Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Уплотнение на лобке формируется при воспалительных, кистозных, травматических, опухолевых и реактивных изменениях кожи, подкожной клетчатки, волосяных фолликулов, апокриновых и сальных желез, а также поверхностных лимфатических узлов и мягких тканей над лонным сочленением. Механизм инфильтрации возникает тогда, когда в ограниченном участке накапливаются клетки воспаления, тканевая жидкость и продукты распада, вследствие чего ткань теряет обычную мягкость, становится плотной и нередко болезненной при пальпации. Такой вариант характерен для бактериального поражения волосяного фолликула, воспаления потовой или сальной железы, а также для локального распространения инфекции из микротравм, возникающих после бритья, трения бельем или расчесов. Механизм кистообразования связан с закупоркой выводного протока железы, когда секрет продолжает вырабатываться, но не получает оттока, поэтому формируется округлое эластичное образование, которое длительно сохраняет относительную безболезненность, а при вторичном инфицировании быстро увеличивается, краснеет и приобретает признаки нагноения. Механизм лимфаденопатии реализуется при иммунном ответе на инфекционный процесс в коже наружных половых органов, промежности или нижних отделов передней брюшной стенки, и тогда в надлобковой или пахово-лобковой зоне определяется плотный увеличенный узел, сочетающийся с болезненностью, покраснением или локальным повышением температуры. Механизм рубцово-фиброзного уплотнения развивается после травмы, ушиба, оперативного вмешательства или длительного воспаления, когда нормальная ткань частично замещается плотными волокнами соединительной ткани, и такое образование отличается стойкостью и меньшей чувствительностью. Механизм новообразования связан с автономным ростом клеток кожи, подкожной жировой клетчатки, соединительной ткани или придатков кожи, поэтому уплотнение постепенно увеличивается, меняет контуры, спаивается с окружающими структурами или сопровождается изъязвлением.
Список заболеваний
Абсцесс – это локализованный воспалительный процесс, при котором лейкоциты накапливаются в месте инфекции в дерме или подкожной. Абсцессы часто легко прощупываются при прикосновении. Центр абсцесса заполнен гноем. Абсцессы возникают из-за закупорки сальных или потовых желез, воспаления волосяных фолликулов или мелких трещин и проколов кожи. Пациенты с ослабленной иммунной системой более склонны к возникновению определенных абсцессов. Те, у кого есть хотя бы одно из перечисленных ниже заболеваний, подвержены риску возникновения более серьезных абсцессов. Это связано с тем, что у организма снижается способность противостоять инфекциям: хроническая стероидная терапия; химиотерапия; диабет; рак; СПИД; серповидно-клеточная болезнь; лейкемия; периферические сосудистые заболевания; болезнь Крона; язвенный колит; тяжелые ожоги; серьезные травмы; алкоголизм или наркомания. К другим факторам риска возникновения абсцессов относятся воздействие грязной окружающей среды, контакт с больными с определенными видами кожных инфекций, плохая гигиена и нарушение кровообращения.
Основные признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- головокружение
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря аппетита
- уплотнение или шишка
Атерома - это киста, которая образуется из затрудненно оттекающего сального вещества в кожных железах. Она может возникать на любой части тела, но чаще всего встречается на коже головы, шеи, спины или мошонки. Несколько возможных причин возникновения атером: гиперпродукция себума (жирового вещества), которое вырабатывается кожными железами; затруднение оттока себума из кожных желез, что может быть вызвано блокировкой выходного отверстия железы; генетическая предрасположенность; избыточное выделение пота и себорея; травма кожи или раздражение, которые могут привести к блокировке выходного отверстия железы; загрязнение окружающей среды, такое как пыль, грязь или химические вещества; гормональные изменения, такие как уровень гормонов во время подросткового периода, беременности или менопаузы; хронический стресс и психологические факторы; повышенная потливость или обильное потоотделение.
Основные признаки:
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- зуд кожи
- мышечная слабость спины
- отек шеи
- покраснение кожи
Базалиома - вид злокачественной опухоли кожи. Основные причины включают: повышенная воздействие ультрафиолетового излучения; солнечные ожоги; генетическая предрасположенность; пониженная иммунная функция; старение кожи; хронические раны или язвы на коже; облучение рентгеновскими лучами; контакт с углем, некоторыми химическими веществами; воздействие радона и других радиоактивных материалов; неправильное питание; курение табака; химические канцерогены, такие как арсен, кадмий, мышьяк; вирусы, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ); хронические инфекции; длительный контакт с пылью и загрязнителями окружающей среды; гормональные изменения; присутствие ранее диагностированной базалиомы; воспалительные заболевания кожи, такие как псориаз; наследственные синдромы, такие как горное заболевание и генодерматозы.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- плотная кожа
- сухость кожи
- язвы на коже
Бородавки - это небольшие выступающие образования на коже, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они обычно имеют грубую текстуру и могут быть цвета от светло-розового до серого или коричневого. Бородавки могут появляться на разных частях тела, включая руки, пальцы, стопы, лицо и половые органы. Причины включают в себя: вирус папилломы человека (ВПЧ), ослабленная иммунная система, прямой контакт с инфицированной кожей, предыдущие травмы или повреждения кожи, носительство вируса ВПЧ, стресс и эмоциональное напряжение, публичные места, такие как бассейны или раздевалки, недостаток личной гигиены, микротравмы при бритье или удалении волос, передача в семье от одного члена к другому, чрезмерное потоотделение, перегревание и повышенная влажность, использование общих предметов личной гигиены, ношение неудобной или неподходящей обуви, постоянное трение или давление на определенные участки кожи.
Основные признаки:
- борозды на коже
- зуд кожи
- пигментные пятна
- покраснение кожи
- сыпь на коже
Генитальный герпес — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызванная вирусом простого герпеса. Половой контакт является основным способом распространения вируса. После первоначальной инфекции вирус находится в состоянии покоя и может реактивироваться несколько раз в год. Генитальный герпес у женщин может вызвать боль, зуд и язвы в области половых органов. Но в ряде случаев симптомы могут отсутствовать, при этом заболевший является переносчиком. Два типа инфекций вируса простого герпеса могут вызвать генитальный герпес у женщин: HSV-1 - это тип, который обычно вызывает простуду или лихорадочные волдыри вокруг рта. HSV-1 часто распространяется через контакт кожи с кожей, хотя он может быть распространен на область половых органов во время орального секса. Рецидивы встречаются гораздо реже, чем при инфекции HSV-24; HSV-2 - это тип, который обычно вызывает генитальный герпес. Вирус распространяется при половом контакте и контакте с кожей. HSV-2 очень распространен и очень заразен.
Основные признаки:
- боль в гениталиях - диспареуния
- боль в паху
- боль в промежности
- боль во влагалище
- жжение в гениталиях
- жжение в заднем проходе
- зуд в промежности
- покраснение кожи
- язвы на гениталиях
Гидраденит - это воспалительное заболевание, которое поражает потовые железы и окружающие ткани. Оно характеризуется образованием болезненных, красных опухолей или абсцессов на коже. Процесс развития гидраденита связан с инфекцией волосяного фолликула и сальной железы, которая приводит к воспалению и образованию пузырей, что может произойти из-за застоя сала, блокировки пор, повреждения кожи или нарушения иммунной системы. Гидраденит часто возникает в областях с высокой концентрацией потовых желез, таких как подмышечные впадины, паховые складки, межягодичная область и под грудью. Гидраденит может быть вызван повышенной активностью сальных желез, загрязнением пор, бактериальной инфекцией, недостатком гигиены кожи, иммунодефицитными состояниями, гормональными изменениями, травмой или повреждением кожи, ношением тугой или неподходящей одежды, стрессом и эмоциональным напряжением, а также генетической предрасположенностью.
Основные признаки:
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- язвы на коже
Дерматофиброма, которую также называют доброкачественной фиброзной гистиоцитомой кожи, представляет собой локальное доброкачественное образование дермы, формирующееся в виде плотного узелка, который чаще всего имеет небольшие размеры и медленно растет. Такое образование нередко возникает после незначительной травматизации кожи, укусов насекомых, воспалительных процессов в волосяных фолликулах или иных локальных повреждений, на фоне которых развивается очаговая реактивная пролиферация фибробластов, гистиоцитарных клеток и коллагеновых волокон. В патогенезе основное значение имеет хронический местный репаративный ответ, при котором в ограниченном участке кожи происходит уплотнение стромы, разрастание веретеновидных клеток и формирование фиброзного матрикса, что клинически проявляется стойким узлом с четкими границами. В большинстве случаев дерматофиброма не склонна к агрессивному росту и практически не связана с высоким риском злокачественного перерождения, однако ее необходимо дифференцировать с меланоцитарными новообразованиями, дерматофибросаркомой и другими опухолями кожи, которые могут иметь сходный внешний вид. К факторам риска относят повторную микротравматизацию кожи, хроническое местное раздражение, перенесенные воспалительные дерматозы и индивидуальные особенности соединительнотканной реакции. Образование чаще выявляется у женщин молодого и среднего возраста, хотя может встречаться у пациентов любого пола, а типичной локализацией считаются кожа голеней, бедер и предплечий, где особенно часто возникают бытовые микроповреждения.
Основные признаки:
- зуд кожи
- коричневая, розовая или буроватая окраска образования
- медленный рост
- округлые новообразования под кожей
- четкие границы очага
Келоид представляет собой патологическое разрастание соединительной ткани, возникающее в месте повреждения кожи вследствие чрезмерного разрастания фибробластов и избыточного синтеза коллагена. В отличие от нормального рубца, келоид выходит за пределы первоначальной раны, имеет плотную, возвышающуюся над поверхностью кожи структуру и склонен к рецидивам даже после удаления. Развитие келоидного рубца является результатом нарушенного процесса репарации, при котором наблюдается дисбаланс между образованием и деградацией коллагеновых волокон, а также изменением локальной регуляции факторов роста, в частности TGF-β (transforming growth factor beta), стимулирующего пролиферацию фибробластов и образование межклеточного матрикса.
Причинами формирования келоида служат травмы кожи различного происхождения — хирургические разрезы, ожоги, проколы, татуировки, акне, укусы насекомых, а также хроническое воспаление кожных покровов. В некоторых случаях келоид образуется спонтанно, без выраженного повреждения, что связано с генетически детерминированной гиперреактивностью соединительной ткани. Существенную роль играют эндокринные и иммунные нарушения, повышенная активность меланоцитов, дефицит кислорода в тканях, а также механическое натяжение кожи в области заживления.
Механизм развития келоида включает активацию фибробластов, избыточную продукцию коллагена типов I и III, снижение активности коллагеназ и нарушение апоптоза клеток в зоне рубца. В результате формируется плотный, гиалинизированный, плохо васкуляризованный очаг, склонный к медленному росту и устойчивый к спонтанной регрессии. Гистологически келоид характеризуется хаотичной структурой коллагеновых волокон, наличием клеточного инфильтрата и утолщением эпидермиса.
К факторам риска относят генетическую предрасположенность, тёмный фототип кожи, молодые возрастные группы от 10 до 30 лет, беременность, повышенный уровень эстрогенов, эндокринные расстройства, а также локализацию раны в областях повышенного натяжения кожи — груди, плечах, шее, ушных раковинах и верхней части спины. Гендерная предрасположенность выражена слабо, однако у женщин келоиды чаще формируются после косметических и пирсинговых процедур.
Основные признаки:
- блестящие пятна на коже
- жжение на коже
- зуд кожи
- образование на коже
- рубцы на коже
- узелки под кожей
Контагиозный моллюск - это вирусное заболевание кожи, которое характеризуется появлением маленьких бугорков на поверхности кожи и может быть вызвано различными причинами, такими как непосредственный контакт с инфицированным человеком, использование общих предметов личной гигиены, плавание в загрязненных водоемах, ослабленный иммунитет, детский возраст, теплый и влажный климат, спортивные мероприятия, школьная среда, сексуальный контакт, беременность, стресс, недостаток гигиены, атопический дерматит, экзема, аутоиммунные заболевания, хронические заболевания, нарушение целостности кожи, некоторые медикаменты, гормональные изменения, наследственная предрасположенность.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- покраснение кожи
- сухость кожи
- сыпь на коже
Лимфаденит - это медицинский термин, обозначающий увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, обычно вызванное инфекцией. Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами, которые помогают организму бороться с инфекциями. Когда лимфатические узлы воспаляются, это обычно происходит потому, что инфекция началась в другом месте организма. В редких случаях лимфатические узлы могут увеличиваться из-за ракового заболевания. Лимфаденит возникает, когда один или несколько лимфатических узлов инфицируются бактериями, вирусом или грибком. Когда лимфатические узлы заражаются, это обычно происходит потому, что инфекция началась где-то в другом месте тела.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Лимфогранулематоз - венерическое заболевание, передающееся половым путем, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis, и его причины могут быть: незащищенный сексуальный контакт, несоблюдение гигиены, множественные половые партнеры, недостаточное знание о противоинфекционных методах, протекание без симптомов, ранее или одновременное других венерических заболеваний, слабый иммунитет, подавленная иммунная система, обмен иглами при употреблении наркотиков, спортивные травмы или операции в области лимфатических узлов, гомосексуализм, молодой возраст, низкий социально-экономический статус, плохие условия жизни, миграция и нелегальная торговля людьми, повышенная сексуальная активность, анальный и оральный секс, отсутствие профилактических мер, неправильное использование контрацепции, и неправильное лечение.
Основные признаки:
- боль в бедре
- боль в лимфатических узлах
- боль в паху
- общая слабость в теле
- покалывание в бедре
- увеличение лимфатических узлов
Липома – это доброкачественная опухоль, состоящая из адипоцитов – жировых клеток. Обычно она растет медленно, в течение нескольких месяцев, и может образоваться в любом месте тела между слоем кожи и расположенным под ним мышечным слоем. Причина возникновения липомы неизвестна. Предполагается, что они могут быть генетическими, поэтому если у родителей или других членов семьи были липомы, пациент также может быть склонным к их появлению. Часто они могут появляться после травмы, хотя причина их образования неизвестна. К числу основных обстоятельств, повышающих риск появления образований, можно отнести: генетическую предрасположенность; нарушения эмбриогенеза; некоторые заболевания и синдромы (болезнь Деркума, болезнь Маделунга, синдром Коудена). Вероятность липомы повышают эндокринные нарушения, в первую очередь – гипофункция гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, хронический алкоголизм, злоупотребление наркотиками, злокачественные новообразования верхних дыхательных путей.
Основные признаки:
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- уплотнение или шишка
Паховая гранулёма (донованоз) представляет собой хроническую бактериальную инфекцию, которая передается преимущественно половым путем и поражает кожу и слизистые оболочки наружных половых органов, промежности и перианальной области. Возбудителем является Klebsiella granulomatis, которая вызывает медленно прогрессирующее гранулематозное воспаление с разрушением тканей. В патогенезе важную роль играет внутриклеточное персистирование микроорганизма в макрофагах, из-за чего в очаге формируются узелки, которые постепенно изъязвляются, становятся ярко-красными, легко кровоточат и могут распространяться на соседние участки за счет аутоинокуляции. Риск выше при незащищенных половых контактах, множественных половых партнерах, проживании в регионах, где инфекция встречается чаще, и ограниченном доступе к обследованию на инфекции, передаваемые половым путем.
Основные признаки:
- боль в гениталиях - диспареуния
- боль в промежности
- кровотечение из зоны повреждения
- медленное увеличение очага
- необычные выделения из влагалища
- округлые новообразования под кожей
- рубцы на коже
- узелки под кожей
- язвы на коже
- ярко-красная влажная язва
Паховая грыжа - это наиболее распространенный тип грыжи, которая представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Косая паховая грыжа является наиболее распространенным типом. Она часто появляется при преждевременных родах до закрытия пахового канала. Однако этот тип грыжи может возникнуть в любой момент жизни. Косая паховая грыжа чаще всего встречается у мужчин. Прямая паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин в преклонном возрасте. Ущемленная паховая грыжа возникает, когда ткань защемляется в паху и не поддается вправлению. Ущемленные паховые грыжи являются более серьезным состоянием, которое грозит серьезными осложнениями. Ущемленные грыжи опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи. Некоторые факторы риска могут увеличить риск развития грыжи: наследственность; пол, у мужчин грыжи развиваются чаще; преждевременные роды; избыточный вес или ожирение; беременность; муковисцидоз; хронический кашель; хронический запор.
