Бесплатная запись

Низкая самооценка - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Самооценка — это внутренняя оценка человеком самого себя, основанная на его взглядах, чувствах и переживаниях. Этот процесс формируется на протяжении всей жизни, под влиянием как положительных, так и отрицательных событий. Важность самооценки трудно переоценить, поскольку именно она лежит в основе нашей самоценности и ожиданий от самих себя. Здоровая самооценка помогает человеку быть уверенными в своих силах, принимать себя и свои решения. Люди с низкой самооценкой часто боятся осуждения и стараются избежать внимания. Они могут скрывать свои достижения или заслуги, предпочитая оставаться в тени. Один из характерных признаков людей с низкой самооценкой — это склонность к постоянной критике окружающих. Внутренняя неудовлетворённость и негармоничность заставляют таких людей искать недостатки не только в себе, но и в других. Критика не имеет конструктивной цели, её цель — это попытка ослабить собственные внутренние переживания путём указания на несовершенства других. Это своего рода механизм защиты, но он лишь усугубляет чувство пустоты. Люди с пониженной самооценкой часто бывают самыми строгими судьями в отношении себя. Например, они не испытывают радости от покупок, даже если приобрели вещь, о которой давно мечтали. Вместо того чтобы наслаждаться приобретением, они могут чувствовать, что не заслуживают этого, или что их выбор был ошибочным. Такие люди склонны заниматься самоедством, осуждая свои поступки и решения, независимо от их объективной ценности.

Пониженная самооценка у пациента может быть вызвана различными факторами, как внешними, так и внутренними. Эти причины могут быть связаны с личным опытом, окружающей средой и биологическими особенностями. Вот некоторые из основных причин:

  • Травматический опыт и эмоциональные раны. Пережитые травмы, такие как насилие, абьюз (физический, психологический или сексуальный), предательство, утраты или другие болезненные события, могут повлиять на восприятие себя. Человек может начать сомневаться в своей ценности и в том, что он заслуживает любви и уважения
  • Хронические заболевания или инвалидность. Здоровье человека имеет большое влияние на его самооценку. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, болями или инвалидностью, могут чувствовать себя физически и эмоционально неполноценными, что может привести к чувству неуверенности и снижению собственной ценности
  • Детские переживания и влияние воспитания. Семейное воспитание и отношение родителей или других значимых людей в детстве играют важную роль в формировании самооценки. Постоянная критика, игнорирование, насмешки или, наоборот, гиперопека могут привести к негативному восприятию себя и заниженной самооценке в будущем.
  • Жизнь в обществе, где важно соответствовать социальным стандартам красоты, успеха или благосостояния, может вызвать чувство неудовлетворенности собой. Частое сравнение себя с окружающими, особенно в условиях социальных сетей, может способствовать развитию комплекса неполноценности.
  • Неудачи на работе, в личных отношениях или учебе могут снизить уверенность человека в себе. Когда пациент сталкивается с повторяющимися неудачами или переживает значительные разочарования, он может начать воспринимать себя как неудачника или человека, не заслуживающего успеха и счастья.
  • Отсутствие поддержки и социальной изоляции. Люди, которые испытывают одиночество, отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей, могут развивать чувство ненужности и низкой ценности. Важно иметь социальные связи и поддержку, чтобы чувствовать свою значимость.
  • Нереалистичные стандарты и перфекционизм .Люди, которые ставят перед собой завышенные цели и стремятся к совершенству, часто оказываются в ловушке разочарования, если не могут достичь идеала. Это приводит к самоосуждению и пониженной самооценке.
  • Неоправданные ожидания и давление общества. Культурные и социальные нормы, которые диктуют стандарты успеха, внешности или профессиональных достижений, могут оказывать давление на пациента. Когда человек не соответствует этим стандартам, это может привести к недовольству собой и снижению самооценки.

Состояние может быть связано с рядом патологий:

Алкогольная депрессия представляет собой аффективное расстройство, длительностью не менее 2 недель. Оно проявляется нарушением эмоций, когнитивных функций, иногда соматическими симптомами. Среди типичных причин состояния можно выделить эндогенные и экзогенные факторы. К эндогенным относят нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-эпифиз, что влияет на выработку гормонов и биоритмы. Имеет значение генетическая предрасположенность в виде хромосомных аномалий, полигенных мутаций. Важную роль играет дефицит нейромедиаторов - серотонина и катехоламинов. Экзогенные факторы - это стрессовые ситуации, например, при потери близких, работы, сложных заболеваний. Алкогольная депрессия протекает периодами обострений и ремиссий. Без лечения эпизод длится от 2 недель до 14 месяцев, на фоне терапии - около 3 месяцев. Риск рецидива выше при тяжелом или повторных эпизодах, особенно у молодых пациентов. В настоящее время в медицинине принята многофакторная концепция алкогольной депрессии. Считается, что основной причиной является нарушение обмена нейромедиаторов: норадреналина, серотонина и допамина. Длительное употребление алкоголя вызывает сдвиги в работе нейрометаболических систем. Этанол кратковременно улучшает настроение, затем наступает "эффект отдачи" и его резкое ухудшение. На содержание медиаторов в мозге влияют различные факторы. Изменения происходят в синапсах - структурах, ответственных за передачу нервных импульсов. При дефиците норадреналина снижается ответная реакция, повышается чувствительность и число адренергических рецепторов. Второй ключевой медиатор - это серотонин. Подтверждением его роли служит эффект антидепрессантов. В головном мозге человека насчитывается около 15 подтипов серотониновых рецепторов. Еще одним важным звеном патогенеза депрессии является дофамин, инактивируемый ферментом моноаминоксидазой.

Основные признаки:

  • бессонница
  • высокое артериальное давление
  • запор
  • кислый привкус во рту
  • когнетивные нарушения
  • низкая самооценка
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • потеря аппетита
  • рассеянность внимания
  • сложности с концентрацией внимания
  • суицидальные мысли
  • сухость во рту
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Астения представляет собой патологическое состояние, характеризующееся стойким чувством усталости, упадком физических и психоэмоциональных сил. Это расстройство сопровождается рядом сопутствующих симптомов: повышенной утомляемостью, резкими перепадами настроения, раздражительностью, нарушениями сна, вегетативными расстройствами, болями в мышцах, головокружениями и пищеварительными проблемами. В таком состоянии человек ощущает постоянную потребность в отдыхе, отмечается снижение работоспособности и продуктивности в привычных видах деятельности. Астению принято рассматривать как универсальную реакцию организма на ситуации, связанные с истощением энергетических ресурсов. Она может выступать в качестве защитного механизма и способа адаптации, проявляясь как при объективных нарушениях в организме (симптоматическая астения), так и при воображаемой или предполагаемой угрозе (психогенная астения). Причины развития астенического синдрома многообразны и зависят от конкретного случая. Эмоциональное и умственное перенапряжение, депрессивные состояния, нарушения циркадного ритма жизнедеятельности могут стать почвой для возникновения астении. К ее развитию могут приводить дефициты витаминов групп В, С и D, недостаточное питание, соматические заболевания различных систем организма, такие как хронические патологии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, бронхолёгочной и эндокринной систем, почечная недостаточность и онкологические проблемы. Инфекционные болезни вирусной, бактериальной или грибковой природы также способны вызывать астенические расстройства. Травмы головного мозга, перенесенные менингиты, энцефалиты, хронические сосудистые заболевания головного мозга, связанные с атеросклерозом, ишемией и дисциркуляторной энцефалопатией также могут явиться причиной развития астении. Послеоперационный период, роды, интоксикации и психические расстройства тоже нередко провоцируют астенические синдромы. Астения может наблюдаться при неврологических нарушениях, таких как неврозы, патологии головного мозга, неврастения и шизофрения, а также при остром или хроническом стрессе. В некоторых случаях астения выступает символическим выражением эмоциональной реакции человека на невозможность реализовать определенные глубинные желания. Патогенез астении связан с нарушениями процессов образования и использования энергии в клетках организма, развитием окислительного стресса и сбоями в работе центральных механизмов регуляции энергообмена. Ключевую роль в этом процессе играет снижение активности ретикулярной формации ствола головного мозга, которая управляет энергетическим балансом и реакциями на стресс. Вследствие этого происходят нарушения восприятия, внимания, цикла сна и бодрствования, общей и мышечной активности, вегетативных и поведенческих реакций. Дисбаланс серотонина и норадреналина приводит к некорректной реакции клеток мозга на нейромедиаторы, обеспечивающие передачу сигналов от нейрона к нейрону, и на нейропептиды, участвующие в регуляции обмена веществ. Первоначально происходит ослабление процессов торможения, затем раздражения, а при прогрессировании состояния развивается охранительное запредельное торможение. Если сохраняется неврологический дефицит, к астении могут присоединиться психические нарушения, такие как депрессия и тревожные расстройства, которые будут усугублять симптоматику.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в сердце - кардиология
  • депрессия
  • диарея - понос
  • затрудненное мочеиспускание
  • кошмарные сновидения
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отсутствие эмоциональных реакций
  • повышенная раздражительность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • скачки артериального давления
  • сонливость - гиперсомния
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Гемоспермия - это примесь крови в сперме, заметная невооружённым глазом. Семенная жидкость состоит из спермы и жидкостей, выделяемых простатой и другими железами. Жидкости, также называемые эякулятом, прикрепляются к сперме, когда она проходит через ряд каналов в уретру для эякуляции. Ряд причин может повредить кровеносные сосуды на этом пути или на пути мочеиспускательного канала к уретре. В результате разрыва кровеносных сосудов кровь попадает в сперму, мочу или и то, и другое. Чаще всего причину появления крови в сперме у мужчины найти не удается. В некоторых случаях, особенно у мужчин моложе 40 лет, возможной причиной является инфекция. Она обычно сопровождается другими симптомами, например, болезненным мочеиспусканием. Кровь в сперме у мужчин 40 лет и старше в редких случаях может быть предупреждающим признаком таких заболеваний, как рак. В связи с этим может потребоваться более тщательное обследование. Однако риск невелик.

Основные признаки:

  • боль в паху
  • боль в промежности
  • головокружение
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • низкая самооценка
  • общая слабость в теле
  • потеря полового влечения - низкое либидо
Дистимия - это длительная форма депрессии. Пациент, находящийся в этом состоянии, может потерять интерес к жизни, чувствовать безнадежность, иметь мало энергии и низкую самооценку. Из-за хронического характера дистимии самостоятельно справиться с симптомами депрессии иногда непросто, но сочетание психотерапии и прием лекарств может быть эффективным в лечении этого состояния. У пациентов с хроническим депрессивным расстройством могут наблюдаться физические изменения в мозге. Нейротрансмиттеры - это естественные химические вещества мозга, которые играют определенную роль в развитии депрессии. Определенные факторы повышают риск развития заболевания, в том числе: наличие родственника 1-й степени родства с глубокими депрессивным расстройством; травмирующие или стрессовые жизненные события, такие как потеря близкого человека или финансовые проблемы; черты личности, такие как низкая самооценка, чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм; история других психических расстройств, таких как расстройство личности.

Основные признаки:

  • бессонница
  • депрессия
  • задержка эякуляции
  • зуд кожи
  • кислый привкус во рту
  • несварение желудка (диспепсия)
  • общая слабость в теле
  • панические атаки
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • приступ страха
  • приступы беспричинного страха
  • сложности с концентрацией внимания
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • хронический запор
  • эректильная дисфункция
Ипохондрия – это психическое расстройство, которое сопровождается повышенной тревогой по поводу личного состояния здоровья. Точная причина тревожного расстройства не ясна, но следующие факторы могут быть актуальны: самовнушение может привести к неправильному истолкованию ощущений собственного тела, что может привести к появлению тревоги по поводу состояния здоровья. У пациента может быть больше шансов развить ипохондрию, если имела место гиперопека со стороны близких и родных. Опыт серьезных заболеваний в детстве может вызвать ипохондрию при появлении новых ощущений и симптомов. Факторы риска тревожного расстройства: период сильного стресса; предрасположенность к какому-либо заболеванию; история жестокого обращения в детстве; черты личности, такие как склонность к беспокойству.

Основные признаки:

  • несварение желудка (диспепсия)
  • панические атаки
  • повышенная раздражительность
  • повышенное беспокойство
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • приступ страха
  • приступы беспричинного страха
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • эректильная дисфункция
Легкое когнитивное нарушение - это этап между ожидаемым когнитивным снижением функции головного мозга из-за старения организма и более серьезным усилением деменции ввиду какой-либо посторонней причины. Состояние характеризуется проблемами с памятью, речью и мышлением. Изменения при легком когнитивном нарушении недостаточно серьезны, чтобы значительно повлиять на повседневную жизнь и обычную деятельность пациента. Легкие когнитивные нарушения могут увеличить риск последующего развития и усиления деменции, вызванной болезнью Альцгеймера или другими неврологическими заболеваниями. Нет единой причины легкого когнитивного нарушения. Точно так же, как и нет единого перечня симптомов, который будет актуален для разных пациентов. Симптомы могут оставаться стабильными в течение многих лет, а затем прогрессировать до болезни Альцгеймера или другого типа деменции или же улучшаться с течением времени. Заболевания и факторы образа жизни, которые увеличивают риск развития состояния: диабет; курение; высокое артериальное давление; повышенный уровень холестерина; ожирение; депрессия.

Основные признаки:

  • бессонница
  • депрессия
  • забывчивость
  • нарушение речи - дизартрия
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - психическое заболевание, характеризующееся навязчивыми мыслями и действиями.Распространенность ОКР составляет 1-3% среди населения. Заболевание в равной степени встречается у мужчин и женщин, обычно начинается в молодом возрасте.Точные причины ОКР неизвестны. Предполагается влияние биологических факторов - нарушений в работе мозга, обмене нейромедиаторов. Усугубляющую роль могут играть генетическая предрасположенность, психологические особенности личности, психотравмирующие ситуации. Существуют различные теории происхождения ОКР - психоаналитические, конституциональные, социологические. Вероятно, в развитии заболевания задействован целый комплекс биологических, психологических и социальных факторов, требующих дальнейшего изучения. Согласно нейротрансмиттерной теории, в основе обсессивно-компульсивного расстройства лежит нарушение взаимодействия между различными отделами мозга, в частности корой и базальными ганглиями. Эти структуры связаны с помощью нейромедиатора серотонина. При ОКР отмечается сниженный уровень серотонина из-за его повышенного обратного захвата нервными клетками, что препятствует нормальной передаче нервных импульсов.

Основные признаки:

  • депрессия
  • низкая самооценка
  • опрос по обсессивно-компульсивной шкале Йеля-Брауна
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повторяющееся компульсивное поведение
  • суицидальные мысли
Пограничное расстройство личности характеризуется длительными нарушениями поведения и эмоциональной сферы. Основные проявления включают нестабильность в отношениях, неустойчивое представление о себе, импульсивность. У пациента наблюдаются перепады настроения, чувство внутренней пустоты, страх одиночества. Часто присутствует рискованное поведение, в том числе самоповреждение. Симптомы могут возникать под влиянием обычных жизненных событий. Расстройство проявляется в подростковом возрасте. С ним нередко сочетаются депрессия, зависимости, расстройства пищевого поведения. Около 10% больных погибают от суицида. Причины до конца не ясны. В развитии играют роль генетические факторы, особенности работы мозга, неблагоприятная семейная среда в детстве. Чаще страдают женщины. Факторы риска – насилие, пренебрежение нуждами ребенка. Отклонения связаны с нарушением функций лобных и лимбических отделов мозга. Распространенность составляет около 6% в популяции. Примерно 20% госпитализаций в психиатрические стационары обусловлены этим расстройством. Патогенез пограничного расстройства личности обусловлен взаимодействием различных факторов. Исследования указывают на возможную связь с посттравматическим стрессовым расстройством. Переживание в детстве хронической эмоциональной травмы рассматривается как важный патогенетический фактор. Однако недостаточно изучена роль других причин: генетики, врожденных изменений мозга, нейробиологии, социальных воздействий. Генетические факторы определяют около 40% риска развития. Выявлены ассоциации с вариациями генов в 9-й хромосоме. При данном расстройстве отмечаются структурные и функциональные изменения в лимбических и префронтальных отделах мозга, что может объяснять эмоциональную нестабильность и нарушение регуляции стрессовых реакций. Обнаружена связь симптомов с колебаниями уровня эстрогенов у женщин. Высокий уровень кортизола ассоциирован с суицидальностью. Важную роль играет перенесенное в детстве насилие и хроническая психотравма, нарушающие формирование привязанности.

Основные признаки:

  • враждебность
  • депрессия
  • импульсивность
  • недоверчивость
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • суицидальные мысли
  • хроническое ощущение душевной пустоты
Послеродовая депрессия - распространенное психическое расстройство у женщин, развивающееся в послеродовом периоде. Основными проявлениями являются подавленное настроение, раздражительность, тревога, апатия, нарушения сна и аппетита. Женщины теряют интерес к ребенку и испытывают трудности с материнством. Симптомы депрессии возникают в течение 4-16 недель после родов и сохраняются более двух недель. Распространенность послеродовой депрессии составляет 10-15% среди рожениц. В группе риска находятся молодые матери, родившие в одиночестве или после незапланированной беременности. Также предрасполагают осложненные роды, токсикоз, депрессия в анамнезе. В основе послеродовой депрессии лежит комплекс причин. Важную роль играют гормональные изменения после родов - снижение уровня эстрогенов и гормонов щитовидной железы. Стресс от появления ребенка, хроническая усталость, проблемы в отношениях, финансовые трудности также повышают риск развития депрессии в послеродовом периоде. Нераспознанная и не пролеченная депрессия матери мешает формированию привязанности к ребенку.

Основные признаки:

  • бессонница
  • депрессия
  • избегание социальных контактов
  • общая слабость в теле
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • плаксивость
  • повышенная тревожность
  • повышенное беспокойство
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Синдром Мюнхгаузена представляет собой психическое расстройство, при котором пациент намеренно имитирует или сам вызывает симптомы заболевания с целью привлечь внимание медицинского персонала к своей персоне. Это довольно редкое психическое нарушение, на долю которого приходится от 0,2 до 1,3 процента всех психиатрических заболеваний. Данный синдром впервые описал британский врач Х. Гэвин в середине девятнадцатого века, обозначив его термином "фиктивное расстройство". В 1951 году американский психиатр Р. Ашер детально изучил это заболевание и дал ему современное название. Сегодня синдром Мюнхгаузена причисляют к фиктивным психическим расстройствам, при которых больной намеренно симулирует соматические или психические симптомы, чтобы привлечь к себе повышенное внимание. При этом такое поведение никак не связано с корыстными мотивами и не является проявлением бредовых состояний. Причины возникновения синдрома Мюнхгаузена до конца не ясны. Полагают, что таким образом люди пытаются компенсировать недостаток заботы и внимания к своей персоне. К факторам риска относят различные психологические травмы в детстве, утрату близких людей, низкую самооценку. Женщины страдают этим расстройством чаще мужчин. Средний возраст пациентов - около 34 лет. Для пациентов с этим синдромом характерны такие черты личности, как эгоцентризм, завышенная или заниженная самооценка, тревожность, ипохондрия, истеричность, инфантильность, склонность к фантазированию. Часто им не хватает внимания окружающих, они испытывают одиночество и не могут создать семью. Отличительной особенностью таких пациентов являются глубокие познания в медицине. Перед обращением к врачу они тщательно изучают симптомы заболеваний, чтобы максимально правдоподобно симулировать их. Зачастую синдром Мюнхгаузена сочетается с наркотической зависимостью. Для установления точных механизмов развития этого расстройства необходимы дальнейшие исследования.

Основные признаки:

  • завышенная самооценка
  • намеренное причинение вреда своему здоровью
  • низкая самооценка
  • повышенная тревожность
  • симуляция болезни
  • театральность реакций
  • чрезмерное беспокойство о собственном здоровье и страх заболеть
Соматоформные расстройства - это группа психических расстройств, при которых физические симптомы и болезни не могут быть объяснены органическими причинами, а вместо этого связаны с психологическими факторами, такими как стресс, тревожность или депрессия. Эти расстройства проявляются через физические симптомы, но не имеют измеримых органических причин. Высокий уровень стресса, тревоги, депрессии может способствовать развитию соматоформных расстройств. Эмоциональные или физические травмы могут сыграть роль в формировании этих расстройств.

Основные признаки:

  • бессонница
  • головная боль
  • депрессия
  • зуд кожи
  • ограничение обычных активностей из-за физических симптомов и стойкой убежденности в их серьезности
  • плаксивость
  • повышенная тревожность
  • постоянные походы к врачу с жалобами на различные физические симптомы
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • сложности с концентрацией внимания
  • тошнота
  • хронические боли, которые не могут быть объяснены органическими причинами
Социофобия, также известная как социальная фобия, представляет собой форму тревожного расстройства, характеризующуюся чрезмерным страхом перед социальными ситуациями и взаимодействием с другими людьми. Люди с социофобией боятся негативного судейства, оценки окружающих и страха сделать что-то, что привлечет внимание других, что может серьезно влиять на повседневную жизнь и качество межличностных отношений. Травматичные события в прошлом, связанные с социальными взаимодействиями, могут стать основой для развития социофобии. Наследственность и генетические факторы могут влиять на склонность к тревожным расстройствам, включая социофобию. Длительная социальная изоляция или отсутствие опыта в социальных ситуациях может способствовать развитию социофобии. Люди с низкой самооценкой и стеснительностью могут быть более подвержены социофобии. Строгие или критические воспитатели, которые ставили высокие стандарты и часто осуждали, могут внушить страх перед социальной оценкой.

Основные признаки:

  • депрессия
  • заикание
  • замкнутость
  • избегание социальных контактов
  • панические атаки
  • перфекционизм и стремление к идеальности и страх сделать что-то неправильное в социальной ситуации
  • потливость
  • потливость ладоней
  • приступ страха
  • приступы беспричинного страха
  • социальная изоляция и отсутствие близких отношений и дружеских связей
  • страх высказывать мнение
  • трудности в выражении собственных мыслей и мнений
Токсикомания - это психическое расстройство, обусловленное употреблением летучих бытовых и промышленных химикатов, содержащих психоактивные вещества: бензол, ксилол, толуол, ацетон, эфиры, трихлорэтилен. Данный вид зависимости отличается от наркомании тем, что применяются не относящиеся к наркотическим, но не менее опасные химические соединения. Согласно ВОЗ, расстройство включает четыре основных признака: неконтролируемое влечение к приему психоактивного препарата, тенденцию к повышению дозы и росту лекарственной устойчивости, психологическую и физическую зависимость, а также негативные последствия злоупотребления химикатами для эмоциональной, социальной, экономической сфер жизни. Механизм развития патологического состояния следующий. Прием летучих растворителей угнетает центральную нервную систему, сначала воздействуя на кору головного мозга, а затем при увеличении концентрации в крови - на стволовые структуры. Систематическое употребление ингалянтов нарушает кровоснабжение тканей, дыхание, двигательную активность и обмен веществ в органах, особенно опасно использование бытовой химии, вызывающей тяжелые поражения внутренних органов. Эффект от вдыхания летучих растворителей возникает быстро и длится от нескольких минут до часов. Популярность среди подростков обусловлена доступностью, низкой стоимостью и способностью быстро влиять на настроение. Как правило, токсикоманы пропитывают ткань химикатом, помещают в пластиковый пакет и вдыхают пары. Медицинские исследования показывают прямую связь между уровнем образования, занятости, благосостояния и потреблением психотропных веществ. При токсикомании чаще всего используют бензол, этилбензол и толуол. Поскольку толуол в чистом виде запрещен к обороту, применяют содержащие его клеи, лаки, растворители. Опасной формой является вдыхание бытового газа из баллончиков для зажигалок, приводящее к удушью и летальным исходам. Токсикомания представляет собой сочетание физической и психической зависимости от психоактивных веществ. Употребление таких веществ обычно начинается с экспериментов, затем переходит к эпизодическому приему, а после - к стойкой зависимости, при которой отсутствие препарата вызывает подавленное состояние, а ожидание очередной дозы - подъем настроения. Психическая зависимость нередко становится причиной рецидивов. Современные данные указывают на генетическую предрасположенность как один из факторов формирования зависимого поведения. К важнейшим факторам, определяющим риск возникновения токсикомании, относятся доза употребляемого вещества, частота и способ введения препарата в организм. При потреблении ингалянтов нервная система вырабатывает компенсаторные реакции для поддержания внутреннего равновесия в присутствии токсичного агента. Резкое прекращение поступления психоактивного вещества нарушает гомеостаз, а сформированные ранее компенсаторные механизмы приводят к развитию симптомов отмены. Несмотря на осознание вреда для здоровья и социального статуса, а также предпринимаемые попытки отказаться от приема ингалянтов, токсикоман продолжает их употреблять. При токсикомании страдает работа сердечно-сосудистой системы, в частности наблюдаются нарушения ритма в виде брадикардии, замедленное распространение электрических импульсов по миокарду, затрудненное прохождение сигналов от синусно-предсердного узла к желудочкам, перегрузка правого предсердия, ишемия задней стенки левого желудочка. Установлено, что токсичные вещества влияют на передачу нервных импульсов в дофаминергических путях и в передних отделах лобных долей, которые, предположительно, лежат в основе формирования зависимого поведения. Психоактивные препараты вызывают нарушения на всех уровнях регуляции физиологических функций, взаимодействуя с рецепторами медиаторных систем и оказывая прямое токсическое действие.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в животе
  • высокое артериальное давление
  • головная боль
  • головокружение
  • диарея - понос
  • неадекватное социальное поведение
  • невнятная речь
  • несварение желудка (диспепсия)
  • ночная потливость
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повторяющееся компульсивное поведение
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • покраснение кожи
  • потливость
  • припадки
  • расширенные зрачки
  • рвота
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • судороги в теле
  • сыпь на коже
  • тошнота
  • тремор ног
  • тремор рук
  • трудность координации движения - атаксия
Тревожно-депрессивное расстройство характеризуется одновременным присутствием симптомов тревоги и депрессии. При этом ни тревожные, ни депрессивные проявления не достигают такой выраженности, чтобы поставить какой-либо однозначный диагноз. Опасность этого расстройства заключается в возможности суицида. Кроме того, состояние пациентов часто недооценивается из-за преобладания соматических жалоб. В настоящее время тревожно-депрессивное расстройство рассматривается как предварительный диагноз. Однако согласно готовящейся к внедрению МКБ-11 планируется выделить его в отдельную диагностическую категорию. Согласно наиболее разработанной моноаминовой гипотезе, в основе тревожно-депрессивного расстройства лежит нарушение выработки моноаминовых нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина) в головном мозге. Это подтверждается эффективностью лечения антидепрессантами, в частности ингибиторами обратного захвата серотонина. Однако причины этих нарушений до конца неясны. Ряд исследований указывает на генетическую предрасположенность к заболеванию. Обнаружено, что у пациентов и их родственников тревога и депрессия связаны с особенностями гена транспортера серотонина. Его мутации ведут к снижению обратного захвата нейромедиатора. Другие гипотезы включают теорию нейровоспаления, нарушения микрофлоры кишечника и когнитивные факторы. Таким образом, точный механизм возникновения расстройства остается невыясненным, и в его основе могут лежать комплексные нарушения.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • низкая самооценка
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • плаксивость
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • повышенное беспокойство
  • потливость
  • сложности с концентрацией внимания
  • сонливость - гиперсомния
  • суицидальные мысли
  • тремор рук
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Фобия - это тип тревожного расстройства, характеризующийся экстремальным и паническим страхом перед конкретными факторами или обстоятельствами. Под воздействием фобии пациенту могут пойти на крайние меры, чтобы избежать источника страха. Сложные фобии обычно развиваются во взрослом возрасте и включают в себя сильный страх или беспокойство, основанные на конкретной ситуации. Наиболее распространенными являются агорафобия и социальная фобия. Данные фобии серьезно влияют на жизнь пациентов. Наиболее распространенными фобиями являются арахнофобия (страх перед пауками), офидиофобия (страх перед змеями), акрофобия (страх высоты), клаустрофобия (страх перед замкнутыми пространствами) и агорафобия (страх открытых и общественных мест). Зачастую трудно предположить, что вызывает фобию, так как каждый случай уникален. Простые фобии часто восходят к определенному событию или травме, а также влиянию каких-либо внешних факторов, например – чрезмерной строгости родителей, сильной застенчивости и т.п. Считается, что генетика также играет роль в тревожных расстройствах — некоторые пациенты могут родиться с предрасположенностью к развитию фобий.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боязнь замкнутых пространств - клаустрофобия
  • головная боль
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • панические атаки
  • повышенная чувствительность к свету - фотофобия
  • потеря равновесия
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • тошнота
  • эректильная дисфункция
Шизоаффективное расстройство - это психическое заболевание, которое сочетает в себе признаки шизофрении и биполярного аффективного расстройства. По сути, оно является промежуточной формой между этими двумя расстройствами. При шизоаффективном расстройстве наблюдаются такие симптомы, как параноидные мысли, психические автоматизмы (ощущение, что телом и разумом управляет кто-то другой), кататония (нарушения движений), депрессия, маниакальное возбуждение, нестабильное настроение. При этом негативные симптомы шизофрении, такие как апатия и эмоциональная отстраненность, обычно выражены слабо или отсутствуют. Чаще пациентов беспокоят позитивные симптомы в виде бреда, галлюцинаций и выраженных колебаний настроения. Точные данные о распространенности шизоаффективного расстройства отсутствуют. По некоторым оценкам, оно встречается менее чем у 1% населения. Считается, что мужчины и женщины страдают от него примерно в равной степени, хотя есть данные, что среди женщин это расстройство встречается чаще. Причины возникновения шизоаффективного расстройства до конца не ясны. Основную роль играет генетическая предрасположенность, особенно если среди родственников встречались другие психические заболевания. Также имеет значение склонность к стереотипному мышлению и замкнутости. К факторам риска относятся перенесенные психотравмы, тяжелые соматические заболевания. Первые симптомы могут возникнуть как в молодом, так и в более зрелом возрасте. Хотя точный механизм развития шизоаффективного расстройства не установлен, существует основная теория, связанная с нарушением баланса нейромедиаторов в головном мозге. Речь идет о веществах, обеспечивающих передачу нервных импульсов между нейронами - серотонине, норадреналине, дофамине и ГАМК. Считается, что снижение уровня дофамина приводит к возникновению негативных симптомов шизофрении, а его повышенная активность вызывает позитивные психотические симптомы. Расстройства настроения также связаны с дисбалансом нейромедиаторов. При шизоаффективном расстройстве наблюдается два основных варианта развития симптомов. При классическом варианте сначала возникают аффективные нарушения в виде депрессии, мании или их сочетания. Затем на их фоне появляются психотические симптомы - бред, галлюцинации, которые выходят на первый план. При неклассическом варианте аффективные и психотические симптомы возникают одновременно, но не связаны между собой по содержанию. На высоте психоза состояние пациентов очень тяжелое и требует госпитализации. В других фазах лечение обычно проводится амбулаторно.

Основные признаки:

  • бред
  • депрессия
  • завышенная самооценка
  • неадекватное социальное поведение
  • низкая самооценка
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повторяющееся компульсивное поведение
  • потеря аппетита
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • приступы радости - эйфория
  • рассеянность внимания
  • сложности с концентрацией внимания
  • слуховые галлюцинации
  • суицидальные мысли
  • ускоренная речь
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Шизотипическое расстройство представляет собой психическое заболевание, которое характеризуется наличием симптомов, сходных с проявлениями шизофрении, такими как нарушения мышления и эмоций, необычное поведение, отстраненность, подозрительность, социальная изоляция. Однако эти симптомы имеют более стертый, ослабленный характер по сравнению с классической картиной шизофрении. Кроме того, течение заболевания отличается постепенным развитием симптоматики без глубоких необратимых изменений личности, как это бывает при шизофрении. Заболевание может сопровождаться невротическими проявлениями в виде навязчивостей, страхов или ипохондрии. В других случаях на первый план выступают черты, напоминающие психопатию - беспринципность, странные увлечения, импульсивные поступки. Часто больные шизотипическим расстройством не попадают в поле зрения психиатров, а их состояние расценивается окружающими как чудачества или странности характера. Ведущим этиологическим фактором считается наследственная предрасположенность, поскольку среди родственников таких людей нередко встречаются различные психические отклонения шизофренического спектра. Стрессы и психотравмы могут спровоцировать обострение, но не являются непосредственной причиной заболевания. Как и другие эндогенные психические расстройства, шизотипическое расстройство имеет типичные стадии течения с латентным периодом, стадией развития и стабилизации. Характерна длительная скрытая фаза с последующей активизацией симптомов. Отдельные проявления, такие как фобии, навязчивости, могут сохраняться на протяжении всей болезни. Выделяют варианты с преобладанием негативной симптоматики в виде астении, а также псевдоневротический и псевдопсихопатический варианты. Шизофреническая реакция может развиться после психотравмы и длиться ограниченный период времени.

Основные признаки:

  • депрессия
  • замкнутость
  • избегание социальных контактов
  • панические атаки
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • приступ страха
  • театральность реакций
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чрезмерная впечатлительность
Эксгибиционизм - это сексуальное расстройство, при котором пациент получает удовольствие от выставления своих половых органов или сексуальных актов перед наблюдающими людьми; причины: психологические факторы, такие как низкая самооценка и недостаток уверенности в себе, девиантные сексуальные фантазии, нарушения личностного развития, сексуальные травмы и злоупотребление в детстве, неправильное воспитание и сексуальная дезинформация, социокультурные влияния, негативный опыт взаимоотношений и интимности, нарушения границ и сексуальной приватности в прошлом, наличие психических расстройств, таких как парафилии и педофилия, алкоголь и наркотическое воздействие, недостаточное осознание последствий и негативных последствий своих действий, недостаточное образование информированность о сексуальных нормах и этике, недостаточный контроль импульсов и поведения, желание привлечь внимание и вызвать шок у других людей, сексуальная зависимость и компульсивное поведение, недостаточное понимание границы между частной и общественной сферой, нарушение эмоциональной регуляции и самоконтроля, недостаточное удовлетворение от обычных сексуальных актов и желание экстремальных стимулов, негативный опыт взаимодействия с противоположным полом или сексуальными партнерами.

Основные признаки:

  • неадекватное социальное поведение
  • низкая самооценка
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
Эмоциональное выгорание - это синдром, который характеризуется эмоциональным истощением, возникающим как механизм психологической защиты в ответ на длительные стрессовые ситуации. Данный синдром чаще возникает у представителей профессий, связанных с активным общением и оказанием помощи людям - врачей, психологов, педагогов, социальных работников. У них постепенно снижается эмоциональный тонус, развивается равнодушие и циничное отношение к пациентам и подопечным.От переутомления эмоциональное выгорание отличается тем, что не проходит после отдыха и является следствием не столько физических, сколько психологических перегрузок. Факторами, способствующими возникновению данного синдрома, являются высокие нагрузки на работе, однообразие выполняемых задач, неопределенность требований руководства, отсутствие поддержки в коллективе. Наиболее подвержены эмоциональному выгоранию люди с выраженной эмпатией, склонные к сочувствию и идеализации своей работы. Факторами риска являются интровертированность, низкая самооценка, повышенная конфликтность. Среди врачей-психиатров и психологов эмоциональное выгорание встречается чаще, чем в среднем по популяции. Это связано со спецификой их работы. Домохозяйки также нередко испытывают данный синдром из-за однообразия выполняемых задач и недостатка оценки их труда. Профессиональное эмоциональное выгорание наиболее распространено среди представителей профессий, связанных с интенсивным общением и взаимодействием с людьми - врачей, психологов, учителей, социальных работников. Причина его возникновения - длительный стресс на рабочем месте, который человек не смог эффективно преодолеть. Регулярные стрессовые ситуации приводят к истощению эмоциональных и физических ресурсов организма. Развитие эмоционального выгорания происходит поэтапно. Сначала появляется хроническая усталость, нарушения сна, головные боли, расстройства ЖКТ. Затем присоединяются изменения психоэмоционального состояния - повышенная тревожность, депрессивные симптомы, лабильность настроения. На последних этапах могут сформироваться различные зависимости, а также усилиться риск суицидального поведения.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в желудке (гастралгия)
  • высокое артериальное давление
  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • диарея - понос
  • замкнутость
  • несварение желудка (диспепсия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отсутствие эмоциональных реакций
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повышенная тревожность
  • полный или частичный отказ от еды
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • тошнота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость

К какому врачу обратиться при низкой самооценке

Для определения конкретной причины слабой самооценки вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины пониженной самооценки

Дифференциальная диагностика причины хронической недооценки себя может включать следующие шаги:

Какой врач лечит патологически низкую оценку себя

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 2012 года
Нейрохирург

Список литературы:

  1. Асатиани М.М. Условные рефлексы в приложении к симптомам психоневрозов. Ж.психотерапия. 1913 № 4 -с.252-254.

  2. Ю.Бобров А.Е., Кулыгина М.А. Дифференцированная психотерапия тревожных расстройств и клинико-психологические характеристики когнитивного личностного стиля. М. изд. НЦПЗ. 1997а

  3. Иванов-Смоленский А.Г. Общие функциональные нарушения и патодинамические структуры при нервозах и реактивных состояниях. //Тр.Ин-та в.н.д.серия патофизиол. 1955. — т.1. — с. 350-368.

  4. Клементьева И. С., Психотерапия обсессивно-компульсивных расстройств с учетом клинических и личностно-психологическиххарактеристик, дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. М. 2008

  5. МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств. -СПб., 1994 г.

Шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности - состояние, при котором люди избегают социальной активности и взаимодействия с другими людьми. Также характерным признаком заболевания является ограниченный эмоциональный диапазон.

Депрессия (дистимия)

Хроническое депрессивное расстройство, также называемое дистимией, является постоянной длительной формой депрессии. Человек, находящийся в этом состоянии, может потерять интерес к жизни, чувствовать безнадежность, иметь мало энергии и низкую самооценку.

2021-03-05