Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Боли в боку и паху возникают при раздражении чувствительных нервных окончаний в органах забрюшинного пространства, мочевых путях, кишечнике, брюшине, мышцах, связках и структурах тазовой области, поэтому такой симптомокомплекс отражает не одну анатомическую зону, а взаимодействие нескольких систем. При мочекаменной болезни механизм болеобразования связан с растяжением чашечно-лоханочной системы, повышением давления в мочеточнике и спазмом гладкой мускулатуры, из-за чего боль начинается в боку или поясничной области и распространяется в пах, наружные половые органы или внутреннюю поверхность бедра. При воспалении почки механизм болеобразования формируется через отёк паренхимы, растяжение капсулы и вовлечение окружающей клетчатки, а сопутствующие лихорадка, озноб, болезненное мочеиспускание и изменение цвета мочи усиливают значение урологической причины. При заболеваниях кишечника механизм абдоминально-паховой боли связан с растяжением стенки кишки, нарушением моторики, воспалением серозной оболочки и раздражением брюшины, поэтому боль сочетается с тошнотой, задержкой стула, диареей, вздутием или напряжением мышц живота. При паховой грыже механизм болеобразования определяется выходом органов через паховый канал, натяжением тканей и сдавлением содержимого грыжевого мешка, а усиление боли при кашле, физической нагрузке и вертикальном положении указывает на участие передней брюшной стенки. У женщин боково-паховая боль возникает при воспалительных заболеваниях придатков матки, эндометриозе, кистах яичников и внематочной беременности, поскольку механизм тазовой боли включает воспаление, кровоизлияние, растяжение капсулы яичника, раздражение брюшины и изменение кровоснабжения. У мужчин такой симптомокомплекс сопровождает воспаление яичка, придатка яичка, предстательной железы и перекрут яичка, при которых механизм паховой боли связан с отёком, венозным застоем, натяжением оболочек и отражённой передачей импульсов по общим нервным сегментам. Диагностическое значение имеют сторона боли, связь с мочеиспусканием, движением, менструальным циклом, нагрузкой, температурой и нарушением стула, поскольку эти признаки помогают различать урологические, хирургические, гинекологические, андрологические, кишечные и неврологические источники симптома.
Список заболеваний
Основные признаки:
- боль в бедре
- боль в боку
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в пояснице (люмбаго)
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- потливость
- тошнота
- хромота
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- диарея с кровью
- запор
- кровь в стуле
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- слизь в стуле
- чувство ломоты в теле
Основные признаки:
- боль в животе
- диарея - понос
- кровь в стуле
- потеря аппетита
- потеря веса
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в половом органе
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пуканье и метеоризм
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Основные признаки:
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- головокружение
- затрудненное мочеиспускание
- низкое артериальное давление
- онемение в ногах - парестезия
- отек нижних конечностей
- отек ног
- пульсирующее образование
- холодные ноги
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в правом боку
- вздутие живота
- диарея - понос
- запор
- низкая температура тела (гипотермия)
- потеря аппетита
- рвота
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в правом подреберье
- боль в тонком кишечнике
- диарея - понос
- жжение в животе
- изжога и отрыжка
- кишечные колики
- обезвоживание
- потеря аппетита
- потеря веса
- потеря контроля над кишечником
- рвота с желчью
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в правом подреберье
- боль в промежности
- мажущие кровянистые выделения
- нарушенный менструальный цикл
Основные признаки:
- вздутие живота
- головная боль
- жидкий кал
- общая слабость в теле
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в левом боку
- боль в нижней части живота
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- жидкий кал
- запор
- кровь в моче - гематурия
- общая слабость в теле
- пуканье и метеоризм
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- боль около пупка
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- кровь в стуле
- пуканье и метеоризм
- рвота
- слизь в стуле
- тошнота
- урчание в животе
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в правом подреберье
- диарея - понос
- кишечные колики
- пуканье и метеоризм
- рвота
- спазмы в животе
- тошнота
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в яичниках
- боль при половом акте
- вздутие живота
- затрудненное мочеиспускание
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- нарушенный менструальный цикл
- тошнота
Основные признаки:
- бессонница
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в мочевом пузыре
- боль в нижней части живота
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- плотная кожа
- сухость кожи
- сыпь на коже
Основные признаки:
- боль в левом боку
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в правом боку
- кашель с кровью - кровохарканье
- кровь в моче - гематурия
- ночная потливость
- общая слабость в теле
Основные признаки:
- боль в мошонке (орхиалгия)
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в яичках
- кровь в сперме (гемоспермия)
- отек яичек
- потеря полового влечения - низкое либидо
- рвота
- тошнота
- уменьшение количества спермы
Основные признаки:
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
- боль в тазобедренной области
- боль в ягодицах
- невозможность опорожнения кишечника
- онемение в ягодицах - парестезия
- чувство жжения в ягодицах
- чувство скованности в тазу
Основные признаки:
- боль в мочевом пузыре
- боль при мочеиспускании - дизурия
- кровь в моче - гематурия
- моча темного цвета
- озноб и дрожь
- подтекание в конце мочеиспускания
- рвота
- тошнота
- усиленное мочеиспускание - полиурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- частые инфекции мочевыводящих путей
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- внутреннее кровотечение
- высокая температура - гиперпирексия
- затрудненное мочеиспускание
- кашель
- озноб и дрожь
- рвота
- тошнота
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в яичках
- отек мошонки
- рвота
- тошнота
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- боль в бедре
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль около пупка
- боль при дефекации
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- рвота
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в левом боку
- боль в почках (нефралгия)
- боль в правом боку
- боль в спине (дорсалгия)
- высокая температура - гиперпирексия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- мутная моча
- неприятный запах мочи
- озноб и дрожь
- отек щиколотки
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- боль в промежности
- боль при дефекации
- боль при мочеиспускании - дизурия
- боль при половом акте
- жжение в заднем проходе
- задержка эякуляции
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в сперме (гемоспермия)
- пуканье и метеоризм
- слабая струя мочи
- тяжесть в животе
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- эректильная дисфункция
Основные признаки:
- боль в животе
- вздутие живота
- запор
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
Основные признаки:
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в промежности
- боль во влагалище
- боль при мочеиспускании - дизурия
- боль при половом акте
- высокая температура - гиперпирексия
- нарушенный менструальный цикл
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря полового влечения - низкое либидо
- рвота
- тошнота
- тяжесть в животе
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- бессонница
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- вздутие живота
- головная боль
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в животе
- жидкий кал
- кишечные колики
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- повышенная тревожность
- потеря контроля над кишечником
- пуканье и метеоризм
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в боку
- боль в нижней части живота
- боль в половом органе
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- замедление сердцебиения - брадикардия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря
- неспособность опорожнить мочевой пузырь
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- отек век
- отек голени
- отек лица
- отек шеи
- отек щиколотки
- повышенная жажда - полидипсия
- помрачнение сознания (делирий)
- рвота
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- тошнота
Основные признаки:
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- неприятный запах мочи
- потеря веса
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- частые инфекции мочевыводящих путей
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль при менструации
- боль при мочеиспускании - дизурия
- диарея - понос
- женское бесплодие
- запор
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль при дефекации
- вздутие живота
- диарея - понос
- запор
- ректальное кровотечение
- спазмы в животе
- судороги в животе
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в тазобедренной области
- кровь в моче - гематурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль в яичниках
- боль при менструации
- боль при половом акте
- запор
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- необычные выделения из влагалища
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Основные признаки:
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в уретре
- боль при мочеиспускании - дизурия
- гнойные выделения из уретры
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в сперме (гемоспермия)
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в левом боку
- боль в нижней части живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- кишечные колики
- налет на языке желтого цвета, желтый язык
- несварение желудка (диспепсия)
- обезвоживание
- пуканье и метеоризм
- рвота
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- частые позывы сходить в туалет
К какому врачу обратиться при пахово-боковой алгии
Для определения конкретной причины болевого синдрома в латеральной и паховой областях вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины болевых ощущений в проекции боковой стенки живота и паховой связки может включать следующие шаги:
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализ на С-реактивный белок
- бактериологический анализ мочи
- бактериологическое исследование
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия лимфатических узлов
- биохимический анализ крови
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- гастроскопия
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- иммунологическое исследование
- ирригоскопия
- испытание полимеразной цепной реакции
- исследование на иммуноглобулин Е
- капсульная эндоскопия
- коагулограмма
- кожные пробы
- колоноскопия кишечника
- компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
- компьютерная томография аорты
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография малого таза
- компьютерная томография мочевого пузыря
- компьютерная томография мочеточников
- компьютерная томография подвздошной артерии
- компьютерная томография почек
- компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
- компьютерная томография тонкого кишечника
- компьютерная урография
- лапароскопия
- лимфосцинтиграфия
- магнитно-резонансная колонография
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография лимфоузлов
- магнитно-резонансная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография малого таза у мужчин
- магнитно-резонансная томография мочевого пузыря
- магнитно-резонансная томография почек
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная урография
- микроскопическое исследование мазка
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- определение вирусных антигенов
- пальпация
- пальцевое ректальное исследование
- позитронно-эмиссионная томография
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- посев кала на микрофлору
- пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез)
- ректороманоскопия
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография кишечника
- рентгенография малого таза
- рентгенография малого таза у женщин
- рентгенография мочевыводящих путей (урография)
- рентгенография мочевыделительной системы (обзорная урография)
- рентгенография почек (пиелография)
- рентгенография яичников
- тест Уитакера
- тест на беременность
- трансабдоминальное ультразвуковое исследование малого таза
- туберкулиновые пробы
- ультразвуковое исследование аппендикса
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
- ультразвуковое исследование кишечника
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- ультразвуковое исследование матки
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи
- ультразвуковое исследование мочеточников
- ультразвуковое исследование мошонки
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование плода
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование сосудов малого таза
- ультразвуковое исследование яичек
- ультразвуковое исследование яичников
- уретрография
- фиброгастродуоденоскопия
- цистоскопия
Какой врач лечит
- Абдоминальный хирург
- Андролог
- Вертебролог
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Гинеколог
- Гнойный хирург
- Дерматолог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Невролог
- Нефролог
- Онколог
- Проктолог
- Сосудистый хирург
- Терапевт
- Уролог
- Физиотерапевт
- Хирург
- Хирург-гинеколог
- Эндоскопист
Список литературы:
- "Дифференциальная диагностика хронической тазовой боли: междисциплинарный подход" авторов Петров С.В., Сидорова А.А., опубликованная в 2022 году в журнале "Урология", представляет комплексный обзор этиологии болевого синдрома.
- "Inguinal and Femoral Hernia: Diagnosis and Management" авторов Nguyen J., Rosenberg J., опубликованная в 2023 году в журнале "The New England Journal of Medicine", рассматривает паховые грыжи как частую причину боли.
- "Камни мочеточника и почечная колика: современные алгоритмы диагностики и лечения" авторов Козлов Р.С., Михайлова Е.В., опубликованная в 2021 году в журнале "Экспериментальная и клиническая урология", детально анализирует урологические причины боли.
- "Hip Osteoarthritis as a Source of Referred Pain to the Groin: A Diagnostic Challenge" авторов Wilson T.L., Jones K.S., опубликованная в 2022 году в журнале "Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy", освещает ортопедические аспекты отраженной боли.
- Статья "Groin Pain in Women: A Systematic Review of the Etiologies and Management" авторов J. Chang, M. Chen, опубликована в журнале The Journal of the American Board of Family Medicine в 2022 году.
- Исследование "Obturator Hernia: A Rare Cause of Groin Pain in Thin, Elderly Women" авторов S. Yokoyama, T. Fujita, представлено в журнале Hernia в 2021 году.
- Работа "Endometriosis of the Inguinal Canal Mimicking a Hernia: A Case Series and Literature Review" авторов A. Pérez-López, M. Martínez-Serrano, опубликована в журнале Journal of Minimally Invasive Gynecology в 2020 году.
- Публикация "Sports-Related Groin Pain in Female Athletes: A Focus on Adductor and Iliopsoas Pathology" авторов K. Thorborg, P. Hölmich, вышла в журнале British Journal of Sports Medicine в 2019 году.
- Статья "Дифференциальная диагностика хронической паховой боли у женщин" авторов О.Л. Петровой, И.М. Сидорова, опубликована в журнале "Акушерство и гинекология" в 2021 году.
- Исследование "Синдром тазовой конгестии как причина хронической тазовой и паховой боли у женщин репродуктивного возраста" авторов Е.В. Бреусенко, А.Л. Тихомирова, представлено в журнале "Проблемы репродукции" в 2020 году.
- Работа "Клинические варианты невралгии подвздошно-пахового и подвздошно-подчревного нервов в практике гинеколога" авторов С.А. Коршуновой, В.Н. Прилепской, опубликована в журнале "Российский вестник акушера-гинеколога" в 2019 году.
- "Синдром хронической тазовой боли у мужчин: этиология, патогенез, диагностика" авторов Волков Д.И., опубликованная в 2020 году в журнале "Андрология и генитальная хирургия", фокусируется на специфических мужских патологиях.
- "Nerve Entrapment Syndromes of the Lower Abdomen and Groin: Imaging Features and Clinical Correlations" авторов Gupta M., Lee K.S., опубликованная в 2021 году в журнале "Radiographics", предоставляет визуализационные критерии для диагностики нейропатических причин.
- "Острый аппендицит и его атипичные клинические формы" авторов Белова О.П., Захаров И.Н., опубликованная в 2019 году в журнале "Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова", напоминает о важности исключения хирургической патологии как причины острой боли.

Боль в правом паху - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: