Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Боль нерва в голени возникает при раздражении, сдавлении, воспалительном или метаболическом поражении периферических нервных волокон, которые обеспечивают чувствительность кожи, мышц и фасциальных структур передней, боковой и задней поверхности голени. Механизм нейропатической боли связан с нарушением электрической проводимости аксона, повреждением миелиновой оболочки и повышением возбудимости болевых рецепторных систем, из-за чего импульсы формируются без обычного тканевого повреждения и воспринимаются как жжение, прострел, покалывание, онемение или ощущение прохождения тока. Компрессионный механизм болеобразования развивается при сдавлении малоберцового, большеберцового или подкожного нерва в анатомически узких участках, после травмы, при отёке мягких тканей, рубцовых изменениях, длительном неудобном положении конечности или повышенном давлении в мышечных компартментах. Корешковый механизм болеобразования формируется при поражении пояснично-крестцовых нервных корешков, когда боль распространяется из позвоночника по ходу седалищного нерва и его ветвей в голень, а сопутствующие нарушения чувствительности, слабость мышц стопы и изменение рефлексов указывают на уровень поражения. Воспалительный механизм нейропатической боли связан с аутоиммунными, инфекционными и постинфекционными процессами, которые повреждают нервные оболочки и сосуды, питающие нерв, поэтому боль сочетается с парестезиями, снижением чувствительности и изменением кожной температуры. Метаболический механизм болеобразования характерен для сахарного диабета, дефицитных состояний, заболеваний щитовидной железы и токсических воздействий, при которых страдают мелкие чувствительные волокна, и боль часто становится двусторонней, симметричной и усиливается в покое. Сосудистый механизм нейрогенной боли связан с ишемией нервной ткани при нарушении микроциркуляции, а сочетание боли с похолоданием стопы, перемежающейся хромотой или изменением окраски кожи помогает отличать невральное поражение от первично мышечной или суставной патологии. Диагностическое значение имеют точная зона боли, связь с нагрузкой и положением тела, наличие онемения, слабости, судорог, нарушений походки и локальной болезненности по ходу нерва.
Список заболеваний
Основные признаки:
- глазной тик
- зуд кожи
- ночная потливость
- онемение в пальцах ног
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- слабость в ногах
- тремор рук
- чувство жжения в ногах
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- мышечная слабость
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в пальцах ног
- онемение в пальцах рук - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- онемение кожи
- отек голени
- отек лица
- отек нижних конечностей
- отек ног
- потеря аппетита
- потеря веса
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- мышечная слабость
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение функции глотания - дисфагия
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в пальцах ног
- онемение в пальцах рук - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- онемение в стопе
- онемение шеи - парестезия
- паралич
- потеря мышечной массы - атрофия
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- трудность координации движения - атаксия
- хронический запор
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в пальцах ног
- боль в пальце руки
- отек большого пальца ноги
- отек щиколотки
- потеря волос
- судороги в ногах
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- холодные ноги
- хромота
- эректильная дисфункция
- язвы на коже
- язвы на ступнях
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в суставах - артралгия
- воспаление кожи - экзема
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- зуд кожи
- крапивница
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- онемение в лице
- опущение одной стороны лица
- паралич одной части лица
- подергивание лица
- подергивание носа
- сыпь на коже
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство ломоты в теле
Основные признаки:
- боль в голени
- жжение в голени
- жжение на коже
- зуд кожи
- онемение и покалывание в голени
- отек голени
- расширенные вены на ногах
- судороги в ногах
Основные признаки:
- бессонница
- боль в гортани
- боль в кадыке
- горечь во рту
- жжение в заднем проходе
- жжение во рту
- задержка эякуляции
- неприятный запах мочи
- низкая температура тела (гипотермия)
- отек лица
- отек нижних конечностей
- отсутсвие менструации - аменорея
- плохо растут волосы
- потеря полового влечения - низкое либидо
- потеря чувствительности в руках
- потливость
- пуканье и метеоризм
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- сложности с концентрацией внимания
- снижение слуха - тугоухость
- сухость кожи
- темные круги под глазами
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- холодные руки
- шум или звон в ушах
Основные признаки:
- боль в пальце руки
- диарея - понос
- жжение в голени
- задержка эякуляции
- затрудненное мочеиспускание
- зуд кожи
- онемение в пальцах ног
- онемение в пальцах рук - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- потеря контроля над кишечником
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- скованность пальца
- судороги в ногах
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- хромота
- хронический запор
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Основные признаки:
- боль в бедре
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в тазобедренной области
- боль в ягодицах
- онемение в бедре
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в ягодицах - парестезия
- покалывание в бедре
- чувство жжения в ногах
- чувство жжения в ягодицах
- чувство скованности в бедре
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в бедре
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
- боль в тазобедренной области
- боль в ягодицах
- затруднения при ходьбе
- недержание мочи - энурез
- потеря контроля над кишечником
- потеря контроля над мочевым пузырем
- эректильная дисфункция
Основные признаки:
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- высокая температура - гиперпирексия
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- неуклюжая походка
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- покраснение кожи
- потеря мышечной массы - атрофия
- спастичность мышц
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в икре
- боль в стопе
- жжение в голени
- жжение в икре
- онемение в стопе
- онемение и покалывание в голени
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в кистях
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в руках
- боль в стопе
- деформация стопы
- затрудненное сгибание рук
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- невозможность поднять руку
- неуклюжая походка
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- онемение в стопе
- отек кистей
- потеря мышечной массы - атрофия
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- синюшность кожных покровов - цианоз
- слабость в ногах
- слабость в руках
- судороги в ногах
- судороги в руках
- холодные ноги
- чувство скованности в ногах
- чувство скованности в руках
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в икре
- боль в лодыжке
- боль в стопе
- жжение в голени
- жжение в икре
- неуклюжая походка
- онемение в ногах - парестезия
Основные признаки:
- боль в большом пальце ноги
- зуд кожи
- мышечные спазмы и судороги
- недостаточность железа - анемия
- онемение в пальцах ног
- плаксивость
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- слабость в ногах
- слабость в руках
- сложности с концентрацией внимания
- холодные ноги
- чувство жжения в ногах
Основные признаки:
- боли в ногах
- потеря чувствительности в ногах
- холодные ноги
- хромота
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- плотная кожа
- сухость кожи
- сыпь на коже
Основные признаки:
- боль по ходу движения нерва
- головокружение
- общая слабость в теле
- потеря равновесия
- судороги в ногах
- чувство онемения плеча
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в копчике - кокцигодиния
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в позвоночнике
- боль в руках
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- затруднения при ходьбе
- мышечная слабость
- недержание кала
- недержание мочи - энурез
- онемение в бедре
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в пальцах ног
- онемение в пальцах рук - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- онемение в стопе
- онемение в ягодицах - парестезия
- онемение шеи - парестезия
- паралич
- покалывание в бедре
- покалывание в руках
- потеря контроля над кишечником
- потеря контроля над мочевым пузырем
- чувство онемения плеча
- эректильная дисфункция
Основные признаки:
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
- боль в тазобедренной области
- боль в ягодицах
- невозможность опорожнения кишечника
- онемение в ягодицах - парестезия
- чувство жжения в ягодицах
- чувство скованности в тазу
Основные признаки:
- зуд кожи
- ночная потливость
- повышенная жажда - полидипсия
- потеря равновесия
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- рвота
- сухость во рту
- тошнота
- тремор рук
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в копчике - кокцигодиния
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в ягодицах
- затруднения при ходьбе
- неуклюжая походка
- онемение в бедре
- онемение в ягодицах - парестезия
- покалывание в бедре
- потеря контроля над кишечником
- судороги в ногах
- хромота
- чувство жжения в ногах
- чувство жжения в ягодицах
Основные признаки:
- боль в спине (дорсалгия)
- боль при наклоне
- мышечные спазмы и судороги
- нерегулярное дыхание
- онемение в ногах - парестезия
- покалывание в бедре
- уменьшение диапазона движения спины
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- высокое глазное давление
- глазной тик
- зуд кожи
- икота
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение функции глотания - дисфагия
- плаксивость
- потеря памяти - амнезия
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- размытое зрение
- слепые участки в поле зрения (скотомы)
- сложности с концентрацией внимания
- снижение остроты зрения
- хронический запор
- шум или звон в ушах
- эректильная дисфункция
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- ограничение подвижности сустава
- озноб и дрожь
- отек нижних конечностей
- отек сустава
- покраснение кожи
- скованные ощущения в суставе во время и после сна
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение объема сустава
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- горечь во рту
- жжение в заднем проходе
- жжение во рту
- кашель с кровью - кровохарканье
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- нарушение метаболизма
- нерегулярное дыхание
- неуклюжая походка
- обезвоживание
- плохо растут волосы
- потеря сознания - обморок
- рыхлый стул
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- сухость кожи
- увеличение лимфатических узлов
- холодные ноги
- холодные руки
- хромота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- хронический запор
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
- шум или звон в ушах
- эректильная дисфункция
Основные признаки:
- боль в бедре
- боль в задней части колена
- боль в икре
- боль в ягодицах
- боль при сидении
- онемение в бедре
- онемение в ягодицах - парестезия
- онемение и покалывание в голени
- покалывание в бедре
- чувство жжения в ягодицах
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в бедре
- боль в пояснице (люмбаго)
- недержание кала
- недержание мочи - энурез
- неуклюжая походка
- онемение в ногах - парестезия
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- боль в спине (дорсалгия)
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- покалывание в руках
- потеря равновесия
- ригидность мышц
- уменьшение диапазона движения спины
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в икре
- боль в пятке
- неудобства при беге и ходьбе
- отек щиколотки
- уменьшение диапазона движения голеностопа
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в лимфатических узлах
- быстрая утомляемость глаз (астенопия)
- насморк
- повышенная раздражительность
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- сыпь на коже
- увеличение лимфатических узлов
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство ломоты в теле
К какому врачу обратиться при невропатической боли в голени
Для определения конкретной причины компрессионной нейропатии нерва голени вам следует обратиться к следующим специалистам:
- Бригада скорой помощи и реанимации
- Вертебролог
- Врач МРТ и КТ
- Врач функциональной диагностики
- Гематолог
- Генетик
- Инфекционист
- Невролог
- Нейрохирург
- Ортопед
- Ревматолог
- Спортивный врач
- Терапевт
- Травматолог
- Флеболог
- Эндокринолог
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины неврита большеберцового нерва может включать следующие шаги:
- анализ крови
- анализ крови на сахар
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем
- артроскопия
- аудиометрия
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия костей
- биопсия нерва
- биохимический анализ крови
- гастроскопия
- генетические анализы
- дерматоскопия
- дуплексное сканирование нижних конечностей
- иммунологическое исследование
- иммунохимическое исследование
- испытание полимеразной цепной реакции
- исследование на иммуноглобулин A
- исследование на иммуноглобулин G
- кожные пробы
- компьютерная ангиография
- компьютерная ангиография головного мозга
- компьютерная ангиография нижних конечностей
- компьютерная миелография
- компьютерная томография головного мозга
- компьютерная томография костей
- компьютерная томография печени
- компьютерная томография позвоночника
- компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
- компьютерная томография сосудов нижних конечностей
- компьютерная томография щитовидной железы
- люмбальная пункция
- магнитно-резонансная томография всего тела
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография спинного мозга
- магнитно-резонансная томография суставов
- магнитно-резонансная томография центральной нервной системы (ЦНС)
- магнитно-резонансная томография щитовидной железы
- миелография
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- определение вирусных антигенов
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
- остеосцинтиграфия
- офтальмоскопия
- позитронно-эмиссионная томография
- пробу Зимницкого
- провокационные тесты (Pace, Freiberg, Beatty, FAIR)
- рентгенография нижних конечностей
- рентгенография суставов
- спинномозговая пункция
- сцинтиграфия костей
- сцинтиграфия почки
- сцинтиграфия щитовидной железы
- тест Шиллинга
- тонкоигольная биопсия щитовидной железы
- триплексное сканирование нижних конечностей
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование большеберцового и малоберцового нерва
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
- ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование нервов
- ультразвуковое исследование печени
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- функциональное исследование печени
- электронейромиография
- электронейромиография нижних конечностей
Какой врач лечит
- Вертебролог
- Врач лечебной физкультуры
- Гематолог
- Гинеколог
- Дерматолог
- Диетолог
- Иглорефлексотерапевт
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Лечебный массажист
- Мануальный терапевт
- Невролог
- Невролог-травматолог
- Нейрохирург
- Онколог
- Ортопед
- Остеопат
- Офтальмолог
- Психиатр
- Психотерапевт
- Пульмонолог
- Ревматолог
- Сосудистый хирург
- Спортивный врач
- Терапевт
- Травматолог
- Уролог
- Физиотерапевт
- Флеболог
- Хирург
- Хирург-флеболог
- Эндокринолог
Список литературы:
- Nerve entrapment syndromes of the lower extremity: a comprehensive review of anatomy, etiology, and diagnosis, авторы Dellon A.L., опубликована в 2020 году в журнале Annals of Plastic Surgery.
- Обзор этиологии и диагностики боли в области голени: роль компрессии малоберцового нерва, авторы Poage J.C., Chen P., опубликована в 2018 году в журнале Journal of Orthopaedic Surgery and Research.
- Common peroneal nerve palsy: a review of anatomy, clinical assessment, and management, авторы Matz P.G., опубликована в 2019 году в журнале Neurosurgery Clinics of North America.
- Болевой синдром при компрессионной нейропатии малоберцового нерва: современные представления, авторы Петров А.В., Смирнов И.Н., опубликована в 2021 году в журнале Неврологический вестник.
- Etiology and treatment of sural nerve entrapment: a systematic review, авторы Martin K.D., Lee J., опубликована в 2017 году в журнале Foot and Ankle International.
- Диагностика и лечение туннельных нейропатий нижних конечностей, авторы Кузнецов С.В., Захаров В.П., опубликована в 2022 году в журнале Вестник травматологии и ортопедии.
- Role of ultrasound in the diagnosis of peroneal nerve entrapment at the fibular head, авторы Garcia G.M., Suter T., опубликована в 2016 году в журнале Muscle & Nerve.

Онемение голени - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Как диагностировать последствия разрыва сухожилий голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.