протезирование. - 1998. - №12. -С.56-57.
- Свиридов Н.К. Рентгеноконтрастные средства для миелографии / Н.К. Свиридов, П.М. Котляров // Медицинская визуализация. - 2000. - №3. -С.71-72.
Как диагностировать причины боли в грудной клетке? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту
Как диагностировать последствия растяжения грудного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Как диагностировать последствия перелома грудного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к травматологу Сделать КТ грудного отдела позвоночника.
Как диагностировать последствия и причины смещения грудных позвонков? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ грудного отдела позвоночника.