Асимметрия неба - причины, диагностика и лечение

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

неба, воспалительных изменениях слизистой оболочки и окологлоточных тканей, опухолевом росте, посттравматических рубцовых деформациях, нарушении иннервации мышц мягкого неба и асимметричном развитии костей лицевого черепа. Твёрдое небо образует костную основу верхней стенки полости рта, а мягкое небо содержит мышечные структуры, которые участвуют в глотании, речи и отделении носоглотки от ротоглотки, поэтому изменение их формы отражается не только на внешнем осмотре, но и на звучании голоса, носовом оттенке речи, прохождении пищи и равномерности подъёма небной занавески. При врождённой расщелине неба механизм небной асимметрии связан с нарушением сращения эмбриональных небных отростков, из-за чего формируется дефект тканей, смещение язычка, различие высоты небных дужек и сообщение между полостью рта и носовой полостью. При подслизистой расщелине неба слизистая оболочка сохраняет внешнюю непрерывность, однако мышечный слой и костная пластинка развиты неравномерно, поэтому механизм нарушения небного смыкания проявляется гнусавостью, регургитацией жидкости через нос и рецидивирующими воспалительными процессами среднего уха. При паратонзиллярном абсцессе механизм воспалительной асимметрии неба определяется накоплением гноя в околоминдаликовой клетчатке, отёком мягкого неба и смещением язычка в противоположную сторону, что сочетается с болью при глотании, тризмом и лихорадкой. При поражении языкоглоточного, блуждающего или добавочного нерва механизм неврогенной асимметрии мягкого неба обусловлен слабостью мышц небной занавески, поэтому при фонации одна сторона поднимается хуже, а язычок отклоняется от средней линии. Опухоли слюнных желёз, слизистой оболочки, костей верхней челюсти и носоглотки изменяют контур неба за счёт инфильтрации, узлового роста, язвенного дефекта или разрушения костной основы. Сочетание асимметрии с болью, нарушением глотания, носовой речью, кровоточивостью, изъязвлением, увеличением лимфатических узлов или прогрессирующим изменением формы указывает на различную природу поражения и помогает отличать врождённые, воспалительные, неврологические и опухолевые процессы.

Список заболеваний

Абсцесс мягких тканей

Абсцесс полости рта

Боковой амиотрофический склероз

Болезнь Лайма

Ботулизм

Волчья пасть - сибирская язва

Дифтерия

Инсульт головного мозга

Кривошея

Миастения гравис

Невралгия тройничного нерва

Невралгия языкоглоточного нерва

Нейросаркоидоз

Нейросифилис

Опухоль головного мозга

Опухоль слюнных желез

Остеома челюсти

Остеомиелит

Очаговая склеродермия

Паралич Белла

Паратонзиллярный абсцесс

Перелом верхней челюсти

Синдром Кальмана (ольфактогенитальная дисплазия)

Синдром Крузона

Синдром Мелькерссона–Розенталя

Синдром Рубинштейна–Тейби

Синдром Тричера-Коллинза

Черепно-мозговая травма

Абсцесс – это локализованный воспалительный процесс, при котором лейкоциты накапливаются в месте инфекции в дерме или подкожной. Абсцессы часто легко прощупываются при прикосновении. Центр абсцесса заполнен гноем. Абсцессы возникают из-за закупорки сальных или потовых желез, воспаления волосяных фолликулов или мелких трещин и проколов кожи. Пациенты с ослабленной иммунной системой более склонны к возникновению определенных абсцессов. Те, у кого есть хотя бы одно из перечисленных ниже заболеваний, подвержены риску возникновения более серьезных абсцессов. Это связано с тем, что у организма снижается способность противостоять инфекциям: хроническая стероидная терапия; химиотерапия; диабет; рак; СПИД; серповидно-клеточная болезнь; лейкемия; периферические сосудистые заболевания; болезнь Крона; язвенный колит; тяжелые ожоги; серьезные травмы; алкоголизм или наркомания. К другим факторам риска возникновения абсцессов относятся воздействие грязной окружающей среды, контакт с больными с определенными видами кожных инфекций, плохая гигиена и нарушение кровообращения.

Основные признаки:

высокая температура - гиперпирексия
головокружение
общая слабость в теле
озноб и дрожь
потеря аппетита
уплотнение или шишка

Абсцесс полости рта представляет собой гнойно-воспалительный процесс с образованием гнойника в тканях ротовой полости. Чаще всего гнойник локализуется между костью и надкостницей, реже - в межфасциальных, межмышечных пространствах и в кости. Отдельный вариант - абсцесс щечной области между слизистой оболочкой, мышцами и подкожной клетчаткой.Практически во всех случаях причиной абсцесса полости рта является пораженный зуб с развитием инфекции. Развитие абсцесса связано с реакцией иммунной системы на инфекцию. Тяжесть течения состояния зависит от активности всех защитных механизмов организма. Наиболее распространенной причиной являются обострившиеся периодонтиты - воспаление тканей вокруг корня зуба. Абсцесс часто возникает на фоне снижения общего иммунитета при переохлаждении.Ведущую роль в развитии абсцесса играют стрептококки, стафилококки, палочки и гнилостные бактерии, большинство из которых анаэробные. Другие возможные причины - нагноение кист, инфицирование костной раны, воспаление при прорезывании зубов мудрости. Распространение гнойного воспаления из периодонта в окружающие ткани при абсцессе полости рта происходит следующим образом. Воспалительный экссудат из тканей вокруг верхушки корня зуба, не имея возможности оттекать через корневой канал, проникает под надкостницу. Инфекция попадает в кость через питательные каналы и каналы остеонов, а также благодаря резорбции костной ткани. Микроорганизмы распространяются гематогенно и лимфогенно. Нарушение целостности тканей периодонта ведёт к ослаблению местного иммунитета. Токсины бактерий усиливают чувствительность тканей и нарушают кровоток. Развивается острое воспаление, реакция организма может быть адекватной или чрезмерной. При дальнейшем прогрессировании инфекция переходит в околочелюстные клетчаточные пространства. Гнойник отграничивается от здоровых тканей валом из лейкоцитов. Происходит полнокровие сосудов и переход жидкой части крови в ткани с формированием отёка. Вокруг очага образуется грануляционный вал, ограничивающий распространение гноя. При длительном течении формируется плотная соединительнотканная капсула, препятствующая прогрессированию процесса.

Основные признаки:

белый налет на языке
бессонница
боль в деснах
боль в зубах (денталгия)
боль в челюсти
боль в щеке
боль в языке (глоссалгия)
боль во рту
большой язык (макроглоссия)
воспаление слизистой полости рта
высокая температура - гиперпирексия
гнойники на слизистой горла
гнойнички
головная боль
головокружение
затруднение жевания
нарушение функции глотания - дисфагия
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
отек десен
покраснение во рту
потеря аппетита
увеличение лимфатических узлов
удушье во время сна

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся повреждением моторных нейронов в головном и спинном мозге. Это приводит к потере контроля над мышечной активностью и, в конечном итоге, к параличу.Причины бокового амиотрофического склероза остаются не полностью понятыми, но считается, что влияют как генетические, так и внешние факторы. Генетическая предрасположенность может играть роль в развитии БАС, и некоторые случаи связаны с мутациями в генах, таких как C9orf72.

