Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Боль в паху и члене возникает при поражении структур мочеиспускательного канала, кожи и головки полового члена, предстательной железы, семенного канатика, придатка яичка, пахового канала, мочевого пузыря, нижнего отдела мочеточника и нервов тазовой области, поскольку эти ткани имеют тесные анатомические и сегментарные связи. Механизм болеобразования при уретрите связан с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, отёком, раздражением чувствительных окончаний и усилением импульсации во время мочеиспускания, поэтому боль часто сочетается с жжением, резями, выделениями или учащёнными позывами. Механизм болеобразования при простатите формируется из-за отёка предстательной железы, венозного застоя, повышения давления в протоках и раздражения тазовых нервных сплетений, вследствие чего боль распространяется в пах, половой член, промежность, мошонку и нижнюю часть живота. Механизм болеобразования при эпидидимите, орхите и воспалении семенного канатика связан с локальным воспалительным отёком, растяжением оболочек, нарушением лимфатического оттока и реактивным сокращением мышц мошонки, а сочетание боли с припухлостью, повышением температуры и болезненностью яичка указывает на острый воспалительный процесс. Механизм болеобразования при мочекаменной болезни отражает прохождение камня по мочеточнику или мочеиспускательному каналу, спазм гладкой мускулатуры и раздражение слизистой оболочки, поэтому боль распространяется из поясничной или подвздошной области в пах и головку полового члена. Механизм болеобразования при паховой грыже основан на растяжении тканей пахового канала, давлении грыжевого содержимого и вовлечении подвздошно-пахового нерва, из-за чего боль усиливается при нагрузке, кашле и напряжении брюшной стенки. Механизм нейропатической боли при поражении полового, подвздошно-пахового или бедренно-полового нерва связан с компрессией, воспалением или травматизацией нервных волокон, что создаёт жгучие, стреляющие или иррадиирующие ощущения. Наличие язв, пузырьков, покраснения головки, выделений, крови в моче, уплотнений, лихорадки или нарушения эрекции помогает разграничивать инфекционные, воспалительные, хирургические, сосудистые и неврологические причины симптомокомплекса.
Список заболеваний
Список литературы:
- Статья "Chronic Pelvic Pain Syndrome: Etiology, Diagnosis and Management" авторов Nickel J.C., Shoskes D.A., опубликованная в 2021 году в журнале "Nature Reviews Urology", представляет собой обзор с высоким индексом цитирования, рассматривающий синдром хронической тазовой боли как одну из ключевых причин отраженной боли.
- Работа "Урологический хронический тазовый болевой синдром: современные представления о патогенезе, диагностике и лечении" авторов Аполихина И.А., Катибова М.А., опубликованная в 2020 году в журнале "Экспериментальная и клиническая урология", подробно анализирует российские клинические рекомендации и данные о причинах тазовой и паховой боли.
- Исследование "Clinical presentation, diagnostic evaluation, and management of pudendal neuralgia" авторов Labat J.J., Riant T., Robert R., опубликованное в 2021 году в журнале "The Lancet Neurology", является авторитетным источником по невропатической боли в области промежности, паха и половых органов.
- Статья "Паховые грыжи: современные подходы к диагностике и лечению" авторов Тимербулатов В.М., Шаймарданов Р.Ш., Нигматуллин Р.Т., опубликованная в 2019 году в журнале "Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова", освещает одну из наиболее частых хирургических причин боли в паховой области.
- Обзорная работа "Sexually transmitted infections and chronic pain: a focused review" авторов Bachmann G.A., Rosen R., Arnold L.D., опубликованная в 2020 году в журнале "American Journal of Obstetrics and Gynecology", рассматривает роль инфекций, передаваемых половым путем, в генезе хронической боли в области гениталий.
- Исследование "Peyronie's disease: contemporary clinical management" авторов Levine L.A., Larsen S.M., опубликованное в 2019 году в журнале "Sexual Medicine Reviews", детально описывает этиологию, диагностику и болевой синдром при болезни Пейрони, которая является частой причиной боли в половом члене.
- Статья "Синдром хронической тазовой боли у мужчин: дифференциальная диагностика и тактика ведения" авторов Аляева Ю.Г., Григорьева З.Г., Чиненова Е.В., опубликованная в 2022 году в журнале "Урология", суммирует современные российские взгляды на многофакторные причины болевых ощущений в паху и половых органах.

Как диагностировать причины боли в половом члене? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к андрологу