Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Боли в шее и сердце возникают при вовлечении сердечно-сосудистой системы, шейного отдела позвоночника, нервных корешков, мышечно-фасциальных структур, пищевода и вегетативной нервной системы, поскольку чувствительные импульсы из этих зон частично сходятся на близких сегментах спинного мозга и формируют перекрывающиеся болевые ощущения. Механизм кардиалгии при ишемии миокарда связан с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы, накоплением кислых метаболитов и раздражением висцеральных афферентных волокон, поэтому боль локализуется за грудиной или в области сердца и распространяется в шею, нижнюю челюсть, плечо или левую руку. Механизм цервикалгии при поражении шейного отдела позвоночника развивается вследствие раздражения межпозвонковых суставов, связок, мышц, фасций или нервных корешков, и такая боль нередко отдаёт в грудную клетку, имитируя сердечную патологию. Механизм отражённой боли основан на сегментарной конвергенции импульсов, когда головной мозг объединяет сигналы от сердца, шеи и грудной стенки и воспринимает их как единый болевой комплекс. При воспалении перикарда боль формируется из-за раздражения чувствительных окончаний сердечной сумки и усиливается при дыхании или изменении положения тела, а при поражении аорты механизм болеобразования связан с растяжением или повреждением сосудистой стенки и часто сопровождается выраженным напряжением, слабостью, нарушением артериального давления или ощущением нехватки воздуха. При мышечно-тонических нарушениях шеи стойкое сокращение глубоких и поверхностных мышц ухудшает локальное кровообращение, повышает чувствительность болевых рецепторов и вызывает распространение боли в затылок, плечевой пояс и переднюю поверхность грудной клетки. Сочетание боли с одышкой, холодным потом, тошнотой, сердцебиением, головокружением, онемением руки, ограничением движений шеи, лихорадкой или изжогой помогает различать сердечные, сосудистые, неврологические, воспалительные и пищеводные причины.
Список заболеваний
М
О
С
Аортальная недостаточность - это неполное смыкание створок клапана аорты во время диастолы, приводящее к обратному току крови из аорты в левый желудочек. Любое заболевание, которое не позволяет аортальному клапану полностью закрыться, может вызвать это состояние. Когда клапан закрывается не полностью, часть крови возвращается обратно при каждом сокращении сердца. В прошлом ревматическая лихорадка была основной причиной аортальной недостаточности. Использование антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций сделало ревматическую лихорадку менее распространенной. Поэтому аортальная недостаточность чаще всего вызывается другими причинами. К ним относятся: анкилозирующий спондилит; рассечение аорты; врожденные дефекты клапанов, такие как двустворчатый клапан; эндокардит - инфекция сердечных клапанов; высокое артериальное давление; синдром Марфана; синдром Рейтера, также известный как реактивный артрит; сифилис; системная красная волчанка; травма грудной клетки. Аортальная недостаточность чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- боль в шее (цервикалгия)
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- отек ног
- потеря сознания - обморок
- темные круги под глазами
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- учащенный пульс
Артрит шейного отдела позвоночника - это воспаление фасеточных суставов в позвоночнике. Он может быть вызван износом, аутоиммунными нарушениями, инфекцией и другими заболеваниями. Иногда воспаление может также затрагивать места прикрепления связок и сухожилий к позвонкам. Независимо от точного местоположения, артрит в спине или шее может быть болезненным и часто становится хроническим. Причины артрита шейного отдела позвоночника зависят от типа заболевания. Помимо обычного износа и аутоиммунных факторов, во многих случаях точная причина остается неизвестной. В связи с некоторыми формами спинального артрита были выявлены генетические компоненты, что означает, что он может быть наследственным. К другим факторам риска развития артрита шейного отдела относятся: возраст; избыточный вес или ожирение;
наличие определенных заболеваний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника и болезнь Лайма.
Основные признаки:
- асимметрия шеи
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в шейном отделе позвоночника
- головная боль
- общая слабость в теле
- онемение в руках - парестезия
- отек шеи
- покраснение шеи
- чувство жжения в шее
- чувство скованности в шее
Брахиалгия - это состояние, вызванное сдавливанием или защемлением нерва в шее и приводящее к боли в руке. Заболевание может быть хроническим или появляться внезапно. Существуют различные состояния, которые могут вызвать это, такие как грыжа диска, остеохондроз, образование остеофитов и спинальный стеноз. Последствия этих заболеваний могут включать повышенное давление на корешок шейного нерва, что приводит к боли в шее, плечах и руках. Прочими причинами, вызывающими шейный радикулит, выступают: травмы позвоночника в шейном отделе; подвывихи шейных позвонков; расстройства кровообращения (например, при сахарном диабете, васкулитах); экстрамедуллярные опухоли спинного мозга, краниоспинальные опухоли; аномалии и искривления позвоночника в этом отделе: некоторые вертебробазилярные аномалии, шейный сколиоз или лордоз.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в кистях
- боль в локте
- боль в лопатке
- боль в предплечье
- боль в шее (цервикалгия)
- глазной тик
- онемение в руках - парестезия
- покалывание в руках
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как рефлюкс-эзофагит, - это хроническое состояние, при котором содержимое желудка и/или двенадцатиперстной кишки периодически возвращается в пищевод. Эти возвраты содержимого желудка могут повредить слизистую оболочку нижней части пищевода, что может вызвать воспаление пищевода, известное как эзофагит. У некоторых пациентов это состояние может привести к формированию пищевода Барретта, при котором эпителий пищевода претерпевает изменения и превращается в кишечный эпителий. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера, который находится между пищеводом и желудком и в норме препятствует обратному ходу содержимого в пищеводе.
Основные признаки:
- белый налет на языке
- бессонница
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в горле
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- жжение в животе
- жжение во рту
- зуд в горле
- изжога и отрыжка
- икота
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- нарушение функции глотания - дисфагия
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- ощущение комка в горле
- пуканье и метеоризм
- свист при дыхании на выдохе
- тошнота
- чувство жжения в груди
- чувство жжения в шее
Диффузный спазм пищевода (или диффузный эзофагоспазм) — это редкое функциональное моторное расстройство, при котором происходит несогласованная, часто высокоамплитудная перистальтика пищевода с одновременными или множественными спастическими сокращениями его гладкой мускулатуры, преимущественно в средней и нижней трети, что приводит к нарушению продвижения пищевого комка и характерной клинической симптоматике. Патогенез состояния до конца не изучен, но предполагается нарушение координации нейромышечной передачи в интрамуральном сплетении пищевода, особенно дисбаланс между возбуждающими (ацетилхолин) и тормозящими (NO, вазоактивный интестинальный пептид) медиаторами, что приводит к тому, что вместо последовательных перистальтических волн возникают синхронные или многократные неэффективные сокращения, препятствующие нормальной эвакуации содержимого в желудок.
Основные признаки:
- боль в грудине
- боль в левой руке
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- боль между лопатками
- изжога и отрыжка
- нарушение функции глотания - дисфагия
- распирание за грудиной
- тошнота
- чувство давления в груди - стенокардия
- чувство жжения в груди
Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре или в желчных протоках. Они обычно состоят из холестерина и иногда других веществ, таких как билирубин. Считается, что образование желчных камней происходит из-за слишком большого количества холестерина или билирубина в желчи. В большинстве случаев желчные камни состоят из холестерина, но если печень производит слишком много билирубина (часто из-за повреждения органа), это также может привести к образованию камней. Считается, что неправильное опорожнение желчного пузыря также может стать причиной образования камней, поскольку желчь становится слишком концентрированной и вязкой. При механическом застое имеет место препятствие оттоку желчи из пузыря (опухоли, спайки, перегибы, увеличение близлежащих органов и лимфоузлов, рубцы, воспаление с отеком стенки, стриктуры). Функциональные нарушения связаны с расстройством моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей (дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу).
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- боль в ребрах
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- кал бледного цвета
- кислый привкус во рту
- моча темного цвета
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- стул глинистого цвета
- темные круги под глазами
- тошнота
Ишемическая болезнь сердца - это термин, который описывает то, что происходит, когда кровоснабжение сердца пациента блокируется или прерывается из-за накопления отложений холестерина в коронарных артериях, что вызывает атеросклероз или атерому. Атеросклероз может быть спровоцирован неправильным образом жизни – курением и регулярным употреблением чрезмерного количества алкоголя. Пациент также более подвержен риску развития атеросклероза, если ему диагностирован высокий уровень холестерина, гипертония или диабет. Основные факторы риска: табакокурение; высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также низкий уровень холестерина; высокое артериальное давление (гипертония); отсутствие физической активности; ожирение; диета с высоким содержанием насыщенных жиров; диабет; семейный анамнез. Контроль факторов риска является ключом к предотвращению заболеваний и смерти от ишемической болезни сердца.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в лопатке
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в сердце - кардиология
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- жжение в животе
- общая слабость в теле
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- тошнота
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Ишемия миокарда - это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца. Часто причиной является скопление жира и холестерина, которые не позволяют крови в достаточном количестве течь по коронарным артериям. Ишемию миокарда можно лечить с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Пациенты, у которых развивается ишемия миокарда, часто имеют: высокое артериальное давления; высокий уровень холестерина; диабет; семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний и историю курения. Ишемия миокарда затрудняет физические нагрузки, особенно в холодное время года. По мере ухудшения состояния больной ощущает симптомы при меньшей активности. Со временем может быть трудно подниматься по лестнице. В конце концов, признаки проявляются даже в состоянии покоя.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в ребрах
- боль в сердце - кардиология
- боль в шее (цервикалгия)
- одышка - диспноэ
- потливость
- чувство давления в груди - стенокардия
- чувство жжения в груди
Межпозвоночная грыжа шейного отдела - это дегенерация и пролабирование за границы межпозвонкового пространства шейного межпозвоночного диска. Хроническое травмирование при повышенной нагрузке на шейный отдел или острая травма позвоночника (ушиб позвоночника, подвывих шейного позвонка) приводят к образованию трещин фиброзного кольца диска. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, как правило, связаны с остеохондрозом, но могут быть обусловлены шейным спондилезом, спондилоартрозом, туберкулезом позвоночника, неадекватной нагрузкой на шейный отдел при аномалиях развития позвоночника (синдроме Клиппеля-Фейля, клиновидном позвонке, ассимиляции атланта), нарушении осанки, шейно-грудном сколиозе, ожирении.
Основные признаки:
- асимметрия шеи
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль
- головная боль в затылке
- отек шеи
- потеря сознания - обморок
- хруст в шее
- чувство жжения в шее
- чувство онемения плеча
- чувство скованности в шее
Миелопатия спинного мозга - это повреждение спинного мозга, вызванное сильным сдавливанием, которое может быть следствием спинального стеноза, дегенерации диска, грыжи диска, аутоиммунных заболеваний или других травм. Когда любой участок спинного мозга сдавливается, это вызывает дисфункцию нервов вдоль спинного мозга, что приводит к боли, потере равновесия, координации и онемению в области вокруг места сдавливания. Миелопатия может возникнуть в любой области спинного мозга. К распространенным причинам миелопатии относятся: дегенеративные заболевания позвоночника, такие как спинальный стеноз; центральные грыжи межпозвоночных дисков; аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит; аномалии, такие как опухоли, кисты, грыжи и гематомы; травма или инфекция позвоночника; воспалительное заболевание; лучевая терапия; неврологические расстройства.
Основные признаки:
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в руках
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль
- головная боль в затылке
- мышечная слабость шеи
- онемение в пальцах рук - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- онемение шеи - парестезия
- потеря чувствительности в руках
- ригидность шеи
- снижение рефлексов
- чувство скованности в плече
Миокардит - это воспаление сердечной мышцы (миокард). Воспаление может ухудшить способность сердца перекачивать кровь. Миокардит может вызвать боль в груди, одышку и быстрые или нерегулярные сердечные ритмы (аритмии). Инфекционное поражение вирусом является одной из причин миокардита. В некоторых случаях реакция на прием некоторых препаратов или общее воспалительное состояние вызывает миокардит. Тяжелый миокардит ослабляет сердечную мышцу, поэтому остальная часть тела не получает достаточное количество крови. В сердце могут образовываться сгустки, что приводит к инсульту или сердечному приступу. Миокардит может быть вызван инфекциями, некоторыми лекарствами, химическими веществами или обширным воспалительным процессом. Часто причина миокардита остается неизвестной. Многие вирусы связаны с миокардитом, в том числе те, которые вызывают простуду (аденовирус); COVID-19; гепатит В и С; парвовирус, который вызывает легкую сыпь, обычно у детей; и вирус простого герпеса. Грибковая инфекция может вызвать миокардит, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- головокружение
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- отек лодыжки
- отек стопы
- потеря сознания - обморок
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Миофасциальный болевой синдром - это хроническое состояние, которое сопровождается появлением боли при давлении на триггерные точки тела. Боль возникает в мышцах, иногда возникает ощущение боли внутри брюшной полости. Этот синдром обычно возникает после того, как мышца была неоднократно сокращена. Состояние может быть вызвано повторяющимися движениями или мышечным напряжением, связанным со стрессом. Чувствительные участки плотных мышечных волокон могут образовываться в мышцах после травм или чрезмерного цикличного использования. Эти чувствительные области называются триггерными точками. Триггерная точка может вызвать напряжение и боль по всей мышце. Когда эта боль сохраняется и усиливается, врачи называют ее миофасциальным болевым синдромом. Факторы, которые могут увеличить риск образования триггерных точек в мышцах: травма мышц - острая мышечная травма или постоянный мышечный стресс могут привести к развитию триггерных точек; повторяющиеся движения и плохая осанка также могут увеличить риск; стресс и беспокойство у пациентов, которые часто испытывают стресс и беспокойство, могут с большей вероятностью развить триггерные точки в мышцах.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в мышцах (миалгия)
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- повышенная раздражительность
- повышенное беспокойство
Митральная недостаточность — это проблемы с сердцем, влияющие на работу клапана между верхней левой камерой сердца (левое предсердие) и нижней левой камерой (левый желудочек), например, огрубение тканей клапана и его створок, деформированные створки, деградация сердечной мышцы возле митрального клапана, более одного отверстия в области митрального клапана. Проблемы с тканями, поддерживающими клапан: деградация тканей, отсутствие, укорачивание или утолщение жгутиков, прикрепляющихся к сердечной мышце рядом с митральным клапаном. Типы заболеваний, вызывающие митральную недостаточность: сужение клапана; жесткость створок и сужение отверстия митрального клапана; протекающий митральный клапан. Пациенты с аномалиями митрального клапана также часто имеют другие врожденные пороки сердца.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- боль в шее (цервикалгия)
- кашель с кровью - кровохарканье
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- темные круги под глазами
- увеличение печени - гепатомегалия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Опоясывающий лишай - это вирусное заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырьковой сыпи вдоль нервных ветвей, и его причины могут быть связаны с инфекцией вирусом Varicella-Zoster, старением и снижением иммунитета, стрессом или психоэмоциональными факторами, подверженностью вирусу после перенесенного в детстве ветряной оспы, контактом с инфицированными людьми, наличием других вирусных инфекций или иммунодефицитных состояний, присутствием вируса в организме после реактивации из латентного состояния, нарушением работы иммунной системы, повреждением нервов или нервных окончаний, травмами или повреждениями кожи, ожирением или метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет или гиперлипидемия, нарушением витаминных дефицитов или недостатком витамина D, наследственностью или генетическим предрасположением, нарушением функции печени или почек, воздействием экологических факторов или загрязнения окружающей среды, длительным приемом лекарственных препаратов, таких как иммуносупрессанты или стероиды, перегревом или переохлаждением организма, нарушением гигиены кожи или недостаточным уходом за ней, использованием агрессивных косметических продуктов или моющих средств, наличием других дерматологических заболеваний или аллергической реакции на косметику, и изменениями в иммунной системе в результате беременности или менопаузы.
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- плотная кожа
- сухость кожи
- сыпь на коже
Остеоартроз шейного отдела позвоночника - это разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Остеоартроз шейного отдела позвоночника возникает в результате дегенеративных изменений, которые происходят в позвоночнике по мере старения. Данные изменения не аномальны, они развиваются у всех. На самом деле, почти половина всех пациентов среднего и старшего возраста имеют то или иное дегенеративное состояние межпозвоночных дисков. Возраст является наиболее распространенным фактором риска остеоартроза шейного отдела позвоночника. Данное заболевание чрезвычайно распространено у пациентов среднего и пожилого возраста. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития остеоартроза: генетика — семейный анамнез боли в шее и артрита; табакокурение – никотин раздражает нервы; род занятий — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи; депрессия или беспокойство; предыдущая травма шеи.
Основные признаки:
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль
- затруднения при ходьбе
- мышечные спазмы и судороги
- неуклюжая походка
- общая слабость в теле
- ригидность шеи
- хруст в шее
- чувство скованности в шее
Остеохондроз шейного отдела - это патологический процесс разрушения межпозвоночных дисков, который приводит к спондилезу позвонков, вызывая сжатие и раздражение или защемление спинных нервов в месте их контакта с капсулами фасетных (двигательных) суставов позвоночника. Изменения могут вызвать различные проблемы по всему позвоночнику, включая нестабильность межпозвоночных дисков, дегенерацию и склероз. Естественное старение является наиболее распространенной причиной шейного остеохондроза, но также существуют и другие факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания: курение, длительные периоды физического труда, предыдущая операция на позвоночнике. Факторы риска: травмы шеи; чрезмерная нагрузка на шею; недостаточная физическая активность в повседневной жизни; неправильная осанка.
Основные признаки:
- боль в висках
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в скулах
- боль в шее (цервикалгия)
- онемение шеи - парестезия
- ослабление мышц предплечья
- чувство жжения в шее
- чувство скованности в шее
- шум или звон в ушах
Острый коронарный синдром представляет собой клинический симптомокомплекс, связанный с внезапным нарушением кровотока в коронарных артериях, возникающим в результате разрыва нестабильной атеросклеротической бляшки, тромбоза или тяжелого спазма сосуда, вследствие чего миокард испытывает ишемию различной степени выраженности, что клинически проявляется в виде нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST или без него. Причинами его развития служат атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперлипидемия, курение, ожирение и малоподвижный образ жизни, которые формируют благоприятные условия для повреждения эндотелия и активации тромбообразования.
Механизм развития синдрома связан с нарушением целостности бляшки, активацией тромбоцитов, запуском каскада свертывания крови и формированием тромба, который частично или полностью перекрывает просвет артерии, вызывая острый дефицит кислорода в миокарде. Риск значительно возрастает у мужчин среднего возраста, у женщин вероятность возрастает после наступления менопаузы, что объясняется потерей протективного влияния эстрогенов.
Основные признаки:
- боль в грудине
- боль в левой руке
- боль в сердце - кардиология
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- одышка - диспноэ
- холодный пот
Панкреатит поджелудочной железы - это воспаление поджелудочной железы, которая представляет собой длинную плоскую железу, расположенная в верхней части живота за желудком. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые регулируют процесс переработки глюкозы в организме. Панкреатит может возникнуть внезапно и длиться несколько дней. У некоторых пациентов развивается хронический панкреатит, который протекает в течение многих лет. Острый панкреатит является основной причиной госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний. Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое постоянно рецидивирует или возникает в течение длительного периода времени. К состояниям, которые могут привести к острому панкреатиту, относятся: желчные камни; алкоголизм; некоторые лекарственные препараты; гипертриглицеридемия; высокий уровень кальция в крови, который может быть вызван гиперпаратиреозом
рак поджелудочной железы; абдоминальная хирургия; кистозный фиброз; инфекция; травма брюшной полости; ожирение.
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом боку
- вздутие живота
- горечь во рту
- жжение в животе
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рыхлый стул
- стул глинистого цвета
- тошнота
- тяжесть в животе
- учащенный пульс
Перикардит - это воспалительное заболевание оболочки сердца, которое может быть вызвано инфекционными агентами, такими как вирусы, бактерии или грибки, ревматической лихорадкой, системной красной волчанкой, туберкулезом, раком, постинфарктным синдромом, лекарственными препаратами, радиацией, травмой, иммунными нарушениями, аутоиммунными заболеваниями, метаболическими расстройствами, хронической почечной недостаточностью, саркоидозом, гемодиализом, аллергическими реакциями, гипотиреозом, уремическим синдромом, лимфомой, миелодиспластическим синдромом и лекарственными отравлениями.
Основные признаки:
- кашель
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- чувство давления в груди - стенокардия
Плечелопаточный периартрит – это воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных мягких тканей, участвующих в функционировании плечевого сустава. Плечелопаточный периартрит чаще всего вызван воспалением (отек, боль и раздражение) тканей, окружающих сустав. Ткань, которая окутывает сустав и удерживает его, называется капсулой. Обычно капсула имеет складки, которые расширяются и сжимаются по мере того, как рука движется. При плечелопаточном периартрите капсула воспаляется, и в ней развиваются рубцы. Рубцовые образования называются адгезиями. По мере того, как складки капсулы рубцуются и затягиваются, движение плеча становится ограниченным, а движение сустава становится болезненным. Данное состояние называется капсулитом (воспалением капсулы). Точно неизвестно, что вызывает капсулит. Иммобилизация плеча (например, после травмы руки) может привести к плечелопаточному периартриту. Воспаление мышц или сухожилий, как при тендините вращательной манжеты или бурсите, также может привести к поражению плечевого сустава.
Основные признаки:
- боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
- боль в лопатке
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в предплечье
- ослабление мышц предплечья
- отек плеча
- покраснение плеча
- уменьшение диапазона движения плеча
Пролапс митрального клапана - это состояние, при котором сердечный клапан слишком гибкий и не закрывается плотно. Он обычно вызван проблемами с тканями, которые соединяют митральный клапан с сердечными мышцами. Некоторые люди с этим заболеванием рождаются. Еще оно чаще встречается у пациентов с заболеваниями соединительной ткани, такими как синдром Марфана. Редко эта патология может быть вызвана повреждением самих сердечных мышц, например, в результате сердечного приступа. Особенности строения при пролапсе митрального клапана: избыточное развитие губчатой ткани; трансформация створок клапана рыхлую ткань; истончение слоя коллагеновых волокон клапана и формирование фиброза.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- боль в шее (цервикалгия)
- головокружение
- мышечная слабость
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Радикулит шейного отдела позвоночника - это заболевание, которое развивается на фоне поражения спинальных корешков в шейном отделе. Радикулит шейного отдела обычно вызван изменениями в структурах, окружающих нервные корешки. Эти структуры включают в себя позвонки, сухожилия и межпозвоночные диски. Когда позвонки сдвигаются или меняются в размерах, они могут сузить пространство (форамина), где расположены нервные корешки. Сужение форамин известно, как стеноз форамина, симптомы которого похожи на симптомы стеноза позвоночника, который поражает сам спинной мозг. Одной из распространенных причин стеноза и радикулита шейного отдела является грыжа межпозвоночного диска. Еще одной возможной причиной шейного радикулита, которая может привести к сужению форамин, являются костные шпоры
Основные признаки:
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в предплечье
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль в затылке
- потеря чувствительности в руках
- чувство жжения в шее
- чувство скованности в шее
Расслоение аорты - это состояние, которое происходит, когда давление или слабость внутри приводит к расхождению и разрыву стенки артерии. В результате органы получают меньше крови, чем необходимо. Это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Внезапное расслоение аорты - явление редкое, но серьезное осложнение. Точная причина расслоения аорты неизвестна, но определенные факторы риска повышают вероятность развития. Все, что ослабляет стенку аорты, может вызвать расслоение: наследственные заболевания; синдром Марфана; атеросклероз; не леченая гипертония; случайная травма грудной стенки.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
- боль в животе
- боль в левой руке
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в позвоночнике
- боль в предплечье
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- головокружение
- потеря сознания - обморок
- рвота
- тошнота
Сердечная недостаточность - это патология, которая развивается из-за дисфункции желудочков сердца. В результате орган перестает перекачивать кровь в достаточном объеме, провоцируя появление серьезных проблем со здоровьем: отек легких, постоянную одышку и так далее. Также на развитие сердечной недостаточности влияет коронарная болезнь и повышенное артериальное давление. Сердечная недостаточность часто становится осложнением уже имеющихся заболеваний сердца. Желудочки, отвечающие за перекачивание крови, становятся слишком жесткими и теряют свою эластичность, из-за чего становятся неспособными перекачивать достаточное количество крови по организму. Также повредить и ослабить сердце могут следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца и перенесенный сердечный приступ; высокое артериальное давление; повреждение сердечной мышцы; миокардит; аллергия.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в левой руке
- боль в левом верхнем квадрате живота
- боль в правом подреберье
- боль в сердце - кардиология
- боль в шее (цервикалгия)
- кашель
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- низкая температура тела (гипотермия)
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- отек лица
- отек ног
- отек ступней
- отек щиколотки
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- темные круги под глазами
- увеличение печени - гепатомегалия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- хрипы
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Синдром грудного выхода (СГВ), также известный как синдром верхней апертуры грудной клетки (TOS), представляет собой комплекс клинико-анатомических нарушений, обусловленных компрессией сосудисто-нервного пучка в области торацикоторакобрахиального перехода. Поражение может касаться элементов плечевого сплетения (нейрогенная форма), подключичной артерии (артериальная форма) или подключичной вены (венозная форма), а в ряде случаев встречается их сочетание (смешанный вариант). Заболевание характеризуется полиэтиологическим происхождением и вариабельностью клинической картины, что затрудняет своевременную диагностику. Основными анатомическими пространствами, в пределах которых возможно сдавление сосудисто-нервных структур, являются межлестничное пространство, межмышечное (костоключичное) окно и подгрудинно-мышечный (подкоркоидный) канал. Патогенетический механизм включает механическое раздражение и/или компрессию нервных стволов (чаще нижнего ствола плечевого сплетения — C8–Th1), приводящее к развитию невропатии, а также нарушение венозного или артериального кровотока при вовлечении сосудистых компонентов. Этиологические факторы подразделяются на врождённые и приобретённые. Среди врождённых наиболее часто встречаются дополнительное (шейное) ребро, фиброзные тяжи, аномалии прикрепления лестничных мышц. Приобретённые причины включают гипертрофию передней лестничной мышцы, посттравматические фиброзы, повторяющиеся монотонные движения (особенно у спортсменов и музыкантов), а также статические перегрузки, связанные с длительным положением рук над головой. Немаловажную роль играют изменения осанки, кифоз, сколиоз, а также гипертрофия грудной мускулатуры. Факторами риска развития синдрома грудного выхода являются занятия спортом, связанным с интенсивной работой плечевого пояса (плавание, метание, тяжёлая атлетика), профессиональная деятельность с повторяющимися движениями рук, травмы ключично-лопаточной области, а также врождённые анатомические аномалии. Женщины в возрасте 20–40 лет страдают от нейрогенной формы чаще, что, возможно, связано с особенностями строения тела и гормональными влияниями на соединительную ткань.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в грудине
- боль в локте
- боль в подмышках
- боль в предплечье
- боль в шее (цервикалгия)
- мышечная слабость
- ограничение подвижности кисти
- распирание за грудиной
- синюшность кожных покровов - цианоз
- слабость в руках
- чувство скованности в плече
Синдром Панкоста — это клинико-рентгенологический комплекс симптомов, возникающих при опухоли верхушки лёгкого с инвазией в окружающие анатомические структуры верхне-грудной апертуры, включая симпатический ствол, плечевое сплетение, межрёберные нервы, первые рёбра и сосуды. Синонимами синдрома Панкоаста являются: апикальный рак лёгкого, верхушечная опухоль лёгкого, верхушечно-плечевой синдром, рак верхней борозды (superior sulcus tumor), верхнегрудной парапульмональный синдром. Наиболее часто синдром Панкоста ассоциируется с немелкоклеточным раком лёгкого, преимущественно плоскоклеточным или аденокарциномой, локализованной в апикальной части верхней доли, однако может встречаться и при других злокачественных новообразованиях (метастатический рак, лимфома, саркома) и, значительно реже, при доброкачественных поражениях с компрессионным эффектом. Патогенетически синдром обусловлен прямой инвазией опухолевой массы в верхушечный отдел плевры, в паравертебральную зону и в нижние шейные и верхние грудные нервные структуры, в первую очередь — в ствол симпатической нервной системы и плечевое сплетение. Сдавление или прорастание в стеллурум (stellatum) — симпатическое нервное сплетение в области шейно-грудного перехода — приводит к формированию классического синдрома Горнера, включающего птоз, миоз, энофтальм и ангидроз на стороне поражения. Одновременно возникает невропатическая боль в надплечье, шее, лопатке, медиальной поверхности плеча и предплечья, связанная с поражением корешков С8–Th1. Факторами риска развития синдрома являются активное курение, профессиональные вредности (контакт с асбестом, хромом, никелем), хронические воспалительные заболевания лёгких, иммунодефицитные состояния, а также наличие онкологических заболеваний в анамнезе. В редких случаях синдром может быть вызван инфекционными гранулёмами, остеохондромами, первичными костными опухолями первого ребра или позвоночника.
Основные признаки:
- боль в кистях
- боль в передней части плеча
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в предплечье
- боль в руках
- боль в сердце - кардиология
- боль в шее (цервикалгия)
- боль между лопатками
- отек плеча
- отек рук
- уменьшение диапазона движения плеча
Синдром позвоночной артерии - это состояние, при котором в одной из артерий спины возникает нарушение кровотока. Также его называют синдромами Барре-Льеу и зсостоянием заднишейного симпатического синдрома. В настоящее время в медицине не выработано однозначное определение этого синдрома. Он может проявляться вегетативными расстройствами (нарушения работы вегетативной нервной системы), церебральными расстройствами (дисциркуляторная энцефалопатия) и сосудистыми нарушениями (извитость, сужение просвета и атеросклероз самих позвоночных артерий).
Причины этих нарушений могут крыться в сдавлении симпатического нервного сплетения, окружающего позвоночную артерию, а также деформации или изменения просвета самой артерии.
В МКБ-10 синдром кодируется по-разному, в зависимости от клинических проявлений - как признаки недостаточности кровоснабжения заднего мозга и ствола или проявление нестабильности шейных позвонков. Частота нарушений кровотока в позвоночно-базилярной системе может достигать 25-30% случаев расстройств мозгового кровообращения, транзиторные ишемические атаки встречаются более чем в 70% наблюдений. В последние десятилетия синдром стал чаще регистрироваться у лиц трудоспособного возраста, что связано с нарастающей нестабильностью шейных позвонков, тогда как ранее подобные нарушения кровотока преимущественно наблюдались у пожилых пациентов на фоне возрастных изменений шейного отдела позвоночника. Патогенез синдрома позвоночной артерии обусловлен механическим воздействием на ствол сосуда и сопутствующее ему вегетативное нервное сплетение, что запускает рефлекторное сужение просвета артерии и спазм мозговых сосудов, снижая кровоток в задних отделах мозга, стволе и мозжечке. Подобное воздействие на позвоночную артерию может осуществляться при смещениях позвонков и их отростков, деформирующем артрозе шейных суставов, наличии костных разрастаний-остеофитов, врожденном узком просвете артерии, спазмах окружающих мышц. Перечисленные факторы по-разному затрагивают отдельные сегменты артериального русла до входа в костный канал, внутри него и после выхода. При сочетании нескольких из них вероятность повреждения позвоночной артерии значительно повышается. Ряд исследователей выделяет рефлекторный механизм развития синдрома, обусловленный близостью иннервации этого сосуда и шейных межпозвонковых суставов к звездчатому нервному узлу.
Основные признаки:
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в руках
- боль в шее (цервикалгия)
- внезапное возникновение мерцающих или вспыхивающих светов перед глазами - фотопсия
- внезапные падения без потери сознания (дроп-атаки)
- высокое артериальное давление
- головная боль
- головная боль в затылке
- головокружение
- кашель
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- першение в горле
- пониженный тонус мышц - гипотония
- потеря сознания - обморок
- ригидность шеи
- слепые участки в поле зрения (скотомы)
- сонливость - гиперсомния
- тошнота
- холодные ноги
- холодные руки
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
- чувство скованности в руках
- чувство скованности в шее
- шум или звон в ушах
Синдром шейного ребра представляет собой нейроваскулярный компрессионный синдром, который развивается при наличии добавочного ребра, исходящего от седьмого шейного позвонка, либо при выраженном фиброзном тяже в этой зоне, когда сдавливаются элементы плечевого сплетения и подключичные сосуды. Само шейное ребро является врожденной анатомической особенностью, однако клинические проявления возникают не у всех, а преимущественно тогда, когда дополнительная костная или фиброзная структура уменьшает пространство между мышцами, ключицей и первым ребром. В патогенезе основную роль играют хроническая компрессия нервных стволов, нарушение венозного оттока и иногда сдавление артерии, вследствие чего появляются боль, парестезии, слабость руки, похолодание кисти и другие сосудисто-неврологические расстройства, которые усиливаются при поднятии верхней конечности и длительном статическом напряжении. Риск выше у лиц с нарушениями осанки, гипертрофией лестничных мышц, травмами шейно-плечевой области, повторяющимися нагрузками на плечевой пояс и врожденными особенностями верхней грудной апертуры. Синдром чаще выявляется у молодых и взрослых пациентов трудоспособного возраста, у женщин несколько чаще вследствие особенностей анатомии и связочного аппарата, хотя само шейное ребро может встречаться у людей любого пола и долго оставаться бессимптомным.
Протокол диагностики
осмотр врача-невролога
осмотр врача травматолога-ортопеда
оценка неврологического статуса верхней конечности
оценка пульсации артерий верхней конечности
провокационные позиционные пробы для верхней грудной апертуры
рентгенография шейного отдела позвоночника и верхней апертуры грудной клетки
компьютерная томография шейного отдела позвоночника и верхней апертуры грудной клетки
магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, плечевого сплетения и мягких тканей шеи
ультразвуковое исследование артерий и вен верхней конечности
электронейромиография нервов верхней конечности
дифференциальная диагностика с синдромом верхней грудной апертуры, шейной радикулопатией и туннельными невропатиями верхней конечности
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в пальце руки
- боль в предплечье
- боль в руках
- боль в шее (цервикалгия)
- мышечная слабость
- невозможность поднять руку
- онемение в пальцах рук - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- проблемы с захватом предметов рукой
- холодные руки
Сирингомиелия - это редкое заболевания центральной нервной системы, характеризующееся образованием полости или полостей внутри спинного мозга, которые заполняются жидкостью, которая обычно не должна присутствовать внутри спинного мозга. Сирингомиелия может возникнуть в любом отделе спинного мозга, но чаще всего она затрагивает шейный отдел позвоночника. Истинная сирингомиелия связана с патологией глиальной ткани, в других случаях заболевание является следствием аномалий кранио-вертебрального перехода. Некоторые случаи сирингомиелии могут быть связаны с дефектами развития спинного мозга, которые происходят еще на стадии эмбрионального развития. Сирингомиелия может быть результатом травмы, такой как травматическое повреждение спины или шеи, которое может нарушить нормальный течения жидкости внутри спинного мозга. Спинальные опухоли или кисты в области спинного мозга могут привести к образованию сириксов. Нарушения кровообращения в области спинного мозга могут вызвать формирование патологии.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в руках
- боль в суставах - артралгия
- боль в шее (цервикалгия)
- боль между лопатками
- деформация костей
- деформация пальца
- мурашки по телу
- ночная потливость
- онемение в руках - парестезия
- онемение кожи
- плохая заживляемость ран
- покалывание в руках
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- синюшность кожных покровов - цианоз
- сухость кожи
- утолщение пальцев рук
- чувство скованности в лопатках
- шелушение кожи
- эректильная дисфункция
Спондилоартроз шейного отдела - это дегенеративное расстройство, которое может привести к нарушению структуры и функции мелких суставов позвоночника. Хотя старение является основной причиной, местоположение и скорость дегенерации индивидуальна для каждого пациента. Спондилоартроз шейного отдела может развиться из-за ряда различных факторов: повторяющееся и чрезмерное использование - повторяющиеся травмы от напряжения могут развиться в результате действий, которые требуют частых наклонов или длительного сохранения положения стоя; старение - по мере старения диски в позвоночнике теряют содержание жидкости. Это делает их более хрупкими и снижает их амортизирующую способность; травма - прямая травма грудного отдела позвоночника может привести к спондилоартрозу. Начальный период воспаления, вызванный травмами, может привести к дегенерации, гипертрофии или увеличению суставов. Генетика, курение и работа на некоторых работах провоцирует развитие заболевания.
Основные признаки:
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- ограничение подвижности сустава
- ригидность шеи
- чувство жжения в шее
- чувство скованности в шее
Спондилолистез шейного отдела – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков. Прямое соскальзывание верхнего позвонка на нижний называется антелистезом, а обратное соскальзывание - ретролистезом. Спондилолистез может привести к деформации позвоночника, а также к сужению позвоночного канала или сдавлению выходящих нервных корешков. Спондилолистез чаще всего встречается в нижней части спины, но может также возникать в средней и верхней части спины и в шее. Обычно пациенты жалуются на боли в спине с периодическими болями в ногах. Кроме того, спондилолистез часто может вызывать мышечные спазмы или напряжение в подколенных сухожилиях. Спондилолистез шейного отдела позвоночника может возникнуть по следующим причинам: хроническая травма спины; врожденный сколиоз; повторяющееся травмирование груди; возрастные изменения позвонков; деформация позвонков из-за патологических процессов в организме (например, при новообразованиях).
Основные признаки:
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль в затылке
- онемение шеи - парестезия
- отек плеча
- потеря чувствительности в руках
- ригидность шеи
- чувство жжения в шее
- чувство онемения плеча
- чувство скованности в шее
Стенокардия - это состояние, характеризующееся ощущением жжения, давления или боли в груди, вызванное недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, стенозом коронарных артерий, тромбозом, спазмами сосудов, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, аритмией, воспалительными заболеваниями сердца, нарушением клапанов сердца, эмоциональным стрессом, физической нагрузкой, курением, диабетом, гиперлипидемией, метаболическим синдромом, гиперкоагуляцией, гормональными изменениями, нарушением электролитного баланса, наследственностью, возрастными изменениями, алкогольным и наркотическим воздействием.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Тромбоэмболия легочной артерии - это внезапная закупорка легочной артерии. Тромбоэмболия легочной артерии вызвана закупоркой кровеносного сосуда. Тромбы возникают в венах таза или ног, затем отрываются и переносятся в легочный сосуд. Предварительно оторвавшийся тромб проходит чрез правый желудочек сердца. Приобретенные факторы риска включают в себя хирургические операции, серьезные травмы позвоночника, прием некоторых лекарств, рак или беременность. Основным генетическим фактором является нарушение свертываемости крови. Некоторые заболевания и методы лечения, повышающие риск тромбоэмболии: сердечные заболевания; операция; заболевания, влияющие на свертываемость крови; коронавирусная болезнь 2019.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в легких
- боль при дыхании
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- кашель с кровью - кровохарканье
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- отек ног
- покраснение кожи
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- потеря сознания - обморок
Дегенеративное заболевание суставов позвоночника, называемое спондилогенным остеоартрозом или спондилёзом, характеризуется поражением межпозвонковых фасеточных суставов. Чаще всего от данной патологии страдают шейные позвонки, реже - грудные и поясничные отделы. Риск развития патологии повышается с возрастом, в 85-90% случаев ей подвержены пациенты старше 60-65 лет.
Шейный остеоартроз является причиной болей в шее более чем в 30% случаев. Факторы риска развития данной патологии: женский пол, средний возраст, наследственность, психоэмоциональные расстройства, малоподвижность, ожирение, травмы шейного отдела, профессиональные вредности.
Патогенез шейного спондилоартроза связан с особенностями строения и иннервации фасеточных суставов шейного отдела. В норме при сгибании шеи нагрузка на фасеточные суставы невелика. При разгибании и запрокидывании головы она значительно возрастает, особенно на фоне сужения межпозвонковых дисков и их дегенерации. Механизм развития патологического состояния следующий. Спондилоартроз развивается вследствие функциональных перегрузок на фоне возрастных изменений позвоночника. При повторных микротравмах происходит уплотнение околосуставных тканей, формируются костные наросты, дегенерация хряща в суставах. Асимметричность нагрузок ведет к неравномерным нарушениям. Одновременные изменения межпозвонковых дисков и фасеточных суставов резко ограничивают подвижность соответствующих сегментов позвоночника. Нарушения в тканях сегмента запускают рефлекторное напряжение окружающих мышц, что проявляется болью, мышечно-тоническим синдромом. Обилие нервных волокон в пораженных тканях объясняет иррадиацию боли не только локально, но и в отдаленные зоны: надплечье, конечности, противоположную сторону шеи.
Основные признаки:
- боль в передней части плеча
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в позвоночнике
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль в затылке
- онемение шеи - парестезия
- ригидность шеи
- сутулость
- чувство скованности в шее
Эндокардит - это воспаление внутренней выстилки сердца, называемой эндокардом. Обычно он вызывается бактериями. Когда воспаление вызвано инфекцией, такое состояние называется инфекционным эндокардитом. Основной причиной эндокардита является чрезмерный рост бактерий. В случае инфекционного эндокардита микробы попадают в сердце через кровоток, где они размножаются и вызывают воспаление. Эндокардит также может быть вызван грибками или другими микроорганизмами. Микробы также могут попасть в кровь из-за: плохой гигиены полости рта или заболеваний десен; стоматологической процедуры, при которой разрезаются десны; болезни, передающейся половым путем; использования зараженной иглы; внутривенного катетера. К факторам риска развития эндокардита относятся следующие: инъекции запрещенных внутривенных препаратов иглой, зараженной бактериями или грибком; рубцы, образовавшиеся в результате повреждения сердечного клапана, что позволяет бактериям или микробам размножаться; повреждение тканей в результате перенесенного эндокардита; порок сердца; замена искусственного сердечного клапана.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в сердце - кардиология
- кровь в моче - гематурия
- мышечная боль - миалгия
- ночная потливость
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря аппетита
- потливость
- рвота
- тошнота
Язвенная болезнь желудка - это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. Наиболее распространенными причинами язвенной болезни являются заражение бактерией Helicobacter pylori и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен натрия. Стресс и острая пища не вызывают язвенную болезнь желудка. Язва образуется, в том случае, если слизистая оболочка желудка становится уязвимой для воздействия кислотной среды. Предрасположенность может быть вызвана различными факторами: генетика; прием лекарств, которые влияют на слизистую оболочку желудка; чрезмерное употребление алкогольных напитков, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Образ жизни также может быть причиной развития язвы желудка. Несбалансированная диета, богатая жирами и сахаром, а также кофеин и острая пища могут усугубить симптомы язвы желудка и привести к осложнениям. Отсутствие лечения может привести к появлению или прогрессу других проблем с желудком, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- изжога и отрыжка
- кал зеленого цвета
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- кровь в стуле
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря аппетита
- рвота с кровью (гематемез)
- тошнота
- тяжесть в животе
К какому врачу обратиться при комбинации шейной дорсалгии и прекардиальной боли
Для определения конкретной причины болевых ощущений в области сердца с рефлекторной мышечно-тонической реакцией шейного отдела вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины боли в шейном отделе позвоночника, иррадиирующей в прекардиальную область может включать следующие шаги:
- анализ крови
- ангиопульмонография
- аортографияурография
- биопсия кожи
- биопсия легких
- биопсия миокарда
- биохимический анализ крови
- велоэргометрия
- дерматоскопия
- иммунологическое исследование
- исследование на иммуноглобулин Е
- катетеризация сердца
- кожные пробы
- компьютерная ангиография
- компьютерная миелография
- компьютерная томография
- компьютерная томография аорты
- компьютерная томография артерий легких
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография желудка
- компьютерная томография легких
- компьютерная томография легких с контрастом
- компьютерная томография плечевого сустава
- компьютерная томография поджелудочной железы
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография сосудов сердца
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- коронарография сосудов сердца
- магнитно-резонансная миелография
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография артерий шеи
- магнитно-резонансная томография брюшной аорты
- магнитно-резонансная томография грудной аорты
- магнитно-резонансная томография легких
- магнитно-резонансная томография мышц
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава
- магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография центральной нервной системы (ЦНС)
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- манометрия пищевода
- миелография
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- определение вирусных антигенов
- позитронно-эмиссионная томография
- постурография
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография грудного отдела позвоночника
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография желудка
- рентгенография легких
- рентгенография пищевода
- рентгенография плечевого сустава
- рентгенография ребер
- рентгенография сердца
- рентгенография шейного отдела позвоночника
- суточная pН-метрия
- суточный мониторинг сердца по Холтеру
- сцинтиграфия желудка
- сцинтиграфия легких
- трансторакальная контрастная эхокардиография
- триплексное сканирование аорты
- ультразвуковая допплерография сосудов
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование сосудов верхних конечностей
- ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника
- чреспищеводная эхокардиография сердца
- эзофагогастродуоденоскопия
- эзофагоскопия
- электрокардиография
- электронейромиография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Какой врач лечит
- Бригада скорой помощи и реанимации
- Вертебролог
- Гастроэнтеролог
- Дерматолог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Мануальный терапевт
- Невролог
- Нейрохирург
- Ортопед
- Пульмонолог
- Пульмонолог-онколог
- Ревматолог
- Сосудистый хирург
- Терапевт
- Физиотерапевт
- Хирург
- Эндокринолог
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Список литературы:
- Статья "Cervical angina: a literature review on its diagnosis, mechanism, and management" авторов M. Nakajima и Y. Uchida, опубликованная в журнале "Asian Spine Journal" в 2021 году.
- Исследование "Cervicogenic headache: an overview" под авторством R.D. Price и M. Rizk, вышедшее в журнале "Current Pain and Headache Reports" в 2018 году.
- Работа "The relationship between cervical spine disorders and chest pain: a systematic review" коллектива авторов S. M. B. H. H. Alrawaili, A. A. Alshahrani, A. M. Alzahrani, A. A. Alshehri, опубликованная в "Journal of Physical Therapy Science" в 2022 году.
- Публикация "Cervical spondylosis as a cause of chest pain: a case report and literature review" авторов A. K. S. Chiu и K. D. K. Luk, представленная в журнале "Hong Kong Medical Journal" в 2019 году.
- Статья "Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке: роль вертеброгенных факторов" авторства В.А. Парфенова и О.С. Левина, опубликованная в журнале "Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика" в 2020 году.
- Исследование "Шейный остеохондроз и кардиалгии: механизмы развития и клинические особенности" под авторством И.С. Яхно, Н.В. Шостак, Н.А. Шнайдер, вышедшее в журнале "Терапевтический архив" в 2018 году.
- Работа "Синдром цервикальной стенокардии в клинической практике невролога и кардиолога" коллектива авторов Т.Т. Батышева, Е.В. Мельникова, О.В. Котова, опубликованная в журнале "Медицинский совет" в 2021 году.
Боль в сердце отдающая в спину - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Боль в сердце при наклоне - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: