Причины и лечение отечность большого пальца ноги

Абсцесс – это локализованный воспалительный процесс, при котором лейкоциты накапливаются в месте инфекции в дерме или подкожной. Абсцессы часто легко прощупываются при прикосновении. Центр абсцесса заполнен гноем. Абсцессы возникают из-за закупорки сальных или потовых желез, воспаления волосяных фолликулов или мелких трещин и проколов кожи. Пациенты с ослабленной иммунной системой более склонны к возникновению определенных абсцессов. Те, у кого есть хотя бы одно из перечисленных ниже заболеваний, подвержены риску возникновения более серьезных абсцессов. Это связано с тем, что у организма снижается способность противостоять инфекциям: хроническая стероидная терапия; химиотерапия; диабет; рак; СПИД; серповидно-клеточная болезнь; лейкемия; периферические сосудистые заболевания; болезнь Крона; язвенный колит; тяжелые ожоги; серьезные травмы; алкоголизм или наркомания. К другим факторам риска возникновения абсцессов относятся воздействие грязной окружающей среды, контакт с больными с определенными видами кожных инфекций, плохая гигиена и нарушение кровообращения.

Артроз - это заболевание, характеризующееся разрушением и возможной потерей хряща в одном или нескольких суставах. Артроз возникает в различных суставах по всему телу, включая кисти рук, стопы, позвоночник, бедра и колени. В стопе это заболевание чаще всего встречается в большом пальце, хотя оно также распространено в среднем пальце стопы и голеностопном суставе. Нередко травма приводит к артрозу, хотя для развития этого заболевания после травмы могут пройти месяцы или годы. Например, артроз в большом пальце ноги часто возникает в результате удара ногой или защемления пальца или падения чего-либо на палец. Артроз в среднем отделе стопы часто вызывается падением на нее чего-либо, растяжением или переломом. В голеностопном суставе артроз обычно вызывается переломом или иногда сильным растяжением. Иногда артроз развивается в результате плоскостопия или высокого свода. Плоская стопа провоцирует снижение стабильности связок, что приводит к чрезмерной нагрузке на суставы, которая может вызвать артроз. При высоком своде стопа жесткая и малоподвижная, что приводит к заклиниванию суставов, что создает повышенный риск развития артроза.

Артропатия – вторичное поражение суставов на фоне других заболеваний и патологических состояний. 20% случаев связаны с наследственными генами. Известно, что более 50 генов повышают предрасположенность пациентов к аневризмам аорты. Некоторые заболевания, предрасполагающие к артропатии, включают: синдром Марфана - заболевание соединительной ткани; Лоис-Диетц; сосудистая болезнь Элерса-Данлоса; аневризма остеоартрита; синдром Тернера; двустворчатый аортальный клапан; коарктация аорты, которая встречается у 6-8% пациентов с врожденными пороками сердца; тетрада Фалло. К факторам риска развития артропатии относятся: возраст, беременность, высокое артериальное давление, атеросклероз.

Болезнь Бюргера, также известная как тромбангиит облитеранс или тромбоангиит, является серьезным воспалительным заболеванием малых и средних артерий и вен, преимущественно ног. Реже артерии в руках также сужаются или блокируются, вызывая недостаточное кровоснабжение пальцев рук. Сильная закупорка приводит к боли в пальцах и отмиранию тканей, что требует ампутации пораженных пальцев. Также возникает воспаление поверхностных вен и симптомы болезни Рейно. Патология характеризуется облитерацией просвета сосудов, что может привести к ишемии (недостаток кровоснабжения) и некрозу тканей. Несколько возможных причин развития болезни Бюргера: табакокурение; генетическая предрасположенность; аутоиммунные процессы; возраст - заболевание чаще возникает у молодых пациентов, обычно до 50 лет; гормональные факторы; вирусные инфекции; хронический стресс; инфекционные агенты - некоторые бактерии или другие инфекционные агенты могут играть роль в развитии заболевания; системные заболевания соединительной ткани; артериальная гипертония - высокое артериальное давление может увеличить риск развития болезни Бюргера.

Бурсит большого пальца стопы – это большая опухоль в области большого пальца ноги. Появление ее свидетельствует о неправильной работе стоп, часто связанной с плоскостопием. Нарушение мышечного баланса также может привести к возникновению шишки и отклонению большого пальца. Возможными причинами бурсита являются: генетические факторы. Считается, что определенный тип стопы более восприимчив к развитию бурсита: артрит; травмы стопы; неподходящая обувь - использование обуви с узким носком и на высоком каблуке также может привести к загибанию большого пальца стопы внутрь и развитию костной шишки на ноге. Факторы, способствующие развитию патологического состояния, следующие: ушибы; нехватка или перенасыщение кальцием; микротравмы, не заживающие на протяжении значительного отрезка времени; врожденное или приобретенное плоскостопие; деформация стопы, случившаяся при родах; инфицирование.

Вальгусная деформация первого плюсневого фалангового сустава, также известная как "косточка на большом пальце стопы", это состояние, при котором большой палец стопы отклоняется в сторону других пальцев, а основание большого пальца формирует выступ (косточку), напоминающую выпуклость.

Вросшие ногти на ногах - это распространенное состояние, при котором угол или сторона ногтя на ногах врастает в мягкие ткани. Результатом является боль, воспаление кожи, отек и инфекция. Вросшие ногти на ногах обычно влияют на большой палец. При сильной боли и распространении инфекции лечащий врач может принять меры для облегчения дискомфорта и предотвращения возможных осложнений. Если у пациента диагностирован диабет или другое состояние, которое вызывает плохой приток крови к ногам, то риск осложнений вросших ногтей на ногах существенно возрастает. Причины вросших ногтей на ногах: ношение узкой и короткой обуви; короткие или изогнутые ногти; повреждение ногтя на ноге; инфекции или грибок ногтей; некоторые заболевания. Факторы, которые увеличивают риск вросших ногтей на ногах: подростковый возраст; обильное потоотделение стоп, которое приводит к смягчению кожи и ногтей; наличие привычек по уходу за ногтями, которые стимулируют их рост – короткое остригание и или закругление углов; отсутствие ухода за ногтями, неудовлетворительное качество гигиены стоп; травматизм пальцев стоп; диабет.

Вывих пальца ноги - это смещение кости ноги по отношению к ее нормальному положению в суставе. Вывих пальца ноги может произойти из-за: прямого силового воздействия, например, при падении или автомобильной аварии; определенных видов спорта или деятельности, например, бега или танцев; повторяющиеся движения, которые вызывают износ. Риск вывиха пальца ноги повышается у пациентов старше 65 лет чаще подвержены вывихам суставов. Если есть определенные заболевания, вывихи встречаются чаще. Например, редкое наследственное заболевание под названием синдром Элерса-Данлоса ослабляет соединительные ткани и освобождает суставы. Капсулит - это воспаление связок, окружающих сустав у основания второго пальца ноги. Без лечения воспаление приводит к ослаблению окружающих связок и вывиху пальца. Капсулит чаще всего встречается на втором пальце ноги, но он также может поражать суставы третьего и четвертого пальцев.

Дерматомиозит - редкое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани. В результате развивается воспаление поперечнополосатой мускулатуры и кожных покровов. Это заболевание также известно под названиями болезнь Вагнера, болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа или лиловая болезнь. Заболеваемость среди взрослого населения составляет менее 2 случаев на 100 000 человек в год. Чаще страдают люди в возрасте 40-50 лет, преимущественно женщины. Отдельно выделяют ювенильный вариант дерматомиозита у детей до 17 лет. Его распространённость - порядка 4 случаев на 100 000 детского населения. Пик заболеваемости приходится на возраст 4-10 лет. У маленьких девочек риск выше, чем у мальчиков, а в дошкольном возрасте половых различий почти нет. Причины возникновения этого недуга до конца не ясны. Предполагается ряд факторов, способных запустить аутоиммунный процесс у генетически предрасположенных лиц. Это вирусные и бактериальные инфекции, нарушения регуляции иммунитета, влияние лекарств и вакцин, физические и психоэмоциональные травмы, а также экологические воздействия. В ряде случаев дерматомиозиту предшествовало онкологическое заболевание или обнаруживалось одновременно с ним. Чаще всего речь идёт о раке молочной железы, яичников, желудочно-кишечного тракта и лёгких. Разрушение мелких кровеносных сосудов, окружающих мышечные волокна, лежит в основе патологического процесса при дерматомиозите. В результате нарушений в работе иммунитета образуются комплексы из антител и белков, которые откладываются на стенках сосудов. Это приводит к повреждению эндотелия - внутреннего слоя капилляров.Из-за поражения сосудов ухудшается кровоснабжение мышц, развивается их ишемия и некроз отдельных участков. Чтобы компенсировать дефицит кровотока, сохранившиеся капилляры расширяются, но их всё равно не хватает. Со временем страдают и крупные межмышечные сосуды. На фоне хронической ишемии происходит атрофия мышечных волокон, особенно на периферии мышечных пучков. Кроме того, иммунные клетки, реагируя на повреждение эндотелия, активируют в мышцах воспалительные процессы, что приводит к дополнительному некрозу и разрушению мышечной ткани.

Деформация ногтей - это изменение формы ногтей, которая происходит по ряду причин и часто связана с псориазом. При этом заболевании также может наблюдаться изменение цвета ногтей или их ненормальный рост. Деформация ногтей может выглядеть как мелкие или глубокие ямки, которые появляются на ногтях рук или ног. Может показаться, что ямки выглядят как белые пятна или другие отметины. У больных с псориазом также может наблюдаться отслаивание ногтевой пластины. Деформация ногтей встречаются чаще: у пациентов с псориатическим артритом; в возрасте старше 40 лет. Существует несколько других причин появления деформации ногтей, не связанных с псориазом. К ним относятся: заболевания соединительной ткани, такие как синдром Рейтера и остеоартрит; аутоиммунные заболевания, такие как очаговая алопеция, саркоидоз и вульгарная пузырчатка; пигментная крапивница, генетическое заболевание, поражающее волосы, кожу, ногти, зубы и центральную нервную систему; атопический и контактный дерматит.

Перелом плюсневой кости — это повреждение плюсневой кости, которая является крупной костью в центре стопы. Плюсневая кость поддерживает арку стопы и играет важную роль в поддержании стабильности и функциональности стопы при ходьбе и движении. Одной из наиболее распространенных причин перелома плюсневой кости является прямой удар, удар стопой о твердую поверхность или падение на стопу с высоты. Это может произойти, например, при аварии, спортивных травмах или других случайных повреждениях. Длительное или сильное давление на стопу, например, при носке тяжелых предметов или при выполнении определенных видов спорта, таких как борьба, футбол или гимнастика, может привести к перелому плюсневой кости. Остеопороз — это состояние, при котором кости становятся хрупкими и подверженными переломам. Люди с остеопорозом могут быть более подвержены переломам плюсневой кости, особенно при небольших травматических воздействиях. Некоторые виды спорта, которые связаны с интенсивной нагрузкой на стопу, могут повысить риск перелома плюсневой кости. Это касается спортсменов, занимающихся борьбой, баскетболом, гимнастикой и другими подобными видами спорта. Падение с небольшой высоты, особенно на ноги, может привести к повреждению стопы и включая плюсневую кость.

Подагра - это форма воспалительного артрита, вызванная повышенным уровнем мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов мочевой кислоты в суставах. Основными причинами подагры являются: Гиперурикемия: Это повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Гиперурикемия может быть результатом нарушенного метаболизма пуринов, веществ, которые обычно превращаются в мочевую кислоту. Пурины содержатся в различных продуктах питания, и их избыточное потребление может способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Снижение выведения мочевой кислоты: При подагре у почек может наблюдаться снижение способности вывести избыточную мочевую кислоту из организма. Это может усугубить накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах. Наследственность: Генетические факторы могут играть роль в развитии подагры. Если у кого-то из близких родственников была подагра, это может увеличить риск ее развития. Пищевые привычки: Потребление пищи, богатой пуринами, такой как мясо определенных видов, морепродукты и алкоголь (особенно пиво), может способствовать повышению уровня мочевой кислоты и развитию подагры. Ожирение: Избыточный вес может усилить риск развития подагры, так как ожирение может привести к повышению уровня мочевой кислоты.Некоторые медицинские состояния, такие как гипертензия, сахарный диабет и болезни почек, могут повлиять на обмен мочевой кислоты и увеличить риск подагры. Эмоциональный стресс и некоторые медицинские процедуры, например, хирургические операции или серьезные травмы, могут вызвать подагрический приступ.

Раневая инфекция представляет собой осложнение, возникающее при размножении в ране патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Данное состояние проявляется как местными симптомами в виде покраснения, отека и боли, так и общими реакциями организма, включая признаки интоксикации - недомогание, слабость, апатию, тошноту и ломоту. При неосложненном течении эти симптомы разрешаются в течение 4-5 дней. Однако в тяжелых случаях при отсутствии своевременной медицинской помощи инфекция может распространиться по организму и привести к развитию сепсиса. Раной называется повреждение, захватывающее всю толщу кожи, слизистых оболочек, а также глубжележащих тканей и органов. В зависимости от повреждающего фактора и характера поражения выделяют различные виды ран: резаные, колотые, рубленые, ушибленные, рваные, размозженные, укушенные, огнестрельные и смешанные. Практически все раны, кроме операционных, загрязнены микробами. Наибольшему риску инфицирования подвержены укушенные раны ввиду высокой обсемененности ротовой полости. Факторами риска развития раневой инфекции являются ослабленный иммунитет, в том числе на фоне ВИЧ-инфекции, туберкулеза, лейкемии, анемии, сахарного диабета, ожирения и цирроза печени, а также наличие боевой травмы. Инфицирование раны чаще происходит при массивной бактериальной обсемененности, особенно устойчивыми к антибиотикам штаммами, наличии сгустков или инородных тел в ране, отсутствии или неправильном уходе, а также при лучевой терапии, приеме иммунодепрессантов, стероидов и антибиотиков в высоких дозах. Дополнительными факторами риска считаются нарушение оттока отделяемого и плохое кровоснабжение вблизи раневого дефекта. Существенную роль играют также патогенные свойства возбудителя, такие как вирулентность, инвазивность, токсичность и способность преодолевать защитные механизмы организма. Патогенез раневой инфекции включает в себя несколько этапов. Первоначально происходит проникновение и размножение возбудителя в ране с последующей выработкой и попаданием токсинов в кровоток, что сопровождается нарастанием симптомов интоксикации и появлением лихорадки. Далее токсины оказывают повреждающее действие на органы и системы организма. В тяжелых случаях развивается сепсис с полиорганной недостаточностью, при которой нарушается функционирование нескольких жизненно важных органов. При ранении нарушается целостность кожного покрова, защищающего организм от инфекции. Происходит проникновение микроорганизмов в рану и их размножение, на что организм отвечает активацией защитных механизмов общего и местного иммунитета. Клеточный иммунный ответ направлен на очищение раны путем разложения микробов и некротизированных тканей. Одновременно всасывание в кровоток токсинов и продуктов распада тканей стимулирует иммунные клетки, такие как лейкоциты, что приводит к выбросу цитокинов и развитию воспалительной реакции с соответствующими симптомами интоксикации. По краям раны формируется грануляционная ткань, ограничивающая распространение инфекции в окружающие ткани, однако при иммунодефиците надежное ограничение инфекционного процесса становится невозможным, что может привести к генерализации инфекции.

Ревматоидный артрит - воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Чаще всего заболевание поражает именно суставы, но может также затрагивать другие системы (лёгкие, сердце и нервную систему). Повреждение суставов происходит вследствие хронического воспаления синовиальной оболочки — внутреннего слоя, выстилающего суставную сумку. Предрасполагающие факторы: инфекции; генетические факторы; курение, злоупотребление кофе, высокий индекс массы тела, стресс; контакт с минеральными маслами; половые гормоны и факторы репродукции (беременность, роды и т. д.).

Синдром Фелти - редкая форма ревматоидного артрита, характеризующаяся сочетанием артрита, снижения количества нейтрофилов в крови (нейтропения) и увеличения размеров селезенки (спленомегалия). Это заболевание развивается примерно у 1-5% пациентов с многолетним течением ревматоидного артрита. Чаще болеют женщины старше 40 лет.Синдром назван по имени американского врача Фелти, который в 1924 году впервые описал пятерых пациентов с таким сочетанием симптомов.Причины возникновения синдрома Фелти до конца не изучены. Отмечена связь с наличием определенного антигена HLA-DR4 на поверхности иммунных клеток. К факторам риска относят инфекции, гормональные нарушения, курение, стресс.Механизм развития синдрома многофакторный. Происходит нарушение баланса между выработкой и разрушением нейтрофилов. С одной стороны, усиливается их гибель из-за борьбы с измененными клетками и в селезенке. С другой стороны, в костном мозге нарушается созревание нейтрофилов под влиянием антител к специальному белку и токсического действия лимфоцитов.Механизм развития синдрома Фелти многофакторный и включает как клеточный, так и гуморальный иммунитет. Основным проявлением является нейтропения - снижение количества нейтрофилов в крови, что связано с нарушением баланса между их образованием и разрушением.С одной стороны, усиливается гибель зрелых нейтрофилов. Они активно участвуют в борьбе с измененными клетками и затем разрушаются в селезенке. Также на нейтрофилы влияют различные факторы, вызывающие мутации, и циркулирующие иммунные комплексы, стимулирующие их гибель. С другой стороны, в костном мозге нарушается созревание нейтрофилов, что связано с действием антител к специальному белку, необходимому для развития нейтрофилов. Кроме того, токсическое влияние оказывают накапливающиеся лимфоциты. Такой дисбаланс приводит к снижению количества нейтрофилов в крови, что и определяет развитие синдрома Фелти.

Гангрена представляет собой омертвение тканей организма, соприкасающихся с внешней средой, например кожи, легких, кишечника. Это опасное патологическое состояние, требующее неотложного лечения. Сухая гангрена характеризуется отмиранием тканей без выраженного инфекционного и воспалительного процесса, что также называют мумификацией или отсыханием органа. Причинами ее возникновения могут быть как внешние (травматические и токсические) факторы, так и внутренние (ишемические, аллергические, трофоневрологические).К внешним факторам риска относятся переохлаждение, химические ожоги, поражение электрическим током высокого напряжения. Внутренние факторы включают атеросклероз артерий нижних конечностей, сахарный диабет, курение, воспалительные заболевания сосудов. Зачастую гангрена развивается при сочетании нескольких факторов, например, травмы кожи у пациента с диабетом. Патогенез сухой гангрены конечностей состоит из следующих этапов: критическое снижение кровотока и поступления кислорода в ткани, нарушение энергетических процессов в клетках, развитие венозной гиперемии, разрушение клеточных структур, отмирание участка органа или области тела. При удовлетворительном состоянии организма омертвевшие ткани отделяются от здоровых с образованием рубца. Сухая гангрена протекает без выраженных признаков инфекции, однако в некротизированных тканях могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы. Течение заболевания зависит от степени поражения сосудов и может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Без удаления пораженных участков заживление невозможно.

Тендинопатия - это общий термин, характеризующий заболевания сухожилий. Тендинопатия в целом включает в себя группу из 3 возможных состояний: тендинит, тендиноз и паратенонит. Считается, что самым большим фактором риска является чрезмерное использование, хотя существует много теорий относительно других возможных факторов, таких как термическое повреждение и вызванная нагрузкой ишемия. Считается, что как внезапные всплески нагрузок, приводящие к травмам, так и повторяющиеся движения, являются основными причинами тендинита, а ожирение считается фактором риска. В случае кальцидного тендинита отложения кальция в сухожилии являются причиной воспаления, но причина их накопления на данный момент остается невыявленной.

Трофическая язва – это открытая рана на коже или слизистой, возникшая после отторжения омертвевших тканей. Трофические язвы ног вызваны повреждением кровеносных сосудов кожи ног. Факторы риска, которые могут привести к трофической язве, включают в себя: ожирение или избыточный вес вызывают сильное давление на вены ног; трудности с ходьбой; варикозное расширение вен; преклонный возраст; предыдущая травма ног; тромбоз глубоких вен. Трофическая язва может развиться при отравлении хромом или мышьяком, некоторых инфекционных болезнях, системных заболеваниях (васкулиты), нарушении местного кровообращения при длительной неподвижности в результате болезни или травмы (пролежни). Более 70% всех трофических язв нижних конечностей вызвано болезнями вен.

Ушиб ноги - это травма (как правило — легкая), сопровождающаяся повреждением мышечных волокон и соединительных тканей. Наиболее часто с данным типом повреждений сталкиваются спортсмены. Статистически ушибы стоят на 2-м месте после растяжений по распространенности в профессиональном спорте. Обычно ушиб ноги появляется после удара или падения. Травма широко распространена в контактных видах спорта. При столкновении с твердым объектом происходит чрезмерное и резкое давление на мышечные волокна и соединительную ткань. Результатом становятся подкожные кровотечения и отеки, которые вкупе образуют болезненные синяки. Кожный покров при этом остается целым. Обычно мышечный ушиб ноги не приводит к структурным нарушениям травмированной области. По этой причине многие спортсмены способны продолжать игру или тренировку после его получения. В более тяжелых случаях пациенту рекомендуют исключить физическую активность до полного заживления травмы. Помимо спортсменов, в группу риска ушиба ноги входят пожилые и дети.

Шпора первого пальца ноги, также известная как остеофит, представляет собой небольшой нагромождение костной ткани, обычно образующееся на основании большого пальца стопы. Она может вызывать болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе и ношении обуви. Вот несколько причин, которые могут способствовать образованию шпоры на первом пальце ноги: Плоскостопие: При плоскостопии стопы недостаточно амортизации, что может привести к избыточной нагрузке на определенные участки стопы, включая основание большого пальца. Неправильная обувь: Носить обувь с узким носком, высокими каблуками или недостаточной поддержкой может способствовать образованию шпоры. Перенапряжение: Чрезмерная физическая активность или повторяющиеся движения, особенно на неподходящей обуви, могут привести к образованию шпоры. Возраст: С возрастом могут возникать изменения в структуре костей и суставов, что способствует образованию остеофитов. Травма: Повреждения стопы, такие как ушибы или переломы, могут привести к образованию шпоры в процессе заживления.