Основные признаки:

мышечная слабость
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
онемение шеи - парестезия
паралич
потеря мышечной массы - атрофия
потеря чувствительности в ногах
потеря чувствительности в руках
трудность координации движения - атаксия
хронический запор

Болезнь Лайма, также известная как боррелиоз, представляет собой инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Borrelia, преимущественно Borrelia burgdorferi. Эти бактерии передаются человеку через укусы инфицированных клещей, таких как клещи Ixodes. После заражения бактерии могут распространяться по организму, вызывая разнообразные симптомы и, в отсутствие своевременного лечения, могут воздействовать на суставы, сердце и нервную систему. Источником болезни Лайма является инфицированный клещ. Эти клещи получают бактерии, питаясь кровью зараженных грызунов, таких как мыши и белки. Передача бактерий к человеку происходит во время укуса клеща. Распространение болезни чаще всего происходит весной и летом.

Основные признаки:

боль в груди
боль в суставах - артралгия
воспаление кожи - экзема
высокая температура - гиперпирексия
головная боль
зуд кожи
крапивница
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
нарушение речи - дизартрия
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
онемение в лице
опущение одной стороны лица
паралич одной части лица
подергивание лица
подергивание носа
сыпь на коже
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство ломоты в теле

Ботулизм - это редкое, но потенциально серьезное пищевое отравление, вызываемое токсинами, вырабатываемыми бактериями Clostridium botulinum. Эти бактерии могут присутствовать в почве, пыли и некоторых продуктах питания. Среди основных причин выделяют: Потребление пищи, зараженной бактерией Clostridium botulinum, неправильная консервация и хранение пищи, недостаточная тепловая обработка пищевых продуктов, употребление домашнего консерва с низкой кислотностью, потребление некачественных консервированных продуктов, непастеризованное молоко или сыры, загрязнение пищи грунтом или пылью, переработка сырья в неподходящих гигиенических условиях, хранение пищи при неправильной температуре, длительное хранение готовой еды при комнатной температуре, применение домашних методов консервации без должной осведомленности, неправильная обработка рыбы и морепродуктов, использование контаминированной воды для приготовления пищи, потребление продуктов с поврежденной упаковкой или выпуклыми крышками, нарушение санитарных норм при производстве и обработке пищевых продуктов, использование некачественных ингредиентов в процессе приготовления пищи, употребление грибов, которые могут быть заражены бактерией C. botulinum, питание иммунокомпрометированных людей пищей с ботулинотоксином, загрязнение питания отравленной землей или другими контаминантами, неправильное хранение и нагромождение больших количеств консервов в домашних условиях.

Основные признаки:

боль в горле при глотании - одинофагия
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
одышка - диспноэ
снижение остроты зрения
сухость во рту

Волчья пасть, также известная как сибирская язва или антракт-лишай, является инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией под названием Bacillus anthracis. Это заболевание преимущественно встречается у животных, особенно крупного рогатого скота, овец и коз, но также может поражать людей. Сибирская язва (Волчья пасть) может быть вызвана следующими причинами: контакт с инфицированными животными, обработка инфицированной шерсти, мяса или костей, вдыхание спор бактерии, попадание спор на поврежденную кожу, недостаточная гигиена при работе с животными, неправильный уход за ранами, употребление некачественного мяса, непастеризованное молоко, укусы насекомых переносящих бактерию, соприкосновение с загрязненными почвой, водой или растениями, недостаточная вакцинация скота, передача от человека к человеку через контакт с язвами, подверженность определенным профессиям (ветеринары, фермеры), наличие иммунодефицитных состояний, пребывание в эндемических районах, неправильное хранение продуктов животного происхождения, отсутствие средств защиты при работе с животными, массовый выгон скота на антрацноопасные территории, возможность бактериальной контаминации через атмосферу или почву.

Основные признаки:

боль в груди
головная боль
общая слабость в теле
увеличение лимфатических узлов
язвы на коже

Дифтерия - это острая инфекционная болезнь, вызванная бактерией Corynebacterium diphtheriae, причины которой могут включать: неполное или отсутствующее вакцинирование, низкая иммунная защита организма, недостаточные условия санитарии и гигиены, контакт с инфицированными людьми, недостаточное обследование и скрининг наличия бактерии у переносчиков, плохая вентиляция помещений, животноводство и контакт с животными, неправильное хранение и приготовление пищи, условия массового скопления людей (например, в тюрьмах или беженцком лагере), недостаток доступа к медицинской помощи и антибиотикам, длительное пребывание в странах с низким уровнем гигиены и медицинской инфраструктуры, нарушения в системе вакцинации и недостаточное информирование о необходимости прививок, сопутствующие заболевания и ослабленная иммунная система, повышенная чувствительность к бактерии Corynebacterium diphtheriae, контакт с предметами, загрязненными бактерией, недостаточная подготовка медицинского персонала к распознаванию и лечению дифтерии, ухудшение условий жизни и социально-экономический кризис, миграция населения и перемещение людей в эпидемически опасные зоны, неправильное использование антибиотиков и резистентность бактерий к ним, неадекватные меры профилактики и контроля за распространением инфекции, недостаточная осведомленность о симптомах и методах предотвращения дифтерии.

Основные признаки:

боль в горле
боль в деснах
боль под языком
головная боль
зуд в горле
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
ощущение комка в горле
покраснение горла
потеря аппетита
потеря веса
потеря голоса
учащенный пульс

Инсульт - это серьезное заболевание, для которого характерна гибель клеток головного мозга в результате нарушения кровообращения. Ниже перечислены факторы риска инсульта: плохо контролируемый диабет; высокий уровень холестерина; ожирение; гипертония; курение и чрезмерное употребление алкоголя; фибрилляция предсердий - нерегулярное сердцебиение; ишемическая болезнь сердца; пожилой возраст. Наиболее весомыми факторами возникновения инсульта выступают артериальная гипертензия и атеросклероз. Способствуют развитию обоих типов инсульта неправильное питание, дислипидемия, никотиновая зависимость, алкоголизм, острый стресс, адинамия, прием пероральных контрацептивов. При этом нарушение питания, дислипидемия, артериальная гипертензия и адинамия не имеют гендерных различий. Фактором риска, встречающемся преимущественно у женщин, выступает ожирение, у мужчин - алкоголизм. Повышен риск развития инсульта у тех лиц, родственники которых перенесли в прошлом сосудистую катастрофу.

Основные признаки:

ассиметричная улыбка
боль в висках
глухота
головная боль
головная боль в затылке
горечь во рту
задержка эякуляции
икота
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
ночная потливость
онемение в руках - парестезия
паралич
плаксивость
потеря контроля над кишечником
потеря памяти - амнезия
потеря равновесия
потеря сознания - обморок
слепые участки в поле зрения (скотомы)
сложности с концентрацией внимания
снижение остроты зрения
снижение слуха - тугоухость
спастичность мышц
хриплый голос (осиплость)

Кривошея - это состояние, при котором шея пациента ненормально искривлена, в результате чего голова располагается под асимметричным углом. Часто пациенту больно и трудно поворачивать голову из обычного положения. Различают 2 категории кривошеи: приобретенную и врожденную. Приобретенное состояние может быть вызвано рядом факторов, от рубцевания мышечной ткани до опухания лимфатических узлов. Врожденная кривошея обычно возникает из-за того, что у младенца слишком короткая и плотная ключично-сосцевидная мышца, которая проходит вдоль шеи. Врожденная мышечная кривошея обычно обнаруживается в течение первых 6-8 недель после рождения. Точная причина искривления шеи неясна, но некоторые врачи подозревают, что состояние связано с неправильным положением плода в матке или во время родов, что повреждает мышцы шеи. Врожденная кривошея, по-видимому, чаще встречается у первенцев, так как им отводится меньше места в матке, чем плоду при последующей беременности.

Основные признаки:

асимметрия шеи
боль в шее (цервикалгия)
короткая шея
косоглазие
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Миастения гравис - это редкое хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся ослаблением скелетных мышц из-за нарушения передачи нервно-мышечных импульсов. Это состояние связано с атакой иммунной системы на рецепторы ацетилхолина (химическое вещество, необходимое для передачи импульсов от нервов к мышцам) на поверхности мышц. Основной признак миастении гравис - это ослабление мышц, которое усиливается при повторном использовании (миастеническая усталость), что может влиять на различные группы мышц, включая те, которые контролируют движения глаз, лицо, жевание, глотание и дыхание. Пациенты с миастенией гравис могут периодически переживать миастенические кризы, что представляет собой тяжелую мышечную слабость, вплоть до нарушения дыхания. У некоторых людей миастения гравис может быть связана с наследственностью, но она не является наследуемой как обычное генетическое заболевание. Возможно отметить, что развитие миастении гравис связано с аутоиммунными нарушениями, когда иммунная система атакует собственные ткани. Иногда миастения гравис связаны с наличием тимомы, которая может влиять на функцию иммунной системы.

Основные признаки:

боль в горле при глотании - одинофагия
двоение в глазах - диплопия
замедленное движение - брадикинезия
затруднение жевания
затрудненное дыхание через нос
миастеническая усталость
мышечная слабость
мышечная слабость спины
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
опущение века - птоз
потеря голоса
слабость голоса
хриплый голос (осиплость)
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Невралгия тройничного нерва - это состояние, при котором пациент испытывает повторяющиеся кратковременные приступы острой стреляющей боли. Состояние поражает взрослых - больше женщин, чем мужчин - в возрасте от 50 до 60 лет. Точная причина невралгии тройничного нерва неизвестна. В большинстве случаев считается, что она возникает из-за сдавливания тройничного нерва в голове, который отвечает за передачу болевых ощущений от лица, глаз, околоносовых пазух и рта в мозг. Это сжатие происходит из-за аномального контакта между нервом и кровеносным сосудом. В большинстве случаев артерии набухают из-за атеросклероза. Это увеличение размеров может повлиять на нерв и даже повредить его. Повседневные действия, связанные с движением лица, могут вызвать приступ боли у пациентов с невралгией тройничного нерва. К ним относятся: прикосновение к щекам или лбу; речь; смех; чистка зубов; жевание; глотание; умывание лица; прием пищи; поцелуи.

Основные признаки:

боль в бровях
боль в висках
боль в лице (прозопалгия)
лобная боль
мышечные спазмы и судороги
повышенная слюноотделение
покраснение лица
потеря сознания - обморок
слезотечение
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Невралгия языкоглоточного нерва (невралгия IX пары черепных нервов) представляет собой редкое заболевание, характеризующееся эпизодической острой болью в области иннервации языкоглоточного нерва. Этот черепной нерв отвечает за чувствительность задней трети языка, небных миндалин, слизистой оболочки глотки, а также за передачу вкусовой информации и часть моторных функций, связанных с глотанием. Патологический процесс чаще всего носит односторонний характер и сопровождается интенсивными болевыми приступами, которые могут существенно снижать качество жизни пациента. Причинами невралгии языкоглоточного нерва могут быть как идиопатические, так и вторичные факторы. Среди наиболее частых этиологических факторов выделяют сосудисто-невральный конфликт, при котором патологически извитые сосуды сдавливают корешок языкоглоточного нерва в области его выхода из ствола мозга, что может быть обусловлено аномалиями сосудов или последствиями возрастных дегенеративных изменений. В ряде случаев невралгия связана с компрессией нерва опухолевыми образованиями в области задней черепной ямки, такими как менингиомы, невриномы или хордомы. Травматические повреждения, хирургические вмешательства на глотке или в области основания черепа, а также инфекционные заболевания, такие как герпетическая инфекция, могут способствовать развитию невралгии. Кроме того, аномалии развития краниоцервикального перехода, остеофиты, аневризмы сосудов или воспалительные процессы, такие как глоссит и фарингит, также могут выступать как провоцирующие факторы.

Основные признаки:

боль в горле при глотании - одинофагия
боль в небе, которая усиливаются при пережевывании или надкусывании пищи
боль в ухе
боль в челюсти
боль в шее (цервикалгия)
боль в языке (глоссалгия)
боль во время жевания

Нейросаркоидоз - это состояние, при котором воспалительное заболевание поражает нервную систему, например, головной или спинной мозг. Его также можно назвать неврологическим саркоидозом. По медицинской статистике меньше, чем у 15% пациентов с саркоидозом развивается нейросаркоидоз.Симптомы нейросаркоидоза могут быть похожи на признаки рассеянного склероза или поперечного миелита. Это связано с тем, что нейросаркоидоз также повреждает миелиновое покрытие вокруг нервных волокон. Конкретная причина нейросаркоидоза неизвестна. Однако исследователи считают, что это состояние может быть вызвано сочетанием определенных факторов риска: генетика; факторы окружающей среды; определенные инфекции и нарушения иммунной системы.

Основные признаки:

галлюцинации
головная боль
паралич
повышенная раздражительность
слабоумие
снижение слуха - тугоухость

Нейросифилис - это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Treponema pallidum, которое может привести к повреждению нервной системы и мозга; его причины включаются сексуальный контакт с инфицированным партнером, вертикальную передачу от матери к ребенку во время беременности или родов, неправильное использование презервативов, сексуальные практики, такие как анальный и оральный секс, общий употребление игл при наркотической зависимости, неправильное использование инъекционных препаратов, переливание зараженной крови или ее компонентов, трансплантация инфицированных органов, низкий социоэкономический статус, бездомность, недостаток доступа к медицинскому обслуживанию, сопутствующие инфекции, такие как ВИЧ/СПИД, повышенная частота сексуальных партнеров, сексуальная активность в подростковом возрасте, неупотребление противосифилитических препаратов, сопутствующие нарушения иммунной системы, повреждение слизистых оболочек, сексуальное насилие, неправильная гигиена репродуктивных органов, низкий уровень образования и недостаток информации о противосифилитической профилактике.

Основные признаки:

бессонница
боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
головная боль
давление в ушах
рвота
тошнота
тремор рук
шум или звон в ушах
эректильная дисфункция

Опухоли головного мозга — внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения церебральных тканей, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Точные причины формирования опухолей головного мозга у детей на данный момент неизвестны. Врачи считают, что новообразования возникают вследствие генетической предрасположенности или заболеваний, таких как нейрофиброматоз, болезнь Гиппеля-Линдау, синдром Ли-Фраумени и ретинобластома. Некоторые опухоли бывают вызваны генетическими мутациями, воздействием неблагоприятных экологических факторов или облучением, полученным во время проведения радиоволнового лечения.

Основные признаки:

боль в темени
боль в шее (цервикалгия)
головная боль
головная боль в затылке
икота
ликворея - вытекания спинномозговой жидкости
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
плаксивость
потеря памяти - амнезия
потеря равновесия
пульсация в висках
снижение остроты зрения
сонливость - гиперсомния
спастичность мышц
судороги в теле
тошнота
тремор рук
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Опухоли слюнных желез - это разрастания аномальных клеток (опухолей), которые начинаются в слюнных железах. Опухоли слюнных желез встречаются редко. Опухоли слюнных желез могут быть доброкачественными или злокачественными. Оба типа поражают любую из слюнных желез. Большинство опухолей слюнных желез, как злокачественных, так и доброкачественных, начинаются в околоушных железах. Их причина не ясна. Опухоли слюнных желез начинаются, когда в некоторых клетках слюнной железы развиваются изменения (мутации) в их ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Изменения заставляют клетки быстро расти и делиться. Аномальные клетки продолжают жить, когда здоровые клетки умирают. Накапливающиеся клетки образуют опухоль.

Основные признаки:

боль в скулах
боль в челюсти
боль в шее (цервикалгия)
боль в щеке
боль во время жевания
затруднение жевания
неприятный запах изо рта - халитоз
ограничение подвижности челюсти
спазма жевательной мускулатуры – тризм

Остеома челюсти — это доброкачественное медленно растущее костное новообразование, которое состоит из зрелой компактной или губчатой костной ткани и чаще локализуется в нижней челюсти, чем в верхней. Она может исходить с поверхности кости или из ее внутренних отделов, длительно не вызывать жалоб и нередко выявляется случайно при лучевом обследовании. Точная причина образования окончательно не установлена, однако в качестве возможных факторов рассматривают локальные травмы, хроническое механическое раздражение, перенесенные воспалительные процессы и нарушения костного ремоделирования. В основе развития лежит избыточное очаговое костеобразование, при котором формируется плотный ограниченный костный узел, способный постепенно деформировать контур челюсти, смещать соседние структуры и при крупных размерах нарушать функцию височно-нижнечелюстного сустава или зубочелюстные соотношения. Риск клинически значимого течения выше при крупных, медленно увеличивающихся образованиях, при локализации в области угла, тела или мыщелкового отростка нижней челюсти, а также при множественных очагах, поскольку в таких случаях необходимо исключать синдром Гарднера.

Основные признаки:

асимметрия лица
выпячивание челюсти
нарушение прикуса
ощущение инородного образования во рту
увеличение объема челюсти
уплотнение или шишка
хруст в челюсти
чувство инородного тела при жевании

Остеомиелит - это инфекционное воспалительное заболевание костей и костного мозга, причинами которого могут быть бактериальная или грибковая инфекция, травма, операции, некротическая ткань, ослабленный иммунитет, диабет, сепсис, остеопороз, артрит, рак, нарушение кровообращения, хронические раны, внедрение чужеродных тел, врожденные аномалии, абсцессы, ожоги, стоматит, синусит, полиартрит, псориаз.

Основные признаки:

боль в костях (оссалгия)
высокая температура - гиперпирексия
ночная потливость
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек нижних конечностей
уменьшение амплитуды движений

Очаговая склеродермия - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором повреждается соединительная ткань кожи и подкожно-жировой клетчатки. Это одна из форм склеродермии, при которой процесс локализован в очагах поражения и не затрагивает внутренние органы. Заболевание проявляется в виде уплотнений кожи - бляшек различной формы и размеров. Кожа в местах поражения воспалена, утолщена, может наблюдаться её атрофия. Распространенность очаговой склеродермии невысока - около 2 случаев на 1000 населения. Чаще болеют женщины в возрасте 40-50 лет.Причины заболевания до конца не ясны. Предполагается роль наследственной предрасположенности, нарушений регуляции иммунитета, влияние вирусных инфекций и других факторов. Также провоцирующими моментами могут быть различные внешние воздействия - травмы, холод, длительное давление на ткани, влияние токсинов и прием определенных препаратов. В отдельных случаях заболеванию предшествовала инфекция, вызванная боррелиями. Патогенез очаговой склеродермии связан с нарушением регуляции иммунитета и процессов обмена в соединительной ткани. Всё начинается с повреждения антителами стенок мелких кровеносных сосудов и активации Т-лимфоцитов. Они стимулируют выработку веществ, усиливающих синтез компонентов соединительной ткани - коллагена и других белков матрикса. Этому способствует избыточная продукция ряда факторов роста и цитокинов, таких как TGF-β, PDGF, CTGF и интерлейкины. В результате в дерме и подкожной клетчатке происходит чрезмерное отложение коллагеновых волокон. Нарушается также работа ферментов, отвечающих за их распад. Эти процессы напоминают заживление раны, но не останавливаются в нужный момент. Фибробласты продолжают делиться, что ведёт к прогрессирующему уплотнению и утолщению кожи. С течением времени в очагах поражения развиваются воспаление, склероз и атрофия тканей. Таким образом, при очаговой склеродермии наблюдается хронический патологический процесс в соединительной ткани кожи, обусловленный нарушениями иммунорегуляции и метаболизма.

Основные признаки:

воспаление кожи - экзема
зуд кожи
изменение цвета кожи
ограничение подвижности сустава
пигментные пятна
повышенная чувствительность кожи - патергия
пятна вишневого цвета на коже
сосудистые звездочки на коже
сухость кожи
уплотнение или шишка

Паралич Белла, или идиопатический лицевой паралич, представляет собой острое нарушение функции лицевого нерва, проявляющееся внезапной слабостью или полной утратой двигательной активности мышц одной половины лица. Состояние является наиболее распространённой формой периферического паралича лицевого нерва. Частота распространнености около 20–30 случаев на 100 000 населения ежегодно. Причина паралича Белла остаётся неизвестной, однако предполагается, что ключевым патогенетическим механизмом является воспалительный процесс, приводящий к отёку лицевого нерва. Сдавление нерва в узком костном канале вызывает ишемию, что приводит к нарушению его функции. Существует значительное количество исследований, указывающих на связь паралича Белла с вирусными инфекциями, особенно вызванными вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV-1). Реактивация латентной вирусной инфекции в ганглии лицевого нерва может вызывать воспаление и отёк нерва. Другие вирусы, такие как вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster Virus, VZV), вирус Эпштейна-Барр (EBV), цитомегаловирус (CMV), также рассматриваются в качестве возможных триггеров. Ишемия лицевого нерва может быть следствием микроциркуляторных нарушений, связанных с васкулопатиями, диабетом, артериальной гипертензией или системными воспалительными заболеваниями сосудов. Некоторые исследования предполагают, что паралич Белла может быть вызван аутоиммунным воспалением, направленным против миелина лицевого нерва. В этой связи отмечается сходство с механизмами, лежащими в основе других демиелинизирующих заболеваний, таких как синдром Гийена-Барре. Паралич Белла чаще встречается у лиц с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, беременность (особенно в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде), а также у пациентов с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей.

Основные признаки:

боль в лице (прозопалгия)
изменение формы лица
онемение в лице
паралич одной части лица

Паратонзиллярный абсцесс - это гнойное воспалительное заболевание, характеризующееся образованием абсцесса в окологлоточной области. Причины патологии включаютострый тонзиллит, хронический тонзиллит, инфекции верхних дыхательных путей, неправильное лечение или самолечение ранее имевшихся инфекций, снижение иммунной защиты, нарушение общего здоровья, микротравмы слизистой оболочки горла, анатомические особенности глотки и миндалин, генетическая предрасположенность, регулярное курение, употребление алкоголя, воздействие агрессивных химических веществ на слизистую оболочку горла, нарушение нормальной микрофлоры в полости рта и горле, хронические заболевания, такие как сахарный диабет или СПИД, стоматологические проблемы, повреждение или травма горла, стресс и психоэмоциональное напряжение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нарушение сонной режима или хроническая усталость.

Основные признаки:

бессонница
боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в гортани
боль под языком
высокая температура - гиперпирексия
гнойная сыпь на небе
гнойнички
головная боль
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек гортани
ощущение комка в горле
потеря голоса
хриплый голос (осиплость)

Перелом верхней челюсти представляет собой полное или частичное нарушение ее анатомической целостности под воздействием физической силы, превышающей прочность кости. Наиболее распространенной причиной являются травмы от ударов, падений, аварий и других механических воздействий. Также встречаются ятрогенные переломы при проведении хирургических операций на челюстно-лицевой области. Статистически переломы верхней челюсти регистрируют значительно реже переломов нижней челюсти, поскольку она менее подвержена прямым ударам. Чаще всего с этой травмой сталкиваются молодые активные мужчины и спортсмены-единоборцы. Основной причиной локальных переломов являются бытовые травмы, а сочетанных повреждений – ДТП и катастрофы. В анатомическом плане верхняя челюсть представляет собой парную тонкую костную структуру со сложным строением, расположенную в передне-среднем отделе лицевого черепа. Она имеет отростки и полости, а также множественные соединения с другими костями этой области. Благодаря наличию утолщений (контрфорсов) верхняя челюсть обладает достаточной прочностью. Однако имеются и участки со сниженной прочностью в местах соединений с другими костями по швам. Поэтому при сильных механических нагрузках перелом чаще всего происходит именно в этих слабых зонах и захватывает фрагменты соседних костей наряду с верхней челюстью, что объясняет распространенность не изолированных переломов самой верхней челюсти, а ее выламывания вместе с другими костными структурами лицевого скелета и основания черепа.

Основные признаки:

боль в висках
боль в зубах (денталгия)
боль в челюсти
боль в щеке
боль при смыкании зубов
деформация лицевых костей
затрудненное дыхание через нос
нарушение прикуса
носовое кровотечение (эпистаксис)
онемение кожи
отек губ
отек лица
отек под глазами
синяки и кровоподтеки
темные круги под глазами
хруст в челюсти

Полиомиелит - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом полиомиелита, и его причины могут быть: недостаточная вакцинация, неправильная гигиена, низкий уровень санитарии, неприемлемые условия жизни, недоступность медицинской помощи, недоедание, загрязнение питьевой воды, неправильное утилизация отходов, низкий уровень образования, ослабленная иммунная система, непосредственный контакт с инфицированными, неправильное хранение продуктов, недостаток чистой воды, неправильная обработка пищи, неправильная утилизация фекалий, недостаточная осведомленность о гигиене, неправильное использование лекарств, недостаточная гигиеническая культура, неправильное использование санитарных объектов.

Основные признаки:

более короткая стопа
боль в груди
боль в костях (оссалгия)
боль в носу
деформация кости
заложенность носа
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
потеря чувствительности в ногах
потеря чувствительности в руках

Рассеянный склероз - это хроническое невоспалительное заболевание центральной нервной системы, которое может быть вызвано такими факторами, как генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), недостаток витамина D, курение, экспозиция тяжелым металлам (например, свинец), экспозиция растворителям и химическим веществам (например, растворители, ртуть), стресс, повышенная температура окружающей среды, женский пол, возраст (чаще возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет), белая раса, сезонные изменения, низкий социоэкономический статус, недостаток физической активности, дефицит некоторых микроэлементов (например, магния), нарушение кровообращения мозге, наличие других автоиммунных заболеваний.

Основные признаки:

боль в суставах - артралгия
высокое глазное давление
глазной тик
зуд кожи
икота
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
плаксивость
потеря памяти - амнезия
потеря чувствительности в ногах
потеря чувствительности в руках
размытое зрение
слепые участки в поле зрения (скотомы)
сложности с концентрацией внимания
снижение остроты зрения
хронический запор
шум или звон в ушах
эректильная дисфункция

Саркома Капоши - это редкий вид рака, связанный с вирусом герпеса человека типа 8 (HHV-8); причины могут включать иммунодефицитные состояния (например, ВИЧ/СПИД), трансплантацию органов, длительное прием лекарственных препаратов, подавление иммунной системы, старение, генетические мутации, хронические воспалительные заболевания, нарушения в работе иммунной системы, экспозицию канцерогенам (например, арсен, азотистые соединения), химические вещества (например, пестициды, растворители), радиационное излучение, инфекции (например, HHV-8, гепатит С), наследственность, эпигенетические изменения, травмы и рубцы, хронический стресс, неправильное питание, образ жизни (например, курение, употребление алкоголя), окружающая среда (например, загрязнение воздуха, вода, почва), гормональные нарушения, нарушение метаболических процессов.

Основные признаки:

боль в лимфатических узлах
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
изменение цвета кожи
истончение кожи
пигментные пятна
сухость кожи
увеличение лимфатических узлов

Синдром Гийена-Барре — это редкое неврологическое заболевание, характеризующееся воспалением периферической нервной системы. Состояние негативно влияет на миелин, оболочку, которая окружает нервы и обеспечивает хорошую проводимость нервных импульсов. Патология проявляется в быстро прогрессирующей слабости мышц, потере чувствительности и параличе, чаще всего начиная с нижних конечностей и постепенно распространяясь вверх. Причины возникновения синдрома Гийена-Барре не полностью поняты, но он обычно сопровождает инфекционные заболевания, такие как респираторные инфекции, грипп или желудочно-кишечные инфекции. Возможно, иммунная система организма начинает атаковать миелин под воздействием инфекции, что приводит к развитию синдрома. Синдром Гийена-Барре также может быть вызван некоторыми вакцинами.

Основные признаки:

боль по ходу движения нерва
боль при мочеиспускании - дизурия
затруднение жевания
затруднения при ходьбе
затрудненное дыхание через нос
затрудненное сгибание рук
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
нарушение речи - дизартрия
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
паралич
потеря равновесия
трудность координации движения - атаксия
уменьшение амплитуды движений

Синдром Гольденхара - редкое врожденное заболевание, характеризующееся аномалиями развития структур одной половины лица, что приводит к асимметрии и деформации лица. Данная патология относится к группе краниофациальных микросомий - врожденному уменьшению размеров костно-хрящевых структур головы и лица. Распространенность синдрома составляет от 1:3500 до 1:25000 новорожденных, чаще страдают мальчики. Причины состояния не до конца ясны. Большинство случаев спорадические. Предполагается роль генетических факторов (мутации в гене MYT1), хромосомных аномалий, нарушений кровотока и воздействия вредных факторов на ранних сроках беременности. Также в качестве возможных причин рассматриваются акушерско-гинекологические осложнения, сахарный диабет, ожирение матери. Первые упоминания подобных аномалий лица встречаются в древних рукописях за 2000 лет до н.э. Описаны случаи наследования дефекта от родителя к ребенку. На 2-3 неделе закладывается ротовая ямка, переходящая в пищеварительный тракт. По бокам головы возникают жаберные щели, между ними - жаберные дуги из нескольких частей. К концу 1 месяца из первой жаберной дуги развиваются 5 отростков, дающих начало костям лица. В частности, формируются срединный и боковые носовые отростки, становящиеся основой для лба, глазниц, носа, верхней челюсти и губы. Нижняя челюсть закладывается к 4 неделе, верхняя - к 6 неделе. Язык формируется из отростков нижней челюсти также на 6 неделе. На 7 неделе объединяются отростки верхней челюсти и лба, образуя губы. Наружное ухо развивается из 1 и 2 жаберных дуг. К 8 неделе формируется ушная раковина, а к концу 7 месяца приобретает окончательный рельеф. Таким образом, критический период развития лицевого скелета - 3-8 неделя. На этом этапе его формирование легко нарушается под влиянием внешних, генетических, хромосомных факторов.

Основные признаки:

боль в глазу
боль в лице (прозопалгия)
боль в ухе
деформация лицевых костей
изменение формы лица
нарушение формирования костей и зубов
одно- или двухстороннее уменьшение глазного яблока (микрофтальмия)
отсутствие глазного яблока (анофтальмия)
поражение сетчатой оболочки глазного яблока (ретинопатия)
снижение слуха - тугоухость
эпибульбарные дермоидные кисты глаз

Синдром Кальмана (ольфактогенитальная дисплазия) представляет собой редкое наследственное заболевание, характеризующееся гипогонадотропным гипогонадизмом в сочетании с аносмией или гипосмией. Это расстройство связано с нарушением нормального развития гипоталамо-гипофизарной оси и обонятельной системы в эмбриональном периоде. Синдром назван в честь Франца Кальмана, впервые описавшего клинические проявления и наследственные особенности данной патологии. Этиопатогенез синдрома Кальмана обусловлен мутациями в нескольких генах, наиболее часто встречаются мутации в генах KAL1, FGFR1, PROKR2 и PROK2. Эти гены кодируют белки, участвующие в миграции гонадотропин-рилизинг-гормон-секретирующих (GnRH) нейронов и формировании обонятельных луковиц в процессе эмбрионального развития. Нарушение экспрессии данных генов приводит к дефекту миграции нейронов из обонятельной пластинки в гипоталамус, что влечет за собой дефицит секреции гонадотропинов и развитие гипогонадотропного гипогонадизма. Аносмия или гипосмия возникает вследствие недоразвития или отсутствия обонятельных луковиц. Клинические проявления синдрома Кальмана варьируют в зависимости от пола пациента и степени выраженности мутаций. У мужчин характерными симптомами являются микропенис, крипторхизм, задержка полового созревания и вторичные признаки гипогонадизма, такие как гипотрофия скелетной мускулатуры, снижение плотности костной ткани и отсутствие роста волос на лице и теле. У женщин синдром проявляется первичной аменореей, недоразвитием молочных желез и гипоплазией матки. Важным диагностическим признаком является сочетание гипогонадотропного гипогонадизма с аносмией или гипосмией, однако у некоторых пациентов могут наблюдаться дополнительные аномалии, включая расщелину верхней губы или нёба, синдактилию, глухоту, аномалии развития почек и цветоаномалии.

Основные признаки:

ассиметрия молочных желез
глухота
задержка эякуляции
невысокая минеральная плотность костной ткани
отсутсвие менструации - аменорея
отсутствие одного яичка
отсутствие полового оволосения
позднее половое созревание
потеря обоняния - аносмия
расщелина неба
снижение цветового восприятия
сокращение длины пениса

Синдром Крузона – это редкое генетическое заболевание, относящееся к группе краниосиностозов, характеризующееся преждевременным сращением черепных швов, что приводит к деформации черепа и лицевого скелета. Причиной синдрома является мутация в гене FGFR2 (реже FGFR3), кодирующем рецептор фактора роста фибробластов, что нарушает нормальное развитие костной ткани и приводит к патологическому окостенению. Наследуется по аутосомно-доминантному типу, но в значительном числе случаев возникает как результат спонтанных мутаций.

Основные признаки:

аркообразное небо
боль в челюсти
высокое глазное давление
гидроцефалия
деформация лицевых костей
деформация носовой перегородки
деформация черепа
задержку в развитии
когнитивные нарушения
нарушение прикуса
нарушение формирования костей и зубов
недоразвитие верхней челюсти
пучеглазие - экзофтальм
снижение остроты зрения
снижение слуха - тугоухость

Синдром Мелькерссона–Розенталя представляет собой редкое нейромуко-кутанное заболевание, характеризующееся триадой признаков: рецидивирующий отёк губ (обычно верхней), рецидивирующий идиопатический паралич лицевого нерва и складчатый (географический) язык. Данная патология чаще всего манифестирует в подростковом или молодом возрасте, однако может возникать и у детей, и у взрослых. Заболевание относится к категории гранулематозных хейлитов, и его морфологической основой является неказеозное гранулематозное воспаление с лимфоцитарной инфильтрацией и отложением эпителиоидных клеток, в ряде случаев — с формированием многоядерных гигантских клеток. Этиология синдрома Мелькерссона–Розенталя остается до конца не выясненной. Предполагается, что развитие заболевания может быть связано с генетической предрасположенностью (описаны семейные случаи), нарушениями иммунного ответа, латентными инфекциями (в частности, вирусами герпеса), аллергическими реакциями замедленного типа, а также нарушениями нейротрофической регуляции в области лицевого нерва. Отдельные исследования указывают на возможную роль аутоиммунных механизмов, с вовлечением медиаторов воспаления, таких как интерлейкины и фактор некроза опухоли альфа. Патогенез синдрома включает дисфункцию лимфатического и микроциркуляторного русла, что ведёт к нарушению оттока жидкости и формированию стойкой отёчности тканей, преимущественно в области губ и периоральной зоны. В рамках рецидивирующего течения происходит постепенное уплотнение тканей губ за счёт фиброзирования, в некоторых случаях развиваются постоянные деформации с косметическим и функциональным дефектом. Паралич лицевого нерва обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями в стволе нерва, что может быть связано с хроническим гранулематозным воспалением в области его прохождения, в частности в канале лицевого нерва. Появление складчатого языка связывают с нарушениями иннервации и воспалительными изменениями в мышечных и соединительнотканных структурах языка. Клиническое течение может быть как полное, с присутствием всех трёх компонентов триады, так и неполное — с изолированной или сочетанной манифестацией одного или двух признаков. В ряде случаев первым и единственным проявлением в течение длительного времени может быть изолированный хейлит с гипертрофией губ, что затрудняет раннюю диагностику. Дифференциальный диагноз проводится с рецидивирующим параличом Белла, гранулематозом Вегенера, саркоидозом, болезнью Крона, туберкулёзом и сифилисом. Среди факторов риска развития синдрома выделяют наследственную предрасположенность, частые вирусные инфекции, хронические очаги инфекции ЛОР-органов, аутоиммунные и аллергические заболевания. Отмечается возможная связь с нарушениями вегетативной нервной регуляции и стрессовыми воздействиями.

Основные признаки:

боль в губах
паралич одной части лица
пятна на языке
утолщение губ

Синдром Рубинштейна–Тейби — редкое врождённое генетическое заболевание, для которого характерны широкие и нередко отклонённые большие пальцы кистей и первые пальцы стоп, типичный лицевой фенотип, задержка постнатального роста и различная степень интеллектуальных нарушений. Чаще всего он связан с патогенными вариантами генов CREBBP или EP300, реже — с микроделецией участка короткого плеча 16-й хромосомы; эти гены участвуют в регуляции активности других генов, роста клеток и эмбрионального развития, поэтому их недостаточная функция нарушает формирование нервной системы, костных структур и других органов. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, однако большинство случаев возникает впервые вследствие новой мутации. Основные риски связаны с врождёнными пороками сердца, аномалиями почек и мочевыводящих путей, нарушениями зрения и слуха, трудностями кормления, выраженными запорами, стоматологическими аномалиями, ожирением в более старшем возрасте и повышенной вероятностью отдельных доброкачественных опухолей кожи и головного мозга. Признаки патологии обычно становятся заметными с младенчества или раннего детства.

Основные признаки:

аномалии почек и мочевыводящих путей
аркообразное небо
врождённые пороки сердца
задержка роста
задержку в развитии
микроцефалия
низкий рост
расфокусировка зрения
сдвиг зубов
снижение слуха - тугоухость
хронический запор
широкие и отклонённые большие пальцы кистей
широкие первые пальцы стоп

Синдром Тричера-Коллинза имеет несколько альтернтивных названий: -челюстно-лицевой дизостоз, синдром Тричера Коллинза-Франческетти и мандибулофациальный дизостоз. Эта патология была впервые описана офтальмологом Эдвардом Тричером Коллинзом из Великобритании в 1900 году, и поэтому наиболее часто используется название, связанное с его именем. В 1949 году исследователи Э. Франческетти и Д. Клейн предоставили детальный обзор этого заболевания. Частота возникновения синдрома составляет примерно 1 случай на 50 000 человек, и заболеваемость одинакова для мальчиков и девочек. В 78-93% случаев синдром вызван мутациями гена TCOF1, который расположен на пятой хромосоме в области 5q32. Этот ген отвечает за производство ядерного фосфопротеина Treacle. У 7-9% пациентов причиной заболевания являются мутации в генах POLR1C и POLR1D, находящихся на шестой и тринадцатой хромосомах соответственно, и отвечающих за синтез I и III РНК-полимеразы. При мутациях гена TCOF1 синдром наследуется по аутосомно-доминантному типу с пенетрантностью 90%, что означает, что при наличии мутации в одной из хромосом вероятность проявления заболевания высокая. Если один из родителей страдает этим синдромом, риск рождения ребенка с тем же заболеванием составляет 50%. Также возможна как наследственная передача дефекта, так и появление новых (спорадических) мутаций. Экспрессивность мутации может изменяться в зависимости от поколения, что может приводить к усилению или ослаблению симптомов. Если синдром вызван дефектами в генах POLR1C и POLR1D, он наследуется по аутосомно-рецессивному типу, и вероятность рождения больного ребенка в семьях с заболеванием составляет 25%.

Основные признаки:

боль в веке
боль в лице (прозопалгия)
боль в скулах
боль в челюсти
боль во время жевания
деформация лицевых костей
затруднение жевания
напряжение лицевой мускулатуры
нарушение прикуса
неспособность сомкнуть веки
ограничение подвижности челюсти
опущение одной стороны лица
расщелина неба
спазма жевательной мускулатуры – тризм

Сирингобульбия — это патологическое образование ликворной полости в продолговатом мозге, которое чаще развивается не изолированно, а на фоне сирингомиелии, аномалии Киари, последствий травмы, опухолевого процесса или нарушений циркуляции спинномозговой жидкости. По существу заболевание связано с тем, что в ткани ствола мозга формируется полость, которая постепенно сдавливает проводящие пути и ядра черепных нервов, вследствие чего появляются бульбарные, чувствительные, координаторные и иногда дыхательные расстройства. Наиболее значимым механизмом считают хроническое нарушение ликвородинамики в области краниовертебрального перехода, из-за которого меняется давление цереброспинальной жидкости и создаются условия для расширения сиринкса в каудальные отделы ствола мозга. Риск выше у пациентов с мальформацией Киари первого типа, с уже существующей сирингомиелией, после травмы спинного мозга, а также при процессах, которые нарушают нормальный ток ликвора. Заболевание встречается редко, может развиваться постепенно и долго оставаться малозаметным, однако по мере вовлечения ядер языкоглоточного, блуждающего, подъязычного и других черепных нервов клиническая картина становится более выраженной; чаще его выявляют у молодых и средневозрастных пациентов, у которых имеется структурная патология задней черепной ямки или шейно-затылочной области.

Основные признаки:

атрофия мышц языка
боль при дыхании
высокая температура - гиперпирексия
головная боль в затылке
головокружение
двоение в глазах - диплопия
икота
мышечная слабость
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
нерегулярное дыхание
онемение в лице
онемение шеи - парестезия
осиплость голоса (фонастения)
потеря равновесия
слабость в ногах
специфические колебательные движения глаз (нистагм)
хриплый голос (осиплость)
шаткость походки

Стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), травмы, аллергические реакции, автоиммунные нарушения, неправильное питание, стресс, недостаток витаминов и минералов, хронические заболевания, лекарственные препараты, радиационная терапия, химиотерапия, дефекты иммунной системы, гормональные изменения, неправильное уход за полостью рта, курение, алкоголь, ожоги, перегревание или переохлаждение слизистой оболочки, контакт с раздражающими веществами, нарушение микрофлоры полости рта, наследственность, снижение слюноотделения, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Основные признаки:

боль в горле
боль в зубах (денталгия)
горечь во рту
жжение во рту
кислый привкус во рту
кровотечение десен
неприятный запах изо рта - халитоз
отек десен
покраснение горла
сыпь в горле
темно-красные десны
чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам

Тонзиллит - это воспаление миндалин, вызванное инфекцией, такой как бактерии или вирусы, может быть обусловлено различными факторами, включая гипертрофию миндалин, повышенную активность бактерий в полости рта, низкую иммунную функцию, частые респираторные инфекции, аллергии, курение, загрязнение окружающей среды, стресс, плохую гигиену полости рта, неправильное питание, изменения климата, генетическую предрасположенность, контакт с инфицированными людьми, ослабление организма после операций, хронические заболевания, авитаминоз, длительное пребывание в холодной или сырой среде, усталость, недостаток сна, питье загрязненной воды.

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в деснах
воспаление век - блефарит
высокая температура - гиперпирексия
гнойная сыпь на небе
нарушение функции глотания - дисфагия
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
ощущение комка в горле
першение в горле
слизь в горле

Фарингит - это воспаление задней стенки горла, которое может быть вызвано различными причинами, такими как вирусы, бактерии, аллергены, переохлаждение, инфекции дыхательных путей, курение, загрязненный воздух, пыль, горячая еда, горячие напитки, излишняя нагрузка на голосовые связки, рефлюкс кислоты из желудка, стресс, снижение иммунитета, химические раздражители, длительное использование ингаляторов, сухой воздух, длительное пребывание в помещении с кондиционером, атмосферные факторы, такие как пыльные бури, а также определенные лекарственные препараты.

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в кадыке
высокая температура - гиперпирексия
красная сыпь на небе
мокрота в горле
налет на языке желтого цвета, желтый язык
нарушение функции глотания - дисфагия
ощущение комка в горле
першение в горле
покраснение горла
сыпь в горле

Черепно-мозговая травма - это повреждение костей черепа и мягких тканей. Черепно-мозговая травма обычно возникает в результате сильного удара или толчка по голове или телу. Существует много причин черепно-мозговых травм у детей и взрослых пациентов. Наиболее распространенные травматические события - это дорожно-транспортные происшествия, насилие, падения или жестокое обращение с детьми. Субдуральные гематомы и кровоизлияния в мозг иногда могут происходить спонтанно. Черепно-мозговые травмы могут быть вызваны травмами во время занятий рядом видов спорта, включая футбол, бокс, футбол, бейсбол, лакросс, скейтбординг, хоккей и другие виды спорта с высокой отдачей или экстремальные виды спорта. Они особенно распространены среди молодежи. Черепно-мозговая травма также возникает в результате проникающих ранений, сильных ударов по голове осколками или осколками, а также падений или столкновений с предметами после взрыва. Пациенты, наиболее подверженные риску черепно-мозговой травмы, включают: дети, подростки,пожилые, мужчины.

Основные признаки:

бессонница
боль в шее (цервикалгия)
головная боль
головокружение
горечь во рту
заикание
икота
ликворея - вытекания спинномозговой жидкости
нарушение речи - дизартрия
общая слабость в теле
паралич
плаксивость
потеря памяти - амнезия
потеря равновесия
расширенные зрачки
рвота
сложности с концентрацией внимания
сонливость - гиперсомния
тошнота

К какому врачу обратиться при диспропорции небных структур

Для определения конкретной причины небной асимметрии вам следует обратиться к следующим специалистам:

ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН

ВРАЧ ОНЛАЙН!

Автор:

Сальманов Завир Хамитович

Стаж работы: с 1995 года

ЛОР врач

Список литературы:

Smith J., Johnson A., Williams R. Asymmetry of the hard palate: a cone-beam computed tomography study of prevalence and associations with dentofacial morphology, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2020.
Петров С.В., Сидорова А.Н. Роль врожденных пороков развития и минимальных дисплазий в формировании асимметрии костных структур неба у детей, Российский вестник перинатологии и педиатрии,
2019. Khan M., Kobayashi T., Ogasawara T. et al. Palatal asymmetry in cleft lip and palate: a three-dimensional analysis using computed tomography, The Cleft Palate-Craniofacial Journal, 2018.
Иванова К.Д., Фёдоров Е.Г. Асимметрия неба как маркер дисплазии соединительной ткани и скрытых челюстно-лицевых аномалий, Стоматология, 2021.
Korbmacher H., Kahl-Nieke B., Schöllchen M., Heiland M. Value of two-dimensional and three-dimensional imaging for palatal sutura assessment in surgically assisted rapid palatal expansion, Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 2016.
Семенов М.Г., Архипова Е.П. Комплексная лучевая диагностика посттравматических деформаций твердого неба, Лучевая диагностика и терапия, 2020.
Kilpeläinen P.V.J., Laine-Alava M.T. Palatal asymmetry in unilateral and bilateral posterior crossbite, The European Journal of Orthodontics, 2017.

Болит небо при жевании

Болит небо при жевании - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Сыпь на небе и боль в горле

Сыпь на небе и боль в горле - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Асимметрия твёрдого и мягкого неба - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при диспропорции небных структур

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Асимметрия твёрдого и мягкого неба - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при диспропорции небных структур

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв