Боль в стопе при наклоне - причины, диагностика и лечение

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Боль в стопе при наклоне возникает тогда, когда сгибание туловища меняет распределение массы тела, усиливает натяжение мышечно-фасциальных структур голени и подошвы и повышает давление на суставы, связки, сухожилия и нервные образования стопы. Наиболее частый механизм болеобразования связан с перегрузкой подошвенного апоневроза, сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев, а также мелких суставов предплюсны и плюсны, поскольку при наклоне центр тяжести смещается вперёд, стопа получает дополнительную стабилизирующую нагрузку, а ткани, уже изменённые воспалением или микротравмами, отвечают болевым импульсом. Если в основе лежит подошвенный фасциит, энтезопатия в зоне прикрепления связок или тендинопатия сухожилий, механизм болеобразования определяется тракцией соединительнотканных волокон и раздражением рецепторов надкостницы, фасций и сухожильных влагалищ. При артрозе суставов стопы или воспалительном поражении мелких сочленений механизм артралгии формируется за счёт компрессии суставных поверхностей, реактивного синовита и натяжения суставной капсулы, поэтому наклон усиливает глубинную, ноющую или колющую боль и нередко сопровождается скованностью. Боль в стопе при наклоне возникает и при поперечном или продольном плоскостопии, потому что нарушение сводов меняет амортизацию, распределяет нагрузку неравномерно и усиливает давление на головки плюсневых костей, подошвенные связки и мягкие ткани.

Механизм нейрогенной боли формируется при синдроме тарзального канала, компрессии подошвенных нервов или корешковом поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника, и тогда наклон усиливает натяжение нервных стволов, а боль приобретает жгучий, стреляющий или покалывающий характер, распространяясь в пальцы или по внутреннему краю стопы. Если в тканях присутствует посттравматический отёк, ушиб, стрессовый перелом или воспаление сухожильных сумок, изменение положения корпуса повышает локальное давление и усиливает контакт повреждённых структур друг с другом, из-за чего симптом становится более отчётливым даже при небольшой амплитуде движения. Механизм венозно-тканевой боли также участвует в формировании жалобы, когда застой крови и интерстициальный отёк повышают напряжение мягких тканей, а наклон тела дополнительно меняет гидростатическую нагрузку на дистальные отделы конечности. Если боль сочетается с припухлостью, покраснением, чувством онемения, ограничением опоры, хрустом в суставах, деформацией пальцев или усилением после ходьбы, это сочетание помогает отличить воспалительное, дегенеративное, травматическое и неврогенное поражение стопы и уточняет локализацию патологического процесса в области фасций, суставов, сухожилий, костей и периферических нервов.

Список заболеваний

Артроз стопы

Болезнь Севера (остеохондропатия пяточного апофиза)

Болезнь Фрайберга (остеохондропатия головки плюсневой кости)

Лигаментит

Неврома Бакстера (Нейропатия пяточного нерва)

Неврома Мортона

Остеоартроз голеностопного сустава

Остеомиелит

Перелом плюсневой кости

Перелом пяточной кости

Плантарный фасциит - пяточная шпора

Плоскостопие

Подагра

Подошвенный фасциит

Растяжение связок лодыжки

Ревматоидный артрит

Синдром тарзального канала

Синовит голеностопного сустава

Синовит стопы

Тендинит голеностопного сустава

Триггерный палец (Стенозирующий теносиновит)

Артроз стопы - это заболевание, характеризующееся разрушением и возможной потерей хряща в одном или нескольких суставах. В стопе это заболевание чаще всего встречается в большом пальце, хотя оно также распространено в среднем пальце стопы. Нередко суставные травма приводит к остеоартрозу стопы, хотя для развития этого заболевания после травмы могут пройти месяцы или годы. Например, артроз в большом пальце ноги часто возникает в результате удара ногой или защемления пальца или падения чего-либо на палец. Артроз в среднем отделе стопы часто вызывается падением на нее чего-либо, растяжением или переломом. В голеностопном суставе артроз обычно вызывается переломом или иногда сильным растяжением. Иногда артроз развивается в результате аномальной механики стопы, например, плоскостопия или высокого свода. Плоская стопа провоцирует снижение стабильности связок, что приводит к чрезмерной нагрузке на суставы, которая может вызвать артроз. При высоком своде стопа жесткая и малоподвижная, что приводит к заклиниванию суставов, что создает повышенный риск развития артроза.

Основные признаки:

боль в голеностопе
боль в пятке
боль в стопе
боль в ступне
изменение гибкости и ригидность стопы
онемение в стопе
отек стопы
отек ступней

Болезнь Севера, или остеохондропатия пяточного апофиза, представляет собой асептическое воспалительное поражение зоны роста пяточной кости, которое возникает преимущественно в период интенсивного роста у детей и подростков и сопровождается болевым синдромом в области пятки. Основными причинами заболевания считаются повторные микротравмы пяточной области, связанные с высокой физической активностью, спортивными перегрузками, ношением неудобной или неподходящей по размеру обуви, а также быстрый рост костной ткани, при котором сухожильные структуры оказываются относительно укороченными и создают чрезмерное натяжение в зоне апофиза. Механизм развития болезни основан на нарушении микроциркуляции в зоне пяточного апофиза, где активный рост костной ткани сочетается с функциональной перегрузкой, что приводит к локальной ишемии, микроразрывам и асептическому воспалению, в результате чего формируется болевой синдром и ограничение функциональной активности стопы. К факторам риска относят занятия видами спорта с высокой ударной нагрузкой на пятку, такими как футбол, баскетбол, лёгкая атлетика и гимнастика, а также наличие деформаций стопы, включая плоскостопие и вальгусное отклонение. Гендерная и возрастная предрасположенность проявляется тем, что заболевание чаще встречается у мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет, реже у девочек, что объясняется как особенностями роста, так и более высокой спортивной активностью у мужской популяции.

Основные признаки:

боль в голеностопе
боль в пятке
боль в стопе
неудобства при беге и ходьбе
чувство скованности в голеностопе

Болезнь Фрайберга или остеохондропатия головки плюсневой кости представляет собой асептический остеонекроз с последующей деформацией суставной поверхности, который чаще формируется во втором плюснефаланговом суставе и приводит к хронической метатарзалгии, ограничению движений и постепенному развитию артрозоподобных изменений. В основе состояния лежит сочетание перегрузки переднего отдела стопы и локальных нарушений кровоснабжения субхондральной кости, что особенно значимо, когда второй плюсневой луч функционально «длиннее» или испытывает повторяющиеся ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках и ношении обуви с узким носком или высоким каблуком. Патогенез обычно развивается поэтапно: сначала на фоне микротравматизации и ишемии возникает очаг костномозгового отёка и некроза в эпифизе, затем, когда механическое давление сохраняется, формируются субхондральные трещины и участки импрессии, после чего хрящ, лишённый полноценной опоры, теряет конгруэнтность, появляются фрагментация и уплощение головки, а в дальнейшем запускаются процессы ремоделирования с вторичным синовитом и дегенеративными изменениями сустава. Риск повышают состояния, при которых нагрузка перераспределяется на центральные плюсневые кости, включая плоскостопие, кавусную стопу, контрактуры икроножных мышц, особенности длины плюсневых костей, а также регулярные спортивные тренировки и профессиональная деятельность с длительной опорой на передний отдел стопы; дополнительное значение имеют эпизоды травмы и повторяющиеся микроповреждения, которые поддерживают воспалительно-дистрофический каскад. Заболевание чаще выявляют у подростков и молодых взрослых, причём нередко у женщин, что связывают с биомеханикой стопы и характером обувных нагрузок, хотя при выраженной перегрузке или анатомических предпосылках оно может возникать в любом возрасте и у любого пола.

Основные признаки:

боль в стопе
деформация стопы
затруднения при ходьбе
невозможность ношения каблуков
неудобства при беге и ходьбе
отек стопы
отек ступней
хромота

Лигаментит представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение связочного аппарата, при котором в ткани связки и прилежащих сухожильно-фиброзных структурах развиваются отек, микроповреждения и последующее уплотнение, из-за чего появляются боль и ограничение движений. Наиболее часто он формируется вследствие повторяющихся однотипных нагрузок, профессионального перенапряжения кисти, стопы или других суставных зон, после травмы, на фоне обменных нарушений, эндокринных заболеваний и хронических воспалительных процессов, а в ряде случаев сочетается с дегенеративными изменениями сухожилий и суставов. В патогенезе основную роль играют хроническая микротравматизация коллагеновых волокон, локальное нарушение кровоснабжения, асептическое воспаление и постепенное фиброзное утолщение связки, которое ухудшает ее эластичность и может вызывать трение о соседние анатомические структуры, а при локализации в узких фиброзных каналах способно приводить к болезненному блокированию движений. Риск выше у людей, которые выполняют монотонную ручную работу, длительно работают с инструментами, занимаются спортом с повторными рывковыми движениями, имеют сахарный диабет, ожирение, ревматические или гормональные нарушения. Заболевание чаще выявляется у взрослых среднего и пожилого возраста.

Основные признаки:

боль в мышцах (миалгия)
отек мягких тканей
скованность в мышцах

Неврома Бакстера представляет собой компрессионную нейропатию нижнего пяточного нерва, который является первой ветвью латерального подошвенного нерва, поэтому более точно это состояние рассматривают не как истинную опухоль нерва, а как хроническое ущемление нервного ствола в области медиального отдела пятки. Заболевание развивается тогда, когда нерв подвергается постоянному механическому давлению между мягкотканными и костно-связочными структурами стопы, что нередко сочетается с подошвенным фасциитом, формированием пяточной шпоры, перегрузкой стопы, нарушением ее биомеханики и длительной осевой нагрузкой. В патогенезе основное значение имеют хроническая ишемия нерва, повреждение миелиновой оболочки, замедление проведения импульса и последующая денервация отдельных мышц стопы, прежде всего мышцы, отводящей мизинец стопы, вследствие чего болевой синдром становится стойким, а функция опоры постепенно нарушается. Риск выше у людей, которые длительно ходят или стоят, имеют избыточную массу тела, плоскостопие, хроническую перегрузку стопы или сопутствующие дегенеративные изменения в пяточной области. Патология чаще выявляется у взрослых, особенно в среднем и пожилом возрасте.

Основные признаки:

боль в мизинце
боль в подошве
боль в пятке
боль в стопе
боль при длительном стоянии
неудобства при беге и ходьбе
снижение толерантности к физической нагрузке

Неврома Мортона - это патология периферического нерва стопы, при которой происходит его сдавление между костями предплюсны. Для состояния характерны острые боли в области 3-4 пальцев, онемение, нарушение чувствительности. Неврома Мортона - это не опухоль в классическом понимании, а утолщение нервного ствола и разрастание соединительной ткани в месте сдавления. Впервые патология описана американским хирургом Томасом Мортоном в 1876 году. Распространенность состояния невысокая - около 2% среди заболеваний стоп. Она чаще встречается у женщин 40-60 лет. Причины состояния - компрессия нерва из-за особенностей анатомии стопы, обуви на высоком каблуке, избыточной массы тела, травм, нарушений обмена веществ. Факторами риска являются профессии, связанные с длительной ходьбой и стоянием, плоскостопие, артроз, атеросклероз. Таким образом, в развитии невромы Мортона значение имеет как предрасположенность, так и внешние воздействия на нерв. Механизм развития патологического состояния следующий. Неврома Мортона образуется в результате хронического сдавления нерва в области предплюсны при ходьбе и стоянии. Основная нагрузка при этом приходится на пятку и согнутые пальцы стопы. У женщин, носящих узкую обувь на высоких каблуках, вес тела смещается на передний отдел стопы, вызывая чрезмерное давление на область плюсны. При плоскостопии также усиливается нагрузка на плюснефаланговые суставы. Аналогичный эффект возникает при продолжительной работе в положении на корточках. В результате раздражения и сдавления нерва, а также нарушения его кровоснабжения развивается компрессионно-ишемическая невропатия. Происходит воспаление и сращение нервных тканей с окружающими структурами.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в большом пальце ноги
боль в голени
боль в пальцах ног
боль в стопе
деформация пальца
онемение большого пальца ноги
онемение в пальцах ног
покалывание большого пальца
потеря сознания - обморок
скованность пальца

Остеоартроз голеностопного сустава - это дегенеративное заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей и нарушением целостности костей. Остеоартроз голеностопного сустава обычно возникает в результате перелома ноги. Основными причинами остеоартроза голеностопного сустава являются: травматический артрит, который возникает после травмы или перелома лодыжки. Это основная причина остеоартроза голеностопного сустава; изменения в стопе. У пациентов с плоскостопием или тяжелой кавусной стопой может развиться остеоартроз голеностопного сустава из-за изменений в движении сустава.

Основные признаки:

боль в голени
боль в голеностопе
боль в стопе
затруднения при ходьбе
звук щелчка при движении сустава
уменьшение диапазона движения голеностопа
хруст в голеностопе

Остеомиелит - это инфекционное воспалительное заболевание костей и костного мозга, причинами которого могут быть бактериальная или грибковая инфекция, травма, операции, некротическая ткань, ослабленный иммунитет, диабет, сепсис, остеопороз, артрит, рак, нарушение кровообращения, хронические раны, внедрение чужеродных тел, врожденные аномалии, абсцессы, ожоги, стоматит, синусит, полиартрит, псориаз.

Основные признаки:

боль в костях (оссалгия)
высокая температура - гиперпирексия
ночная потливость
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек нижних конечностей
уменьшение амплитуды движений

Перелом плюсневой кости — это повреждение плюсневой кости, которая является крупной костью в центре стопы. Плюсневая кость поддерживает арку стопы и играет важную роль в поддержании стабильности и функциональности стопы при ходьбе и движении. Одной из наиболее распространенных причин перелома плюсневой кости является прямой удар, удар стопой о твердую поверхность или падение на стопу с высоты. Это может произойти, например, при аварии, спортивных травмах или других случайных повреждениях. Длительное или сильное давление на стопу, например, при носке тяжелых предметов или при выполнении определенных видов спорта, таких как борьба, футбол или гимнастика, может привести к перелому плюсневой кости. Остеопороз — это состояние, при котором кости становятся хрупкими и подверженными переломам. Люди с остеопорозом могут быть более подвержены переломам плюсневой кости, особенно при небольших травматических воздействиях. Некоторые виды спорта, которые связаны с интенсивной нагрузкой на стопу, могут повысить риск перелома плюсневой кости. Это касается спортсменов, занимающихся борьбой, баскетболом, гимнастикой и другими подобными видами спорта. Падение с небольшой высоты, особенно на ноги, может привести к повреждению стопы и включая плюсневую кость.

Основные признаки:

боль в большом пальце ноги
боль в стопе
боль в ступне
деформация пальца
ограничение подвижности сустава
онемение в пальцах ног
опущение стопы
отек пальца ноги
отек стопы
эквинус - ограничение движения стопы вверх

Переломы пяточной кости – это нарушение целостности пяточной кости вследствие травматического воздействия. Большинство переломов пятки являются результатом травматического события - чаще всего падения с высоты или автомобильной аварии, когда пятка прижата к полу. Переломы также могут возникнуть при других типах травм, таких как растяжение лодыжки. Кроме того, в редких случаях возможны стрессовые переломы, вызванные чрезмерным использованием или повторяющимся стрессом на пяточной кости. Причиной перелома пяточной кости практически всегда является падение с высоты в положении стоя. Целостность кости нарушается при ударе пятками о землю. Очень редко наблюдаются повреждения в результате удара по подошве снизу (например, при взрыве).

Основные признаки:

боль в лодыжке
боль в пятке
затруднения при ходьбе
неуклюжая походка
отек лодыжки
синяки и кровоподтеки

Плантарный фасциит стопы - это заболевание, обусловленное воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной фасции. Плантарная фасция - это толстая связка в подошве стопы, которая соединяет пятку с пальцами ног. Это воспаление вызывает боль при ходьбе, обычно в первой половине дня, которая усиливается, когда больной встает после длительного сидения. Причины плантарного фасциита стопы заключаются в том, что напряжение тканей становится слишком сильным, вызывая воспаление. Наиболее вероятно, что он возникнет у пациентов, которые: часто занимаются спортом; страдают ожирением; имеют тугое ахиллово сухожилие; имеют заболевания свода стопы.

Основные признаки:

боль в пятке
боль в стопе
гиперчувствительность к прикосновениям
деформация стопы
отек стопы
покраснение кожи

Плоскостопие - это состояние, при котором у пациента частично или полностью исчезают своды стоп. В результате подошвы касаются пола полностью, практически лишаясь своих амортизационных свойств. Обычно состояние не вызывает дискомфорта. Как правило, плоскостопие развивается с младенчества и гораздо реже возникает вследствие травм или возрастных изменений. Если игнорировать данную проблему, лодыжки и колени будут подвергаться избыточной нагрузке в процессе ходьбы. Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но если плоскостопие не вызывает боли и дискомфорта, лечить его не обязательно.Существует несколько факторов, которые способствуют развитию плоскостопия: ожирение, травмы стопы или лодыжки, ревматоидный артрит, старение, диабет. Плоскостопие - нормальное состояния для младенцев, поскольку в раннем возрасте стопы формируются не полностью. Иногда состояние может появиться вследствие дегенеративных возрастных изменений. Сухожилия, проходящие по внутренней части лодыжки, изнашиваются, из-за чего подошвенная часть становится плоской.

Основные признаки:

боль в лодыжке
боль в подошве
деформация стопы
затруднения при ходьбе
изменение гибкости и ригидность стопы
опущение стопы
отек лодыжки
отек стопы
отек ступней

Подагра - это форма воспалительного артрита, вызванная повышенным уровнем мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов мочевой кислоты в суставах. Основными причинами подагры являются: Гиперурикемия: Это повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Гиперурикемия может быть результатом нарушенного метаболизма пуринов, веществ, которые обычно превращаются в мочевую кислоту. Пурины содержатся в различных продуктах питания, и их избыточное потребление может способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Снижение выведения мочевой кислоты: При подагре у почек может наблюдаться снижение способности вывести избыточную мочевую кислоту из организма. Это может усугубить накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах. Наследственность: Генетические факторы могут играть роль в развитии подагры. Если у кого-то из близких родственников была подагра, это может увеличить риск ее развития. Пищевые привычки: Потребление пищи, богатой пуринами, такой как мясо определенных видов, морепродукты и алкоголь (особенно пиво), может способствовать повышению уровня мочевой кислоты и развитию подагры. Ожирение: Избыточный вес может усилить риск развития подагры, так как ожирение может привести к повышению уровня мочевой кислоты.Некоторые медицинские состояния, такие как гипертензия, сахарный диабет и болезни почек, могут повлиять на обмен мочевой кислоты и увеличить риск подагры. Эмоциональный стресс и некоторые медицинские процедуры, например, хирургические операции или серьезные травмы, могут вызвать подагрический приступ.

Основные признаки:

боль в большом пальце ноги
боль в стопе
боль в ступне
высокая температура - гиперпирексия
отек нижних конечностей
отек ног
отек стопы
покраснение кожи
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Подошвенный фасциит - это воспаление связок, поддерживающих свод стопы и соединяющих пятку с пальцами ноги, которое сопровождается болью в нижней части стопы, вокруг пятки и свода стопы. Подошвенный фасциит вызывается растяжением той части стопы, которая соединяет пяточную кость с пальцами ног (подошвенная фасция). Это чаще всего происходит, если человек: недавно начал тренироваться на твердой поверхности; делал упражнение с тугой икрой или пяткой; чрезмерно растягивал подошву стопы во время тренировки; недавно начал больше ходить, бегать или вставать; начал носить обувь с плохой амортизацией или поддержкой; очень полный.

Основные признаки:

боль в подошве
боль в стопе
онемение в стопе
отек стопы
уменьшение диапазона движения стопы

Растяжение связок лодыжки - это повреждение связок лодыжки, вызванное движением за пределы возможного диапазона. Обычно растяжение лодыжки происходит при ходьбе или беге по пересеченной местности, когда стопа подворачивается внутрь и растягивает связки голеностопного сустава сверх его диапазона движений, приводя к их разрыву. Растяжение лодыжки может быть вызвано прямым воздействием на лодыжку, после падения. У женщин одной из основных причин растяжения лодыжки является ношение обуви на высоком каблуке. Растяжение обычно случается, когда стопа подворачивается внутрь таким образом, что подошва оказывается обращенной в сторону второй стопы (так называемая инверсия). Эта травма обычно приводит к повреждению связок, расположенных снаружи голеностопного сустава.

Основные признаки:

боль в голени
боль в голеностопе
боль в лодыжке
затруднения при ходьбе
отек лодыжки
синяки и кровоподтеки

Ревматоидный артрит - воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Чаще всего заболевание поражает именно суставы, но может также затрагивать другие системы (лёгкие, сердце и нервную систему). Повреждение суставов происходит вследствие хронического воспаления синовиальной оболочки — внутреннего слоя, выстилающего суставную сумку. Предрасполагающие факторы: инфекции; генетические факторы; курение, злоупотребление кофе, высокий индекс массы тела, стресс; контакт с минеральными маслами; половые гормоны и факторы репродукции (беременность, роды и т. д.).

Основные признаки:

боль в суставах - артралгия
воспаление сустава
высокая температура - гиперпирексия
ограничение подвижности сустава
озноб и дрожь
отек нижних конечностей
отек сустава
покраснение кожи
скованные ощущения в суставе во время и после сна
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
увеличение объема сустава
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром тарзального (предплюсневого) канала - это периферическая мононевропатия нижней конечности. Она возникает в результате сдавления большеберцового нерва в области голеностопного сустава и проявляется болью по внутренней поверхности стопы. Эту патологию также называют синдромом ущемления большеберцового нерва, синдромом канала Рише. Компрессия нерва может развиться в любом возрасте и у представителей обоих полов. Чаще всего состояние связано с травмой голеностопа или хроническим течением невропатии. Причины сдавления большеберцового нерва включают: вальгусная деформация стопы, опухоли мягких тканей, сосудистые нарушения, костные разрастания в тарзальном канале, травма сустава или мышц при заваливании стопы, и осложнения после операций на голеностопе. Около четверти пациентов в анамнезе имеют травму области лодыжки. К факторам риска относят сахарный диабет, гипотиреоз, подагру и другие системные заболевания. Они способствуют отеку и уплотнению тканей, нарушая иннервацию. Строение периферического нерва напоминает кабель из нервных пучков, заключенных в соединительнотканную оболочку - эпиневрий. Эта ткань выполняет амортизирующие функции, смягчая нагрузки в мышечных ложах. Истинную оболочку нерва образует многослойный периневрий с клетками, покрытыми базальной мембраной. Одной из ветвей периферической нервной системы является большеберцовый нерв. Он начинается в пояснично-крестцовом сплетении, проходит в подколенной ямке латеральнее сосудов. Далее спускается между икроножными мышцами, затем между мышцами голени к медиальной лодыжке. На уровне голеностопа большеберцовый нерв проходит через тарзальный канал, представляющий собой остеофиброзное пространство между костями и сухожилиями. В канале находятся сухожилия задней большеберцовой мышцы, сгибателя большого пальца и длинного сгибателя пальцев. Короткий и длинный сгибатели большого пальца получают иннервацию после выхода нерва из канала. Ишемическая компрессия в тарзальном канале нарушает кровоток в стопе и иннервацию мышц. Хроническое сдавление нерва способствует развитию деформации пальцев. Патология сопутствует практически каждому случаю вальгусной установки стопы.

Основные признаки:

боль в голени
боль в подошве
боль в стопе
неуклюжая походка
онемение в стопе
опущение стопы
покалывание в подошве при ходьбе
потеря мышечной массы - атрофия
эквинус - ограничение движения стопы вверх

Синовит голеностопного сустава - это заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки, которая выстилает суставы. Состояние сопровождается скоплением жидкости в синовиальной сумке и обычно болезненно, особенно при движении. Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную вязкую жидкость, выделяемую синовиальной оболочкой и обнаруживаемую в полостях суставов, сумках и влагалищах сухожилий. Известно, что синовит голеностопного сустава развивается совместно с рядом заболеваний суставов и других заболеваний, таких как: ревматоидный артрит; ювенильный артрит; системная красная волчанка; псориатический артрит; ревматическая лихорадка; туберкулез; подагра.

Основные признаки:

боль в голени
боль в голеностопе
боль в лодыжке
боль в стопе
отек голеностопа
отек щиколотки
покраснение голеностопа
уменьшение диапазона движения голеностопа
чувство скованности в голеностопе

Синовит стопы - это заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки, которая выстилает суставы. Состояние сопровождается скоплением жидкости в синовиальной сумке и обычно болезненно, особенно при движении. Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную вязкую жидкость, выделяемую синовиальной оболочкой и обнаруживаемую в полостях суставов, сумках и влагалищах сухожилий. Известно, что синовит стопы развивается совместно с рядом заболеваний суставов и других заболеваний, таких как: ревматоидный артрит; ювенильный артрит; системная красная волчанка; псориатический артрит; ревматическая лихорадка; туберкулез; подагра.

Основные признаки:

боль в стопе
боль в ступне
деформация стопы
онемение в стопе
отек стопы
отек ступней

Тендинит голеностопного сустава - это заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением. Тендинит голеностопного сустава часто вызывается чрезмерным использованием сухожилия. Это может произойти из-за занятия определенным видом спорта. В других случаях тендинит голеностопного сустава может возникнуть в результате старения. Это частый диагноз переоценивших собственные силы спортсменов или неосторожных пациентов, прыгающих с большой высоты, дающих чрезмерные нагрузки. Любой ревматизм может попутно провоцировать теносиновит сухожилия голеностопного сустава, усугубляющего самочувствие пациента. Нарушения обмена веществ, происходящие на фоне гормональных сбоев или нездорового образа жизни приводят к тендиниту голеностопа.Дегенеративные процессы, возникающие при малоподвижном образе жизни. Тендинит связок голеностопного сустава происходит в результате отсутствия необходимого минимума движения. Невропатические процессы, влияющие на определенную группу мышц, могут способствовать дисфункции.

Основные признаки:

боль в голеностопе
головная боль
онемение и покалывание в голени
отек голеностопа
отек щиколотки
покраснение голеностопа
уменьшение диапазона движения голеностопа
хруст в голеностопе
чувство скованности в голеностопе

Триггерный палец - это состояние, при котором один из пальцев блокируется в согнутом положении. При этом палец может сгибаться или выпрямляться с щелчком. Триггерный палец также известен как стенозирующий теносиновит. Это происходит, когда воспаление сужает пространство внутри оболочки, окружающей сухожилие пораженного пальца. Если состояние тяжелое, то палец пациента может заблокироваться в согнутом положении. Пациенты, чья работа или хобби требуют повторяющихся хватательных движений, подвержены более высокому риску развития триггерного пальца. Это состояние также чаще встречается у женщин и у всех, кто страдает диабетом. Триггерный палец может быть осложнением, связанным с операцией по поводу синдрома запястного канала, особенно в течение первых 6 месяцев после операции.

Основные признаки:

боль в пальце руки
восстановить подвижность пальца получается исключительно за счет длительной разминки
звук щелчка при движении сустава
ограничение подвижности кисти
онемение в пальцах рук - парестезия
скованность кистей
хруст в суставах пальцев рук
щелчок при разгибании пальцев

К какому врачу обратиться при дорсифлексионной боли в стопе

Для определения конкретной причины болевого синдрома стопы при флексии вам следует обратиться к следующим специалистам:

ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН

ВРАЧ ОНЛАЙН!

Автор:

Букач Дмитрий Вячеславович

Стаж работы: с 2004 года

Ортопед, Травматолог

Список литературы:

Peterson J.A., Zeller J.L. Pathophysiology and Diagnosis of Heel Pain: A Systematic Review, Foot & Ankle International, 2017.
Thomas J.L., Christensen J.C., Kravitz S.R. The Diagnosis and Treatment of Heel Pain: A Clinical Practice Guideline–Revision 2010, The Journal of Foot and Ankle Surgery, 2010.
Irving D.B., Cook J.L., Menz H.B. Factors Associated with Chronic Plantar Heel Pain: A Systematic Review, Journal of Science and Medicine in Sport, 2006.
Рожков В.А., Карданов А.А., Ларькин С.П. Дифференциальная диагностика и лечение подошвенного фасциита, Травматология и ортопедия России, 2018.
Martin R.L., Davenport T.E., Reischl S.F. Heel Pain—Plantar Fasciitis: Revision 2014, Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2014.
Шестерня Н.А., Лычагин А.С., Беленький А.Г. Неврома Мортона: современные подходы к диагностике и лечению, Хирургия стопы и голеностопного сустава, 2019.
McMillan A.M., Landorf K.B., Barrett J.T. Diagnostic Imaging for Chronic Plantar Heel Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis, Journal of Foot and Ankle Research, 2009.

Боль в щиколотках и стопах

Боль в щиколотках и стопах ног - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Уменьшение диапазона движения стопы

Уменьшение диапазона движения стопы - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Позиционная боль стопы при наклоне - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при дорсифлексионной боли в стопе

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Позиционная боль стопы при наклоне - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при дорсифлексионной боли в стопе

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв