Боль в правом паху - причины, диагностика и лечение

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Боль в правом паху возникает при раздражении болевых рецепторов брюшной стенки, пахового канала, тазобедренного сустава, мочеточника, кишечника, органов малого таза, мошонки или сосудисто-нервных структур бедра. Механизм пахового болеобразования связан с высокой плотностью нервных ветвей в этой зоне и с общностью иннервации правой подвздошной области, наружных половых органов, передней поверхности бедра и нижней части живота, поэтому источник боли часто расположен не только в самом паху, но и в соседних анатомических областях. При паховой или бедренной грыже боль формируется из-за растяжения тканей пахового канала, давления грыжевого содержимого и раздражения брюшины, а усиление при кашле, натуживании и физической нагрузке указывает на участие передней брюшной стенки. При остром аппендиците механизм воспалительного болеобразования развивается через отёк стенки червеобразного отростка, растяжение его просвета и вовлечение брюшины, поэтому боль в правом паху сочетается с болью в правой подвздошной области, тошнотой, лихорадкой и напряжением мышц живота. Патология тазобедренного сустава создаёт механизм суставной боли через воспаление синовиальной оболочки, повреждение хряща, повышение внутрисуставного давления и спазм окружающих мышц, поэтому боль усиливается при ходьбе, вставании, отведении и вращении бедра. При мочекаменной болезни механизм висцеральной иррадиации связан со спазмом мочеточника и растяжением мочевых путей, и боль направляется из поясницы или бокового отдела живота в правый пах, внутреннюю поверхность бедра и наружные половые органы. У женщин правосторонняя паховая боль возникает при воспалении придатков, кисте яичника, перекруте яичника, эндометриозе и внематочной беременности, когда раздражение тазовой брюшины и нервных сплетений сочетается с тазовой болью, нарушением менструального цикла или выделениями. У мужчин орхит, эпидидимит, перекрут яичка и простатит формируют механизм урогенитального болеобразования через воспаление или нарушение кровотока в органах мошонки и промежности. Увеличение паховых лимфатических узлов, тромбоз вен и инфекции кожи создают локальный воспалительный болевой ответ с болезненностью при пальпации, отёком и изменением кожи.

Список заболеваний

Аднексит - сальпингоофорит

Аппендицит острый

Асептический некроз головки бедренной кости

Бедренная грыжа

Болезнь Пертеса - остеохондропатия

Бурсит тазобедренного сустава

Внематочная беременность у женщин

Киста яичника

Коксартроз тазобедренного сустава

Остеоартрит тазобедренного сустава

Остеохондроз поясничного отдела

Острый цистит у женщин

Пубалгия - травма паха

Синдром грушевидной мышцы (пириформис-синдром)

Спайки в области пахового канала

Тендинит приводящих мышц бедра

Эндомериоз матки

Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз яичника

Эпидидимит у мужчин

Аднексит, также известный как сальпингоофорит – это воспалительное заболевание женских половых органов, в котором воспаляются маточные (сальпингит) и яичниковые (оофорит) трубы. Это частое гинекологическое заболевание, которое может вызывать дискомфорт и приводить к серьезным осложнениям, если не лечится своевременно. Причины развития аднексита могут быть связаны с инфекционными процессами в организме. Некоторые распространенные причины аднексита включают: инфекции, передающиеся половым путем (бактериальные инфекции, такие как хламидиоз, гонорея и микоплазмоз, могут вызывать аднексит); бактериальная инфекция мочевого пузыря (бактерии, вызывающие цистит (воспаление мочевого пузыря), могут распространиться вверх по половым путям и вызвать аднексит); использование внутриматочных противозачаточных средств; процедуры медицинского характера, такие как внутриматочная кюретаж или кесарево сечение, могут повредить половые органы, что способствует возникновению инфекции и развитию аднексита.

Основные признаки:

боль в нижней части живота
боль в половом органе
боль при мочеиспускании - дизурия
высокая температура - гиперпирексия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пуканье и метеоризм
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Аппендицит острый - это воспаление аппендикса, маленького органа, расположенного у начала толстой кишки. Некоторые возможные причины острой формы аппендицита: инфекция (аппендицит может быть вызван блокировкой аппендикса инфекцией или застреванием кишечных содержимых внутри аппендикса, что может спровоцировать размножение бактерий и развитие воспаления); образование камня или грудки стула (камень или грудка стула (копролит) может заблокировать аппендикс, вызывая его воспаление); отек лимфатических узлов (воспаление лимфатических узлов вокруг аппендикса может привести к сужению просвета и развитию аппендицита); разрыв линии связи; генетическая предрасположенность.

Основные признаки:

боль в животе
высокая температура - гиперпирексия
жидкий кал
озноб и дрожь
потеря аппетита
рвота
тошнота

Асептический некроз головки бедренной кости — это хроническое дегенеративно-ишемическое поражение субхондральной костной ткани головки бедра, при котором гибель остеоцитов и костномозговых элементов развивается без непосредственного участия микробного агента, что со временем приводит к утрате механической прочности, формированию зоны коллапса и вторичному коксартрозу, когда нарушается конгруэнтность суставных поверхностей. Причины и факторы риска связаны с расстройством кровоснабжения головки бедра, которое может возникать после травм с повреждением питающих сосудов, при длительном или высокодозном применении глюкокортикостероидов, злоупотреблении алкоголем, гемоглобинопатиях и состояниях гиперкоагуляции, а также при системных заболеваниях соединительной ткани и метаболических нарушениях, которые изменяют микроциркуляцию и свойства костного мозга. В патогенезе заболевания ключевым является стойкое уменьшение перфузии в эпифизарной зоне, когда венозный застой и повышение внутрикостного давления сочетаются с микротромбозом и жировой эмболизацией, что вызывает ишемию, некроз и последующую репаративную реакцию с формированием границы склероза, однако регенерация отстаёт от механической нагрузки, поэтому в области некроза возникают микропереломы, а субхондральная пластинка теряет опору и проседает, что клинически и морфологически проявляется коллапсом и прогрессирующим разрушением сустава. Риски заболевания возрастают у лиц с длительной стероидной терапией, алкогольной зависимостью, нарушениями липидного обмена и коагуляции, а также после переломов шейки бедра и вывихов тазобедренного сустава, при этом позднее выявление увеличивает вероятность выраженного артроза и инвалидизации. Возрастно-половая предрасположенность проявляется тем, что заболевание чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста, тогда как у женщин оно нередко ассоциируется с системными аутоиммунными заболеваниями и медикаментозными воздействиями, а у детей и подростков встречаются отдельные формы ишемического поражения головки бедра, которые имеют отличия по причинам и течению.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в колене
боль в паху
боль в тазобедренной области
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов

Бедренная грыжа - это патология, которая возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани. Она чаще всего появляется в виде болезненной шишки во внутренней верхней части бедра или в паху. Шишка часто возвращается в исходное положение или исчезает, когда пациент ложится горизонтально. Грыжа также может выпячиваться при кашле или напряжении. Бедренная грыжа обычно возникает, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в пах в верхней части внутренней области бедра. Она проталкивается через слабое место в окружающей брюшной стенке в зоне бедренного канала. В отличие от паховых грыж, бедренные грыжи гораздо чаще встречаются у женщин, особенно старшего возраста. Это связано с более широкой формой женского таза. Иногда грыжи в области бедра могут появиться внезапно из-за нагрузки на живот, например, напряжение в туалете при сильном запоре, перенос или толкание тяжелых предметов.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
мышечная слабость
общая слабость в теле
онемение в бедре
отек бедра

Болезнь Пертеса, также известная как остеохондропатия головки бедра - это состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения головки бедра (верхней части бедра) у детей и подростков. Это одна из распространенных форм остеохондроза, который характеризуется некрозом или гибелью кости. Причины: генетические факторы, нарушение кровоснабжения суставов, травмы или повреждения суставов, недостаток питательных веществ и витаминов, избыточная физическая нагрузка, некорректное положение и несимметричность суставов, нарушение гормонального баланса, ожирение и избыточный вес, неконтролируемая физическая активность, нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания, врожденные аномалии развития суставов или костей, некачественное питание и недостаток кальция, употребление определенных лекарственных препаратов, ослабленный иммунитет и частые инфекционные заболевания, некорректная обувь и неправильная осанка при ходьбе, гипермобильность суставов и излишняя подвижность, воспалительные процессы в суставах и тканях, хронические заболевания, такие как сахарный диабет или артрит, недостаток физической активности и сидячий образ жизни, некорректная позиция при сне или нарушение осанки.

Основные признаки:

боль в пояснице (люмбаго)
боль в тазобедренной области
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хромота
хруст в тазобедренном суставе

Бурсит тазобедренного сустава представляет собой воспаление в сумке тазобедренного сустава, которая защищает сухожилие и мышцы от трения о кость. Тазобедренный бурсит может поражать бурсу снаружи или внутри бедра. Бедренный бурсит чаще всего встречается у женщин и пациентов среднего и старшего возраста. Некоторые факторы увеличивают вероятность бурсита: чрезмерное использование и повторяющееся давление на бедро; травмы бедра; неравномерная длина ног. Такие состояния, как остеоартрит коленного сустава, сколиоз и защемление нервов, также могут повышать риск развития бурсита тазобедренного сустава.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
боль в тазобедренной области
отек бедра
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов

Внематочная беременность - это патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается за пределами матки, чаще в фаллопиевых трубах. Рост эмбриона в эктопической локализации может привести к разрыву органа и внутрибрюшному кровотечению. Причины внематочной беременности разнообразны, например: аномалии развития половых органов, нарушение перистальтики маточных труб, последствия абортов и воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоз, опухоли, нарушения гормонального фона, курение. Попытки сохранения эктопической беременности крайне опасны из-за угрозы внутреннего кровотечения и смерти пациентки. Поэтому после выявления данной патологии показана экстренная госпитализация и прерывание беременности. Разрыв фаллопиевой трубы обычно происходит на сроке 4-6 недель. При более поздних сроках разрыва кровопотеря больше, а риск летального исхода выше. Внематочная беременность возникает в результате нарушения функционирования фаллопиевых труб. При отсутствии патологических факторов оплодотворение происходит в ампулярном отделе, после чего оплодотворенная яйцеклетка перемещается по трубе и имплантируется в полость матки. Транспортную функцию осуществляет эпителий труб со своей перистальтикой. Снижение подвижности эпителия приводит к риску развития внематочной беременности. При этом плодное яйцо развивается в стенке самих труб, используя их оболочки для формирования полости. Эмбрион при внематочном развитии иногда доживает до нескольких недель. Однако вне матки он не получает достаточного кровоснабжения и питания, в результате чего погибает до momentа, когда мог бы начать самостоятельную жизнь.

Основные признаки:

боль в животе
боль в матке
боль в нижней части живота
боль в паху
боль в правом подреберье
боль в промежности
мажущие кровянистые выделения
нарушенный менструальный цикл

Киста яичника – это опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Кисты яичников встречаются часто, и в подавляющем большинстве случаев они являются доброкачественными. Они различаются по размеру и могут возникать в разных местах яичника. Наиболее распространенный тип развивается, когда яйцеклетка не разрывается и не высвобождает яйцо, а вместо этого набухает жидкостью и образует фолликулярную кисту. Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются: гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции); воспалительные процессы (оофориты, аднекситы); эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие; хирургическое прерывание беременности: аборты и мини аборты.

Основные признаки:

боль в животе
боль в паху
боль в промежности
боль в яичниках
боль при половом акте
вздутие живота
затрудненное мочеиспускание
избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
нарушенный менструальный цикл
тошнота

Коксартроз тазобедренного сустава - это форма артроза - заболевания, при котором хрящ в суставах разрушается вследствие износа. Причины коксартроза тазобедренного сустава чрезвычайно разнообразны и обычно обусловлены сочетанием нескольких факторов. Однако общим фактором является нарушение обмена веществ в хряще. Процессы деградации хряща преобладают и постепенно приводят к изнашиванию костей. Если одна кость трется о другую кость, организм реагирует выработкой костного материала, чтобы противостоять разрушению. Это вызывает деформацию кости и, как следствие, ограничение подвижности, а также боль. Следующие факторы могут способствовать развитию или вызывать артрит тазобедренного сустава: генетическая предрасположенность; тесная одежда; сложности с выравниванием тазобедренного сустава; заболевания тазобедренного сустава; ожирение; тяжелые физические нагрузки; травмы.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
боль в пояснице (люмбаго)
боль в тазобедренной области
боль в ягодицах
ограничение подвижности сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хромота

Кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром - это группа заболеваний, проявляющихся болью в области копчика, крестца, промежности, которая может иррадиировать в ягодицы и половые органы. Эти боли могут носить хронический характер с периодами обострений на протяжении всей жизни. Копчик представляет собой слияние нижних позвонков, соединённых с крестцом при помощи хрящевого диска. Отсутствие подвижности в этом сочленении делает причиной болей при кокцигодинии повреждение нервов в копчиково-крестцовой зоне. Пусковыми факторами могут быть: опухолевые процессы, осложнённые роды крупным плодом, врождённые и приобретённые дефекты развития таза, нарушение кровоснабжения нервов, артрит, остеохондроз, отложения солей, воспалительные заболевания органов малого таза, хирургические вмешательства в этой зоне. Также выделяют идиопатическую кокцигодинию неясного генеза, которая чаще встречается у женщин и связана с особенностями строения таза и функцией деторождения. Она может сочетаться с другими заболеваниями органов малого таза. Риск развития повышен у людей, вынужденных долго находиться в положении сидя, что приводит к дегенеративным изменениям копчика. Исторически в области копчика у человека был хвост, помогавший цепляться за ветки и служивший органом равновесия. У эмбрионов на определенной стадии развития хвост ещё присутствует, но затем перестает выступать наружу. Основные функции копчика: крепление мышц и связок органов малого таза - мочевого пузыря, влагалища, прямой кишки, что обеспечивает их подвижность и работу. Крепление ягодичных мышц, участвующих в движениях тазобедренных суставов. Участие в родовом процессе - расхождении тазового дна и формировании родовых путей. Опорная функция для позвоночника. Особенностью строения крестца и копчика является губчатое строение костной ткани, обеспечивающее легкость и прочность конструкции таза с минимальным весом. Причины болей в копчике включают: травмы в родах крупным плодом, дефекты развития таза с нарушением осевой нагрузки, нарушения кровоснабжения нервов таза, воспалительные процессы в малом тазу, операции на этих органах, что приводит к спазмам мышц, развитию фиброза, остеохондрозу, нарушению подвижности суставов и болям. Однако в ряде случаев причина кокцигодинии остается неясной, что требует дальнейшего изучения.

Основные признаки:

бессонница
боль в копчике - кокцигодиния
боль при дефекации
депрессия
диарея - понос
жжение в заднем проходе
повышенная раздражительность
приступ страха
рвота
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Лимфаденит - это медицинский термин, обозначающий увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, обычно вызванное инфекцией. Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами, которые помогают организму бороться с инфекциями. Когда лимфатические узлы воспаляются, это обычно происходит потому, что инфекция началась в другом месте организма. В редких случаях лимфатические узлы могут увеличиваться из-за ракового заболевания. Лимфаденит возникает, когда один или несколько лимфатических узлов инфицируются бактериями, вирусом или грибком. Когда лимфатические узлы заражаются, это обычно происходит потому, что инфекция началась где-то в другом месте тела.

Основные признаки:

бессонница
боль в лимфатических узлах
высокая температура - гиперпирексия
озноб и дрожь
покраснение кожи
увеличение лимфатических узлов
учащенное сердцебиение - тахикардия

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, представляет собой состояние, при котором в мочевых путях образуются твердые массы, известные как камни. Эти камни могут образовываться из различных веществ, таких как кальций, оксалаты, ураты и другие. Причины мочекаменной болезни включают в себя нарушения баланса веществ в моче, недостаток жидкости в организме, наследственные факторы, а также медицинские условия, такие как гиперпаратиреоз или заболевания почек.

Основные признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в почках (нефралгия)
боль в пояснице (люмбаго)
боль при мочеиспускании - дизурия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Опоясывающий лишай - это вирусное заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырьковой сыпи вдоль нервных ветвей, и его причины могут быть связаны с инфекцией вирусом Varicella-Zoster, старением и снижением иммунитета, стрессом или психоэмоциональными факторами, подверженностью вирусу после перенесенного в детстве ветряной оспы, контактом с инфицированными людьми, наличием других вирусных инфекций или иммунодефицитных состояний, присутствием вируса в организме после реактивации из латентного состояния, нарушением работы иммунной системы, повреждением нервов или нервных окончаний, травмами или повреждениями кожи, ожирением или метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет или гиперлипидемия, нарушением витаминных дефицитов или недостатком витамина D, наследственностью или генетическим предрасположением, нарушением функции печени или почек, воздействием экологических факторов или загрязнения окружающей среды, длительным приемом лекарственных препаратов, таких как иммуносупрессанты или стероиды, перегревом или переохлаждением организма, нарушением гигиены кожи или недостаточным уходом за ней, использованием агрессивных косметических продуктов или моющих средств, наличием других дерматологических заболеваний или аллергической реакции на косметику, и изменениями в иммунной системе в результате беременности или менопаузы.

Основные признаки:

борозды на коже
волдыри на коже
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
плотная кожа
сухость кожи
сыпь на коже

Орхит - это воспаление одного или обоих яичек. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать орхит. Чаще всего орхит является результатом бактериальной инфекции, например, передающейся половым путем. В некоторых случаях орхит вызывается вирусом паротита. Бактериальный орхит может быть связан с эпидидимитом - воспалением придатка в задней части яичка, которая хранит и переносит сперму. В этом случае он называется эпидидимо-орхит. Факторы риска орхита, не передающегося половым путем, включают: отсутствие вакцинации против паротита; рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей; хирургическое вмешательство на половых органах или мочевыводящих путях; врожденные аномалии мочевыводящих путей.

Основные признаки:

боль в мошонке (орхиалгия)
боль в паху
боль в промежности
боль в яичках
кровь в сперме (гемоспермия)
отек яичек
потеря полового влечения - низкое либидо
рвота
тошнота
уменьшение количества спермы

Остеоартрит тазобедренного сустава - это дегенеративное заболевание суставов. При остеоартрите хрящи между суставами изнашиваются, и кости трутся друг о друга без амортизации. Трение вызывает легкое воспаление, скованность и боль. Точная причина остеоартрита тазобедренного сустава неизвестна. Состояние обычно развивается из-за износа сустава, который происходит постепенно с течением времени. Существует также генетический компонент, связанный с остеоартритом. Пациенты, имеющие семейный анамнез, могут заболеть в раннем возрасте. Здоровый сустав имеет хрящ на конце кости, который амортизирует и обеспечивает плавное движение. При остеоартрите хрящ разрушается, обнажая подлежащую кость, что вызывает боль и тугоподвижность суставов. Факторы риска: наличие прямого родственника с дегенеративной болью в суставах; старение, травма таза. Существует также более высокий риск развития артрита тазобедренного сустава у женщин. Пациенты, рожденные с деформированными суставами или дефектным хрящом, также более склонны к развитию остеоартрита.

Основные признаки:

боль в области таза
боль в тазобедренной области
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хруст в тазобедренном суставе
чувство скованности в тазу

Остеохондроз поясничного отдела - это патологический процесс разрушения межпозвоночных дисков, который приводит к спондилезу позвонков, вызывая сжатие и раздражение или защемление спинных нервов в месте их контакта с капсулами фасетных (двигательных) суставов позвоночника. Изменения могут вызвать различные проблемы по всему позвоночнику, включая нестабильность межпозвоночных дисков, дегенерацию и склероз. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела постепенно наступает с нормальным износом позвоночника по мере старения. После 20 лет позвонки начинают медленно дегенерировать. Потеря жидкости и смазки в межпозвоночных дисках и суставных хрящах создает чрезмерную нагрузку на позвонки, что медленно приводит к нестабильности позвоночника. Данное состояние является первой стадией поясничного остеохондроза. При отсутствии лечения в дальнейшем может развиться скованность позвоночника. Факторы риска: травмы спины; чрезмерная нагрузка на спину; недостаточная физическая активность в повседневной жизни; избыточный вес или ожирение; неправильная осанка.

Основные признаки:

боль в крестце (сакродиния)
боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
боль в пояснице (люмбаго)
боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
боль в тазобедренной области
боль в ягодицах
невозможность опорожнения кишечника
онемение в ягодицах - парестезия
чувство жжения в ягодицах
чувство скованности в тазу

Острый цистит – это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря инфекционного генеза. В большинстве случаев воспаление вызвано бактериальной инфекцией мочевыводящих путей. Мочевыделительная система включает в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал — уретру. Все они играют роль в удалении отходов из организма. Почки — пара органов, расположенных в задней части брюшной полости — фильтруют отходы крови и регулируют концентрацию многих веществ. Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь, где она хранится до выхода из тела через уретру при мочеиспускании. Инфекции мочевыводящих путей обычно возникают, когда бактерии из окружающей среды попадают в мочевыводящие пути через уретру и начинают размножаться. Большинство случаев цистита вызваны воздействием бактерий типа Escherichia coli (E. coli). Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут возникнуть у женщин в результате полового акта. Но даже сексуально неактивные пациентки подвержены инфекциям нижних мочевыводящих путей, потому что в области женских половых органов часто находятся специфические бактерии, которые могут вызвать цистит.

Основные признаки:

боль в мочевом пузыре
боль при мочеиспускании - дизурия
кровь в моче - гематурия
моча темного цвета
озноб и дрожь
подтекание в конце мочеиспускания
рвота
тошнота
усиленное мочеиспускание - полиурия
частое мочеиспускание (поллакиурия)
частые инфекции мочевыводящих путей

Паховая грыжа - это наиболее распространенный тип грыжи, которая представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Косая паховая грыжа является наиболее распространенным типом. Она часто появляется при преждевременных родах до закрытия пахового канала. Однако этот тип грыжи может возникнуть в любой момент жизни. Косая паховая грыжа чаще всего встречается у мужчин. Прямая паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин в преклонном возрасте. Ущемленная паховая грыжа возникает, когда ткань защемляется в паху и не поддается вправлению. Ущемленные паховые грыжи являются более серьезным состоянием, которое грозит серьезными осложнениями. Ущемленные грыжи опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи. Некоторые факторы риска могут увеличить риск развития грыжи: наследственность; пол, у мужчин грыжи развиваются чаще; преждевременные роды; избыточный вес или ожирение; беременность; муковисцидоз; хронический кашель; хронический запор.

Основные признаки:

боль в нижней части живота
боль в паху
внутреннее кровотечение
высокая температура - гиперпирексия
затрудненное мочеиспускание
кашель
озноб и дрожь
рвота
тошнота

Перекрут яичка - это патологическое состояние, заключающееся в повороте яичка относительно его нормального положения, что приводит к сдавливанию сосудов и нервов, проходящих в составе семенного канатика. Уменьшение притока крови вызывает внезапную и часто сильную боль и отек. Перекрут яичка чаще всего встречается в возрасте от 12 до 18 лет, но может произойти в любое время, даже до рождения. Перекрут яичка происходит, когда яичко поворачивается на семенном канатике, который приносит кровь к яичку из брюшной полости. Неясно, почему происходит перекрут яичка. Большинство мужчин с заболеванием имеют наследственный признак, который позволяет яичку свободно вращаться внутри мошонки. Это наследственное заболевание поражает оба яичка. Но не у каждого мужчины с таким признаком может произойти перекрут яичка. Перекрут яичка часто происходит через несколько часов после активной деятельности, после небольшой травмы яичка или во время сна. Низкая температура или быстрый рост яичек в период полового созревания также могут сыграть свою роль.

Основные признаки:

боль в нижней части живота
боль в паху
боль в промежности
боль в яичках
отек мошонки
рвота
тошнота
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Перекрут яичника, который в клинической терминологии также описывают как торсию яичника или перекрут придатков матки, представляет собой острое состояние, при котором яичник, нередко вместе с маточной трубой, поворачивается вокруг собственной сосудистой ножки, вследствие чего нарушается венозный отток и лимфатический дренаж, быстро формируется отёк и геморрагическое пропитывание стромы, а при прогрессировании процесса снижается артериальный приток и возникает ишемия вплоть до некроза ткани. Поскольку яичник фиксирован связочным аппаратом и получает кровоснабжение по сосудам, проходящим в составе брыжейки яичника и связок, любое значимое изменение его массы, подвижности или пространственных отношений в малом тазу может создать механические предпосылки к повороту органа, а сама торсия становится патологическим «узлом», который одновременно повреждает сосуды, раздражает брюшину и запускает выраженную вегетативную реакцию. Причинные факторы чаще связаны с увеличением объёма или изменением структуры яичника, потому что объёмные образования, функциональные кистозные изменения и иные состояния, при которых орган становится тяжелее и более подвижным, повышают вероятность его ротации вокруг сосудистой ножки, особенно если ножка относительно длинная и если связочный аппарат допускает большую амплитуду движений. Важную роль играют и условия, при которых меняется положение органов малого таза или усиливаются механические воздействия на придатки, поскольку резкие движения, физическая нагрузка, повышение внутрибрюшного давления при натуживании, кашле и рвоте, а также быстрое изменение размеров яичника на фоне гормональных колебаний способны стать пусковым моментом торсии, когда предрасполагающая анатомия уже сформирована. Отдельного внимания требуют ситуации, при которых маточная труба и яичник оказываются более подвижными из-за особенностей соединительной ткани, а также состояния, при которых возникает дискоординация тонуса связок и соседних структур, потому что нестабильность фиксации облегчает вращение придатков вокруг оси сосудистого пучка. Механизм развития симптомов определяется тем, что венозные сосуды и лимфатические коллекторы компримируются раньше и легче, чем артерии, поэтому ранняя стадия перекрута обычно начинается с нарастающего отёка яичника, увеличения внутритканевого давления и венозного застоя, вследствие чего болевые рецепторы брюшины и тазовых нервных сплетений активируются как ишемическими метаболитами, так и механическим растяжением капсулы. Когда перекрут сохраняется, отёк усиливает компрессию артериол, артериальный приток снижается, тканевая гипоксия нарастает, а повреждение эндотелия и стаз создают условия для микротромбоза, который делает ишемию самоподдерживающейся и ускоряет переход к инфаркту яичника. Если некроз становится выраженным, воспалительная реакция распространяется на брюшину, повышается риск геморрагического выпота и перитонеального раздражения, а системная реакция может проявляться лихорадкой, тахикардией и лабораторными признаками воспаления, хотя эти признаки нередко являются поздними и потому менее надёжными для раннего распознавания. Факторы риска обычно связаны с увеличением и подвижностью яичника, с особенностями его фиксации и с гормонально обусловленными изменениями, поэтому вероятность торсии возрастает у женщин репродуктивного возраста, когда функциональная активность яичников и циклические изменения размера фолликулов выражены сильнее, а также в ситуациях, при которых стимуляция овуляции приводит к увеличению яичников и повышению их массы. Беременность, особенно ранняя, также может повышать риск, поскольку изменяются пространственные отношения в малом тазу и повышается подвижность придатков, а связочный аппарат подвергается гормонально опосредованному расслаблению, из-за чего механические предпосылки к торсии становятся более выраженными. Гендерная предрасположенность в данном случае определяется анатомией, так как перекрут яичника является состоянием, относящимся к женской репродуктивной системе, а возрастная предрасположенность смещена в сторону подросткового и репродуктивного периода, хотя торсия возможна и у детей, и в перименопаузе, если присутствуют условия, увеличивающие размер и подвижность яичника.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в нижней части живота
боль в паху
боль в пояснице (люмбаго)
боль около пупка
боль при дефекации
боль при мочеиспускании - дизурия
высокая температура - гиперпирексия
общая слабость в теле
рвота
скудное мочеиспускание (олигурия)
тошнота
учащенное сердцебиение - тахикардия

Простатит - это воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин. Среди основных причин выделяют: инфекции мочеполовой системы, бактериальная инфекция, вирусная инфекция, грибковая инфекция, сексуально передаваемые инфекции, недостаточная гигиена, застой крови в органах малого таза, повреждение или травма предстательной железы, хронический запор, длительное сидячее положение, недостаток физической активности, стресс и психоэмоциональное напряжение, неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, алкогольное и никотиновое отравление,рушение иммунной системы, наличие других воспалительных заболеваний, таких как цистит или простатодиния, возрастные изменения в организме, генетическая предрасположенность.

Основные признаки:

боль в промежности
боль при дефекации
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
жжение в заднем проходе
задержка эякуляции
затрудненное мочеиспускание
кровь в сперме (гемоспермия)
пуканье и метеоризм
слабая струя мочи
тяжесть в животе
частое мочеиспускание (поллакиурия)
эректильная дисфункция

Псоит (илиопсоит) — это воспалительное поражение подвздошно-поясничной мышцы и её фасциального влагалища, при котором процесс нередко приобретает гнойный характер и становится источником глубокого мышечного инфильтрата или абсцесса; поскольку мышца расположена забрюшинно и функционально участвует в сгибании бедра и стабилизации поясничного отдела, воспаление быстро отражается на походке и положении туловища. Причиной чаще всего является бактериальная инфекция, которая попадает в мышечную ткань гематогенным или лимфогенным путём из отдалённых очагов, либо распространяется контактно из соседних структур, когда имеется воспаление аппендикса, органов малого таза, мочевыводящих путей, паранефральной клетчатки, позвонков или костей таза, а также после травмы с формированием гематомы, которая становится благоприятной средой для микробной колонизации. В патогенезе выявляется отёк и повышение внутритканевого давления в ограниченном фасциальном пространстве, микротромбозы и ишемия мышечных пучков, что поддерживает некроз и формирование полостей распада; при недостаточном иммунном контроле воспаление прогрессирует, вовлекает прилежащие фасции и может сопровождаться системной воспалительной реакцией. К факторам риска относят состояния, при которых снижается сопротивляемость или повышается вероятность бактериемии и распространения инфекции, включая сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, приём иммуносупрессоров, хронические гнойные очаги, внутривенные вмешательства, а также заболевания брюшной полости и таза, способные дать вторичное распространение. Предрасположенность по полу не является строгой, однако профиль риска может различаться в зависимости от фоновых заболеваний и источника инфекции, при этом псоит встречается в разных возрастных группах: у детей и молодых чаще обсуждают первичное поражение при заносе инфекции с кровотоком, а у взрослых и пожилых — вторичное, когда воспаление формируется на фоне патологии соседних органов или позвоночника.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
боль в подвздошной области
боль в пояснице (люмбаго)
высокая температура - гиперпирексия
озноб и дрожь
онемение в бедре
потливость
слабость в ногах
хромота

Пубалгия - это повреждение мягких тканей в паху. Травма является одной из самых распространенных в современном спорте. Пубалгию нередко называют «хоккейной грыжей», но к грыже как таковой она не имеет никакого отношения. Пах Гилмора не характерен выпячиванием внутреннего органа через кожу, но при отсутствии должного лечения проблема может привести к подобному осложнению. Обычно травма паха происходит в момент скручивания тела, внезапной смены направления движения или активно повторяющихся движений. Особенно часто с подобной проблемой сталкиваются люди, занимающиеся футболом, легкой атлетикой, хоккеем, регби, борьбой, катанием на лыжах, крикетом, теннисом. Пах Гилмора грозит не только спортсменам, но и людям со слабой физической подготовкой. Подавляющее большинство пациентов составляют мужчины. Анатомически мужской таз уже, что делает его более подверженным к травматизации.

Основные признаки:

боль в нижней части живота
боль в паху
озноб и дрожь

Синдром грушевидной мышцы (пириформис-синдром) — это нейромышечное патологическое состояние, при котором седалищный нерв подвергается компрессии или раздражению в области его прохождения через или рядом с грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Данный синдром относится к периферическим туннельным нейропатиям, однако в отличие от классической радикулопатии поясничного отдела не сопровождается структурной компрессией корешков спинного мозга, что делает диагностику более сложной и требует клинической настороженности. Этиопатогенетически синдром возникает вследствие спазма, гипертонуса, травматического повреждения или воспаления грушевидной мышцы (musculus piriformis), что ведёт к сдавлению проходящего вблизи седалищного нерва (nervus ischiadicus). В ряде случаев имеет место аномальный ход нерва через толщу мышцы, что предрасполагает к развитию компрессионно-ишемического воздействия при функциональной перегрузке. Провоцирующими факторами выступают повторные микротравмы, длительное пребывание в положении сидя, избыточные физические нагрузки (особенно в спорте с ротационными движениями бедра), биомеханические нарушения таза и нижней конечности, а также перенесённые инъекционные манипуляции в ягодичную область. Патогенез синдрома обусловлен местным миофасциальным напряжением, нарушением венозного и лимфатического оттока в зоне седалищного нерва, что ведёт к развитию локального отёка, ишемии нервного волокна, сенсомоторной дисфункции и формированию стойкого болевого синдрома. При длительном течении возможно вовлечение структур крестцово-поясничного сплетения, рефлекторное напряжение смежных мышечных групп и хроническая нейропатическая боль. По данным клинических наблюдений, синдром грушевидной мышцы чаще регистрируется у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями тазового пояса, более широким углом бедренной кости и выраженной нестабильностью крестцово-подвздошного сочленения. Распространённость среди женского населения в 5–6 раз выше, чем среди мужчин, особенно в возрастной группе 30–55 лет.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в задней части колена
боль в икре
боль в ягодицах
боль при сидении
онемение в бедре
онемение в ягодицах - парестезия
онемение и покалывание в голени
покалывание в бедре
чувство жжения в ягодицах

Спайки в области пахового канала представляют собой соединительнотканные образования, формирующиеся в результате патологического рубцевания и адгезии тканей внутри пахового канала, что приводит к ограничению подвижности структур и нарушению нормальной анатомии. Основными причинами их возникновения являются хирургические вмешательства в паховой области, в первую очередь пластика паховой грыжи, травмы с повреждением мягких тканей, воспалительные процессы, такие как орхит, эпидидимит или паховый лимфаденит, а также хронические микротравмы у спортсменов, выполняющих нагрузки с напряжением пахового региона. Механизм развития спаечного процесса связан с повреждением серозных оболочек и тканей пахового канала, в ответ на которое активируются фибробласты и формируется избыточное количество коллагена, что ведет к образованию фиброзных тяжей и спаек, ограничивающих подвижность сосудисто-нервных структур и семенного канатика у мужчин. К факторам риска относят повторные операции в паховой зоне, осложненное течение послеоперационного периода с инфекцией и гематомами, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, интенсивные физические нагрузки, а также врожденные особенности соединительной ткани. Гендерная предрасположенность проявляется тем, что мужчины страдают чаще в связи с анатомическим наличием семенного канатика, хотя у женщин при перенесенных хирургических вмешательствах или воспалениях в малом тазу также возможно развитие паховых спаек.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в мошонке (орхиалгия)
боль в паху
неудобства при беге и ходьбе

Тендинит приводящих мышц бедра представляет собой воспалительное или дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий приводящих мышц в месте их прикрепления к лобковой кости. Данная патология является одной из частых причин паховой боли, особенно у лиц, ведущих активный образ жизни или занимающихся спортом. К основным причинам развития тендинита относят микротравматизацию сухожильного аппарата вследствие хронической перегрузки. Наиболее уязвимы приводящие мышцы бедра (m. adductor longus, brevis, magnus), выполняющие стабилизирующую и двигательную функцию в тазобедренном суставе, особенно при резких поворотах туловища, ускорениях и изменениях направления движения. Повторяющиеся динамические нагрузки, несбалансированная биомеханика таза и нижних конечностей, неправильная техника упражнений или недостаточная разминка способствуют развитию воспалительного процесса в месте энтезиса — прикрепления сухожилия к кости. Факторами риска служат: – занятия профессиональным спортом (особенно футбол, бег, хоккей, борьба) – анатомические нарушения оси нижней конечности (например, вальгус коленного сустава) – предшествующие травмы паховой области – несоблюдение режима тренировок – возрастные дегенеративные изменения сухожилий – системные ревматологические заболевания (в редких случаях) Под действием механического перенапряжения в сухожилии возникают микроразрывы, что запускает локальный воспалительный каскад с участием медиаторов воспаления (простагландины, цитокины, ферменты матриксной металлопротеиназы). При хроническом течении развивается тендинопатия с нарушением волокнистой структуры, пролиферацией фибробластов и отложением коллагена типа III, что снижает прочность сухожильной ткани. Клиническая картина Главным симптомом тендинита является локализованная боль в паховой области, усиливающаяся при приведении бедра, особенно против сопротивления. Боль может иррадиировать в медиальную поверхность бедра и усиливаться при физических нагрузках, ходьбе по лестнице, вставании из положения сидя. У ряда пациентов отмечается утренняя скованность, ограничение подвижности и субъективное ощущение "тянущей боли" в области лобковой кости.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
отек бедра

Эндометриоз матки - это разрастание тканей, выстилающих матку (эндометрия), за ее пределами. Во время менструального цикла эндометрий накапливается и отторгается, если женщина не беременеет. При эндометриозе ткань разрастается на другие органы репродуктивной системы внутри брюшной полости или области малого таза. В ходе месячных эндометрий реагирует на гормональные изменения в организме женщины, что приводит к нестерпимой боли и обильным выделениям крови. Также заболевание может привести к воспалениям, отекам и рубцеванию. Точные причины формирования эндометриоза на данный момент неизвестны. Согласно распространенной теории, заболевание формируется по следующему принципу: менструальная кровь, выделяемая во время менструации, возвращается в фаллопиевы трубы; через них она попадает в брюшную полость, создавая тем самым «обратную» менструацию; кровь оседает в брюшной полости, способствуя разрастанию эндометрия. Другая теория предполагает, что ткани, выстилающие матку, способны перемещаться через кровеносные и лимфатические сосуды, аналогично раковым клеткам.

Основные признаки:

боль в животе
боль в нижней части живота
боль в промежности
боль при менструации
боль при мочеиспускании - дизурия
диарея - понос
женское бесплодие
запор

Эндометриоз шейки матки - это состояние, при котором поражения возникают на внешней стороне шейки матки. Большинство женщин с заболеванием не испытывают никаких симптомов. В связи с этим оно часто обнаруживается как случайная находка в ходе гинекологического осмотра, УЗИ или МРТ обследования органов малого таза. Пока ученым неясно, что вызывает эндометриоз шейки матки, но определенные события повышают риск его развития. Например, процедура, при которой врач разрезает или удаляет ткань с шейки матки, увеличивает риск. Криотерапия, биопсия, процедуры петлевой эксцизии и лазерные процедуры могут повредить шейку матки, а также повысить риск развития доброкачественных образований.

Основные признаки:

боль в животе
боль в матке
боль в нижней части живота
боль в промежности
боль в шейки матки
боль при менструации
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
вздутие живота
диарея - понос
запор
кровотечение при и после полового акта
необычные выделения из влагалища
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Эндометриоз яичников - это разрастание тканей, выстилающих матку (эндометрия), за ее пределами. Если болезнь поражает яичник, на нем образуется кровяной пузырь, окруженный фиброзной кистой. Данное явление называется эндометриомой. Заболеванию наиболее подвержены женщины возрастной группы 25-40 лет. Женщины с эндометриозом яичника предрасположены к бесплодию или трудностям во время беременности. Симптомы эндометриоза яичника включают чрезмерную боль во время менструации, обильные кровяные выделения, а также сильный дискомфорт во время полового акта. Для постановки окончательного диагноза используется процедура УЗИ и лапароскопии. Точные причины формирования эндометриоза на данный момент неизвестны. Согласно распространенной теории, заболевание формируется по следующему принципу: менструальная кровь, выделяемая во время менструации, возвращается в фаллопиевы трубы; через них она попадает в брюшную полость, создавая тем самым «обратную» менструацию; кровь оседает в брюшной полости, способствуя разрастанию эндометрия.

Основные признаки:

боль в животе
боль в нижней части живота
боль в промежности
боль в яичниках
боль при менструации
боль при половом акте
запор
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Эпидидимит - это воспалительное заболевание эпидидимиса, причины которого включают инфекции мочеполовой системы, такие как хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уретрит, цистит, простатит; сексуально передаваемые инфекции, неправильное использование контрацептивов, повреждение или травма мошонки, обструкция мочеполовых путей, иммунодефицитные состояния, сниженная иммунная защита, недостаточная гигиена половых органов, недостаточное мочеиспускание после полового акта, недостаточное мочеиспускание после мочеиспускания, недостаточное мочеиспускание после физической активности, недостаточное мочеиспускание после длительного сидения, недостаточное мочеиспускание после задержки мочеиспускания, недостаточное мочеиспускание после употребления алкоголя, недостаточное мочеиспускание после употребления кофеина, недостаточное мочеиспускание после употребления острых и пряных продуктов, недостаточное мочеиспускание после длительного вождения, недостаточное мочеиспускание после стресса, недостаточное мочеиспускание после сидения на холодной поверхности и недостаточное мочеиспускание после длительного плавания в холодной воде.

Основные признаки:

боль в паху
боль в промежности
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
затрудненное мочеиспускание
кровь в сперме (гемоспермия)

К какому врачу обратиться при болевом синдроме в правой паховой области

Для определения конкретной причины правосторонней паховой алгии вам следует обратиться к следующим специалистам:

ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН

ВРАЧ ОНЛАЙН!

Автор:

Щепкин Сергей Петрович

Стаж работы: с 1980 года

Хирург

Список литературы:

Иванов А.А., Петров Б.Б., Сидорова В.Г. Дифференциальная диагностика паховой боли: от вертеброгенной патологии до заболеваний тазобедренного сустава, Клиническая медицина, 2021, 99(3), с. 210-215.
Smith J., Johnson M., Williams R. Inguinal and Femoral Hernia: A Comprehensive Review of Diagnosis and Management Strategies, The American Journal of Surgery, 2022, 224(1), p. 45-52.
Кузнецов С.С., Михайлова Е.В. Синдром грушевидной мышцы как причина хронической боли в паху и ягодице: клинические аспекты и алгоритм лечения, Неврологический журнал, 2020, 25(4), с. 189-195.
Hernandez L., Patel K., Thompson D. Athletic Pubalgia ("Sports Hernia"): Clinical Presentation, Imaging Findings, and Treatment Outcomes in a Cohort of Professional Athletes, Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2023, 11(5), p. 1-9.
Волков Д.И., Алексеева Л.М. Урологические причины хронической паховой боли у мужчин: обзор современной литературы, Урология, 2019, (5), с. 112-118.
Miller C., Davis A., Brown T. Obturator Nerve Entrapment: An Overlooked Cause of Medial Thigh and Groin Pain, PM&R: The Journal of Injury, Function and Rehabilitation, 2021, 13(8), p. 876-883.
Соколова Н.П., Белов А.М. Гинекологические аспекты хронической тазовой и паховой боли у женщин репродуктивного возраста, Акушерство и гинекология, 2022, (7), с. 134-140.
Brinjikji W., Luetmer P.H., Comstock B., Bresnahan B.W., Chen L.E., Deyo R.A., Halabi S., Turner J.A., Avins A.L., James K., et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations, American Journal of Neuroradiology, 2015. Статья представляет собой систематический обзор, демонстрирующий высокую распространенность дегенеративных изменений позвоночника (протрузии, грыжи) у бессимптомных лиц, что критически важно для дифференциальной диагностики и избегания гипердиагностики.
Kreiner D.S., Hwang S.W., Easa J.E., Resnick D.K., Baisden J.L., Bess S., Cho C.H., DePalma M.J., Dougherty P., Fernand R., et al. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy, The Spine Journal, 2014. Это клиническое руководство, основанное на доказательствах, детализирует диагностику и лечение грыжи поясничного диска с радикулопатией, которая может быть причиной как поясничной, так и иррадиирующей паховой боли.
Almeida D.B., Kraychete D.C. Lumbar facet joint syndrome: a review, Revista Brasileira de Reumatologia (English Edition), 2017. В обзоре рассматривается синдром фасеточных суставов как частая причина локальной поясничной боли, которая может иррадиировать в пах, бедро и ягодицу, что важно для дифференциации от патологии тазобедренного сустава.
Туркин И.А., Антипова О.Н., Корнилов Н.Н., Новиков В.В. Сакроилеит: современные подходы к диагностике и лечению, Травматология и ортопедия России, 2016. В статье подробно описаны клинические проявления, методы диагностики и лечения сакроилеита, воспалительного поражения крестцово-подвздошного сочленения, являющегося важной причиной боли в нижней части спины, иррадиирующей в пах и бедро.
Khan W., Hussain N., Parmar H. Athletic Pubalgia: A Review of the Literature, Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 2022. Современный обзор, посвященный «паху спортсмена» (атлетической пубалгии), комплексной патологии, включающей повреждения мышц, сухожилий и нервов в области лонного симфиза, что является ключевой темой при дифференциальной диагностике боли в паху с иррадиацией в поясницу.
Суворов А.П., Шмыков В.И., Цодиков О.Г. Клиническая картина и диагностика коксартроза, Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, 2018. В работе детально описаны клинические проявления и диагностика коксартроза, при котором боль изначально может локализоваться в паху и иррадиировать в пояснично-крестцовую область, ягодицу и колено, что требует внимания при обследовании.
Vleeming A., Schuenke M.D., Masi A.T., Carreiro J.E., Danneels L., Willard F.H. The sacroiliac joint: an overview of its anatomy, function and potential clinical implications, Journal of Anatomy, 2012. Эта высокоцитируемая фундаментальная работа предоставляет всесторонний обзор анатомии, биомеханики и клинического значения крестцово-подвздошного сустава, дисфункция которого является распространенным источником боли в пояснице и паху.

Жжение в паху

Жжение в области паха - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Правосторонний паховый болевой синдром - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при болевом синдроме в правой паховой области

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Правосторонний паховый болевой синдром - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при болевом синдроме в правой паховой области

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв