Таранная кость – это одна из костей предплюсны, формирующая нижнюю часть голеностопного сустава. Это вторая по величине кость в задней части стопы. Больше только пяточная кость. Таранная кость соединяется с большеберцовой костью и малоберцовой костью, образуя голеностопный сустав. Таранная кость по форме напоминает седло. Она имеет 2 расширяющихся нижних конца и куполообразный гребень посередине. Она покрыта слоем хряща, который служит подушкой, амортизатором и смазкой для плавного движения лодыжки. В отличие от многих других костей, таранная кость не связана с какими-либо мышцами. Таранная кость состоит из 3-х частей:
- головка таранной кости: соединяется с навикулярной костью в задней части стопы
- тело таранной кости: соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав
- шейка таранной кости: соединяет головку и тело таранной кости вместе. Она изгибается вниз и к внутренней стороне стопы.
Перелом таранной кости - это нарушение цельности любой из ее части. По статистике чаще всего повреждению подлежит шейка и головка таранной кости.
Как диагностировать последствия перелома голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать рентген или МРТ голеностопного сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Типы перелома таранной кости
Существуют различные типы переломов таранной кости. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления воздействия, конкретной кости, возраста и общего состояния здоровья. К основным типам переломов относятся:
- закрытый (простой) перелом таранной кости - сломанная кость не проникает через кожу
- открытый (сложный) перелом таранной кости - сломанная кость выступает через кожу, или к месту перелома ведет рана.
- перелом зеленой палочки - маленькая, тонкая трещина в кости. Он может возникнуть у детей, поскольку их кости более гибкие, чем кости взрослого пациента
- стержневой перелом таранной кости - наиболее распространенная форма стрессового перелома, часто возникающего в результате повторяющихся нагрузок при таких видах деятельности, как бег трусцой или бег
- сложный перелом таранной кости, когда травмируются структуры, окружающие перелом и могут быть повреждены вены, артерии или нервы.
Симптомы
Таранная кость выполняет несколько важных функций, в том числе:
- формирование голеностопного сустава
- поддержание веса стопы
- движение стопы вверх и вниз
- поддержание равновесия за счет движения задней части стопы из стороны в сторону
- стабилизация свода стопы
- поддержание связок лодыжки, пятки и стопы.
При переломе таранной кости часто кость не может выполнять свою функцию, и пациент теряет способность использовать ногу или стопу. Дополнительные признаки перелома включают:
- боль в стопе и голени
- отек
- синяки или изменение цвета кожи
- деформация или выпуклость.
Где болит при переломе таранной кости голеностопа
При переломе таранной кости голеностопа обычно ощущается сильная боль в области голеностопного сустава. Боль может быть острой и проникающей, особенно при движении, нагрузке на ногу или прикосновении к суставу. Болевые ощущения могут распространяться на всю область голени и стопы. Кроме того, перелом таранной кости может сопровождаться другими неприятными ощущениями, такими как пульсирующая боль, ощущение тяжести или давления в области голеностопа.
Очень важно помнить, что каждый случай перелома таранной кости может иметь свои особенности и различные степени болевого синдрома. Боль может меняться в зависимости от типа перелома, наличия сопутствующих повреждений и индивидуальных особенностей пациента.
Диагностика причины перелома таранной кости
Перелом кости можно получить в результате травмы, например, падения или автомобильной аварии. Некоторые пациенты также получают переломы таранной кости во время занятий спортом.
Факторы риска
Основной фактор риска перелома таранной кости - это остеопороз, который ослабляет кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Многие пациенты не знают, что у них остеопороз, пока не произошел перелом кости. Очевидных симптомов заболевания обычно отсутствуют. Однако риск развития остеопороза повышен у женщин старше 50 лет.
Последствия перелома таранной кости
Перелом таранной кости, которая является костью в задней части стопы, может иметь различные последствия:
-
Боль и отек: После перелома таранной кости обычно возникает боль в области перелома. Также может наблюдаться отек тканей вокруг места перелома.
-
Нарушение функции и ограничение движения: Перелом таранной кости может привести к нарушению функции стопы и ограничению движения, что может затруднить или невозможно стоять на ноге, ходить или перемещаться без помощи.
-
Деформация стопы: При неправильном заживлении перелома таранной кости или в случае смещения костей может возникнуть деформация стопы, что может привести к изменению формы и высоты свода стопы.
-
Нарушение нормального ходьбы: Последствия перелома таранной кости могут повлиять на нормальную походку пациента. Ограничение движения стопы и нарушение стабильности могут привести к изменению шага и неравномерной нагрузке на другие части стопы и ноги.
-
Риск развития артроза: Перелом таранной кости может повысить риск развития артроза (дегенеративного поражения суставов). Повреждение хрящевой ткани и суставной поверхности может привести к развитию воспаления и дегенерации сустава со временем.
Диагностика перелома таранной кости
При травме таранной кости, травматолог проведет осмотр поврежденной конечности и назначит сделать:
- рентгенографию кости
- магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава
- компьютерную томографию голеностопного сустава.
Лечение
Первая помощь при переломе кости заключается в иммобилизации (ограничении движения) травмированной области. Для этого можно использовать шину. Контролируйте любое внешнее кровотечение. При сложных переломах, когда конечность сильно деформирована, может потребоваться репозиция перед наложением шины - это должны делать только врачи. Если подозреваете перелом таранной кости, следует делать следующее:
- Держите пострадавшего неподвижно. Не двигайте его, если нет непосредственной опасности, особенно если подозреваете перелом ноги.
- В первую очередь позаботьтесь о любых кровоточащих ранах. Остановите кровотечение, плотно прижав рану чистой повязкой. Если таранная кость выступает, надавите на края раны.
- Если кровотечение остановлено, наложите на рану чистую повязку.
- Никогда не пытайтесь вправить сломанные кости.
- Обеспечьте поддержку и комфорт, например, подложите подушку под голень или предплечье. Однако не вызывайте дополнительную боль или ненужное движение сломанной кости.
- Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. При некоторых переломах могут подойти такие предметы, как деревянные доски или сложенные журналы. Необходимо обездвижить конечность выше и ниже перелома.
- По возможности приподнимите место перелома и приложите холодную повязку, чтобы уменьшить отек и боль.
Способ лечения перелома таранной кости зависит от его типа и причины. Сломанные кости заживают сами по себе - цель лечения состоит в том, чтобы убедиться, что фрагменты кости правильно срослись. Кость должна полностью восстановить свою прочность, подвижность и чувствительность. При сломанной тараном кости часто требуется определенная иммобилизация, например, шина или, и, возможно, операция, чтобы выровнять кость в правильное положение и зафиксировать ее.
Если перелом происходит на фоне остеопороза, потребуется терапия основного заболевания. Упражнения и прием пищевых добавок — это, как правило, все, что нужно для предотвращения остеопороза. Врач обычно разработает план лечения, адаптированный для конкретного пациента.
Профилактика
Профилактика перелома таранной кости голеностопа включает в себя ряд мероприятий, которые помогают укрепить и защитить голеностопную область:
-
Здоровый образ жизни: Поддерживайте здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, что поможет укрепить кости и улучшить общую физическую форму.
-
Упражнения для ног: Регулярные упражнения для ног, такие как укрепление мышц голени, бедра и икр, помогут укрепить кости и суставы. Включайте в свою тренировочную программу упражнения на ноги, такие как приседания, подъемы на носки и различные упражнения на тренажерах.
-
Правильная обувь: Носите подходящую обувь, которая обеспечивает поддержку и стабильность для стопы и голеностопного сустава. Избегайте неудобной и неподходящей обуви, особенно при занятиях спортом или физических активностях.
-
Предотвращение травм: Будьте осторожны при занятии спортом, физических активностях и других ситуациях, которые могут повлечь за собой риск получения травмы. Используйте защитное снаряжение, когда необходимо, и соблюдайте правила безопасности.
-
Правильное питание: Сбалансированное питание, обогащенное кальцием, витамином D и другими необходимыми питательными веществами, поможет поддерживать здоровые кости и укреплять их.
-
Управление факторами риска: Если у вас есть факторы риска, такие как остеопороз, снижение плотности костей или другие медицинские состояния, следуйте рекомендациям врача для их контроля и управления.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Каплан А. В. Повреждения костей и суставов. М. : Медицина, 1979.
- Линденбратен Л. Д., Наумов Л. Б. Медицинская рентгенология. М. : Медицина, 1984. 384 с.
- Маркс В. О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник). Минск : Наука и техника, 1978. С. 512.
- Новицкая Н. В., Соколова Л. В. Рентгенологическая диагностика сращения диафизарных переломов голени в условиях компрессионного остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. № 7. С. 54-57.
- Применение компьютерной томографии, ЗБ- визуализации, волюметрии и гистостереометрии для изучения костного регенерата : тез. симп. / Н. А. Щудло, М. М. Щудло,
Как диагностировать причины отека голеностопа? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать последствия растяжения мягких тканей голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ мягких тканей.
Как диагностировать последствия растяжения мягких тканей голени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ мягких тканей.
Как диагностировать последствия растяжения мышц голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.