Бесплатная запись

Обморожение конечностей — это травматическое состояние, вызванное замерзанием кожи и ниже лежащих тканей. На самой ранней стадии обморожения постоянное повреждение тканей не наблюдается. Симптомы включают в себя сильное охлаждение кожи и ощущение покалывания в руках и ногах, за которым следует онемение, воспаление или обесцвечивание кожи.

Содержание

Обморожение конечностей — это травматическое состояние, вызванное замерзанием кожи и ниже лежащих тканей. На самой ранней стадии обморожения постоянное повреждение тканей не наблюдается. Симптомы включают в себя сильное охлаждение кожи и ощущение покалывания в руках и ногах, за которым следует онемение, воспаление или обесцвечивание кожи. По мере обморожения кожа отвердевает. Открытая кожа в холодную, ветреную погоду наиболее уязвима к обморожению. Пациент может не осознавать факта обморожения конечностей. Легкая степень обморожения может быть вылечена наложением умеренного тепла и отогревом кожи. Все остальные обморожения требуют медицинской помощи, так как они могут необратимо повредить кожу, мышцы, кости и другие ткани.

Симптомы обморожения конечностей

  • холодная кожа и ощущение покалывания
  • онемение
  • кожа, которая может выглядеть красной, белой, голубовато-белой, серовато-желтой, пурпурной, коричневой или пепельной, в зависимости от тяжести состояния и обычного цвета кожи
  • затвердевшая кожа, потеря эластичности
  • скованность суставов и мышц
  • в тяжелых случаях отмирание тканей после наложения тепла.

Обморожение чаще всего встречается на пальцах рук и ног. Из-за онемения кожи пациент может не заметить обморожения.

Этапы обморожения конечностей

Обморожение конечностей происходит в несколько этапов:

  • легкая форма обморожения. Продолжающееся воздействие холода приводит к онемению в пораженной области. При наложении тепла может возникнуть боль и покалывание. Состояние не вызывает постоянного повреждения кожи
  • поверхностное обморожение. Поверхностное обморожение конечностей вызывает небольшие изменения цвета кожи. Пациент может почувствовать жжение и обнаружить отек. Наполненный жидкостью волдырь может появиться через 12-36 часов после потепления кожи
  • глубокое обморожение. По мере обморожения поражаются все слои кожи, а также нижележащие ткани. Кожа становится белой или синюшной, постепенно теряется ощущение холода, боли или дискомфорта в этой области. Суставы или мышцы могут перестать работать. Большие волдыри образуются через 24-48 часов после потепления. Ткань становится черной и твердой по мере ее отмирания.

Какой врач лечит обморожение конечностей

Следует незамедлительно обратиться к терапевту при появлении следующих признаков:

  • симптомы поверхностного или глубокого обморожения конечностей
  • сильная боль, отек, воспаление или выделения в области обморожения
  • лихорадка.

Следует также получить неотложную медицинскую помощь при подозрении на переохлаждение, при котором организм не может самостоятельно восстановить тепловой баланс. Симптомы переохлаждения:

  • интенсивная дрожь
  • невнятная речь
  • потеря координации.

Самостоятельные действия до получения медицинской помощи

Следует быстро принять соответствующие меры по уходу за собой:

  • снять мокрую одежду
  • защитить пораженный участок от дальнейшего воздействия холода
  • не использовать обмороженные конечности
  • принять обезболивающее.

Причины обморожения конечностей

Наиболее распространенной причиной обморожения является воздействие холода. Но также состояние может быть вызвано прямым контактом со льдом, замерзшими металлами или очень холодными жидкостями. Конкретные условия, которые приводят к обморожению:

  • ношение одежды, которая не защищает от холодной, ветреной или влажной погоды
  • длительное пребывание на холоде и ветру. Риск возрастает, при температуре минус 15 C даже при низких скоростях ветра. При такой температуре обморожение открытого участка кожи может произойти через 30 минут.

Факторы риска

Следующие факторы повышают риск обморожения:

  • медицинские условия, которые влияют на способность пациента чувствовать или реагировать на холод. К данным условиям относятся обезвоживание, чрезмерное потоотделение, истощение, диабет и плохой кровоток в конечностях
  • употребление алкоголя или наркотиков
  • табакокурение
  • паника или психическое заболевание, которые ухудшают восприимчивость условий внешней среды
  • предыдущий обморожение
  • нахождение на большой высоте, где меньше кислорода.

Диагностика осложнения обморожения конечностей

Осложнения обморожения включают:

  • повышенная чувствительность к холоду
  • повышенный риск повторного развития обморожения
  • длительное онемение в пораженной области
  • чрезмерное потоотделение (гипергидроз)
  • изменения цвета кожи
  • деформация или потеря ногтей
  • жесткость суставов (артрит фростбита)
  • проблемы роста у детей, если обморожение повреждает суставы
  • инфекция
  • столбняк
  • гангрена — разложение и гибель тканей в результате блокировки кровотока в пораженном участке. Гангрена может привести к ампутации
  • гипотермия.

Как диагностируют обморожение конечностей

Диагностика обморожения основана на конкретных симптомах и внешнем виде кожи рук и ног. Дополнительно могут быть назначены рентген костей или МРТ мягких тканей для определения тяжести обморожения и выявления повреждений костей или мышц.

Городская Мариинская больница
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Литейный пр. д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 165 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта, повторное посещение
от 200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта, первичный
от 500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень кандидата медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень доктора медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 1000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Все цены
МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1150 pуб.
Все цены
НИПНИ им.Бехтерева
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Бухарестская, Елизаровская, Международная, Обводный канал, Площадь Александра Невского
Район: Невский, Фрунзенский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Бехтерева д 3
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Excelart XGV 1.5T закрытый тип, КТ Philips BRILLIANCE 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта повторный
от 360 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный
от 510 pуб.
Приём (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
от 1060 pуб.
Приём (осмотр, консультация) арт-терапевта первичная
от 1170 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
от 1360 pуб.
Приём (осмотр, консультация) арт-терапевта к.м.н. с высшей категорией первичная
от 1710 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Горьковская, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Лахтинская д 12
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т закрытый тип, КТ Siemens Siemens Definition 40 срезов, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 20.00

Прием (осмотр) врача-стоматолога-терапевта повторный
от 375 pуб.
Прием (осмотр) врача-стоматолога-терапевта первичный
от 525 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
от 1110 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (кандидат медицинских наук)
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (кандидат медицинских наук)
от 2000 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Кировский завод, Нарвская
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Стачек д. 47
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 8:00 - 19:00

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта повторный
от 400 pуб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-стоматолога терапевта повторный
от 770 pуб.
Диспансерный прием врача-терапевта
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичная консультация:
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1300 pуб.
Консультация терапевта (семейного врача) повторная в пределах административных границ г. Санкт-Петербурга
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-стоматолога терапевта, первичная консультация:
от 1883 pуб.
Консультация терапевта (семейного врача) первичная в пределах административных границ г. Санкт-Петербурга
от 2500 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 400 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта при поступлении в дневной стационар
от 800 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены