Бесплатная запись

Боль в ухе без температуры - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Боль в ухе без температуры чаще всего связана не с острым инфекционным воспалением, а с неврологическими, механическими, сосудистыми или рефлекторными нарушениями. Она может возникать при раздражении нервных структур, нарушении функции височно-нижнечелюстного сустава, патологии шейного отдела позвоночника, перепадах давления, воспалении без выраженной системной реакции или даже при иррадиации боли из соседних органов.

Некоторые из возможных заболеваний, которые могут провоцировать болевой синдром, могут включать:

Аденома слюнной железы - это доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителия выводных протоков больших и малых слюнных желез. При аденоме постепенно увеличивается безболезненное образование, из-за чего лицо становится асимметричным.Среди основных факторов риска развития аденомы слюнной железы выделяют воздействие вредных веществ, таких как радиация, работа на производствах по изготовлению резины и добыче асбеста, облучение при лечении рака головы и шеи; влияние вирусов герпеса и Эпштейна-Барра; а также генетическую предрасположенность. Косвенным фактором риска считается воспаление слюнной железы. Наиболее распространенной доброкачественной опухолью слюнных желез является плеоморфная аденома (смешанная опухоль), на долю которой приходится 70-80% всех новообразований этого типа. Плеоморфная аденома может возникнуть в любом возрасте, но чаще развивается у людей от 20 до 49 лет, причем у женщин частота заболевания выше (1,6 к 1,0 по сравнению с мужчинами). Обычно плеоморфная аденома поражает околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные железы, а также твердое и мягкое нёбо. Под воздействием факторов риска в клетках протоков слюнных желез запускаются процессы ускоренного роста и деления. Как правило, образующиеся при этом опухолевые клетки окружены капсулой и не затрагивают окружающие здоровые ткани, в отличие от злокачественных опухолей. Скопление опухолевых клеток приводит к формированию аденомы слюнной железы. Изначально медленный рост аденомы может смениться быстрым развитием опухоли. Увеличиваясь в размерах, аденома оказывает давление на окружающие ткани, нарушая их кровоснабжение и обмен веществ. Как правило, аденома имеет дольчатое строение.

Основные признаки:

  • ассиметричная улыбка
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль во рту
  • боль за ушами
  • мурашки по телу
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • онемение кожи
  • отек шеи
  • повышенная слюноотделение
  • сухость во рту
  • уплотнение или шишка
Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой воспалительный процесс, поражающий сустав между височной костью черепа и нижней челюстью. Этот сустав выполняет важнейшие функции - обеспечивает возможность открывания рта, а также участвует в процессах жевания и речи. При артрите ВНЧС происходит повреждение хрящевых тканей сустава, что приводит к боли и нарушению его подвижности. Заболевание может протекать как с одной стороны, так и поражать оба сустава сразу. К факторам, способствующим развитию артрита ВНЧС, относятся травмы этой области, воспалительные и инфекционные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка, туберкулез), a также избыточные нагрузки на челюсти при бруксизме. Бруксизм представляет собой непроизвольное скрежетание и сжимание зубов, что повышает давление на сустав и хрящевые ткани. Кроме того, к развитию артрита ВНЧС может привести остеоартрит - возрастное дегенеративное заболевание суставов, обусловленное истончением хряща и изменениями в костной ткани. Строение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) включает несколько ключевых компонентов. Во-первых, это суставная полость, расположенная между височным отростком височной кости и суставным бугорком нижней челюсти. Она заполнена синовиальной жидкостью, снижающей трение в суставе. Во-вторых, между костными поверхностями находится хрящевой диск. Он равномерно распределяет давление и амортизирует нагрузки на сустав. Также стабильность и подвижность сустава обеспечивают околосуставные связки. Развитие артрита ВНЧС проходит в несколько стадий. Сначала под воздействием воспалительных или инфекционных факторов активируется иммунная система, выделяются медиаторы воспаления, усиливается кровоток. Сустав опухает, краснеет и становится болезненным.На следующем этапе воспаление переходит на синовиальную оболочку, выстилающую сустав изнутри. Она утолщается, вырабатывает избыточное количество синовиальной жидкости, что ухудшает подвижность сустава и усиливает его отек. Затем хрящевая и костная ткани сустава подвергаются деструктивным изменениям. Хрящ истончается, кость в зоне сустава разрушается с образованием остеофитов. На заключительном этапе при хроническом течении заболевания нормальные ткани сустава замещаются рубцовой тканью, что приводит к значительному ограничению подвижности и функций ВНЧС.

Основные признаки:

  • боль в висках
  • боль в суставах - артралгия
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в щеке
  • боль за ушами
  • ограничение подвижности челюсти
  • отек лица
  • трудности с открытием рта
  • хруст в челюсти
Артроз ВНЧС представляет собой хроническое дегенеративное заболевание данного сустава, когда происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, выстилающей суставные поверхности костей, что приводит к нарушению нормального функционирования ВНЧС - возникают боль, ограничение подвижности нижней челюсти, трудности при открывании рта и жевании. Артроз ВНЧС чаще всего встречается у людей старше 40 лет, особенно среди женщин. Факторами риска являются возрастные изменения хрящевой ткани, травмы области сустава, чрезмерные нагрузки на него при заболеваниях вроде бруксизма. К развитию артроза может привести неправильный прикус, отсутствие зубов, некачественное протезирование. Реже причиной становятся аутоиммунные заболевания типа ревматоидного артрита, вызывающие поражение суставов. Указанные факторы могут действовать в комплексе, повышая вероятность возникновения данного заболевания. Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает сочленение нижней челюсти и височной кости. При артрозе этого сустава происходит постепенная деструкция его хрящевых и костных компонентов. В основе патологического процесса лежит хроническая перегрузка сустава, превышающая его функциональные резервы. Из-за этого нарушается кровоснабжение хряща, он теряет эластичность, на его поверхности возникают трещины и дефекты. Одновременно костная ткань отвечает на повышенную нагрузку двумя путями - либо формируя костные разрастания (остеофиты) по краям сочленяющихся суставных поверхностей, либо уплотняясь. По мере прогрессирования заболевания хрящ сустава истончается, отслаивается и в конечном итоге разрушается, что приводит к деформации суставного диска и изменению формы суставных концов костей. Головка нижней челюсти приобретает неровный, кратерообразный рельеф с остеофитами по краям. При движениях челюсти они травмируют оставшиеся хрящевые фрагменты суставной впадины, что еще больше ухудшает течение патологического процесса.

Основные признаки:

  • боль в лице (прозопалгия)
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в щеке
  • боль за ушами
  • головная боль
  • затруднение жевания
  • звук щелчка при движении сустава
  • ограничение подвижности сустава
  • ограничение подвижности челюсти
  • снижение слуха - тугоухость
  • хруст в челюсти
  • шум или звон в ушах
Баротравма уха - это нагрузка на барабанную перепонку, возникающая вследствие повышения давления воздуха. Ощутить данный эффект можно во время полета, поэтому состояние заложенности нередко называют «самолетным ухом». В медицине оно более известно, как бароотит или средний аэротит. Компенсировать разницу в давлении воздуха помогает зевота, глотание или жевание жвачки. В особо сложных случаях врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью. Состояние возникает из-за разницы давлений в среднем ухе и окружающей среде. Из-за этого барабанные перепонки перестают нормально реагировать на звук, а человек испытывает ощущение заложенности. Когда самолет набирает высоту или снижается, атмосферное давление быстро меняется. Также баротравма бывает вызвана: подводным плаванием с аквалангом; пребыванием в гипербарической кислородной камере; взрывами поблизости. Легкий синдром «самолетного уха» можно испытать при подъеме на лифте или прогулке в горах.

Основные признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • глухота
  • головная боль
  • головокружение
  • зуд в ушном канале
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Потеря слуха-это частичная или полная неспособность слышать. Потеря слуха может быть временной или постоянной. Часто это происходит постепенно, когда пациент становится старше, но иногда глухота может случиться внезапно. У потери слуха может быть много разных причин. Например: внезапная потеря слуха на одно ухо может быть вызвана ушной серой, ушной инфекцией, перфорацией барабанной перепонки или болезнью Меньера;внезапная потеря слуха на оба уха может быть вызвана очень громким шумом или приемом некоторых препаратов, которые могут повлиять на слух; постепенная потеря слуха на одно ухо может быть вызвана чем-то внутри уха, например, жидкостью (клеевое ухо), костным наростом (отосклероз) или скоплением клеток кожи (холестеатома); постепенная потеря слуха на оба уха обычно вызвана старением или долгим воздействием громких звуков.

Основные признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • глухота
  • нарушение речи - дизартрия
  • повышенная раздражительность
  • слуховые галлюцинации
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - это потеря функций сустава, отвечающего за жевание и речь. Точную причину дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто трудно определить. Боль может быть вызвана сочетанием факторов, таких как генетика, артрит или травма челюсти. Некоторые пациенты, страдающие от боли в челюсти, также склонны сжимать или скрежетать зубами (бруксизм), но данное состояние не во всех случаях может вызвать расстройство. Факторы, которые могут увеличить риск развития дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: различные типы артрита, такие как ревматоидный артрит и остеоартрит; травма челюсти; длительное (хроническое) скрежетание или сжимание зубов; определенные заболевания соединительной ткани, вызывающие проблемы, которые могут повлиять на височно-нижнечелюстной сустав.

Основные признаки:

  • боль в зубах (денталгия)
  • боль в скулах
  • боль в суставах - артралгия
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в щеке
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • ограничение подвижности челюсти
  • шум или звон в ушах
Дисфункция слуховой (евстахиевой) трубы представляет собой нарушение вентиляционной, дренажной и защитной функции канала, соединяющего барабанную полость среднего уха с носоглоткой, что приводит к нарушению равновесия давления по обе стороны барабанной перепонки и изменению нормальной подвижности звукопроводящего аппарата. В основе патологии лежит неполноценное открытие просвета евстахиевой трубы при глотательных и жевательных движениях вследствие отёка слизистой оболочки, гипертрофии носоглоточной ткани или функциональных нарушений мышц, обеспечивающих её проходимость. Причинами дисфункции слуховой трубы чаще всего являются воспалительные заболевания верхних дыхательных путей — хронический ринит, риносинусит, аденоидит, тонзиллит, а также аллергические процессы, приводящие к отёку слизистой оболочки носоглотки. Дополнительными факторами могут выступать искривление носовой перегородки, гипертрофия нижних носовых раковин, опухолевые образования носоглотки, баротравма при резких перепадах давления, а также функциональные расстройства мышц мягкого нёба. В некоторых случаях патологию провоцируют частые острые респираторные инфекции или перенесённые вирусные отиты, приводящие к стойким морфологическим изменениям устья трубы. Механизм развития заключается в нарушении нормальной аэрации барабанной полости: вследствие неполного открытия слуховой трубы давление в среднем ухе снижается, возникает относительный вакуум, что способствует втягиванию барабанной перепонки, снижению подвижности слуховых косточек и нарушению звукопроведения. На фоне длительной гиповентиляции возможно развитие транссудации жидкости в барабанную полость, что приводит к формированию экссудативного среднего отита. К факторам риска относятся хронические воспалительные заболевания носоглотки, аллергический ринит, частые простудные заболевания, работа в условиях перепадов атмосферного давления (у лётчиков, дайверов, стюардов), курение, а также детский возраст, при котором евстахиева труба короче и расположена более горизонтально, что облегчает проникновение инфекции из носоглотки в среднее ухо. Гендерной предрасположенности не выявлено, однако у детей и подростков дисфункция встречается значительно чаще, чем у взрослых.

Основные признаки:

  • аутофония
  • боль в ухе
  • заложенность уха
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Попадание посторонних предметов в ухо - распространенная проблема среди детей и взрослых. Чаще всего в наружный слуховой проход попадают мелкие неорганические предметы - песчинки, крупицы, камешки, детали игрушек и бытовых приборов. Реже в ухо проникают насекомые и их личинки. У детей до 5-7 лет чаще обнаруживают неорганические инородные тела - пуговицы, монетки, кусочки пластилина, мелкие детали конструктора. Это связано с возрастными особенностями и повышенной любознательностью.У взрослых и детей старше 7 лет в ухе чаще находят насекомых - мух, мошек, тараканов. Они могут залететь случайно во время прогулки на природе или во время сна при открытом окне.Иногда в ухо вводят инородные предметы преднамеренно. Например, используют ватные тампоны или беруши для звукоизоляции. Если такие предметы заталкиваются глубоко, самостоятельно извлечь их невозможно.Посторонние предметы в ухе нарушают слух, вызывают ощущение заложенности, шум и дискомфорт. Длительное присутствие инородного тела приводит к воспалению и инфекции. Попытки самостоятельного удаления могут травмировать барабанную перепонку. Часто инородные тела в ухе обнаруживаются случайно при осмотре оториноларинголога. Небольшой кусочек ваты после чистки ушей может остаться незамеченным и не вызывать беспокойства. При появлении дискомфорта в ухе нужно обратиться к врачу-оториноларингологу. Своевременное удаление постороннего предмета позволит избежать осложнений и восстановить слух. Слуховой проход состоит из двух частей - хрящевой и костной. Хрящевая часть выстлана чувствительной кожей с волосковыми фолликулами и сальными железами. Они вырабатывают ушную серу, защищая от инфекций. У детей слуховой проход почти прямой. К 9 годам он изгибается, а ко взрослому возрасту принимает сигмовидную форму. Для осмотра барабанной перепонки врач разгибает канал, оттягивая ушную раковину. Инородные тела чаще застревают в хрящевом отделе, что облегчает их извлечение. Опаснее, когда объект попадает в костную часть - возрастает риск осложнений и травмирования барабанной перепонки. Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего. Она участвует в звукопроведении. Повреждение мембраны, например, при попытках самостоятельно достать инородное тело, ведёт к воспалению и нарушению слуха.

Основные признаки:

  • боль в ухе
  • заложенность уха
  • зуд в ушном канале
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Межпозвоночная грыжа шейного отдела - это дегенерация и пролабирование за границы межпозвонкового пространства шейного межпозвоночного диска. Хроническое травмирование при повышенной нагрузке на шейный отдел или острая травма позвоночника (ушиб позвоночника, подвывих шейного позвонка) приводят к образованию трещин фиброзного кольца диска. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, как правило, связаны с остеохондрозом, но могут быть обусловлены шейным спондилезом, спондилоартрозом, туберкулезом позвоночника, неадекватной нагрузкой на шейный отдел при аномалиях развития позвоночника (синдроме Клиппеля-Фейля, клиновидном позвонке, ассимиляции атланта), нарушении осанки, шейно-грудном сколиозе, ожирении.

Основные признаки:

  • асимметрия шеи
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • отек шеи
  • потеря сознания - обморок
  • хруст в шее
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения плеча
  • чувство скованности в шее
Мезиальный прикус представляет собой довольно распространенную аномалию прикуса, при которой происходит смещение нижней челюсти вперед относительно верхней, что приводит к нарушению нормального соотношения зубных рядов и окклюзии. При данной патологии передние зубы нижней челюсти располагаются впереди верхних зубов. Среди основных причин развития мезиального прикуса выделяют генетическую предрасположенность, аномалии развития челюстно-лицевой области, нарушения формирования прикуса в детском возрасте, вредные привычки, такие как сосание пальца, губы, языка, эндокринные заболевания. Важную роль в возникновении данной патологии играют неправильное вскармливание и глотание в раннем детстве, рахит, преждевременная потеря молочных зубов, заболевания языка и небных миндалин. Избыточный рост нижней челюсти может наблюдаться при акромегалии, когда происходит чрезмерная выработка гормона роста.К факторам, способствующим развитию мезиальной окклюзии, относятся также различные травмы челюстно-лицевой области, воспалительные и инфекционные заболевания. Смещение нижней челюсти вперед ведет к значительным нарушениям окклюзии и прикуса. При мезиальном прикусе страдает функция жевания, возникают нарушения речи. Такое положение челюстей может явиться причиной развития заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, деформации зубных рядов. Для мезиальной окклюзии характерно уменьшение высоты нижнего отдела лица, подбородок смещается вперед и вниз. При выраженной степени данной патологии может отмечаться прогнатия - аномально выступающий вперед подбородок.

Основные признаки:

  • боль в висках
  • боль в челюсти
  • боль в щеке
  • боль за ушами
  • выступающий подбородок и прогнатизм
  • деформация лицевых костей
  • затруднение жевания
  • нарушение прикуса
  • нарушение речи - дизартрия
  • промежуток между двумя соседними зубами
Миоэпителиома — это доброкачественная опухоль, которая образуется из миоэпителиальных клеток, находящихся в тканях слюной железы. Миоэпителиальные клетки выполняют важную роль в поддержании структуры железистых тканей и участвуют в процессах секреции. Причины возникновения миоэпителиомы не всегда полностью понятны, и данная опухоль может возникнуть как из миоэпителиальных клеток железистых тканей, так и из гладкомышечных клеток, с которыми тесно связаны миоэпителиальные клетки.

Основные признаки:

  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль за ушами
  • отек шеи
  • повышенная слюноотделение
Невралгия нижнечелюстного нерва представляет собой патологическое состояние, характеризующееся развитием интенсивного болевого синдрома в зоне иннервации третьей ветви тройничного нерва, включающей нижнюю челюсть, зубы, альвеолярные отростки, мягкие ткани дна полости рта, часть языка и области височно-нижнечелюстного сустава, при этом боль носит пароксизмальный характер и сопровождается нарушением чувствительности или двигательными расстройствами. Основными причинами заболевания являются компрессия нервного ствола опухолевыми образованиями, аневризмами сосудов или костными структурами, воспалительные изменения при хроническом периодонтите, остеомиелите и синуситах, травматические повреждения нижней челюсти с вовлечением нервных ветвей, а также ятрогенные факторы, возникающие при неудачном удалении зубов или проведении имплантации. В механизме развития невралгии нижнечелюстного нерва центральное место занимает демиелинизация волокон и формирование патологической эктопической активности, когда повреждённые аксоны становятся источником спонтанных импульсов, передающихся по афферентным путям и вызывающих характерные приступы боли, усиливающиеся при жевании, разговоре или прикосновении к триггерным зонам. Риски формирования данного состояния значительно повышаются при наличии хронических стоматологических инфекций, неврологических заболеваний, травм челюстно-лицевой области и системных патологий, влияющих на проводимость нервных волокон, включая сахарный диабет и рассеянный склероз. Возрастная предрасположенность проявляется более высокой частотой у пациентов старше 40 лет, когда процессы дегенерации миелиновой оболочки усиливаются, тогда как гендерная зависимость выражена умеренно, однако в некоторых исследованиях отмечается несколько более высокая распространённость среди женщин, что связывается с гормональными факторами и большей распространённостью остеопороза и сосудистых нарушений. Протокол диагностики включает клинический неврологический осмотр с определением триггерных точек и оценкой характера болевых приступов, стоматологическое обследование для исключения одонтогенной патологии, а также инструментальные методы, среди которых магнитно-резонансная томография используется для выявления структурной компрессии или демиелинизирующих очагов, а компьютерная томография помогает оценить состояние костных структур нижней челюсти. Электронейромиография и тесты на чувствительность позволяют уточнить степень поражения нервных волокон, тогда как лабораторные исследования применяются для исключения метаболических нарушений, способных усугублять течение заболевания.

Основные признаки:

  • боль в деснах
  • боль в зубах (денталгия)
  • боль в подбородке
  • боль в челюсти
  • боль в языке (глоссалгия)
  • боль во время жевания
  • онемение кожи
Невралгия тройничного нерва - это состояние, при котором пациент испытывает повторяющиеся кратковременные приступы острой стреляющей боли. Состояние поражает взрослых - больше женщин, чем мужчин - в возрасте от 50 до 60 лет. Точная причина невралгии тройничного нерва неизвестна. В большинстве случаев считается, что она возникает из-за сдавливания тройничного нерва в голове, который отвечает за передачу болевых ощущений от лица, глаз, околоносовых пазух и рта в мозг. Это сжатие происходит из-за аномального контакта между нервом и кровеносным сосудом. В большинстве случаев артерии набухают из-за атеросклероза. Это увеличение размеров может повлиять на нерв и даже повредить его. Повседневные действия, связанные с движением лица, могут вызвать приступ боли у пациентов с невралгией тройничного нерва. К ним относятся: прикосновение к щекам или лбу; речь; смех; чистка зубов; жевание; глотание; умывание лица; прием пищи; поцелуи.

Основные признаки:

  • боль в бровях
  • боль в висках
  • боль в лице (прозопалгия)
  • лобная боль
  • мышечные спазмы и судороги
  • повышенная слюноотделение
  • покраснение лица
  • потеря сознания - обморок
  • слезотечение
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Невралгия ушного узла представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся пароксизмальными приступами интенсивной боли, локализующейся в области уха с распространением в нижнюю челюсть, височно-нижнечелюстной сустав, язык и иногда в глазницу, что обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями иннервации ушного узла, тесно связанного с ветвями тройничного и языкоглоточного нервов, а также с симпатическими и парасимпатическими структурами. Основными причинами данного состояния являются инфекционно-воспалительные процессы в околоушной слюнной железе и ЛОР-органах, хронические одонтогенные очаги в нижней челюсти, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, черепно-мозговые травмы с вовлечением периферических нервов, а также сосудистые аномалии и опухолевые образования, оказывающие компрессионное воздействие на нервные волокна. В патогенезе ведущую роль играют процессы раздражения и гиперстимуляции афферентных волокон, сопровождающиеся формированием патологических очагов возбуждения в центральных структурах, что приводит к появлению пароксизмальных болевых импульсов, а также к нарушению нейровегетативной регуляции, проявляющейся гиперсаливацией, изменением температуры кожи лица и вегетативными реакциями в области ушной раковины. Риск развития невралгии ушного узла повышается при хронических инфекциях носоглотки и полости рта, при системных метаболических нарушениях, таких как сахарный диабет, при дегенеративных заболеваниях нервной системы и у пациентов, перенёсших травмы или операции в челюстно-лицевой области. Гендерная предрасположенность выражена умеренно и не имеет убедительных статистических различий, однако заболевание чаще встречается в возрасте после 40 лет, что связывают с накоплением хронической патологии и возрастными изменениями в нервных структурах.

Основные признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в языке (глоссалгия)
  • боль во время жевания
  • высокая температура - гиперпирексия
  • заложенность уха
  • покраснение лица
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Невралгия языкоглоточного нерва (невралгия IX пары черепных нервов) представляет собой редкое заболевание, характеризующееся эпизодической острой болью в области иннервации языкоглоточного нерва. Этот черепной нерв отвечает за чувствительность задней трети языка, небных миндалин, слизистой оболочки глотки, а также за передачу вкусовой информации и часть моторных функций, связанных с глотанием. Патологический процесс чаще всего носит односторонний характер и сопровождается интенсивными болевыми приступами, которые могут существенно снижать качество жизни пациента. Причинами невралгии языкоглоточного нерва могут быть как идиопатические, так и вторичные факторы. Среди наиболее частых этиологических факторов выделяют сосудисто-невральный конфликт, при котором патологически извитые сосуды сдавливают корешок языкоглоточного нерва в области его выхода из ствола мозга, что может быть обусловлено аномалиями сосудов или последствиями возрастных дегенеративных изменений. В ряде случаев невралгия связана с компрессией нерва опухолевыми образованиями в области задней черепной ямки, такими как менингиомы, невриномы или хордомы. Травматические повреждения, хирургические вмешательства на глотке или в области основания черепа, а также инфекционные заболевания, такие как герпетическая инфекция, могут способствовать развитию невралгии. Кроме того, аномалии развития краниоцервикального перехода, остеофиты, аневризмы сосудов или воспалительные процессы, такие как глоссит и фарингит, также могут выступать как провоцирующие факторы.

Основные признаки:

  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в небе, которая усиливаются при пережевывании или надкусывании пищи
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в языке (глоссалгия)
  • боль во время жевания
Остеоартроз шейного отдела позвоночника - это разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Остеоартроз шейного отдела позвоночника возникает в результате дегенеративных изменений, которые происходят в позвоночнике по мере старения. Данные изменения не аномальны, они развиваются у всех. На самом деле, почти половина всех пациентов среднего и старшего возраста имеют то или иное дегенеративное состояние межпозвоночных дисков. Возраст является наиболее распространенным фактором риска остеоартроза шейного отдела позвоночника. Данное заболевание чрезвычайно распространено у пациентов среднего и пожилого возраста. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития остеоартроза: генетика — семейный анамнез боли в шее и артрита; табакокурение – никотин раздражает нервы; род занятий — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи; депрессия или беспокойство; предыдущая травма шеи.

Основные признаки:

  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль
  • затруднения при ходьбе
  • мышечные спазмы и судороги
  • неуклюжая походка
  • общая слабость в теле
  • ригидность шеи
  • хруст в шее
  • чувство скованности в шее
Плексит - это воспаление нервного сплетения, чаще всего шейного или плечевого. По статистике заболевание возникает в возрасте 20-60 лет, и может быть одно- или двусторонним. Плексит является вторичным заболеванием, развивающимся вследствие патологии позвоночника и суставов (остеохондроз, артриты, травмы), аномалий развития, сдавления нервных стволов при длительном нахождении в неудобной позе. Причинами патологии могут быть инфекции, интоксикации, нарушения обмена веществ. В медицинской практике наиболее распространен шейно-плечевой плексит. При нем страдают корешки и сплетения шейного и плечевого отделов спинномозговых нервов. Клинически проявляется болью, онемением и слабостью в соответствующих зонах, нарушением чувствительности и двигательной функции руки. Патогенез плексита связан с повреждением нервных сплетений и их составляющих, что может быть вызвано сдавлением опухолью или костными фрагментами при травмах и заболеваниях позвоночника, что приводит к компрессии нервов и нарушению их кровоснабжения. Токсическое воздействие при инфекциях и интоксикациях также повреждает нервную ткань, вызывая воспаление. Метаболические нарушения, например, при диабете, подагре, болезнях щитовидной железы, ведут к поражению нервов из-за микроангиопатии и иммунных реакций.Локализация повреждения влияет на клинические проявления. Так, поражение шейных корешков С3-С4 нарушает иннервацию диафрагмы и вызывает дыхательную недостаточность. При вовлечении корешков С5-С6 возникает паралич Дюшена-Эрба с поражением мышц плечевого пояса и верхней конечности. Травма корешка С7 ведет к нарушениям в зоне лучевого нерва. Повреждение С8-Т1 затрагивает иннервацию мышц кисти и симпатическую систему (симптом Горнера). Полное поражение шейно-плечевого сплетения вызывает паралич всей верхней конечности. Развитие плексита проходит две стадии - невралгическую с болями (плексалгией) и паралитическую с присоединением слабости мышц, снижением рефлексов и чувствительности.

Основные признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в одной из рук
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль за ушами
  • боль между лопатками
  • высокое глазное давление
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • затрудненное сгибание рук
  • невозможность поднять руку
  • онемение шеи - парестезия
  • ослабление мышц предплечья
  • покраснение кожи
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • потеря чувствительности в руках
  • ригидность шеи
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения плеча
  • чувство скованности в лопатках
  • чувство скованности в плече
  • чувство скованности в шее
  • шум или звон в ушах
Пульпит - это воспаление зубной пульпы. Основные причины: кариес, травма зуба, неправильная оральная гигиена, недостаточное уход за полостью рта, неправильное питание, нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность, неправильное пломбирование или лечение зубов, неконтролируемый прием некоторых лекарств, таких как антибиотики или препараты для химиотерапии, пародонтит, заболевания десен, синдром сухости во рту, стоматологические процедуры, такие как частые рентгеновские снимки или использование агрессивных материалов, неправильное использование зубных щеток или зубной нитки, неправильное использование зубных препаратов, таких как отбеливающие средства или агрессивные растворы для полоскания, стресс и психоэмоциональное напряжение, наличие других заболеваний, таких как сахарный диабет или иммунодефицитные состояния, неправильное развитие зубов или прикуса, неправильное использование ортодонтических аппаратов, злоупотребление сладкими и кислыми продуктами, недостаток фторида в питьевой воде или зубных пастах.

Основные признаки:

  • боль в зубах (денталгия)
  • кровотечение десен
  • отек десен
  • темно-красные десны
  • чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
  • чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Радикулопатия шейного отдела - это симптомокомплекс, возникающий при поражении спинальных корешков в шейном отделе позвоночника. Радикулопатия шейного отдела возникает, когда ткани, окружающие нервные корешки, например, кости спинных позвонков, изменяются или меняются в размерах. Когда это происходит, они могут сузить пространство, в котором нервные корешки проходят внутри позвоночника или выходят из него. Это может быть вызвано постепенной дегенерацией позвоночника или травмой позвоночника. Грыжа шейных дисков также является распространенной причиной радикулопатии шейного отдела. Другие причины радикулопатии шейного отдела включают костные шпоры из-за воспаления в результате травмы, остеоартрита или других дегенеративных заболеваний, таких как стеноз шейного отдела позвоночника. К менее распространенным причинам относятся спинальные инфекции и раковые или нераковые образования в позвоночнике, которые могут давить на нервные корешки.

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • боль в руках
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль в затылке
  • онемение в руках - парестезия
  • покалывание в руках
  • слабость в руках
  • снижение рефлексов
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения плеча
Сиалоаденит представляет собой воспаление слюнных желез. Происходит оно обычно из-за инфекции или блокировки слюноотводящих протоков. Одной из распространенных причин является бактериальная инфекция. Бактерии могут проникнуть в слюнные железы через слюноотводящие протоки, вызывая воспаление. Некоторые вирусы, такие как вирус паротита, могут поражать слюнные железы. Образование камней в слюноотводящих протоках может привести к блокировке потока слюны, что создает условия для развития инфекции и воспаления. Сниженное слюноотделение, вызванное различными причинами, такими как недостаточное увлажнение или применение определенных лекарств, может способствовать развитию инфекции. Некоторые анатомические особенности слюнных желез или слюноотводящих протоков могут увеличивать риск развития воспаления. Травмы в области слюнных желез, такие как удары, или травматические медицинские процедуры могут вызвать воспаление. Некоторые иммунологические расстройства могут увеличивать подверженность воспалению слюнных желез. В редких случаях сиалоаденит может быть связан с злокачественными опухолями слюнных желез.

Основные признаки:

  • боль за ушами
  • боль при еде
  • высокая температура - гиперпирексия
  • отек лица
  • отек шеи
  • покраснение кожи
  • сухость во рту
  • трудности с открытием рта
Тубоотит, также известный как евстахиит, - это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку слухового прохода, называемого евстахиевой трубой. Вследствие отека тканей этой оболочки нарушается воздухообмен между носоглоткой и барабанной полостью, что приводит к развитию катарального среднего отита. Если не начать своевременное и правильное лечение , это заболевание будет прогрессировать, а его симптомы будут усиливаться, что негативно скажется на состоянии пациента и повысит риск развития осложнений, таких как гнойный средний отит. Причина отека слизистой оболочки евстахиевой трубы при тубоотите в большинстве случаев носит инфекционный характер, реже состояние возникает вследствие аллергической реакции или сочетания инфекционного и аллергического факторов. Острый тубоотит обычно вызывают вирусы ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусов, риновирусов), вирусы детских инфекций (кори, мононуклеоза ), а также неспецифические бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, пневмококки. Заболевание возникает на фоне острых ринитов, синуситов, тонзиллитов, может сопутствовать течению аллергических ринитов, включая поллиноз. Большинство случаев хронического евстахиита вызвано попаданием в слуховую трубу неспецифической бактериальной инфекции из длительно текущих очагов воспаления другой локализации – миндалин, пазух носа, зубов. Реже причиной становится неспецифическая микрофлора при таких заболеваниях как сифилис, туберкулез. К факторам риска развития хронического евстахиита относят: опухоли носоглотки, искривление носовой перегородки, хронический гипертрофический ринит и другие патологии, препятствующие нормальному воздушному потоку по верхним дыхательным путям.

Основные признаки:

  • аутофония
  • боль в висках
  • боль в груди
  • боль в ухе
  • боль в шее (цервикалгия)
  • глухота
  • заложенность уха
  • ощущение заложенности одного или обоих ушей, исчезающее при сглатывании
  • ощущение переливания в пораженном ухе жидкости при повороте или наклоне головы
  • пульсация в висках
  • снижение слуха - тугоухость
  • увеличение лимфатических узлов
  • шум или звон в ушах
Ушная пробка - это закупка слухового прохода. Ушные пробки появляются в том случае, если в ухе скапливается избыточное количество серы, которую невозможно убрать или смыть в ходе гигиенических процедур. Сера выполняет защитную функцию для ушного канала. Она очищает его, улавливая частицы грязи и бактерии. Если вовремя не удалять ее избыток, может образоваться закупорка, устранить которую сможет только профессиональный врач. Ушная сера вырабатывается кожными железами, которые выстилают половину ушных каналов. Они улавливают частицы пыли и бактерии, которые способны повредить глубокие структуры слухового аппарата. Обычно избыток грязи смывается или удаляется с помощью гигиенических приспособлений. Если человек не ухаживает за собой либо его железы работают гиперактивно, сера может накапливаться и блокировать ушной канал. В большинстве случаев закупорки возникают из-за неправильного использования ватных палочек. Люди не вычищают серу, а просто заталкивают ее глубже, попутно утрамбовывая выделения.

Основные признаки:

  • боль в ухе
  • зуд в ушном канале
  • кашель
  • першение в горле
  • покраснение уха
  • снижение слуха - тугоухость
Ушное кровотечение — это любое истекание крови в ухе или из уха. Вытекание крови из ушной раковины может быть симптомом многих травм и состояний. Незначительной травмы или пореза: если пациент поцарапает слуховой проход ногтем или слишком сильно использует ватный тампон (или вставит его слишком далеко), то может развиться кровотечение из уха. Этот тип травмы обычно не является серьезным. Следует держать порез в чистоте, чтобы избежать инфекции. Травмы уха - несчастный случай или удар по голове может вызвать внутреннее кровотечение и травму уха. Тяжелая инфекция уха - еще одна причина. Инфекции среднего уха могут вызывать боль, временную потерю слуха и выделение жидкости из уха. Кровотечение является распространенным симптомом ушной инфекции. Барабанные перепонки могут разорваться в результате ушной инфекции, потому что инфекция может вызвать накопление жидкости или гноя в ухе. Попадание постороннего предмета в ухо вызывает кровотечение.

Основные признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • кровотечение из уха
  • снижение остроты зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Цервикалгия представляет собой болевой синдром, локализующийся в шейном отделе позвоночника. Наиболее частой причиной развития цервикалгии являются дистрофические изменения позвоночника, обусловленные остеохондрозом и спондилоартрозом. При этих заболеваниях происходит дегенерация межпозвонковых дисков и суставов шейного отдела позвоночника. В дальнейшем патологический процесс затрагивает тела позвонков, связочный аппарат, а также мышечную и нервную системы. Цервикалгия чаще всего встречается у лиц молодого и среднего возраста, находящихся в трудоспособном периоде жизни. Среди факторов, провоцирующих развитие дистрофических изменений позвоночника, можно выделить врожденные аномалии развития, травмы, воспалительные процессы, хирургические вмешательства, избыточную массу тела, вынужденные позы, чрезмерные физические нагрузки. Также значение имеют наследственная предрасположенность к дегенерации хрящевой ткани, нарушения кровоснабжения и нестабильность позвоночно-двигательных сегментов. Цервикалгия нередко встречается и у детей. Чаще всего она является последствием родовой травмы, приведшей к развитию кривошеи. Кроме того, провоцирующими факторами могут быть занятия отдельными видами спорта, сопряженные с высокими нагрузками на шейный отдел позвоночника, а также длительная работа за компьютером. Характерным признаком цервикалгии у ребенка является наклон головы в сторону, противоположную поражению. Цервикалгия возникает вследствие комплекса патологических изменений в структурах шейного отдела позвоночника, развивающихся под воздействием хронической микротравматизации. Основным пусковым фактором являются многочисленные мелкие травмы и перегрузки, которые со временем нарушают нормальный метаболизм хрящевой ткани. При этом снижается концентрация гликозаминогликанов, необходимых для поддержания эластичности хряща, страдает взаимодействие клеток хряща и окружающего межклеточного матрикса, изменяется строение коллагеновых волокон. В итоге межпозвонковые диски теряют способность эффективно амортизировать и распределять нагрузку, что приводит к их деформации и раздражению нервных рецепторов. Кроме того, возникающие при остеохондрозе протрузии дисков непосредственно сдавливают нервные структуры. В патогенез болевого синдрома вносят вклад нарушения кровообращения, иммунное воспаление, образование рубцов и спаек, которые ограничивают подвижность нервов и вызывают их хроническую травматизацию. Таким образом, цервикалгия формируется по механизму "порочного круга", когда первичные микроповреждения запускают каскад изменений в тканях, что ведет к дальнейшей травматизации и прогрессированию заболевания.

Основные признаки:

  • боль в шее (цервикалгия)
  • дистония
  • онемение шеи - парестезия
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • ригидность шеи
  • чувство жжения в шее
  • чувство скованности в шее

К какому врачу обратиться, при боли в ухе без температуры

Для определения конкретной причины боли в ухе без температуры вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины соматогенной оталгии

Дифференциальная диагностика причины оталгии при нормальной температуре тела может включать следующие шаги:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1995 года
ЛОР врач

Список литературы:

  1. Николаев М. П. Мастоидопластика биокомпозиционными материалами при операциях у больных хроническим средним отитом / М. П. Николаев, И. П. Василенко, А. С. Пурясев // Современные вопросы клинической отиатрии: Тез. Докл. М., 2002. - С. 91 - 93.

  2. Мишенькин Н. В. Современные тенденции и возможности при хирургическом лечении хронического гнойного среднего отита / Н. В. Мишенькин // Вестн. оториноларингологии. - 1999. - № 5. - С. 30 - 31.

  3. Маткулиев X. М. Эффективность санирующих и слухоулучшающих операций при хронических гнойных средних отитах / X. М. Маткулиев, К. X. Маткулиев // Материалы XVII съезда оториноларингологов России: Тез. докл. (г. Нижний Новгород, 7-9 июня 2006 г.). - СПб., 2006. - С. 116.

  4. Кокорин Д. Н. Прогнозирование эффективности закрытого варианта тимпанопластики у больных хроническим средним отитом / Д. Н. Кокорин // Журн. ушн., нос. и горл, болезней. - 1997. - № 5. - С. 49 - 53.

  5. Журавлев А. С. Наш опыт лечения хронических отитов / А. С. Журавлев, М. В Калашник., Г. М. Блувштейн // Журн. ушн., нос. и горл. бол. - 2007. - № 3. -С. 99- 100.

Боль в глубине уха

Боль в глубине уха - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль в ухе и высокая температура

Боль в ухе и высокая температура - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

2021-03-05
Получить консультацию
На что вы жалуетесь?
Например: Боль в бедре почему? Признаки остеоартроза? Какой врач нужен, если боли сердце?