ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Содержание
Боль в правом голеностопе является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования. Некоторые из возможных причин боли в правом голеностопе могут включать:
Список заболеваний
Артроз стопы - это заболевание, характеризующееся разрушением и возможной потерей хряща в одном или нескольких суставах. В стопе это заболевание чаще всего встречается в большом пальце, хотя оно также распространено в среднем пальце стопы. Нередко суставные травма приводит к остеоартрозу стопы, хотя для развития этого заболевания после травмы могут пройти месяцы или годы. Например, артроз в большом пальце ноги часто возникает в результате удара ногой или защемления пальца или падения чего-либо на палец. Артроз в среднем отделе стопы часто вызывается падением на нее чего-либо, растяжением или переломом. В голеностопном суставе артроз обычно вызывается переломом или иногда сильным растяжением. Иногда артроз развивается в результате аномальной механики стопы, например, плоскостопия или высокого свода. Плоская стопа провоцирует снижение стабильности связок, что приводит к чрезмерной нагрузке на суставы, которая может вызвать артроз. При высоком своде стопа жесткая и малоподвижная, что приводит к заклиниванию суставов, что создает повышенный риск развития артроза.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- боль в пятке
- боль в стопе
- боль в ступне
- изменение гибкости и ригидность стопы
- онемение в стопе
- отек стопы
- отек ступней
Вывих голеностопного сустава – это смещение суставных поверхностей большеберцовой, таранной и малоберцовой костей относительно друг друга. Вывих голеностопа обычно происходит, когда на сустав оказывается неожиданный или несбалансированный удар. Это может произойти при падении или сильном ударе по больному месту. Если голеностоп был вывихнут однажды, существует большая вероятность повторного вывиха голеностопного сустава. Пожилые пациенты, как правило, подвержены большему риску, особенно если они не могут двигаться или не в состоянии предотвратить падение. Дети также подвергаются большему риску суставного вывиха, если они находятся без присмотра или играют в незащищенном от детей месте.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- онемение и покалывание в голени
- отек голеностопа
- отек щиколотки
- покраснение голеностопа
- чувство скованности в голеностопе
Гематома голеностопа - это результат травматического повреждения кожи или тканей под кожей. Она образуются в виде сгустков крови, что приводит к отеку и боли. Гематомы могут возникнуть на любом участке тела, включая голеностопный сустав. Гематомы голеностопа часто появляются после травмы, например, ударом, после падения или столкновения с тупым предметом. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования голеностопной гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы голеностопа, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- отек голени
- отек голеностопа
- покраснение голеностопа
- чувство скованности в голеностопе
Доброкачественные опухоли мягких тканей - это нераковые новообразования, которые развиваются в мягких тканях. Они встречаются достаточно часто. Они могут возникать практически в любом месте, как внутри, так и между мышцами, связками, нервами и кровеносными сосудами. Эти опухоли сильно различаются по внешнему виду и поведению. Некоторые доброкачественные опухоли тканей могут быть довольно агрессивными. Чаще всего возникновение доброкачественных новообразований связано с такими факторами, как: наследственность, нарушение развития тканей эмбриона, плода; воздействие различных физических факторов, в частности, ионизирующих излучений — радиации, рентгеновских лучей; воздействие на организм токсичных веществ; частые стрессы; воспалительные процессы, инфекции.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- боль в костях (оссалгия)
- боль в лице (прозопалгия)
- боль в лодыжке
- боль в шее (цервикалгия)
- изменение цвета кожи
Конская стопа – это деформация стопы, при которой наблюдается устойчивое подошвенное сгибание. Она относится к категории контрактур голеностопного сустава. Данное состояние характеризуется неестественным положением стопы, которое может варьироваться по степени выраженности: от небольшого поднятия пятки до значительной деформации, когда пальцы и плюсны стопы касаются земли своей тыльной, а не подошвенной поверхностью.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- боль в стопе
- боль в ступне
- деформация пальца
- свод стопы выше нормы
Нейропатия икроножного нерва - это патология, при которой нарушается передача сигнала мозга к икроножным нервам. Причины нейропатии икроножного нерва: нейропатия, связанная с диабетом - повреждение нервов, возникающее в результате постоянного высокого уровня сахара в крови; защемление икроножного нерва - это состояние возникает, когда близлежащая ткань утолщается и давит на нерв; спортивные травмы растяжение связок голеностопного сустава, которое является распространенной спортивной травмой, вынуждает сустав смещаться с его естественного положения и защемлять нервную жилу; хирургические осложнения - хирургические инструменты иногда повреждают икроножный нерв. Риски имеют: пациенты с высоким уровнем сахара в крови; имеющие привычку курения или употребления табачными изделиями; с авитаминозом - нехваткой витамин D и витамин B12, которые поддерживают здоровье нервной системы.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в икре
- боль в стопе
- жжение в голени
- жжение в икре
- онемение в стопе
- потеря чувствительности в ногах
- чувство скованности в голеностопе
Остеоартроз голеностопного сустава - это дегенеративное заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей и нарушением целостности костей. Остеоартроз голеностопного сустава обычно возникает в результате перелома ноги. Основными причинами остеоартроза голеностопного сустава являются: травматический артрит, который возникает после травмы или перелома лодыжки. Это основная причина остеоартроза голеностопного сустава; изменения в стопе. У пациентов с плоскостопием или тяжелой кавусной стопой может развиться остеоартроз голеностопного сустава из-за изменений в движении сустава.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в стопе
- затруднения при ходьбе
- звук щелчка при движении сустава
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- хруст в голеностопе
Отек голеностопа - это состояние, которое часто вызывается скоплением жидкости в ногах. Реже отечность свидетельствует о заболеваниях почек, печени, сердца, травме и тромбозе. Распространенные причины отека голеностопа: слишком долго стоять или сидеть в одном и том же положении; есть слишком много соленой пищи; лишний вес; беременность; прием лекарственных препаратов - например, некоторых лекарств от артериального давления, противозачаточных таблеток, антидепрессантов или стероидов; травма ног - например, растяжение или перелом укус насекомого или животного проблемы с почками, печенью или сердцем; тромбоз; инфекционное поражение. Часто отечность в суставах провоцируют следующие патологии: системная красная волчанка; ревматоидный артрит; склеродермия; синдром Марфана; синдром Элерса-Данлоса и полимиозит.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- отек голеностопа
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- чувство скованности в голеностопе
Переломы костей голени - это нарушение целостности большеберцовой и малоберцовой костей. Небольшой перелом большеберцовой кости называется стрессовым переломом, или неполным переломом кости. Стрессовый перелом голени возникает из-за чрезмерной нагрузки. Он наиболее часто встречается у спортсменов, вовлеченных в виды спорта с повторяющимися действиями, таких как бег, баскетбол, футбол и гимнастика. Расщепление голени известно как синдром медиального напряжения большеберцовой кости.- длинной кости в передней части голени или нижней части ноги. Расщепление голени - это кумулятивное стрессовое расстройство, с которым часто сталкиваются бегуны и танцоры. Оно часто возникает при изменении или увеличении физической нагрузки, которая перегружает сухожилия, мышцы и костную ткань. Полный перелом голени - это одновременное нарушение целостности большеберцовой и малоберцовой костей.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- онемение и покалывание в голени
- отек голени
- отек голеностопа
- отек нижних конечностей
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- чувство скованности в голеностопе
Перелом таранной кости голеностопа - это нарушение цельности любой из ее части. По статистике чаще всего повреждению подлежит шейка и головка таранной кости. Таранная кость – это одна из костей предплюсны, формирующая нижнюю часть голеностопного сустава. Это вторая по величине кость в задней части стопы. Больше только пяточная кость. Таранная кость соединяется с большеберцовой костью и малоберцовой костью, образуя голеностопный сустав. Таранная кость по форме напоминает седло. Основной фактор риска перелома таранной кости - это остеопороз, который ослабляет кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Многие пациенты не знают, что у них остеопороз, пока не произошел перелом кости. Очевидных симптомов заболевания обычно отсутствуют. Однако риск развития остеопороза повышен у женщин старше 50 лет.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- отек голеностопа
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- хруст в голеностопе
- чувство скованности в голеностопе
Повреждение ахиллова сухожилия - это чрезмерная травма ахиллова сухожилия, полосы ткани, которая соединяет икроножные мышцы в задней части голени с пяточной костью. Он чаще всего встречается у бегунов, которые внезапно увеличили интенсивность или продолжительность своих спортивных нагрузок. Ахиллов тендинит - это воспалительное заболевание, вызванное постепенным износом ахиллова сухожилия вследствие повторяющихся нагрузок или иногда вследствие внезапной травмы. Обычно он проявляется в виде боли или скованности в задней части пятки в месте соединения с сухожилием. Ахиллов перитендинит – заболевание, которое похоже на тендинит, но воспаление затрагивает ткань вокруг сухожилия на несколько сантиметров выше пятки, а не само сухожилие. Разрыв ахиллова сухожилия - это тяжелая травма, когда сухожилие фактически разрывается, вызывая мучительную боль и постоянную инвалидность, если его не лечить. Разрывы встречаются редко, чаще у пациентов среднего и пожилого возраста. Разрыв ахиллова сухожилия может произойти в результате прямой травмы, неловкого приземления после падения или прыжка.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- жжение в голени
- отек голеностопа
- покраснение голеностопа
- хруст в голеностопе
- чувство скованности в голеностопе
Разрыв связок голеностопного сустава- это разрыв структур, стабилизирующих сустав. Связки - это прочные, гибкие волокна, которые удерживают кости вместе. Когда связка растягивается слишком сильно или рвется, сустав становится болезненным и опухает. Разрыв связки голеностопного сустава возникает, когда сустав двигается в неестественном положении в результате спортивных действия, травм и несчастных случаев. Чаще всего повреждение связок голеностопного сустава происходит в зимнее время при подворачивании стопы на льду, обледенелых ступенях и площадках. Кроме того, повреждение связок может наступить в результате прыжка с высоты (зачастую – небольшой) или ходьбы по неровной поверхности.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- отек голеностопа
- отек лодыжки
- отек щиколотки
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- хруст в голеностопе
- чувство скованности в голеностопе
Растяжение связок лодыжки - это повреждение связок лодыжки, вызванное движением за пределы возможного диапазона. Обычно растяжение лодыжки происходит при ходьбе или беге по пересеченной местности, когда стопа подворачивается внутрь и растягивает связки голеностопного сустава сверх его диапазона движений, приводя к их разрыву. Растяжение лодыжки может быть вызвано прямым воздействием на лодыжку, после падения. У женщин одной из основных причин растяжения лодыжки является ношение обуви на высоком каблуке. Растяжение обычно случается, когда стопа подворачивается внутрь таким образом, что подошва оказывается обращенной в сторону второй стопы (так называемая инверсия). Эта травма обычно приводит к повреждению связок, расположенных снаружи голеностопного сустава.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- затруднения при ходьбе
- отек лодыжки
- синяки и кровоподтеки
Синовит голеностопного сустава - это заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки, которая выстилает суставы. Состояние сопровождается скоплением жидкости в синовиальной сумке и обычно болезненно, особенно при движении. Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную вязкую жидкость, выделяемую синовиальной оболочкой и обнаруживаемую в полостях суставов, сумках и влагалищах сухожилий. Известно, что синовит голеностопного сустава развивается совместно с рядом заболеваний суставов и других заболеваний, таких как: ревматоидный артрит; ювенильный артрит; системная красная волчанка; псориатический артрит; ревматическая лихорадка; туберкулез; подагра.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- боль в стопе
- отек голеностопа
- отек щиколотки
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- чувство скованности в голеностопе
Тендинит голеностопного сустава - это заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением. Тендинит голеностопного сустава часто вызывается чрезмерным использованием сухожилия. Это может произойти из-за занятия определенным видом спорта. В других случаях тендинит голеностопного сустава может возникнуть в результате старения. Это частый диагноз переоценивших собственные силы спортсменов или неосторожных пациентов, прыгающих с большой высоты, дающих чрезмерные нагрузки. Любой ревматизм может попутно провоцировать теносиновит сухожилия голеностопного сустава, усугубляющего самочувствие пациента. Нарушения обмена веществ, происходящие на фоне гормональных сбоев или нездорового образа жизни приводят к тендиниту голеностопа.Дегенеративные процессы, возникающие при малоподвижном образе жизни. Тендинит связок голеностопного сустава происходит в результате отсутствия необходимого минимума движения. Невропатические процессы, влияющие на определенную группу мышц, могут способствовать дисфункции.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- головная боль
- онемение и покалывание в голени
- отек голеностопа
- отек щиколотки
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- хруст в голеностопе
- чувство скованности в голеностопе
Трехлодыжечный перелом - это перелом наружной, внутренней лодыжек и заднего края большеберцовой кости. В ряде случаев сохраняется целостность внутренней лодыжки, при этом имеется повреждение связочного аппарата с внутренней поверхности голеностопного сустава. Трехлодыжечный перелом - это сажная травма, и она требует хирургического вмешательства и интенсивной физической терапии. Трехлодыжечный перелом вызван несколькими причинами: автомобильные аварии, падения, занятия спортом, спотыкание. Исторически сложилось так, что взрослые в возрасте 65 лет и старше чаще всего проходят лечение по поводу трехлодыжечного перелома после падения. Более молодые взрослые получают травмы во время занятий спортом, в автомобильных авариях.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- отек голени
- отек голеностопа
- отек лодыжки
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- хруст в голеностопе
- чувство скованности в голеностопе
Ушиб стопы - это травма (как правило — легкая), сопровождающаяся повреждением мышечных волокон и соединительных тканей. Наиболее часто с данным типом повреждений сталкиваются спортсмены. Статистически ушибы стоят на 2-м месте после растяжений по распространенности в профессиональном спорте. Обычно ушиб появляется после удара или падения. Травма широко распространена в контактных видах спорта. При столкновении с твердым объектом происходит чрезмерное и резкое давление на мышечные волокна и соединительную ткань. Результатом становятся подкожные кровотечения и отеки, которые вкупе образуют болезненные синяки. Кожный покров при этом остается целым. Обычно мышечный ушиб не приводит к структурным нарушениям травмированной области. По этой причине многие спортсмены способны продолжать игру или тренировку после его получения. В более тяжелых случаях пациенту рекомендуют исключить физическую активность до полного заживления травмы.
Основные признаки:
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в подошве
- боль в стопе
- деформация стопы
- онемение в стопе
- отек ступней
- покраснение голеностопа
Язвы нижних конечностей - это открытые раны на коже, способные принимать практически любые формы. Повреждения стоп и пальцев ног чаще напоминают круглый кратер. Они различаются по цвету и могут принимать желтый, розовый, красный, серый и черный оттенок. Черный цвет раны свидетельствует об отмирании мягких тканей. Данное состояние называется некрозом или гангреной. Трофические язвы бывают разных размеров. Обычно они развиваются не более 1-го см в ширину, но без должного лечения могут поразить стопу целиком. Аналогичным образом меняется глубина кратера. Наиболее распространенные причины включают: диабетическую нефропатию; бактериальные инфекции; травмы стоп или пальцев ног; нарушения кровообращения; заболевания периферических артерий; анатомические изменения пальцев или стоп; изменения походки, при которой определенные участки стоп подвергаются наибольшему давлению; ношению неудобной обуви.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- боль в стопе
- выделения гноя
- мозоли и наросты
- неприятный запах
- покраснение кожи
- сухость кожи
- язва на ногах
- язвы на ступнях
Как какому врачу обратиться при боли в правом голеностопе
Для определения конкретной причины боли в правом голеностопе вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины боли в правом голеностопе
Дифференциальная диагностика причины боли в правом голеностопе может включать следующие шаги:
- анализ крови
- биопсия нерва
- биохимический анализ крови
- компьютерная томография голеностопного сустава
- компьютерная томография костей голени
- компьютерная томография сосудов нижних конечностей
- компьютерная томография стопы
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- магнитно-резонансная томография мягких тканей
- магнитно-резонансная томография стопы
- общий анализ мочи
- рентгенография голеностопного сустава
- рентгенография лодыжки
- рентгенография мягких тканей
- рентгенография нижних конечностей
- рентгенография стопы
- ультразвуковое исследование голеностопного сустава
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей
- ультразвуковое исследование стопы
- электронейромиография
Какой врач лечит боль в правом голеностопе
Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
-
Буйлова Т.В. Поражения мягких тканей и суставов нижних конечностей /Т.В.Буйлова // Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. Том 2. - М. : Антидор, 1999. - С. 468-478
-
Витько Н.К., Буловская Ю.В., Егорычев Ш.А. Рентгенологическая диагностика повреждений голеностопного сустава. // Медицинская визуализация. - 2002. - №2. . с. 44-49.
-
Гурьев В.Н. Консервативное и оперативное лечение повреждений голеностопного сустава. - М: Медицина, 1971. - С. 8-16.
-
Евсеев В.И., Купкенов И.Э. Биомеханика повреждений голеностопного сустава. - Чебоксары: Изд-во Чувашского ун-та, 2009. - 231 с.
-
Еремушкин М.А. Основы реабилитации. - М.: Академия, 2012. - 208 с.
Как диагностировать последствия повреждения голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать последствия вывиха голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.