Бесплатная запись

Боль в зубах и сердце - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Боль в области сердца в сочетании с болью в зубах возникает в результате сложного взаимодействия висцеральных и соматических болевых механизмов, при котором раздражение рецепторов в сердечно-сосудистых структурах, мягких тканях грудной клетки или нервных сплетениях может приводить к формированию отражённых ощущений в зубочелюстной зоне из-за конвергенции афферентных путей на уровне сегментарных центров спинного и продолговатого мозга. Подобная симптоматика нередко связана с нарушениями кровоснабжения, дисфункцией гладкой мускулатуры, воспалительными реакциями, активацией симпатической нервной системы или мышечно-тоническими изменениями, которые усиливают восприятие болевых стимулов и способствуют распространению боли за пределы первичного очага. Немаловажную роль играет и периферическая нейросенсорная чувствительность, поскольку раздражение нервов лицевой области или верхней челюсти может взаимодействовать с висцеро-афферентными сигналами из прекардиальной зоны, создавая ощущение синхронной боли в сердце и зубах. Кроме того, длительное эмоциональное напряжение, повышенный уровень стрессовых гормонов, нарушение регуляции сосудистого тонуса и изменение дыхательных паттернов способны усиливать общую ноцицептивную реактивность, из-за чего даже умеренная болевая импульсация становится более интенсивной и распространённой. Поскольку такой болевой комплекс может формироваться как при острых состояниях с выраженной стимуляцией ноцицепторов, так и при функциональных или хронических процессах, его появление требует анализа сопутствующих симптомов, характера боли, её зависимости от нагрузки, эмоционального состояния и мышечного напряжения, что позволяет точнее определить вероятный механизм возникновения и оценить потенциальную клиническую значимость.

Аневризма аорты - это патологическое расширение аорты, при котором ее диаметр превышает норму более чем в 1,5 раза. Аорта является главной артерией организма, представляя собой полую трубку, через которую за всю жизнь сердце перекачивает более 200 миллионов литров крови. Она отходит от левого желудочка сердца, проходит вдоль позвоночника и на уровне 4-го поясничного позвонка разветвляется на подвздошные артерии, кровоснабжающие органы таза и нижние конечности. В зависимости от локализации выделяют аневризмы грудного и брюшного отделов аорты. В норме диаметр грудной аорты не превышает 4 см, брюшной - 3 см. Он зависит от роста, веса и других параметров. С возрастом под влиянием возрастных изменений диаметр постепенно увеличивается. Распространенность аневризм аорты варьирует в зависимости от возраста, пола и географического региона. Причины формирования аневризм до конца не ясны. Чаще поражается инфраренальный отдел брюшной аорты с последующим прогрессированием. Факторами риска считают возраст, мужской пол, курение, атеросклероз, гипертонию, ожирение и наследственную предрасположенность. На микроскопическом уровне при аневризмах грудной аорты наблюдаются деструктивные изменения в средней оболочке сосуда с разрушением эластических волокон. Происходит дегенерация гладкомышечного слоя со склеротическими изменениями и воспалением, что ведёт к расширению просвета аорты, нарушению кровотока и недостаточному кровоснабжению почек.В ответ почки начинают вырабатывать ренин - гормон повышенного артериального давления. Кроме того, страдает работа аортального клапана с развитием его недостаточности и обратного тока крови. Патологический процесс распространяется на другие артерии. Увеличенная аорта может сдавливать окружающие структуры. В ней образуются тромбы с риском тромбоэмболий. Схожие изменения происходят и при аневризмах брюшной аорты - поражение средней оболочки с рубцеванием, застоем крови, сдавлением и спаечным процессом с окружающими органами. Постепенный некроз стенки аорты ведёт к разрыву при невозможности выдерживать давление крови. Ложные аневризмы образуются после травмы аорты из пульсирующей гематомы, ограниченной соединительной тканью и тромбами. Такие состояния склонны к прогрессирующему течению.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в паху
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в ягодицах
  • жжение в животе
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • онемение в стопе
  • осиплость голоса (фонастения)
  • распирание за грудиной
  • скудное мочеиспускание (олигурия)
  • чувство быстрого насыщения
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как рефлюкс-эзофагит, - это хроническое состояние, при котором содержимое желудка и/или двенадцатиперстной кишки периодически возвращается в пищевод. Эти возвраты содержимого желудка могут повредить слизистую оболочку нижней части пищевода, что может вызвать воспаление пищевода, известное как эзофагит. У некоторых пациентов это состояние может привести к формированию пищевода Барретта, при котором эпителий пищевода претерпевает изменения и превращается в кишечный эпителий. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера, который находится между пищеводом и желудком и в норме препятствует обратному ходу содержимого в пищеводе.

Основные признаки:

  • белый налет на языке
  • бессонница
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в левом подреберье
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • жжение в животе
  • жжение во рту
  • зуд в горле
  • изжога и отрыжка
  • икота
  • кислый привкус во рту
  • кишечные колики
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
  • ощущение комка в горле
  • пуканье и метеоризм
  • свист при дыхании на выдохе
  • тошнота
  • чувство жжения в груди
  • чувство жжения в шее
Инфаркт миокарда - это острое состояние, вызванное прерыванием кровоснабжения сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, тромбозом или эмболией коронарных сосудов, спазмом коронарных артерий, повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, курением табака, нарушением функций эндотелия сосудов, физическим перенапряжением, психоэмоциональным стрессом, заболеваниями клапанов сердца, гиперкоагуляцией, пожилым возрастом, мужским полом, наследственными предрасположенностями, употреблением наркотиков, неадекватным лечением артериальной гипертонии, аритмией, хроническими заболеваниями сердца, системными воспалительными заболеваниями, нарушением обмена веществ, алкогольной интоксикацией, подагрой и неправильным питанием.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • скудное мочеиспускание (олигурия)
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хрипы
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Ишемия миокарда - это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца. Часто причиной является скопление жира и холестерина, которые не позволяют крови в достаточном количестве течь по коронарным артериям. Ишемию миокарда можно лечить с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Пациенты, у которых развивается ишемия миокарда, часто имеют: высокое артериальное давления; высокий уровень холестерина; диабет; семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний и историю курения. Ишемия миокарда затрудняет физические нагрузки, особенно в холодное время года. По мере ухудшения состояния больной ощущает симптомы при меньшей активности. Со временем может быть трудно подниматься по лестнице. В конце концов, признаки проявляются даже в состоянии покоя.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • одышка - диспноэ
  • потливость
  • чувство давления в груди - стенокардия
  • чувство жжения в груди
Миокардит - это воспаление сердечной мышцы (миокард). Воспаление может ухудшить способность сердца перекачивать кровь. Миокардит может вызвать боль в груди, одышку и быстрые или нерегулярные сердечные ритмы (аритмии). Инфекционное поражение вирусом является одной из причин миокардита. В некоторых случаях реакция на прием некоторых препаратов или общее воспалительное состояние вызывает миокардит. Тяжелый миокардит ослабляет сердечную мышцу, поэтому остальная часть тела не получает достаточное количество крови. В сердце могут образовываться сгустки, что приводит к инсульту или сердечному приступу. Миокардит может быть вызван инфекциями, некоторыми лекарствами, химическими веществами или обширным воспалительным процессом. Часто причина миокардита остается неизвестной. Многие вирусы связаны с миокардитом, в том числе те, которые вызывают простуду (аденовирус); COVID-19; гепатит В и С; парвовирус, который вызывает легкую сыпь, обычно у детей; и вирус простого герпеса. Грибковая инфекция может вызвать миокардит, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • отек лодыжки
  • отек стопы
  • потеря сознания - обморок
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Миофасциальный болевой синдром - это хроническое состояние, которое сопровождается появлением боли при давлении на триггерные точки тела. Боль возникает в мышцах, иногда возникает ощущение боли внутри брюшной полости. Этот синдром обычно возникает после того, как мышца была неоднократно сокращена. Состояние может быть вызвано повторяющимися движениями или мышечным напряжением, связанным со стрессом. Чувствительные участки плотных мышечных волокон могут образовываться в мышцах после травм или чрезмерного цикличного использования. Эти чувствительные области называются триггерными точками. Триггерная точка может вызвать напряжение и боль по всей мышце. Когда эта боль сохраняется и усиливается, врачи называют ее миофасциальным болевым синдромом. Факторы, которые могут увеличить риск образования триггерных точек в мышцах: травма мышц - острая мышечная травма или постоянный мышечный стресс могут привести к развитию триггерных точек; повторяющиеся движения и плохая осанка также могут увеличить риск; стресс и беспокойство у пациентов, которые часто испытывают стресс и беспокойство, могут с большей вероятностью развить триггерные точки в мышцах.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в мышцах (миалгия)
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • повышенная раздражительность
  • повышенное беспокойство
Острый коронарный синдром представляет собой клинический симптомокомплекс, связанный с внезапным нарушением кровотока в коронарных артериях, возникающим в результате разрыва нестабильной атеросклеротической бляшки, тромбоза или тяжелого спазма сосуда, вследствие чего миокард испытывает ишемию различной степени выраженности, что клинически проявляется в виде нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST или без него. Причинами его развития служат атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперлипидемия, курение, ожирение и малоподвижный образ жизни, которые формируют благоприятные условия для повреждения эндотелия и активации тромбообразования. Механизм развития синдрома связан с нарушением целостности бляшки, активацией тромбоцитов, запуском каскада свертывания крови и формированием тромба, который частично или полностью перекрывает просвет артерии, вызывая острый дефицит кислорода в миокарде. Риск значительно возрастает у мужчин среднего возраста, у женщин вероятность возрастает после наступления менопаузы, что объясняется потерей протективного влияния эстрогенов.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • боль в левой руке
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • холодный пот
Перикардит - это воспалительное заболевание оболочки сердца, которое может быть вызвано инфекционными агентами, такими как вирусы, бактерии или грибки, ревматической лихорадкой, системной красной волчанкой, туберкулезом, раком, постинфарктным синдромом, лекарственными препаратами, радиацией, травмой, иммунными нарушениями, аутоиммунными заболеваниями, метаболическими расстройствами, хронической почечной недостаточностью, саркоидозом, гемодиализом, аллергическими реакциями, гипотиреозом, уремическим синдромом, лимфомой, миелодиспластическим синдромом и лекарственными отравлениями.

Основные признаки:

  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чувство давления в груди - стенокардия
Сердечная недостаточность - это патология, которая развивается из-за дисфункции желудочков сердца. В результате орган перестает перекачивать кровь в достаточном объеме, провоцируя появление серьезных проблем со здоровьем: отек легких, постоянную одышку и так далее. Также на развитие сердечной недостаточности влияет коронарная болезнь и повышенное артериальное давление. Сердечная недостаточность часто становится осложнением уже имеющихся заболеваний сердца. Желудочки, отвечающие за перекачивание крови, становятся слишком жесткими и теряют свою эластичность, из-за чего становятся неспособными перекачивать достаточное количество крови по организму. Также повредить и ослабить сердце могут следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца и перенесенный сердечный приступ; высокое артериальное давление; повреждение сердечной мышцы; миокардит; аллергия.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в левой руке
  • боль в левом верхнем квадрате живота
  • боль в правом подреберье
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • кашель
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • отек ног
  • отек ступней
  • отек щиколотки
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • темные круги под глазами
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодные ноги
  • хрипы
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Стенокардия - это состояние, характеризующееся ощущением жжения, давления или боли в груди, вызванное недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, стенозом коронарных артерий, тромбозом, спазмами сосудов, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, аритмией, воспалительными заболеваниями сердца, нарушением клапанов сердца, эмоциональным стрессом, физической нагрузкой, курением, диабетом, гиперлипидемией, метаболическим синдромом, гиперкоагуляцией, гормональными изменениями, нарушением электролитного баланса, наследственностью, возрастными изменениями, алкогольным и наркотическим воздействием.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость

К какому врачу обратиться

Для определения конкретной причины сочетанного кардиалгического и одонталгического болевого синдрома вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины комбинированной прекардиальной и зубочелюстной болевой симптоматики

Дифференциальная диагностика причины смешанной висцеро-соматической боли с проявлением в зубах и сердце может включать следующие шаги:

Какой врач лечит болевой синдром

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 2011 года
Кардиолог

Список литературы:

  1. Алабадла Х.К. Особенности клинического течения ИБС в сочетании с рефлекторными синдромами шейно-грудного остеохондроза и комплексная коррекция с включением немедикаментозных методов терапии. Автореф. Дисс.канд.мед.наук,- Минск, 1999.-21 с.

  2. Берсенев В.А. Шейные спинномозговые узлы -М.Медицина, 1980.-208 с.

  3. Бобровникова Т.И., Заславский Е.С., Каменщикова Р.Я. О сочетании неврологических синдромов поясничного и шейного остеохондроза позвоночника // Вертеброгенная пояснично-крестцовая патология,- Казань, 1973.-Т 1.- С.23-25.

  4. Мартынов Ю.С., Башкирцева Н.И. Неврологические особенности шейного остеохондроза с псевдокардиалгическим и кардиалгическим синдромом // Журн. невропат, и психиатр. -1978.- № 5. С.7-10.

  5. Моисеев В.В. Динамика ультразвуковых допплерографических показателей у больных с неврологическими проявлениями шейногоостеохондроза под воздействием комплексной восстановительной терапии. Дисс. . канд.мед.наук.- Москва, 2003.

Боль в спине и в зубах

Боль в спине и в зубах - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль в груди и зубах

Боль в груди и зубах - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

2021-03-05
Получить консультацию
На что вы жалуетесь?
Например: Боль в бедре почему? Признаки остеоартроза? Какой врач нужен, если боли сердце?