Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Боли в голове и сердце возникают при сочетанном раздражении болевых структур головного мозга, сосудов, оболочек мозга, мышц головы и шеи, а также миокарда, перикарда, коронарных сосудов и вегетативной нервной системы. Механизм цефалгии связан с растяжением или спазмом внутричерепных и extracranialных сосудов, воспалительной активацией болевых рецепторов, напряжением мышц головы и шеи, нарушением венозного оттока или изменением регуляции сосудистого тонуса. Механизм кардиалгии формируется при ишемии миокарда, воспалении сердечной сумки, перегрузке сердечной мышцы, нарушениях ритма или функциональной вегетативной дисрегуляции, когда импульсы от сердца воспринимаются как боль, давление, жжение или дискомфорт в грудной клетке. При артериальной гипертензии повышение сосудистого сопротивления создаёт пульсирующую или давящую головную боль, а одновременная перегрузка миокарда усиливает болезненные ощущения в области сердца и сопровождается сердцебиением, шумом в ушах, покраснением лица или одышкой. Механизм мигренозной цефалгии связан с активацией тройнично-сосудистой системы и высвобождением нейропептидов, а выраженная вегетативная реакция при приступе вызывает сердцебиение, дискомфорт в груди, тошноту и светобоязнь. При ишемической болезни сердца механизм кардиальной боли определяется недостаточным кровоснабжением миокарда, а головная боль присоединяется из-за колебаний артериального давления, тревожной вегетативной реакции или сопутствующего сосудистого нарушения. Механизм отражённой боли при заболеваниях шейного отдела позвоночника связан с раздражением нервных корешков, мышечно-фасциальным напряжением и влиянием на симпатические структуры, поэтому боль распространяется в затылок, виски, плечевой пояс и переднюю поверхность грудной клетки. Сочетание боли с нарушением речи, слабостью в конечности, выраженной одышкой, холодным потом, нарушением ритма, рвотой, лихорадкой или резким повышением артериального давления указывает на значимость сосудистых, сердечных, неврологических и воспалительных причин.
Список заболеваний
В
Г
З
Мигрень с аурой — это первичное неврологическое заболевание, при котором приступ головной боли сопровождается обратимыми очаговыми неврологическими симптомами, которые обычно предшествуют боли и отражают транзиторную дисфункцию корковых зон, что чаще проявляется зрительными, чувствительными или речевыми феноменами. Формирование состояния связано с наследственной предрасположенностью и повышенной нейрональной возбудимостью, когда триггерами становятся нарушения сна, стресс, пропуск приёмов пищи, обезвоживание, алкоголь, сенсорная перегрузка и гормональные колебания, которые запускают каскад нейроваскулярных реакций. В патогенезе ключевую роль играет кортикальная распространяющаяся депрессия, при которой по коре распространяется волна изменения электрической активности и локальной перфузии, вслед за чем активируется тригеминоваскулярная система и выделяются медиаторы, поддерживающие нейрогенное воспаление и центральную сенситизацию, поэтому к ауре присоединяются болевой синдром и вегетативные проявления. Риски включают учащение приступов с переходом в хроническое течение, развитие лекарственно-индуцированной головной боли при избыточном применении анальгетиков, а также ассоциацию с повышенным сосудистым риском у части пациентов при наличии дополнительных факторов, что требует клинической оценки сопутствующих состояний. Заболевание чаще встречается у женщин подросткового и репродуктивного возраста, что связывают с влиянием гормональных колебаний на порог нейрональной возбудимости, однако мигрень с аурой встречается у обоих полов и может изменять клинические проявления с возрастом.
Основные признаки:
- головная боль
- звукобоязнь
- зигзагообразные линии - метаморфопсия
- зрительная аура
- изменение полей зрения
- мерцание в глазах
- мушки в глазах
- нарушение речи - дизартрия
- онемение в лице
- онемение в пальцах рук - парестезия
- онемение шеи - парестезия
- повышенная чувствительность к свету - фотофобия
- рвота
- слабость в руках
- слепые участки в поле зрения (скотомы)
- сложности с концентрацией внимания
- сонливость - гиперсомния
- тошнота
Алкогольная абстиненция представляет собой реакцию нервной системы на прекращение длительного чрезмерного употребления алкоголя. Она проявляется приступами тремора, возбуждением, спутанностью сознания, тошнотой, потливостью, рвотой, бессонницей, судорогами, лихорадкой, учащенным сердцебиением, повышением артериального давления и галлюцинациями. Абстиненция может развиться у всех пациентов с алкогольной зависимостью. Она возникает как после длительного запоя, так и после внезапного прекращения или уменьшения дозы спиртного. Первые симптомы состояния появляются через 6-24 часа после последнего приема алкоголя. У 4% пациентов наблюдается тяжелое течение. Летальность при этом достигает 15%. Механизм развития состояния следующий. Алкоголь оказывает угнетающее влияние на нервную систему. Злоупотребление приводит к формированию зависимости, повышению толерантности, развитию абстиненции и психотических расстройств. Кроме того, страдает работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, нарушается обмен веществ. Основной продукт распада этанола ацетальдегид токсичен, обладает мутагенными и канцерогенными свойствами. В составе алкоголя могут содержаться различные примеси. Нарушение обмена витаминов группы B приводит к полинейропатии, энцефалопатии и другим осложнениям. Синдром отмены алкоголя развивается под влиянием двух основных механизмов. Первый связан с нарушением работы ГАМК-рецепторов головного мозга. В норме эти рецепторы выполняют тормозную функцию, подавляя передачу нервных импульсов. При хроническом употреблении алкоголя происходят необратимые биохимические изменения мозга, в результате которых снижается активность ГАМК-рецепторов. Второй механизм опосредован гиперактивацией NMDA-рецепторов, повышающих возбудимость нервной системы. При абстиненции резко возрастает уровень гомоцистеина - аминокислоты, которая при хроническом алкоголизме накапливается в избыточном количестве. Гомоцистеин усиливает активность NMDA-рецепторов, что приводит к повреждению и гибели нейронов. Кроме того, при отмене алкоголя нарушается работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, повышается выработка кортикорелина, что способствует возникновению и усугублению абстинентных проявлений как в остром периоде, так и в отдаленном. Снижение уровня медиатора дофамина объясняет раздражительность и утрату способности получать удовольствие. Эти симптомы нередко сохраняются в течение длительного времени после прекращения приема алкоголя.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- внезапные падения без потери сознания (дроп-атаки)
- высокая температура - гиперпирексия
- высокое артериальное давление
- галлюцинации
- головная боль
- дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- озноб и дрожь
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- помрачнение сознания (делирий)
- потливость
- рассеянность внимания
- рвота
- слуховые галлюцинации
- судороги в руках
- судороги в теле
- тремор рук
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Анемия - это состояние, при котором организму не хватает здоровых эритроцитов для доставки достаточного количества кислорода к тканям тела. Также заболевание характерно снижением гемоглобина, что вызывает у человека сильную слабость и снижение суточной активности. Анемия имеет несколько форм. Она может быть временной, долгосрочной, а также варьируется по степени тяжести от легкой до тяжелой. В большинстве случаев болезнь спровоцирована сразу несколькими причинами, поэтому может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Анемия бывает врожденной или приобретенной. Болезнь развивается при недостаточном количестве эритроцитов в крови. Также она может возникнуть, если: организм больше не справляется с процессами кроветворения; произошла сильная кровопотеря, при которой эритроциты не успели выработаться в достаточном количестве; организм сам разрушает красные кровяные тельца вследствие каких-либо патологий.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- боль в спине (дорсалгия)
- головная боль
- деформация ногтей
- жжение во рту
- зуд кожи
- ломкость волос и ногтей
- общая слабость в теле
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- потеря волос
- потеря полового влечения - низкое либидо
- потеря сознания - обморок
- судороги в ногах
- сухость кожи
- темные круги под глазами
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- холодные руки
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Атеросклероз головного мозга - это утолщение или уплотнение артерий, которое вызвано накоплением бляшек на внутренней оболочке артерии головы. Налет состоит из отложений жировых веществ, холестерина, продуктов жизнедеятельности клеток, кальция и фибрина. По мере его накопления в артериях стенки артерий утолщаются и становятся жесткими. Атеросклероз головного мозга - это медленно прогрессирующее заболевание, которое может начаться еще в детстве. Однако состояние может быстро прогрессировать. К факторам риска атеросклероза головного мозга относятся: высокий уровень холестерина и триглицеридов; высокое артериальное давление; курение; диабет 1 типа; ожирение; отсутствие физической активности; диета с высоким содержанием насыщенных жиров.
Основные признаки:
- боль в шее (цервикалгия)
- высокое глазное давление
- головная боль
- головная боль в затылке
- головокружение
- общая слабость в теле
- повышение внутричерепного давления
- потеря сознания - обморок
- шум или звон в ушах
Болезнь Фабри - редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением в организме жира глоботриаозилцерамида (Gb-3). Причиной состояния является мутация в гене GLA, что приводит к снижению фермента альфа-галактозидазы А, ответственного за расщепление Gb-3. Этот жир накапливается в клетках и нарушает их работу. Заболевание относится к сфинголипидозам - нарушениям обмена сфинголипидов, входящих в состав клеточных мембран. Распространенность составляет от 1 на 40 000 до 1 на 120 000 новорожденных. Болезнь названа по имени дерматовенеролога Джона Фабри, впервые описавшего ее проявления в 1898 году. Болезнь Фабри наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу. У мужчин симптомы выражены сильнее, чем у женщин. Причина - мутация в гене GLA хромосомы X, который кодирует фермент, расщепляющий сфинголипид Gb-3. При дефекте гена нарушается это расщепление, Gb-3 накапливается в клетках, нарушая их работу.
Отложение сфинголипидов в сосудах и органах запускает процессы фиброза, приводящие к их недостаточности. В нервных клетках это вызывает структурные изменения, повышение возбудимости болевых путей. Накопление вещества в миокарде ведёт к гипертрофии и ишемии сердца. Отложение в роговице - к её помутнению и ухудшению зрения.
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в груди
- боль в кистях
- боль в почках (нефралгия)
- боль в руках
- боль в сердце - кардиология
- боль в ступне
- боль при холодной температуре
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- диарея - понос
- запор
- изменение цвета глаз
- изменение цвета кожи
- когнитивные нарушения
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- недостаточность железа - анемия
- непереносимость высоких и низких температур
- несварение желудка (диспепсия)
- образование на коже
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- отсутствие потоотделения - ангидроз
- повышенная тревожность
- помутнение роговицы глаза
- потеря сознания - обморок
- пуканье и метеоризм
- пятна вишневого цвета на коже
- размытое зрение
- распирание за грудиной
- рассеянность внимания
- снижение остроты зрения
- суицидальные мысли
- уменьшение прозрачности и блеска роговицы
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Брахиалгия - это состояние, вызванное сдавливанием или защемлением нерва в шее и приводящее к боли в руке. Заболевание может быть хроническим или появляться внезапно. Существуют различные состояния, которые могут вызвать это, такие как грыжа диска, остеохондроз, образование остеофитов и спинальный стеноз. Последствия этих заболеваний могут включать повышенное давление на корешок шейного нерва, что приводит к боли в шее, плечах и руках. Прочими причинами, вызывающими шейный радикулит, выступают: травмы позвоночника в шейном отделе; подвывихи шейных позвонков; расстройства кровообращения (например, при сахарном диабете, васкулитах); экстрамедуллярные опухоли спинного мозга, краниоспинальные опухоли; аномалии и искривления позвоночника в этом отделе: некоторые вертебробазилярные аномалии, шейный сколиоз или лордоз.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в кистях
- боль в локте
- боль в лопатке
- боль в предплечье
- боль в шее (цервикалгия)
- глазной тик
- онемение в руках - парестезия
- покалывание в руках
Вегетативная дисфункция (вегетативная дистония, синдром вегетативной дисрегуляции, нейроциркуляторная дистония) — это функциональное состояние, при котором нарушается регуляция деятельности внутренних органов, сосудов и желез внутренней секреции со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), без органического поражения. ВНС делится на симпатический и парасимпатический отделы, которые обеспечивают тонкий баланс между возбуждением и торможением большинства физиологических процессов. При дисфункции происходит несогласованность в работе этих отделов, что проявляется множеством полиморфных и субъективно тягостных симптомов. Состояние чаще встречается у подростков, молодых женщин, лиц с астеническим телосложением, в периоды гормональной перестройки (пубертат, беременность, климакс), а также у лиц, подверженных хроническому стрессу, переутомлению, тревожным и депрессивным расстройствам.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в грудине
- головная боль
- головокружение
- затрудненное дыхание через нос
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- ощущение "тумана" в голове
- ощущение кома в горле
- ощущение нехватки воздуха
- панические атаки
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- повышенная тревожность
- потливость
- распирание за грудиной
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- скачки артериального давления
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- холодные руки
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство жжения в груди
Вертебро-базилярная недостаточность - это состояние, характеризующееся плохим кровоснабжением задней части мозга, которая питается двумя позвоночными артериями, объединяющимися в базилярную артерию. Блокировка этих артерий происходит со временем в результате процесса, называемого атеросклерозом. Факторы риска вертебро-базилярной недостаточности - это факторы, связанные с атеросклерозом: курение; гипертония; пожилой возраст; пол: мужчины имеют более высокий риск до 75 лет; женщины имеют более высокий риск после 75 лет; семейный анамнез; генетические факторы; гиперлипидемия - повышенное содержание жиров в крови. Пациенты с атеросклерозом и диагнозом ишемической болезни сердца или заболевания периферических артерий подвержены большему риску развития вертебро-базилярной недостаточности и инсульта.
Основные признаки:
Височный артериит - это системное, аутоиммунное, ревматическое заболевание, при котором воспаляются или повреждаются височные артерии, снабжающие кровью голову и мозг. Также известное как краниальный артериит или гигантоклеточный артериит, это заболевание является разновидностью васкулита. Хотя заболевание обычно возникает в височных артериях и других кровеносных сосудах головы, оно может поражать другие средние и крупные кровеносные сосуды, такие как аорта и ее ветви. У височного артериита нет точной причины, но исследователи предполагают, что во многих случаях провоцирующим фактором может быть вирусная или бактериальная инфекция. Среди предполагаемых вирусов и бактерий выделяют следующие: вирус ветряной оспы; вирус простого герпеса; вирус Эпштейна-Барра; парвовирус В19; хламидия пневмония и микоплазмы пневмонии.
Основные признаки:
- боль в висках
- боль в горле
- боль в скулах
- боль в ухе
- боль в челюсти
- боль в щеке
- боль во время жевания
- головокружение
- затруднение жевания
- кашель
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- пульсация в висках
- снижение остроты зрения
Артериальная гипертензия при беременности - это стойкое повышение артериального давления до уровня 140 мм рт.ст. и выше для систолического и 90 мм рт.ст. и выше для диастолического. Она может быть связана как с гипертонической болезнью, так и с симптоматическими (вторичными) гипертензиями. Гипертоническая болезнь носит мультифакториальный характер, возникая под влиянием генетической предрасположенности и приобретенных факторов риска. К последним относятся стрессы, избыточное потребление соли, диабет, ожирение, дислипидемия, гиподинамия, курение.Вторичные гипертензии, как правило, имеют одну конкретную причину повышения давления – заболевания почек и почечных сосудов, эндокринных желез, нервной системы и других органов и систем.Сама по себе беременность не является фактором, запускающим развитие гипертонической болезни или вторичных гипертензий. Однако высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему в период гестации, родов и в послеродовом периоде может спровоцировать манифестацию или обострение уже имеющихся проблем с артериальным давлением. Уровень артериального давления зависит от тонуса сосудов, объема циркулирующей крови, силы выброса крови из сердца, растяжимости стенки аорты и других факторов. Регуляция этих показателей осуществляется на трех уровнях: центральном, сосудистом и почечном. Под влиянием факторов риска происходит нарушение механизмов регуляции. В зависимости от того, на каком уровне первоначально возник сбой, развитие гипертензии может начинаться с повышения сосудистого сопротивления, активации гормональных систем, вовлечения центральной нервной системы, дисбаланса натрия и воды, повышения жесткости сосудов. Эти патологические процессы накладываются на адаптационные реакции сердечно-сосудистой системы к беременности и родам. Во время гестации формируется третий круг кровообращения, увеличивается общая масса циркулирующей крови, быстро растет масса тела, усиливаются обменные процессы, активируется ряд гормональных систем, происходит расширение сосудов. В итоге возрастает количество выбрасываемой сердцем крови и частота сердечных сокращений, в то время как артериальное давление снижается. В период беременности сердце работает в неэкономном режиме с активным расходом резервов. В родах нагрузка максимальна из-за резкого возрастания потребности тканей в кислороде. После родов происходит быстрая перестройка сердечно-сосудистой системы: исчезает третий круг кровообращения, растет вязкость крови, повышается давление. Адаптационные возможности системы резко сужаются. Таким образом, беременность, роды и послеродовый период могут негативно повлиять на течение гипертензии, а гипертензия осложняет адаптацию сердечно-сосудистой системы.
Основные признаки:
- боль в сердце - кардиология
- внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
- высокое артериальное давление
- головная боль
- головокружение
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- потеря зрения - слепота
- потеря сознания - обморок
- снижение остроты зрения
- тошнота
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- хромота
Гипертиреоз щитовидной железы (он же гиперактивная щитовидная железа, сверхактивная щитовидная железа) - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к высокому уровню в организме трийодтиронина (также называемого Т3) и тироксина (также называемого Т4). Существует ряд причин, при которых щитовидная железа может стать сверхактивной. Примерно 3 из 4 человек с гипертиреозом страдают болезнью Грейвса. Реже гипертиреоз развивается в результате опухоли щитовидной железы. Узловые опухолевые образования обычно не являются злокачественными, но они могут содержать ткань щитовидной железы, что может привести к выработке избытка ее гормонов. Неизвестно, почему у некоторых пациентов возникают узелки, но обычно эта патология поражает людей старше 60 лет. Другие возможные причины гипертиреоза щитовидной железы включают: высокий уровень хорионического гонадотропина; аденома гипофиза; тиреоидит; рак щитовидной железы.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в кадыке
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- диарея - понос
- жидкий кал
- мышечная слабость
- нарушение метаболизма
- ночная потливость
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- плохо растут волосы
- повышенная раздражительность
- потеря голоса
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сложности с концентрацией внимания
- уплотнение или шишка
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Артериальная гипертензия, также известная как гипертоническая болезнь, представляет собой длительное заболевание, основным признаком которого является устойчивое повышение артериального давления (АД). Это состояние возникает в результате нарушений в регуляции сосудистого тонуса, изменений в функционировании сердца и почек. Гипертония может привести к функциональным и органическим поражениям важных систем организма. Причины артериальной гипертензии могут быть многочисленными и включать в себя различные факторы. Наследственность может играть роль в развитии артериальной гипертензии. Если у членов семьи были случаи повышенного артериального давления, риск увеличивается. Неправильное питание, избыточное потребление соли, насыщенных жиров, недостаток физической активности, избыточный вес и употребление алкоголя могут способствовать развитию гипертонии. Постоянный стресс и напряжение могут привести к повышению артериального давления. С возрастом риск артериальной гипертензии увеличивается. Это часто связано с естественными изменениями в сосудах и сердце. Заболевания почек могут повлиять на уровень жидкости и солей в организме, что, в свою очередь, может влиять на артериальное давление. Некоторые гормональные нарушения, такие как гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), могут вызвать гипертонию. Недостаточный сон или его неправильное качество могут повлиять на артериальное давление. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут повышать артериальное давление. Некоторые хронические состояния, такие как сахарный диабет и артериосклероз, могут быть связаны с повышенным артериальным давлением.
Основные признаки:
- боль в сердце - кардиология
- головная боль
- головная боль в затылке
- головокружение
- мушки в глазах
- носовое кровотечение (эпистаксис)
- отек нижних конечностей
- потеря равновесия
- потеря сознания - обморок
- пульсация в области шеи
- расфокусировка зрения
- сосудистые звездочки на коже
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- шум или звон в ушах
Дистимия - это длительная форма депрессии. Пациент, находящийся в этом состоянии, может потерять интерес к жизни, чувствовать безнадежность, иметь мало энергии и низкую самооценку. Из-за хронического характера дистимии самостоятельно справиться с симптомами депрессии иногда непросто, но сочетание психотерапии и прием лекарств может быть эффективным в лечении этого состояния. У пациентов с хроническим депрессивным расстройством могут наблюдаться физические изменения в мозге. Нейротрансмиттеры - это естественные химические вещества мозга, которые играют определенную роль в развитии депрессии. Определенные факторы повышают риск развития заболевания, в том числе: наличие родственника 1-й степени родства с глубокими депрессивным расстройством; травмирующие или стрессовые жизненные события, такие как потеря близкого человека или финансовые проблемы; черты личности, такие как низкая самооценка, чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм; история других психических расстройств, таких как расстройство личности.
Основные признаки:
- бессонница
- депрессия
- задержка эякуляции
- зуд кожи
- кислый привкус во рту
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- панические атаки
- потеря аппетита
- потеря веса
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря полового влечения - низкое либидо
- приступ страха
- приступы беспричинного страха
- сложности с концентрацией внимания
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- хронический запор
- эректильная дисфункция
Зоб - это увеличение щитовидной железы, причины: дефицит йода, автоиммунные заболевания щитовидной железы (например, Хашимото), воспалительные заболевания щитовидной железы, повышенная чувствительность щитовидной железы к тиреоидной стимулирующей гормону, генетическая предрасположенность, неправильное питание, стресс, радиационное облучение, лекарственные препараты (например, амидарон), беременность, менопауза, инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), цисты и опухоли щитовидной железы, пищевые аллергены, хронические воспалительные процессы в организме, недостаток селена, экологические факторы, врожденные аномалии щитовидной железы, пероральное контрацептивное использование, изменения гормонального баланса.
Основные признаки:
- боль в сердце - кардиология
- головная боль
- депрессия
- ломкость волос и ногтей
- потеря аппетита
- сухость кожи
- тошнота
Инфаркт миокарда - это острое состояние, вызванное прерыванием кровоснабжения сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, тромбозом или эмболией коронарных сосудов, спазмом коронарных артерий, повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, курением табака, нарушением функций эндотелия сосудов, физическим перенапряжением, психоэмоциональным стрессом, заболеваниями клапанов сердца, гиперкоагуляцией, пожилым возрастом, мужским полом, наследственными предрасположенностями, употреблением наркотиков, неадекватным лечением артериальной гипертонии, аритмией, хроническими заболеваниями сердца, системными воспалительными заболеваниями, нарушением обмена веществ, алкогольной интоксикацией, подагрой и неправильным питанием.
Основные признаки:
- боль в груди
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря памяти - амнезия
- потеря сознания - обморок
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хрипы
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Ишемический инсульт - это нарушение кровоснабжения головного мозга из-за закупорки сосуда, которое может быть вызвано атеросклерозом, тромбозами, эмболией, гипертонией, диабетом, гиперлипидемией, курением, сердечными заболеваниями, некоторыми наследственными расстройствами, фибрилляцией предсердий, полиморфизмами генов, воздействием факторов окружающей среды, синдромом дефицита активности, артериальный стеноз, мигренью, нарушением свертывания крови, инфекциями, воспалительными процессами, травмами, алько- и наркотической интоксикацией, радиацией.
Основные признаки:
- боль в сердце - кардиология
- головная боль
- заикание
- нарушение речи - дизартрия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря памяти - амнезия
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- тремор рук
Кальцификация коронарных артерий - это скопление кальция в двух основных артериях сердца, также называемых коронарными артериями. Кальцификация происходит после того, как в артериях образовались холестериновые бляшки (атеросклероз) в течение примерно 5 лет. Кальцификация коронарных артерий является индикатором ишемической болезни сердца и может предоставить лечащему врачу информацию, которая поможет оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с ишемической болезнью сердца обычно наблюдается кальцификация коронарных артерий. У пациентов старше 70 лет (более 90% мужчин и 67% женщин) развивается кальциноз коронарных артерий. До менопаузы эстроген защищает женщин от развития атеросклероза. Факторы риска включают: хроническая болезнь почек; сахарный диабет; высокий уровень плохого холестерина и слишком низкий уровень хорошего холестерина; высокий индекс массы тела; семейный анамнез кальцификации коронарных артерий; высокое артериальное давление; интенсивное табакокурение; преклонный возраст; нарушения уровня паратиреоидного гормона; высокий уровень фосфатов; высокий уровень кальция.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- головная боль
- головокружение
- одышка - диспноэ
- потеря памяти - амнезия
- чувство давления в груди - стенокардия
Кардиомиопатия – это первичное поражение сердечной мышцы, не связанное с воспалительным, опухолевым, ишемическим генезом. Дилатационная, гипертрофическая и аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка чаще всего передаются по наследству и часто протекают в семьях. Рестриктивная кардиомиопатия иногда может передаваться по наследству, но во многих случаях причина неизвестна. Кардиомиопатия Такоцубо вызывается физическим или эмоциональным стрессом, когда внезапный выброс адреналина или гормонов временно ослабляет сердечную мышцу. Среди других вероятных причин, вызывающих развитие кардиомиопатий: вирусные инфекции; наследственная предрасположенность; перенесенные миокардиты; нарушения эндокринной регуляции; нарушения иммунной регуляции.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- головная боль
- головокружение
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- одышка - диспноэ
- отек лица
- отек нижних конечностей
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Легочная гипертензия - это тип высокого артериального давления, при котором поражаются артерии в легких и правые отделы сердца. При одной из форм легочной гипертензии, называемой легочной артериальной гипертензией, кровеносные сосуды в легких сужаются, блокируются или разрушаются. Повреждение замедляет кровоток в легких, и давление в легочных артериях повышается. Сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы прокачивать кровь через легкие. Дополнительные усилия в конечном итоге приводят к слабости и отказу сердечной мышцы. Обычное сердце имеет 2 верхние камеры и 2 нижние камеры. Каждый раз, когда кровь проходит через сердце, правая нижняя камера перекачивает кровь в легкие через легочную артерию. В легких кровь выделяет углекислый газ и захватывает кислород. Обычно кровь легко течет по кровеносным сосудам в легких левой стороне сердца. Однако изменения в клетках, выстилающих легочные артерии, могут привести к тому, что стенки артерий становятся жесткими, опухшими и толстыми. Эти изменения могут замедлять или блокировать кровоток в легких, вызывая легочную гипертензию.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в легких
- боль в ребрах
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- отек лодыжки
- синюшность кожных покровов - цианоз
Менингит - это воспаление жидкости и мембран (менингов), окружающих головной и спинной мозг. Отек от менингита обычно вызывает головную боль, лихорадку и онемение шеи. Большинство случаев менингита вызваны вирусной инфекцией. Некоторые случаи менингита разрешаются без лечения через несколько недель. Другие могут быть опасными для жизни и нуждаются в экстренном лечении антибиотиками. Вирусный менингит распространен среди младенцев. Он развивается в результате неконтролируемой простуды, герпеса, гриппа и диареи. Бактериальный менингит распространяется в результате серьезной инфекции в соседней области тела. Например, бактерии при тяжелой ушной или синусовой инфекции попадают в кровь, добираются до головного или спинного мозга и вызывают более тяжелую инфекцию. Риск возникновения некоторых форм менингита снижается после достижения зрелого возраста. Однако пожилые пациенты, имеющие сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунную систему, подвергаются большему риску. Неинфекционный менингит является результатом физической травмы или другого заболевания, он не связан с инфекцией.
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- боль в позвоночнике
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- головная боль в затылке
- дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
- икота
- лобная боль
- онемение в лице
- повышенный мышечный тонус - дистония
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря памяти - амнезия
- пульсация в висках
- расширенные зрачки
- рвота
- ригидность мышц
- спастичность мышц
- судороги в теле
- сыпь на коже
- тошнота
- увеличение лимфатических узлов
Мигрень - это вид головной боли, возникающей в результате хронического расстройства нервной системы. Это очень сильная головная боль, которая обычно сопровождается другими симптомами, такими как тошнота или фотофобия - чувствительность к свету. Причина мигрени до конца не изучена, но известно, что она возникает из-за аномальной активности мозга, что может происходить по многим причинам, таким как: недостаток кофеина; пропуск приема пищи; курение или сигаретный дым; употребление алкоголя; экологические факторы; стресс или беспокойство; громкие звуки или яркий свет; изменения в уровне менструальных гормонов; недостаток или слишком много сна; определенные продукты питания: шоколад, фрукты (авокадо, бананы и т.д.), лук, обработанные продукты, молочные продукты и мясо с нитратами.
Основные признаки:
- боль в глазу
- боль в скулах
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щеке
- головная боль
- головная боль в затылке
- головокружение
- лобная боль
- общая слабость в теле
- потеря зрения - слепота
- пульсация в висках
- размытое зрение
- расширенные зрачки
- слепые участки в поле зрения (скотомы)
- тошнота
- шум или звон в ушах
Опухоли головного мозга — внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения церебральных тканей, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Точные причины формирования опухолей головного мозга у детей на данный момент неизвестны. Врачи считают, что новообразования возникают вследствие генетической предрасположенности или заболеваний, таких как нейрофиброматоз, болезнь Гиппеля-Линдау, синдром Ли-Фраумени и ретинобластома. Некоторые опухоли бывают вызваны генетическими мутациями, воздействием неблагоприятных экологических факторов или облучением, полученным во время проведения радиоволнового лечения.
Основные признаки:
- боль в темени
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль
- головная боль в затылке
- икота
- ликворея - вытекания спинномозговой жидкости
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение функции глотания - дисфагия
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- плаксивость
- потеря памяти - амнезия
- потеря равновесия
- пульсация в висках
- снижение остроты зрения
- сонливость - гиперсомния
- спастичность мышц
- судороги в теле
- тошнота
- тремор рук
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Остеохондроз шейного отдела - это патологический процесс разрушения межпозвоночных дисков, который приводит к спондилезу позвонков, вызывая сжатие и раздражение или защемление спинных нервов в месте их контакта с капсулами фасетных (двигательных) суставов позвоночника. Изменения могут вызвать различные проблемы по всему позвоночнику, включая нестабильность межпозвоночных дисков, дегенерацию и склероз. Естественное старение является наиболее распространенной причиной шейного остеохондроза, но также существуют и другие факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания: курение, длительные периоды физического труда, предыдущая операция на позвоночнике. Факторы риска: травмы шеи; чрезмерная нагрузка на шею; недостаточная физическая активность в повседневной жизни; неправильная осанка.
Основные признаки:
- боль в висках
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в скулах
- боль в шее (цервикалгия)
- онемение шеи - парестезия
- ослабление мышц предплечья
- чувство жжения в шее
- чувство скованности в шее
- шум или звон в ушах
Панические атаки - это эпизоды внезапного сильного страха или тревоги, сопровождающиеся физическими симптомами, которые могут достигать пика в течение нескольких минут. Большинство приступов панических атак наступают без предварительных симптомов и длятся от 5 до 20 минут. Реакция организма, которая вызывает физические симптомы панической атаки, вызвана внезапным наступлением чувства страха. Довольно сложно сказать, что вызывает этот страх - в некоторых случаях причиной могут быть фобии, эмоциональные обстоятельства или стрессовые ситуации, но во многих случаях нет очевидной причины. Однако, как только начнут проявляться физические симптомы, тревога пациента может усилиться, вызывая высвобождение еще большего количества адреналина, что только ухудшает симптомы. Пациенты, страдающие различными другими заболеваниями, также могут испытывать панические атаки, предполагая в качестве причины основное заболевание. К таким состояниям относятся гипертиреоз, социальное тревожное расстройство и депрессия. У пациентов, которые регулярно испытывают панические атаки, также может быть диагностировано паническое расстройство.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в желудке (гастралгия)
- головокружение
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- повышенная тревожность
- потливость
- приступы беспричинного страха
- пульсация в висках
- тошнота
- тяжесть в животе
Поллиноз, или сенная лихорадка - это сезонное заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью к пыльце растений. Основные проявления состояния - воспаление слизистых, преимущественно дыхательных путей и глаз, приуроченное к периоду цветения определенных растений. Теоретически аллергическая реакция может возникать на пыльцу любого растения, но чаще ее провоцирует пыльца ветроопыляемых видов. По данным ВОЗ, поллинозом страдает от 0,2 до 39% населения. За последние 10 лет уровень заболеваемость удвоилась. По статистике им чаще болеют пациенты в возрасте от 10 до 40 лет. У 40% подростков диагностируют сезонный аллергический ринит. У мальчиков в детском возрасте поллиноз встречается чаще, но к совершеннолетию половые различия стираются. На распространенность поллиноза влияют: климатические факторы (чаще встречается в южных регионах); видовой состав местной флоры и степень аллергенности растений; экологические условия (в городах заболеваемость выше в 6 раз). Механизм развития патологического состояния следующий. Пыльца - это мужские половые клетки растений. Она состоит из множества пыльцевых зерен, имеющих характерные признаки, по которым при микроскопии можно определить вид растения. Диаметр зерен аллергенной пыльцы - около 20-60 мкм. Из наиболее распространенных растений пыльца березы обладает наивысшей аллергенностью. Для возникновения симптомов необязательно находиться рядом с цветущими деревьями - мелкие частицы пыльцы разносятся на десятки километров. Среди злаковых трав высокоаллергенными являются: тимофеевка; ежа сборная; овсяница луговая; мятлик луговой. Обладают выраженными аллергенными свойствами сорные травы: полынь; марь белая; лебеда; амброзия (наиболее активный аллерген). В средней полосе России выделяют три пика пыления: весенний (береза, ольха, орешник, дуб, ясень); раннее лето (злаковые травы); позднее лето и осень (полынь, лебеда, амброзия на Юге). В основе развития поллиноза лежит аллергическая реакция немедленного типа. После попадания аллергена на слизистую (чаще всего носа) происходит сенсибилизация - выработка специфических антител класса IgE. При последующих контактах аллерген связывается с этими антителами, что приводит к активации тучных клеток и выбросу ими медиаторов воспаления.
Основные выделяющиеся вещества: гистамин; лейкотриены; простагландины; брадикинины; фактор активации тромбоцитов. У пациента развивается воспалительная реакция слизистой: повышенное выделение слизи, нарушение мукоцилиарного транспорта. Гистамин расширяет сосуды, снижая артериальное давление. Агент увеличивает проницаемость сосудов головного мозга, что проявляется головной болью. На коже при высоком уровне гистамина может возникнуть крапивница. У больного отмечаются лихорадка, одышка из-за отека и спазма дыхательных путей, тахикардия, слюнотечение. Этим эффектам гистамина обусловлена значительная часть клинических проявлений поллиноза.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в животе
- боль в сердце - кардиология
- боль в ухе
- боль при дыхании
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- воспаление слизистой оболочки носа
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- диарея - понос
- заложенность носа
- затрудненное дыхание через нос
- зуд в носу
- зуд кожи
- изжога и отрыжка
- кашель
- крапивница
- красные глаза (гиперемия)
- низкое артериальное давление
- одышка - диспноэ
- отек вокруг глаз
- отек носоглотки
- отек пазух носа
- отек шеи
- ощущение песка в глазах
- повышенная слюноотделение
- повышенная чувствительность к свету - фотофобия
- покраснение кожи
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- слезотечение
- сыпь на коже
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хриплый голос (осиплость)
- чихание
Расслоение аорты - это состояние, которое происходит, когда давление или слабость внутри приводит к расхождению и разрыву стенки артерии. В результате органы получают меньше крови, чем необходимо. Это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Внезапное расслоение аорты - явление редкое, но серьезное осложнение. Точная причина расслоения аорты неизвестна, но определенные факторы риска повышают вероятность развития. Все, что ослабляет стенку аорты, может вызвать расслоение: наследственные заболевания; синдром Марфана; атеросклероз; не леченая гипертония; случайная травма грудной стенки.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
- боль в животе
- боль в левой руке
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в позвоночнике
- боль в предплечье
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- головокружение
- потеря сознания - обморок
- рвота
- тошнота
Сенестопатии представляют собой разнообразные субъективные болезненные ощущения, не связанные с конкретными соматическими заболеваниями. Пациенты пытаются описать эти странные, тягостные переживания при помощи различных образов и сравнений. Причины возникновения сенестопатий многообразны. Во-первых, состояние может быть связано с органическими поражениями центральной нервной системы, в частности, с различными травмами, инфекциями, инсультами, которые приводят к структурным изменениям в головном мозге. Во-вторых, сенестопатии нередко обусловлены интоксикациями организма - алкогольными, лекарственными, пищевыми. В-третьих, предрасполагают к их развитию заболевания печени, сопровождающиеся энцефалопатией. В-четвертых, сенестопатии часто возникают на фоне психических расстройств - депрессии, неврозов, шизофрении, биполярного аффективного расстройства. При этом патологические ощущения нередко сочетаются с ипохондрическими идеями. Наконец, предрасполагающим фактором могут быть хронические соматические заболевания. Сенестопатии являются сложным и многофакторным феноменом, для которого характерны различные механизмы развития в зависимости от локализации и клинических проявлений. В частности, при ипохондрических расстройствах сенестопатии могут быть обусловлены нарушением корково-подкорковых взаимодействий и формированием очагов патологического возбуждения в коре головного мозга и лимбической системе. Другой механизм связан с влиянием второй сигнальной системы и речевых стимулов, что приводит к искаженному восприятию информации и развитию тревожных опасений. Согласно теории А. Ангиала, в основе сенестопатий лежит нарушение восприятия собственного тела и утрата границ между "Я" и внешним миром. Также важную роль играет патологическая импульсация из внутренних органов, что обусловливает неприятные висцеральные ощущения. Ряд исследователей предполагают структурные изменения в различных отделах мозга, ответственных за эмоции, восприятие и регуляцию ощущений.
Основные признаки:
- бессонница
- боли в ногах
- боль в груди
- боль в животе
- боль в позвоночнике
- боль в руках
- боль в сердце - кардиология
- боль в спине (дорсалгия)
- бред
- галлюцинации
- головная боль
- зуд кожи
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- мышечные спазмы и судороги
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- сонливость - гиперсомния
- чрезмерное беспокойство о собственном здоровье и страх заболеть
- чувство ломоты в теле
Синдром Конна, или первичный гиперальдостеронизм, представляет собой гормональное нарушение, при котором надпочечники вырабатывают избыточное количество гормона альдостерона. Основная функция альдостерона заключается в регулировании баланса натрия и калия в организме. При его избытке происходит потеря калия, задержка натрия и воды, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови и, как следствие, повышению артериального давления. Причиной синдрома Конна может быть как односторонняя (в одном надпочечнике), так и двусторонняя патология надпочечников. Одностороннее поражение обычно вызвано альдостерон-продуцирующей аденомой, гиперплазией или редким раком надпочечника и имеет генетическую природу. Двустороннее заболевание чаще всего обусловлено двусторонней гиперплазией надпочечниковой ткани вследствие редких генетических синдромов - семейного гиперальдостеронизма 1 и 2 типов. Синдром Конна является одной из наиболее распространенных причин вторичной артериальной гипертензии и встречается у 5-15% пациентов с повышенным артериальным давлением. Ранее он считался крайне редким, но часто остается недиагностированным из-за отсутствия активного обследования у лиц с резистентной гипертонией. В патогенезе синдрома Конна ключевую роль играет повышенная реабсорбция натрия в почечных канальцах под действием альдостерона, что увеличивает объем циркулирующей плазмы и артериальное давление. Длительно существующий гиперальдостеронизм ведет к задержке жидкости в тканях, фиброзу и прогрессирующему поражению жизненно важных органов - сердца, почек, сосудов. Причины повышенной продукции альдостерона при данном заболевании могут быть наследственными (генетические формы болезни) или спорадическими (соматические мутации генов). Современные генетические исследования выявили целый ряд мутаций, вызывающих чрезмерную выработку этого гормона и определяющих патогенез первичного гиперальдостеронизма.
Основные признаки:
- боль в надпочечниках
- боль в сердце - кардиология
- высокое артериальное давление
- гипокалиемия - низкий уровень калия в крови
- головная боль
- головокружение
- мушки в глазах
- потливость
- приступ страха
- размытое зрение
- рвота
- тошнота
- учащенный пульс
- шум или звон в ушах
Стенокардия - это состояние, характеризующееся ощущением жжения, давления или боли в груди, вызванное недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, стенозом коронарных артерий, тромбозом, спазмами сосудов, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, аритмией, воспалительными заболеваниями сердца, нарушением клапанов сердца, эмоциональным стрессом, физической нагрузкой, курением, диабетом, гиперлипидемией, метаболическим синдромом, гиперкоагуляцией, гормональными изменениями, нарушением электролитного баланса, наследственностью, возрастными изменениями, алкогольным и наркотическим воздействием.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Субарахноидальное кровоизлияние - это кровотечение в пространстве между мозгом и окружающей оболочкой (субарахноидальное пространство). Основным симптомом является внезапная сильная головная боль. Головная боль иногда сочетается с тошнотой, рвотой и кратковременной потерей сознания. Кровотечение обычно возникает в результате разрыва аномальной выпуклости кровеносного сосуда (аневризмы) в головном мозге. Иногда кровотечение вызвано травмой, аномальным сплетением кровеносных сосудов в головном мозге (артериовенозная мальформация) или другими проблемами с сосудами или здоровьем. Среди причин выделяют: приобретенные аневризмы; артериовенозные мальформации; патологии, связанные с нарушениями свертывания крови.
Основные признаки:
- боль в висках
- боль в скулах
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- головная боль в затылке
- головокружение
- дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря сознания - обморок
- рвота
- ригидность шеи
- тошнота
- чувство скованности в шее
Тревожные расстройства представляют собой группу психических заболеваний, для которых характерно наличие выраженных чувств тревоги и страха. К основным проявлениям относятся генерализованное тревожное расстройство, различные фобии, панические атаки, социальная тревога и некоторые другие состояния. Причины возникновения тревожных расстройств весьма разнообразны и включают как биологические, так и психосоциальные факторы. К первым относят генетическую предрасположенность, дисбаланс медиаторов в центральной нервной системе, дисфункцию лимбических структур мозга, прежде всего миндалевидного комплекса, отвечающего за реакции страха и тревоги. Из психосоциальных причин наиболее часто упоминаются психотравмирующие события, острые и хронические стрессы, злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами. В патогенезе тревожных расстройств также имеет значение так называемое эволюционное несоответствие - несоответствие генетически закрепленных программ поведения современным социальным условиям. Если ранее тревога возникала преимущественно в ситуациях реальной опасности для жизни, то в настоящее время достаточно информационного повода, чтобы спровоцировать неадекватную тревожную реакцию.
Основные признаки:
- бессонница
- головокружение
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- панические атаки
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- повышенное беспокойство
- покалывание в руках
- потливость
- приступы беспричинного страха
- сухость во рту
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Уремическая интоксикация — это тяжёлое патологическое состояние, возникающее при выраженном снижении или полной утрате функции почек, в результате чего в организме накапливаются азотистые и другие метаболические токсины, в норме выводящиеся почками. Уремия (от греч. οὖρον — «моча» и αἷμα — «кровь») является клинико-лабораторным проявлением терминальной стадии хронической болезни почек (ХБП) или острой почечной недостаточности, сопровождаясь нарушением всех видов обмена и системной органной дисфункцией. В основе патогенеза лежит задержка мочевины, креатинина, гуанидина, фенолов, индолов, мочевой кислоты, β2-микроглобулина и других уремических токсинов, оказывающих прямое повреждающее действие на клетки центральной нервной системы, сердечно-сосудистую систему, ЖКТ, систему гемостаза, иммунитет и эндокринную регуляцию. Дополнительно к эндогенному отравлению присоединяются электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипонатриемия, гипокальциемия), метаболический ацидоз, анемия, гипергидратация и воспалительная активация.
Основные признаки:
- боль в сердце - кардиология
- высокое артериальное давление
- головная боль
- зуд кожи
- мышечные спазмы и судороги
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- недостаточность железа - анемия
- низкое количество тромбоцитов в крови - тромбоцитопения
- пожелтение кожи конечностей
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря интереса к жизни - апатия
- рвота
- сухость кожи
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Феохромоцитома - это редкая, обычно доброкачественная опухоль, которая развивается в надпочечнике. В большинстве случаев феохромоцитома не является раковой, только в 1 из 10 случаев диагностируется рак. Четкие причины развития феохромоцитомы неизвестны, подозреваются некие генетические факторы, в частности воздействие: синдрома фон Хиппеля-Линдау; множественной эндокринной неоплазии; нейрофиброматоза 1 типа. Если у пациента диагностируется феохромоцитома, то врач проводит дополнительное обследование на наследственные расстройства. Большинство феохромоцитом обнаруживается у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Но опухоль может развиться в любом возрасте. Пациенты с определенными редкими наследственными заболеваниями имеют повышенный риск феохромоцитомы или параганглиомы. Опухоли, связанные с этими нарушениями, с большей вероятностью являются злокачественными.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в висках
- высокое артериальное давление
- головная боль в затылке
- головокружение
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- ночная потливость
- панические атаки
- потливость
- рвота
- тошнота
- тремор рук
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- учащенный пульс
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Фибрилляция предсердий - это нарушение ритма сердца, характеризующееся множественными и непредсказуемыми электрическими импульсами в предсердиях, которое может быть вызвано повреждением сердечной мышцы, атеросклерозом коронарных артерий, гипертонией, сахарным диабетом, гипертиреозом, заболеваниями клапанов сердца, обструктивным синдромом апноэ во сне, курением, ожирением, большим потреблением алкоголя, нарушением работы щитовидной железы, перенесенным инфарктом, инфекциями, такими как пневмония и грипп, ревматической лихорадкой, ревматоидным артритом, врожденными аномалиями сердца, аутоиммунными заболеваниями, генетическими нарушениями, нарушениями электролитного баланса, мышечными заболеваниями, воздействием лекарственных препаратов, тиреотоксикозом, стрессом и эмоциональным потрясением, хирургическими вмешательствами на сердце, а также инфекционным заболеваниям.
Основные признаки:
- боль в сердце - кардиология
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- потеря сознания - обморок
- шум в сердце
Артериовенозная фистула (АВФ) представляет собой патологическое сообщение между артерией и веной, при котором кровь из артерии попадает непосредственно в вену, минуя капиллярное русло, что приводит к снижению кровоснабжения тканей и органов, расположенных ниже фистулы. АВФ относится к артериовенозным дисплазиям - врожденным порокам развития артериальной и венозной систем. Фистулы могут быть врожденными или приобретенными. Причинами врожденных АВФ являются спорадические и наследственные генные мутации, которые нарушают правильное формирование сосудов во внутриутробном периоде. Приобретенные фистулы образуются вследствие повреждения рядом расположенных артерии и вены при травмах, медицинских манипуляциях или создаются искусственно для обеспечения доступа к венозной системе при гемодиализе у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. В основе патогенеза артериовенозной фистулы лежит разница давлений в артериальной и венозной системах. Часть артериальной крови под высоким давлением сбрасывается непосредственно в вену с низким давлением, минуя капиллярное русло, что приводит к снижению кровоснабжения тканей ниже фистулы (синдром обкрадывания), ускорению и увеличению кровотока в венах (артериализация вен), замедлению кровотока в артериях с возможным образованием тромбов и развитием ишемии, снижению артериального давления с компенсаторным повышением нагрузки на сердце. При длительном течении развивается сердечная недостаточность.Небольшие АВФ могут протекать бессимптомно, однако с увеличением размеров фистулы появляются жалобы на расширение вен, отеки конечностей, снижение артериального давления, общая слабость.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в сердце - кардиология
- выпуклость вен
- головная боль
- кашель с кровью - кровохарканье
- мышечные спазмы и судороги
- невнятная речь
- низкое артериальное давление
- одышка - диспноэ
- отек ног
- отек рук
- потеря памяти - амнезия
- потеря равновесия
- потеря сознания - обморок
- припадки
- синюшность кожных покровов - цианоз
- слабость в ногах
- слабость в руках
- снижение остроты зрения
- снижение слуха - тугоухость
- утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
К какому врачу обратиться при цефалгии в сочетании с кардиалгией
Для определения конкретной причины сочетанной цефалгии и прекардиальной боли вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины цефалгического и кардиалгического синдрома может включать следующие шаги:
- фонокардиография
- анализ газового состава крови
- анализ крови
- анализ крови на креатинин
- анализ мочевой кислоты в крови
- анализ на белок в моче
- анализы гормонов
- аортографияурография
- биопсия
- биопсия почек
- биохимический анализ крови
- велоэргометрия
- генетические анализы
- дневник головной боли
- дуплексное сканирование сосудов
- измерение активности альфа-галактозидазы А
- измерение артериального давления
- исследование желудочного сока
- исследование на иммуноглобулин Е
- катетеризация сердца
- коагулограмма
- кожные пробы
- компьютерная ангиография
- компьютерная ангиография головного мозга
- компьютерная коронарография сосудов сердца
- компьютерная томография аорты
- компьютерная томография головного мозга
- компьютерная томография грудной клетки
- компьютерная томография надпочечников
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография сосудов сердца
- компьютерная томография уха
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография щитовидной железы
- коронарная ангиография
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная ангиография сосудов шеи
- магнитно-резонансная коронарография
- магнитно-резонансная томография брюшной аорты
- магнитно-резонансная томография всего тела
- магнитно-резонансная томография гипофиза
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография грудной аорты
- магнитно-резонансная томография надпочечников
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография спинного мозга
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография щитовидной железы
- назальная эндоскопия
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- опрос по шкале самооценки тревожности Цунга
- опрос по шкале тревоги и депрессии (HADS)
- опрос по шкале тревожности Гамильтона
- опрос по шкале тревожности Тейлора
- опросник характера тревоги Бека
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
- пальпация
- позитронно-эмиссионная томография
- психическое обследование
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография легких
- рентгенография пищевода
- рентгенография сердца
- суточный анализ мочи
- суточный мониторинг сердца по Холтеру
- сцинтиграфия щитовидной железы
- тест на подавление каптоприлом
- тест по шкале оценки состояния отмены алкоголя
- тонкоигольная биопсия щитовидной железы
- трансторакальная контрастная эхокардиография
- триплексное сканирование аорты
- ультразвуковая допплерография сосудов сердца
- ультразвуковое исследование маточных труб
- ультразвуковое исследование надпочечника
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование сосудов головного мозга
- ультразвуковое исследование сосудов шеи
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- электрокардиография
- электронейромиография
- электроэнцефалография
Какой врач лечит
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Список литературы:
- Клинические аспекты кардиалгии и цефалгии: коморбидность и дифференциальная диагностика, Петров С.В., Сидорова А.Н., 2022, Кардиология, 62(3), с. 45-52.
- Headache and cardiac cephalalgia: a narrative review, Smith J., Johnson R.W., 2021, The Journal of Headache and Pain, 22(1), 112.
- Психосоматические взаимосвязи при болях в области сердца и головы, Козлова М.И., 2020, Терапевтический архив, 92(5), с. 98-103.
- Cardiac cephalalgia: an update on diagnosis, pathophysiology, and management, Frese A., Evers S., 2019, Current Pain and Headache Reports, 23(8), 58.
- Роль вегетативной дисфункции в генезе цефалгий и кардиалгий у молодых лиц, Волков Д.А., Белова Л.А., 2018, Неврологический журнал, 23(4), с. 187-193.
- The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version), Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS), 2018, Cephalalgia, 38(1), с. 1-211.
- Синдром вегетативной дистонии как общий патогенетический фактор головной боли напряжения и кардиалгий, Захарова Н.П., Миронов А.Ю., 2017, Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 117(9), с. 34-39.
Боли в сердце тошнота слабость - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Жжение в сердце - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: