Переломы костей голени - это нарушение целостности большеберцовой и малоберцовой костей. Небольшой перелом большеберцовой кости называется стрессовым переломом, или неполным переломом кости. Стрессовый перелом голени возникает из-за чрезмерной нагрузки. Он наиболее часто встречается у спортсменов, вовлеченных в виды спорта с повторяющимися действиями, таких как бег, баскетбол, футбол и гимнастика.
Расщепление голени известно как синдром медиального напряжения большеберцовой кости.- длинной кости в передней части голени или нижней части ноги. Расщепление голени - это кумулятивное стрессовое расстройство, с которым часто сталкиваются бегуны и танцоры. Оно часто возникает при изменении или увеличении физической нагрузки, которая перегружает сухожилия, мышцы и костную ткань.
Полный перелом голени - это одновременное нарушение целостности большеберцовой и малоберцовой костей.
Как диагностировать последствия перелома голени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию хирурга
- МРТ голеностопного сустава
- КТ голеностопного сустава
- рентген голеностопа.
Типы перелома костей голени
Существуют различные типы переломов костей голени. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления воздействия, конкретной кости, возраста и общего состояния здоровья. К основным типам переломов относятся:
- закрытый (простой) перелом голени - сломанная кость не проникает через кожу
- открытый (сложный) перелом голени - сломанная кость выступает через кожу, или к месту перелома ведет рана
- стержневой перелом голени - наиболее распространенная форма стрессового перелома, часто возникающего в результате повторяющихся нагрузок при таких видах деятельности, как бег трусцой или бег
- сложный перелом голени- травмируются структуры, окружающие перелом и могут быть повреждены вены, артерии или нервы, а также слизистая оболочка кости (надкостница).
Симптомы перелома голени
- тупая боль в передней части голени
- боль, усиливающаяся при интенсивных физических нагрузках, например, при беге
- боль на внутренней стороне голени
- легкий отек голени
- тупая боль, которая локализуется в определенной области
- синяк и покраснение.
Причины переломов костей голени
Причинами переломов костей голени могут быть:
- травматические инциденты, такие как спортивные травмы, автомобильные аварии и падения
- такие заболевания, как остеопороз и некоторые виды рака, которые легче вызывают переломы костей, а это значит, что даже незначительные травмы и падения могут стать серьезными.
Последствия перелома голени
Перелом голени является серьезным повреждением и может иметь различные последствия.:
-
Боль и отек: После перелома голени обычно возникает интенсивная боль в области перелома. Также может наблюдаться отек тканей вокруг места перелома.
-
Нарушение функции и ограничение движения: Перелом голени может привести к нарушению функции ноги и ограничению движения, что может затруднить или невозможно сделать шаг, стоять на ноге или перемещаться без посторонней помощи.
-
Деформация ноги: При неправильном заживлении перелома голени или в случае смещения костей может возникнуть деформация ноги, что может привести к сокращению длины ноги и неравномерной походке.
-
Нарушение кровоснабжения и иннервации: Перелом голени может повредить сосуды и нервы, проходящие в этой области, что может привести к нарушению кровоснабжения конечности и снижению чувствительности или двигательной функции ноги.
-
Развитие осложнений: Перелом голени может быть связан с риском развития осложнений, таких как инфекции, неправильное сращивание костей или образование рубцовой ткани, которые могут затруднить заживление и восстановление.
Диагностика переломов костей голени
Травматолог могут диагностировать переломы костей голени с помощью рентгеновских снимков. Они также могут использовать компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава для уточнения последствий перелома.
Лечение при переломе голени
Первая помощь при переломах голени заключается в иммобилизации (ограничении движения) травмированной области. Для этого можно использовать шину. Контролируйте любое внешнее кровотечение. При сложных переломах, когда конечность сильно деформирована, может потребоваться репозиция перед наложением шины - это должны делать только врачи. Если подозреваете перелом кости голени, следует делать следующее:
- Держите пострадавшего неподвижно. Не двигайте его, если нет непосредственной опасности, особенно если подозреваете перелом черепа, позвоночника, ребер, таза или верхней части ноги.
- Позаботьтесь о любых кровоточащих ранах. Остановите кровотечение, плотно прижав рану чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны.
- Если кровотечение остановлено, наложите на рану чистую повязку.
- Никогда не пытайтесь вправить сломанные кости.
- При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например, подложите подушку под голень. Однако не вызывайте дополнительную боль или ненужное движение сломанной кости.
- Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. При некоторых переломах могут подойти такие предметы, как деревянные доски или сложенные журналы. Необходимо обездвижить конечность выше и ниже перелома.
- По возможности приподнимите место перелома и приложите холодную повязку, чтобы уменьшить отек и боль.
Обычно расщепление голени можно лечить самостоятельно с помощью отдыха, обезболивающих средств, леда. Чтобы уменьшить отек, прикладывайте пакеты со льдом к голени 4-8 раз в день на 15-20 минут. Стрессовые переломы часто можно лечить самостоятельно, помогают:
- покой. Прекратите деятельность, которая вызвала перелом, до разрешения врача. Восстановление может занять от 6 до 8 недель
- лед. Приложите лед к больному месту, чтобы уменьшить отек и воспаление
- компрессия. Оберните голень мягкой повязкой, чтобы предотвратить дополнительный отек
- подъем. Как можно чаще поднимайте ноги выше уровня сердца.
Полный перелом голени потребует:
- наложения гипса и неподвижности ноги
- физиотерапии
- противовоспалительных препаратов
- операции.
Гипсовая повязка - один из самых распространенных способов иммобилизации конечности. Этот гипс изготавливается из препарата гипса, который становится жестким при добавлении воды. В зависимости от расположения и тяжести перелома, хирургические процедуры могут включать:
При закрытых или простых переломах. Два конца сломанной кости выравниваются и фиксируются. Конечность тщательно бинтуется, затем накладывается влажный гипс. Иногда, когда гипс высохнет, онразделяется на 2 части, и 2 половины перевязываются снаружи. Это позволяет снять возможный отек.
При открытом или комбинированном переломы - перед установкой их тщательно очищают в операционной, чтобы удалить обломки, поскольку сломанная кость, подвергающаяся воздействию открытого воздуха, может инфицироваться.
После операции проверит конечность на наличие покалывания или чувствительности. Эти исследования проверяют, не влияет ли шина на нервы и кровоснабжение конечности. Первые несколько дней травмированная часть остается максимально неподвижной.
Сгустки крови, которые образуются на сломанных концах кости, являются началом процесса заживления. Примерно через 5 недель организм соединяет 2 куска кости вместе с помощью комбинации фиброзных клеток и хряща. Эта временная кость не такая прочная, как настоящая кость. Она может легко сломаться, пока ее медленно не заменит настоящая кость. По этой причине врач снимет гипсовую повязку или шину через несколько недель.
Профилактика перелома в голени
Первым шагом к предотвращению перелома в голени является снижение физической активности. Другие шаги, которые можно предпринять, включают следующее:
- убедитесь, что носите правильную обувь с хорошей посадкой и поддержкой
- разминка перед тренировкой
- выберите хорошую поверхность для тренировок
- не занимайтесь спортом через боль
- при занятии контактными видами спорта не пренебрегайте рекомендациями защите ног от ударов.
Список первоисточников
- Брюханов А. В., Васильев А. Ю. Магнитно-резонансная томография в остеологии. М. : Медицина, 2006. 200 с. : ил.
- Диагностика острых нарушений венозного оттока при переломах костей голени / В. Н. Мишустин и др. // Травматология и ортопедия: современность и будущее : материалы междунар. конгр. М., 2003. С. 370-371.
- Дьяченко В. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М. : Медгиз, 1958. 263 с.
- Каплан А. В. Повреждения костей и суставов. М. : Медицина, 1979.
- Клиническая рентгенорадиология : рук. В 5 т. Т. 4. Радионуклидная диагностика. Компьютерная томография / под ред. Г. А. Зедгенидзе. М. : Медицина, 1985. 366 с.
Как диагностировать причины отека голени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава, КТ голеностопного сустава.
Как диагностировать последствия разрыва сухожилий голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать последствия перелома голени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к травматологу Сделать КТ голеностопного сустава.
Как диагностировать последствия вывиха голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.