Причины и лечение шишкообразное образование на ухе

Абсцесс – это локализованный воспалительный процесс, при котором лейкоциты накапливаются в месте инфекции в дерме или подкожной. Абсцессы часто легко прощупываются при прикосновении. Центр абсцесса заполнен гноем. Абсцессы возникают из-за закупорки сальных или потовых желез, воспаления волосяных фолликулов или мелких трещин и проколов кожи. Пациенты с ослабленной иммунной системой более склонны к возникновению определенных абсцессов. Те, у кого есть хотя бы одно из перечисленных ниже заболеваний, подвержены риску возникновения более серьезных абсцессов. Это связано с тем, что у организма снижается способность противостоять инфекциям: хроническая стероидная терапия; химиотерапия; диабет; рак; СПИД; серповидно-клеточная болезнь; лейкемия; периферические сосудистые заболевания; болезнь Крона; язвенный колит; тяжелые ожоги; серьезные травмы; алкоголизм или наркомания. К другим факторам риска возникновения абсцессов относятся воздействие грязной окружающей среды, контакт с больными с определенными видами кожных инфекций, плохая гигиена и нарушение кровообращения.

Атерома - это киста, которая образуется из затрудненно оттекающего сального вещества в кожных железах. Она может возникать на любой части тела, но чаще всего встречается на коже головы, шеи, спины или мошонки. Несколько возможных причин возникновения атером: гиперпродукция себума (жирового вещества), которое вырабатывается кожными железами; затруднение оттока себума из кожных желез, что может быть вызвано блокировкой выходного отверстия железы; генетическая предрасположенность; избыточное выделение пота и себорея; травма кожи или раздражение, которые могут привести к блокировке выходного отверстия железы; загрязнение окружающей среды, такое как пыль, грязь или химические вещества; гормональные изменения, такие как уровень гормонов во время подросткового периода, беременности или менопаузы; хронический стресс и психологические факторы; повышенная потливость или обильное потоотделение.

Базалиома - вид злокачественной опухоли кожи. Основные причины включают: повышенная воздействие ультрафиолетового излучения; солнечные ожоги; генетическая предрасположенность; пониженная иммунная функция; старение кожи; хронические раны или язвы на коже; облучение рентгеновскими лучами; контакт с углем, некоторыми химическими веществами; воздействие радона и других радиоактивных материалов; неправильное питание; курение табака; химические канцерогены, такие как арсен, кадмий, мышьяк; вирусы, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ); хронические инфекции; длительный контакт с пылью и загрязнителями окружающей среды; гормональные изменения; присутствие ранее диагностированной базалиомы; воспалительные заболевания кожи, такие как псориаз; наследственные синдромы, такие как горное заболевание и генодерматозы.

Инсектная аллергия (также известная как аллергия на укусы насекомых) - это иммунная реакция организма на вещества, содержащиеся в слюне или ядовитых жалах укусивших насекомых, таких как пчелы, оси, осы, москиты, клещи. Причины развития инсектной аллергии включают: генетическая предрасположенность; предыдущие укусы (пациенты, которые уже были укушены насекомыми и развили аллергическую реакцию, могут быть более подвержены повторным аллергическим ответам при новых укусах); возраст (дети могут быть более подвержены аллергическим реакциям на укусы насекомых, поскольку их иммунная система все еще развивается); повышенная чувствительность иммунной системы; частые контакты с насекомыми.

Липома мягких тканей - это доброкачественная опухоль, растущая в жировом слое. По своей структуре новообразование мягкое и легко передвигается даже при небольшом надавливании. Обычно липомы диагностируются в среднем возрасте, продолжая увеличиваться по мере старения организма. Обычно новообразование не представляет угрозы жизни пациента. Специального лечения, как правило, не требуется. Если жировик доставляет физический дискомфорт, его можно удалить хирургическим путем. На данный момент точные причины возникновения липом мягких тканей неизвестны. Заболевание способно передаваться генетически от родителей к детям. Поэтому, вероятно, новообразования развиваются из-за факторов наследственности. Предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей может передаваться по наследству от родителей к детям. Несмотря на то, что липомы могут возникать в любом возрасте, они чаще диагностируются у представителей данной возрастной группы.

Папилломы кожи представляют собой доброкачественные эпителиальные опухоли, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они могут иметь округлую, плоскую или ножку форму. Нередко на ограниченном участке возникает множественные папилломы размером от 1 мм до нескольких см. Бывают гигантские разрастания с ножкой до 20 см и язвами. Поверхность опухоли может быть гладкой или напоминать цветную капусту. Цвет варьирует от телесного до коричневого в зависимости от наличия пигмента и сосудов. Согласно ВОЗ, вирус папилломы человека диагностирован более чем у 290 млн женщин , однако клинические проявления в виде папиллом отмечают лишь у 8,3% инфицированных. У 26,04% выявлено субклиническое течение, у 65% - латентная инфекция. Заболеваемость одинакова у мужчин и женщин. Факторы риска включают: ожирение, нарушения углеводного обмена, сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, высокий уровень гормона роста, гормональные колебания после беременностей, гиперхолистеринемия, возраст старше 50 лет. Чаще папилломы локализуются в складках кожи - на шее, в подмышечных и паховых областях. Возбудителями папиллом кожи являются низкоонкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ). Заражение обычно происходит в детстве контактным путем - при родах, грудном вскармливании, через микротравмы кожи. В более старшем возрасте факторами передачи служат бытовые контакты и половой акт. ВПЧ проникает в базальные клетки эпидермиса, размножается там и затем распространяется с током крови по организму. Происходит интеграция вирусной ДНК в клеточный геном с развитием мутаций. Мутантные клетки активно делятся, формируя папилломы. При отшелушивании эпидермиса вирус легко передается другим людям. При ослаблении иммунитета вирус преодолевает защитные барьеры и продолжает реплицироваться в клетках кожи. Под микроскопом в папилломе видны два компонента: строма-ножка и многослойный эпителий из увеличенных клеток. Плотная фиброзная строма характерна для фибропапиллом. Клинические проявления в виде папиллом развиваются на фоне снижения иммунитета. Иногда иммунная система элиминирует вирус полностью.

Посттравматическая деформация ушной раковины, известная как «ухо борца» или auricula auris traumatica, представляет собой стойкое изменение формы и структуры ушной раковины, возникающее вследствие повторных механических травм и последующего фиброзного или хрящевого перерождения тканей. В основе патологического процесса лежит хроническое воздействие травмирующей силы — ударов, трения или сдавления, что приводит к повреждению сосудов надхрящницы, формированию гематомы и последующему нарушению питания хрящевой ткани. При отсутствии своевременного дренирования гематомы происходит её организация с развитием соединительнотканных уплотнений и деформацией контуров ушной раковины. Основной причиной возникновения посттравматической деформации является повторяющаяся травматизация наружного уха, наиболее часто наблюдаемая у спортсменов контактных видов спорта — борцов, боксёров, дзюдоистов и регбистов. При однократном повреждении возможна локальная гематома, но при систематических ударах происходит хроническое повреждение надхрящницы, что ведёт к рубцовым изменениям и деформации хрящевого каркаса. Дополнительными предрасполагающими факторами служат отсутствие защитного спортивного снаряжения, несвоевременное лечение ушных гематом, нарушения свёртываемости крови и индивидуальные особенности соединительной ткани. Механизм развития посттравматической деформации заключается в том, что после травмы между надхрящницей и хрящом формируется гематома, которая нарушает кровоснабжение и питание хрящевой ткани. В результате развивается асептическое воспаление, сопровождающееся некрозом отдельных участков хряща и пролиферацией фибробластов. Со временем жидкое содержимое гематомы рассасывается, а на его месте формируется плотная соединительнотканная капсула, которая спаивается с хрящом и вызывает его утолщение и искривление. Эти процессы приводят к утрате нормального рельефа ушной раковины и формированию характерного бугристого вида, напоминающего цветную капусту. К факторам риска относятся занятия видами спорта, где высока вероятность ударов в область головы и ушей, хронические микротравмы, а также несоблюдение правил защиты. Гендерная предрасположенность выражена слабо, однако заболевание встречается значительно чаще у мужчин в возрасте от 15 до 40 лет, активно занимающихся единоборствами. В детском и пожилом возрасте посттравматические деформации встречаются редко и, как правило, связаны с бытовыми или производственными травмами.

Псевдолимфома уха представляет собой доброкачественное лимфоидное пролиферативное образование, возникающее в коже или подкожной клетчатке ушной раковины в ответ на хроническое антигенное раздражение. Состояние относится к группе кожных псевдолимфом и характеризуется локальной лимфоидной инфильтрацией, имитирующей лимфому, но не обладающей злокачественными свойствами. В клинической практике псевдолимфома уха чаще встречается в области мочки или завитка, проявляясь плотным, безболезненным или слабо болезненным узловым образованием. Основной причиной развития псевдолимфомы является хроническая иммунная стимуляция, приводящая к локальной пролиферации лимфоидных клеток в дерме. Пусковыми факторами могут служить укусы насекомых, травмы, пирсинг, введение тату-пигментов, контакт с металлами, косметическими средствами или лекарственными препаратами. В некоторых случаях псевдолимфома развивается после инсоляции или в ответ на длительное воздействие холода. Иммунопатогенез связан с гиперреактивностью Т- и В-лимфоцитов, локальной продукцией цитокинов и формированием гранулематозно-лимфоидного инфильтрата, который морфологически напоминает лимфому кожи, но отличается доброкачественным течением и отсутствием клональной пролиферации. Механизм развития псевдолимфомы уха включает активацию иммунокомпетентных клеток в ответ на антигенную стимуляцию, миграцию лимфоцитов и плазматических клеток в дерму и образование плотного инфильтрата. Постепенно формируется чётко отграниченный узел или бляшка, в которой могут выявляться герминативные центры, напоминающие лимфоидные фолликулы. При хроническом раздражении возможна фиброзная перестройка очага, что делает образование плотным и малоподвижным. К факторам риска относятся повышенная чувствительность кожи, частые аллергические реакции, склонность к гиперреактивным иммунным ответам, механические или химические воздействия на ушную область, а также использование металлических украшений, вызывающих контактную сенсибилизацию. Гендерная предрасположенность выражена слабо, однако у женщин псевдолимфомы уха встречаются чаще в связи с распространённостью пирсинга и ношением серёжек. Заболевание может возникать в любом возрасте, но наиболее часто выявляется у взрослых в возрасте от 25 до 55 лет.

Рак уха - это заболевание, которое поражает как внутреннюю, так и внешнюю часть уха. Часто он начинается как рак кожи наружного уха, который затем распространяется на различные структуры органа, включая слуховой проход и барабанную перепонку. Рак уха также может начаться изнутри, поражая височную кость. К ней также относится сосцевидный отросток. К факторам риска относятся: светлая кожа (это повышает риск развития рака кожи в целом); частые ушные инфекции (воспалительные реакции, сопровождающие ушные инфекции, могут влиять на клеточные изменения, вызывающие рак); возраст (некоторые виды рака уха чаще встречаются у пожилых пациентов).

Серома после травмы или прокола уха — это патологическое состояние, при котором между кожей и хрящом ушной раковины накапливается серозная жидкость (плазма, богатая белками и клеточными элементами), что приводит к образованию мягкой, эластичной припухлости без выраженных признаков воспаления. Серома представляет собой реакцию организма на механическое повреждение тканей и нарушение целостности лимфатических и кровеносных сосудов, сопровождающееся выходом плазмы в межтканевое пространство. Наиболее частыми причинами образования серомы являются травмы ушной раковины, проколы (пирсинг), хирургические манипуляции, укусы насекомых, ожоги, ушибы и повторяющееся давление на ткани. После прокола или травмы ушная ткань подвергается микрососудистым повреждениям, в результате чего плазма крови выходит в подкожное пространство, а из-за нарушения оттока лимфы формируется локальное скопление жидкости. В отличие от гематомы, при сероме в полости нет крови, а жидкость прозрачная или слегка желтоватая. Механизм развития серомы основан на повышении сосудистой проницаемости и замедлении лимфатического дренажа после повреждения, вследствие чего формируется замкнутая полость, выстланная фибрином и соединительнотканными элементами. Если процесс не разрешается самостоятельно, жидкость постепенно уплотняется, может инфицироваться, а при длительном существовании — приводит к утолщению и деформации ушной раковины. Факторами риска развития серомы являются повторные травмы уха, слишком глубокий или неправильно выполненный пирсинг, использование нестерильных инструментов, ношение тяжёлых или тугих серёжек, нарушение гигиены после прокола, а также повышенная склонность к образованию серозных экссудатов при заболеваниях соединительной ткани и нарушении обмена белков.

Фиброма - это доброкачественная опухоль, состоящая из соединительной ткани, которая может возникнуть в различных органах и тканях организма, и причинами ее появления могут быть генетическая предрасположенность, гормональные изменения, нарушения иммунной системы, хронические воспалительные процессы, травмы и повреждения тканей, инфекции, экспозиция радиации, нарушение обмена веществ, воздействие химических веществ, стресс, эмоциональные расстройства, недостаток физической активности, плохое питание, курение, ожирение, перенесенные операции, длительный прием гормональных препаратов, нарушение сна и отдыха, возрастные изменения, воздействие окружающей среды, физическое и психологическое перенапряжение, а также врожденные аномалии.

Фиброма ушной раковины представляет собой доброкачественное новообразование мезенхимального происхождения, развивающееся из соединительной ткани дермы и характеризующееся медленным, ограниченным ростом без признаков инвазии в окружающие структуры. Данное образование имеет плотную или эластическую консистенцию, чёткие контуры и, как правило, располагается в области мочки или хрящевой части ушной раковины. Фиброма относится к числу неэпителиальных опухолей мягких тканей, не склонных к малигнизации, однако при постоянной травматизации или воспалении возможно формирование вторичных дегенеративных изменений. Основной причиной возникновения фибромы ушной раковины считается хроническое травматическое воздействие на ткани уха, которое приводит к локальному пролиферативному ответу фибробластов и избыточному образованию коллагена. Провоцирующими факторами могут служить пирсинг, ношение серёжек из некачественных материалов, микротравмы при уходе за ушами, послеоперационные рубцы, укусы насекомых или последствия воспалительных процессов. У некоторых пациентов развитие фибромы связывают с наследственной предрасположенностью к повышенному образованию соединительной ткани и нарушением процессов коллагеногенеза. Механизм развития фибромы основан на локальной гиперплазии фибробластов дермы, активируемых в ответ на хроническое раздражение, микровоспаление или повреждение. Постепенно в очаге формируется плотный узел, состоящий из зрелых коллагеновых волокон и клеток соединительной ткани, окружённых капсулой из уплотнённого коллагена. В отличие от злокачественных опухолей, фиброма не прорастает в соседние ткани и не метастазирует, но может постепенно увеличиваться в размерах. При длительном существовании образования отмечается уплотнение структуры и снижение эластичности тканей. Факторами риска являются постоянная механическая травматизация ушной раковины, использование украшений с высоким содержанием никеля, несоблюдение гигиены при пирсинге, рубцовые изменения после воспалений, склонность к келоидообразованию, а также хронические дерматозы, нарушающие регенерацию кожи. Определённая генетическая предрасположенность к фиброматозу наблюдается у лиц с соединительнотканными дисплазиями. Гендерных различий в заболеваемости не выявлено, однако чаще фибромы встречаются у женщин молодого и среднего возраста, что связывают с более частым травматическим воздействием при ношении серёжек и пирсинге.

Фурункул - это подкожная, наполненная гноем шишка, образующаяся при инфицировании и воспалении волосяных фолликулов. Скопления фурункулов образуют карбункул – подкожную инфицированную область. Фурункулы начинаются, как красноватые или пурпурные болезненные бугорки. Бугорки быстро заполняются гноем, становятся более болезненными и растут, пока не прорываются и не стекают. Области, наиболее подверженные поражению, — это лицо, задняя часть шеи, подмышки, бедра и ягодицы. Единичный фурункул можно вылечить в домашних условиях, однако категорически запрещается прокалывание или выдавливание — это может привести к распространению инфекции на близлежащие ткани. Фурункулы или карбункулы могут развиться у любого пациента, но есть факторы, увеличивающие риск: тесный контакт с больным, инфицированным стафилококком; диабет.