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- внутреннее кровотечение
- высокая температура - гиперпирексия
- затрудненное мочеиспускание
- кашель
- озноб и дрожь
- рвота
- тошнота
Первичный сифилис - это начальная стадия заболевания, сопровождающаяся признаками неспецифического воспаления. В дальнейшем возможно поражение любых органов и систем под действием возбудителя. Возбудитель сифилиса - бледная трепонема (Treponema pallidum). Это спиралевидный микроорганизм, размножающийся делением пополам. За пределами человеческого организма трепонема быстро погибает, а во влажной среде долго сохраняет жизнеспособность. Единственным источником заражения является инфицированный человек. Пути передачи инфекции включают: половой (наиболее распространен);
трансплацентарный; при переливании крови; бытовой контакт; профессиональный (медики, лаборанты). Риск заражения зависит от стадии болезни источника, характера контакта и других факторов. Для проникновения возбудителя сифилиса в организм необходимо наличие хотя бы минимального повреждения кожи или слизистых. Попав в организм, трепонемы активно размножаются и распространяются с током лимфы и крови. Приблизительно через 3 недели появляются первые симптомы - твердый шанкр и увеличение лимфоузлов. Организм распознает возбудителя как чужеродный агент и вырабатывает антитела. На фоне диссеминации инфекции возникают различные кожные и слизистые проявления, которые могут самостоятельно исчезать. При отсутствии лечения в дальнейшем поражаются внутренние органы и системы. Сифилис может протекать в скрытых формах и выявляться только серологически. Данное заболевание характеризуется иммунологической несостоятельностью - ни приобретенного, ни врожденного иммунитета не формируется.
Основные признаки:
- боль в паху
- боль в половом органе
- боль в промежности
- боль при половом акте
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд в промежности
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- язвы на гениталиях
Саркоидоз кожи представляет собой хроническое гранулематозное заболевание, при котором в дерме и подкожной клетчатке формируются плотные клеточные скопления, называемые неказеозными гранулемами. Это состояние обычно рассматривают как одно из проявлений системного саркоидоза, хотя у части пациентов кожные изменения длительное время могут преобладать в клинической картине. Точная причина болезни окончательно не установлена, однако предполагается, что она связана с нарушенным иммунным ответом на внешние или внутренние антигены, к которым относят инфекционные агенты, органическую и неорганическую пыль, а также генетически обусловленные особенности иммунорегуляции. В основе патогенеза лежит активация клеточного иммунитета, при которой макрофаги и Т-лимфоциты накапливаются в коже и выделяют медиаторы воспаления, что приводит к образованию гранулем, изменению структуры дермы и стойкому воспалительному процессу. Риск выше у лиц с семейной предрасположенностью, при наличии системного саркоидоза, аутоиммунной настроенности иммунной системы и длительном контакте с потенциальными триггерами окружающей среды. Заболевание чаще выявляется у взрослых молодого и среднего возраста, несколько чаще у женщин, хотя кожные формы могут встречаться у пациентов любого пола и возраста. Клиническое значение саркоидоза кожи определяется не только косметическим дефектом, но и тем, что кожные очаги могут указывать на вовлечение легких, лимфатических узлов, глаз и других органов, поэтому заболевание требует комплексной оценки.
Основные признаки:
- бородавчатые бляшки
- образование на коже
- плотные папулы
Фолликулит - это воспаление волосяных фолликулов, несколько причин его возникновения могут быть: бактериальная инфекция, вирусная инфекция, грибковая инфекция, замкнутые или зачесанные волосяные фолликулы, повреждение кожи, избыточное потоотделение, макроэкскреторные дисфункции, хронический стресс, употребление стероидов или определенных лекарств, нарушение гигиены, контакт с загрязненной водой или грязью, потребление некачественной пищи, псориаз, дерматит, инсулинорезистентность, гормональные изменения, нарушение иммунной системы, наличие других кожных заболеваний, наследственная предрасположенность, неправильное использование косметических продуктов.
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- истончение кожи
- покраснение кожи
Фурункул - это подкожная, наполненная гноем шишка, образующаяся при инфицировании и воспалении волосяных фолликулов. Скопления фурункулов образуют карбункул – подкожную инфицированную область. Фурункулы начинаются, как красноватые или пурпурные болезненные бугорки. Бугорки быстро заполняются гноем, становятся более болезненными и растут, пока не прорываются и не стекают. Области, наиболее подверженные поражению, — это лицо, задняя часть шеи, подмышки, бедра и ягодицы. Единичный фурункул можно вылечить в домашних условиях, однако категорически запрещается прокалывание или выдавливание — это может привести к распространению инфекции на близлежащие ткани. Фурункулы или карбункулы могут развиться у любого пациента, но есть факторы, увеличивающие риск: тесный контакт с больным, инфицированным стафилококком; диабет.
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- выделения гноя
- гнойнички
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- покраснение кожи
- уплотнение или шишка
Хондрома - это опухоль, развивающаяся из хрящевой ткани, среди некоторых возможных причин ее возникновения могут быть: генетическая предрасположенность, мутации в генах, наследственные синдромы (например, множественная экранирующая дисплазия), неправильное развитие хрящей, травмы и повреждения хряща, хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит), избыточное мышечное нагрузка или механическое напряжение, неправильное положение или функционирование суставов, возрастные изменения и дегенеративные процессы, метаболические нарушения и нарушения гормонального баланса, определенные инфекционные заболевания (например, остеомиелит), химическое воздействие (например, радиация), воздействие токсических веществ или препаратов, иммунные нарушения, рост внутри сустава или околосуставных тканей, нарушение кровоснабжения хрящевой ткани, нарушение обменных процессов в хрящах, врожденные аномалии, пониженная активность рецепторов для нейротрансмиттеров.
Основные признаки:
- боль в кистях
- боль в стопе
- отек кистей
- отек стопы
- частые переломы
Мягкий шанкр - инфекционное заболевание, вызываемое стрептобациллой Дюкрея-Петерсена, которое передается преимущественно половым путем. По данным ВОЗ, до 2001 года регистрировалось более 7 млн случаев в год. Однако реальные цифры, вероятно, были выше из-за сложностей диагностики. Причиной мягкого шанкра является Haemophilus ducreyi – грамотрицательная анаэробная бактерия. Обычно располагается цепочками по 5-30 микроорганизмов. Жизнеспособна в гное, слизи и каплях крови в течение нескольких часов.
Факторы риска включают случайные половые контакты, незащищенный секс, воспалительные заболевания гениталий. Также риск повышают длинная крайняя плоть, сопутствующие инфекции (ВИЧ, герпес), травмы и аллергические реакции на лекарства. Группу риска составляют гомосексуалисты, работники коммерческого секса, дети, беременные женщины, женщины после гистерэктомии. Пути передачи заболевания включают: половой контакт, включая анальный и оральный секс. Описаны случаи внеполового заражения с поражением кожи конечностей у детей и взрослых. H. ducreyi - патоген, строго специфичный для человека. Проникая через повреждения кожи и слизистых, образует микроколонии-микропустулы в тканях. Лимфоциты и макрофаги быстро окружают возбудителя, но благодаря вирулентным свойствам тот избегает фагоцитоза и уничтожения. В итоге формируется гранулематозный инфильтрат с нейтрофилами и фибрином, превращающийся в язву. Выявлены следующие вирулентные факторы H. ducreyi: Адгезины LspA1 и LspA2, подавляющие фагоцитоз.
Белок DsrA, обеспечивающий устойчивость к комплементу и связывающийся с кератиноцитами. Белок MOMP, участвующий в формировании устойчивости к иммуноглобулинам. Белок GroEL, отвечающий за присоединение к углеводным рецепторам. Белок flp, участвующий в прикреплении к фибробластам крайней плоти. Лектин DltA, распознающий рецепторы клеток-хозяев. Липополисахарид, обеспечивающий прилипание к кератиноцитам и фибробластам. Белки OmpP2A и OmpP2B, облегчающие питание и стабилизирующие мембрану. Ftp-гены, необходимые для образования микроколоний. Cu, Zn-СОД, защищающая от супероксид-анионов. Цитолептический токсин CDT, индуцирующий апоптоз иммунных клеток. Липопротеин PAL, связывающий мембрану с пептидогликаном.
Основные признаки:
- боль в половом органе
- боль в промежности
- боль при половом акте
- зуд в промежности
- уплотнение или шишка
- язвы на гениталиях
Эндометриоз после кесарева сечения - это разрастание ткани эндометрия после операции. Ткань эндометрия может разрастись на месте разреза на животе после родов путем кесарева сечения. Это случается редко, поэтому гинеколога могут неправильно диагностировать это состояние после беременности. Менее 1 % женщин сообщают о симптомах эндометриоза после родов путем кесарева сечения. Поскольку это заболевание встречается редко, гинеколог обычно не сразу ставят диагноз. Прежде чем заподозрить эндометриоз шва после кесаревого сечения, врачу потребуется провести несколько исследований. Иногда пациентке может быть проведена операция по удалению области до того, как врач определит, что в рубце находится эндометриальная ткань.
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в тазобедренной области
- боль при мочеиспускании - дизурия
- головокружение
- запор
- общая слабость в теле
Эпидермальная киста представляет собой доброкачественное полостное образование кожи, которое формируется из эпидермальных клеток и заполнено кератиновыми массами, возникающими вследствие накопления слущенного эпителия внутри капсулы. Чаще всего она развивается в тех участках, где имеются волосяные фолликулы и сальные железы, поскольку ее образование нередко связано с закупоркой выводного протока, травматическим внедрением клеток эпидермиса в более глубокие слои кожи или нарушением нормального созревания эпителиальных структур. В патогенезе ведущую роль играет постепенное разрастание стенки кисты, которая продолжает продуцировать кератин, из-за чего полость медленно увеличивается, а при повреждении капсулы или присоединении бактериальной флоры может возникать воспалительная реакция с покраснением, болезненностью и нагноением. К факторам риска относятся хроническая травматизация кожи, акне, себорея, повышенная жирность кожи, несоблюдение гигиенических рекомендаций, а также состояния, при которых нарушается отток кожного сала и изменяется структура эпидермиса.
Основные признаки:
- образование на коже
- покраснение кожи
К какому врачу обратиться при уплотнении в лобковой области
Для определения конкретной причины объемного образования лобка вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины опухолевидного образования лобковой области может включать следующие шаги:
- анализ крови
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем
- бактериоскопическое исследование
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия костей
- биопсия лимфатических узлов
- биохимический анализ крови
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- иммунологическое исследование
- иммуноферментный анализ
- испытание полимеразной цепной реакции
- исследование на иммуноглобулин Е
- кожные пробы
- компьютерная томография
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография головного мозга
- компьютерная томография костей
- компьютерная томография кости
- компьютерная томография лимфатических узлов
- культуральное исследование
- лапароскопия
- лимфосцинтиграфия
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография лимфоузлов
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография мягких тканей
- микроскопическое исследование мазков или соскобов с края язвенного дефекта с поиском телец Донована
- микроскопия
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- определение вирусных антигенов
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- рентгенография
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография мягких тканей
- серологическое исследование
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- ультразвуковое исследование лимфоузлов паха
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование тазобедренного сустава
- электроэнцефалография
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Список литературы:
- Куликов Е.П., Тарасов Н.И., Бойко В.В. Диагностика и лечение паховых липом и липосарком. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2019; (5): 68-73.
- Singh R., Kaur S. Giant Sebaceous Cyst in the Pubic Region: A Rare Presentation and Review of Literature. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 2020; 14(8): PD01-PD03.
- Петров С.В., Капустин С.И. Современные подходы к диагностике эндометриоза передней брюшной стенки. Акушерство и гинекология, 2018; (10): 138-144.
- Bharathi R.S., Karthikeyan V. Carcinoma arising from a chronic pilonidal sinus of the pubic area: a case report. International Journal of Surgery Case Reports, 2017; 41: 327-329.
- Волченко Н.Н., Афанасьев С.Г., Михайлов М.К. Паховая грыжа: современные аспекты этиологии, диагностики и лечения. Клиническая медицина, 2020; 98(6): 403-410.
- Charalambous L.T., Sergentanis T.N., Zagouri F., Zografos G.C. Primary lymphoma of the male breast: a case report. Journal of Medical Case Reports, 2011; 5: 217.
- Иванов А.А., Сидорова И.С. Оссифицирующий миозит как причина объемного образования в области лобка (клиническое наблюдение). Травматология и ортопедия России, 2016; (4): 118-124.
Уплотнение в паху - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Боль между лобком и пупком - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: