Боль в прямой кишке у детей возникает в результате комплексного взаимодействия воспалительных, функциональных, инфекционных и нейромышечных механизмов, которые проявляются на фоне возрастных особенностей развития аноректальной зоны, незрелости нервной регуляции и вариабельности моторики кишечника в детском возрасте. Поскольку слизистая прямой кишки у ребёнка обладает высокой чувствительностью и более выраженной реактивностью к механическому раздражению, любое повышение внутрипросветного давления, вызванное задержкой стула, газообразованием или спастическими сокращениями, приводит к активации ноцицептивных рецепторов и формированию острой или тянущей боли, усиливающейся во время дефекации. Воспалительные процессы, даже минимальной степени, вызывают отёк и гиперемию слизистой, что делает её уязвимой к механическим и химическим стимулам, а раздражение сфинктерного аппарата и мышц тазового дна способствует возникновению спазма, рефлекторно увеличивающего болевые ощущения. У детей важную роль играют и психоэмоциональные факторы, поскольку страх дефекации, тревожность или нарушение привычек туалета приводят к сознательной задержке стула, что усиливает растяжение ампулы прямой кишки, усугубляет воспаление и формирует порочный круг, поддерживающий болевой синдром. Инфекционные механизмы, связанные с высокой распространённостью кишечных инфекций и паразитарных инвазий в детском возрасте, вызывают раздражение слизистой, дисбиоз, нарушение моторики и усиление чувствительности кишечных стенок, что дополнительно провоцирует боль. Нейрогенные и функциональные факторы, связанные с незрелостью автономной нервной системы и дискоординацией перистальтики, могут приводить к эпизодическим ночным или дневным приступам боли в прямой кишке, которые возникают внезапно и проходят спонтанно.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
-
Алиева Э.И. Современные вопросы клиники, диагностики и лечения запоров у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук,.- М.,1998.- 16 с.
-
Ботвиньев О. Ляликова В. Хронические запоры у детей //Медицинская газета,- 2001.-№50.- с.11.
-
Григович И.Н., Шорохова Н.В., Иудин А.А. Хронические запоры у детей //Педиатрия.- 1990. №10. - С. 62-64.
-
Комиссаров И.А., Умёнушкин А.А. Диагностика и лечение запоров у детей /Методические рекомендации.-СПб, 2001.- С.4-20.19. 174. Левин М.Д. Мишарев О.С. Функциоальный магаколон у детей //Педиатрия. -1983.-№8.-С.20-24
-
Сашенкова Т.П., Шульман С.А., Беляева Т.Ю.Терапия запоров у детей //Педиатрия,- 1990.-№ 10.-С.64-68.
Боль в кишках и слабость - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Боль в прямой кишке и понос - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: