Грипп - это вирусная инфекция, поражающая дыхательную систему - нос, горло и легкие. У большинства пациентов грипп проходит сам по себе. Но иногда осложнения могут быть смертельно опасными. К пациентам с повышенным риском развития осложнений гриппа относятся:
- маленькие дети в возрасте до 5 лет, и особенно до 6 месяцев
- взрослые старше 65 лет
- жители домов престарелых и других учреждений длительного ухода
- беременные женщины и женщины в течение 2-х недель после родов
- пациенты с ослабленной иммунной системой
- пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, почек, печени и диабет
- пациенты с ожирением, индекс массы тела которых составляет 40 или выше.
Симптомы гриппа
Сначала грипп может показаться обычной простудой с насморком, чиханием и болью в горле. Но простуда обычно развивается медленно, в то время как грипп наступает внезапно.
Общие симптомы гриппа включают:
- повышенная температура
- боль в мышцах
- озноб и потливость
- головная боль
- сухой, упорный кашель
- одышка
- усталость и слабость
- насморк или заложенность носа
- боль в горле
- боль в глазах
- рвота и диарея, но это чаще встречается у детей, чем у взрослых.
Какой врач диагностирует и лечит грипп
В большинстве случаях грипп можно вылечить без посещения врача.
Если есть симптомы гриппа и риск осложнений, немедленно обратитесь к терапевту. Прием противовирусных препаратов сокращает продолжительность болезни и предотвращает появление более серьезных проблем. Если появились неотложные признаки гриппа, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. У взрослых неотложные симптомы могут быть следующими:
- затрудненное дыхание или одышка
- боль в груди
- продолжительное головокружение
- судороги
- ухудшение существующих медицинских состояний
- сильная слабость или боль в мышцах.
Признаки неотложной помощи у детей могут включать:
- затрудненное дыхание
- синюшные губы
- боль в груди
- обезвоживание
- сильная мышечная боль
- судороги
- ухудшение существующих медицинских состояний.
Диагностика причины гриппа
Вирусы гриппа переносятся воздушно-капельным путем. Вероятность заразиться от больного наступает за 1 день до появления симптомов и примерно через 5 дней после их появления. Дети и взрослые с ослабленной иммунной системой являются разносчиками вируса дольше времени. Вирусы гриппа постоянно меняются, регулярно появляются новые штаммы. Если пациент болел гриппом в прошлом, организм уже выработал антитела для борьбы с этим конкретным штаммом вируса. Если будущие вирусы гриппа будут похожи на предыдущие - эти антитела могут предотвратить инфекцию или уменьшить ее тяжесть. Однако со временем уровень антител снижается.
Факторы риска
К факторам, которые повышают риск развития гриппа или его осложнений, относятся:
- возраст. Сезонный грипп поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и взрослых в возрасте 65 лет и старше
- условия жизни или работы. Люди, которые живут или работают в учреждениях с другими людьми, таких как дома престарелых или военные казармы, имеют больше шансов заболеть гриппом. Люди, посещающие больницы, также подвержены повышенному риску
- ослабленная иммунная система. Лечение рака, антирецидивные препараты, длительное применение стероидов, пересадка органов, рак крови или ВИЧ/СПИД могут ослабить иммунную систему
- хронические заболевания. Хронические заболевания, включая болезни легких, такие как астма, диабет, болезни сердца, болезни нервной системы, нарушения обмена веществ, аномалии дыхательных путей, а также болезни почек, печени или крови, могут повысить риск осложнений гриппа
- применение аспирина в возрасте до 19 лет. Лица моложе 19 лет, получающие длительную терапию аспирином, подвержены риску развития синдрома Рейе при заражении гриппом
- беременность. Беременные женщины более склонны к развитию осложнений гриппа, особенно во 2-м и 3-м триместрах. Вероятность развития осложнений, связанных с гриппом, выше в течение 2-х недель после родов
- ожирение. Пациенты с индексом массы тела 40 и более имеют повышенный риск осложнений гриппа.
Диагностика осложнений гриппа
В более молодом возрасте грипп обычно не вызывает серьезных осложнений, и проходит через 1-2 недели без каких-либо длительных последствий. Однако у детей и взрослых из группы высокого риска могут развиться осложнения, которые включают в себя:
- пневмония
- бронхит
- обострение астмы
- проблемы с сердцем
- ушные инфекции
- острый респираторный дистресс-синдром.
Пневмония - одно из самых серьезных осложнений. Для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями пневмония может быть смертельно опасной.
Диагностика тяжелого гриппа
Терапевт проведет физический осмотр, выявит признаки гриппа и, возможно, назначит исследование на выявление вирусов. В некоторых случаях врач может предложить пройти обследование на грипп - анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). ПЦР-тест более чувствителен, чем другие виды обследования, и может определить штамм гриппа. Возможно, необходимо сдать анализ для диагностики гриппа и COVID-19. Потому что можно одновременно заболеть и COVID-19, и гриппом.
Список литературы:
- Авдеев С.Н. Пневмония и острый респираторный дистресс-синдром, вызванные вирусом гриппа A/H1N1. // Пульмонология 2010. Приложение: грипп A/H1N1.
- Белан Ю.Б., Старикович М.В. Грипп A/California/2009 (H1N1) у детей. // Лечащий врач 2009;10:50-3.
- Деева Э.Г. Грипп. На пороге пандемии: руководство для врачей. // М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
- Киселев О.И., Деева Э.Г., Слита A.B., Платонов В.Г. Антивирусные препараты для лечения гриппа и ОРЗ. Дизайн препаратов на основе полимерных носителей. // СПб.: «Время», 2000.-132 с.
- Свистунова Н.В., Баранова И.П., Зыкова O.A., Федорова О.В. Сравнительный анализ клинических особенностей гриппа А (H1N1) и гриппа В у госпитализированных больных. // Инфекционные болезни 2013; том 11, №1, С. 27-32.
Как диагностировать причины кашля с кровью? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: консультацию пульмонолога; консультацию фтизиатра; консультацию гастроэнтеролога; рентген грудной клетки; флюорографию; бронхоскопию; КТ грудной клетки.
Как диагностировать причины боли в мышцах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту
Как диагностировать причины боли в груди? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту
Как диагностировать причины боли в горле? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу, терапевту Сделать фарингоскопию.