Бесплатная запись

Истмико-цервикальная недостаточность развивается из-за деградации шейки матки, которая может быть вызвана преждевременным родам или осложнениями при беременности.

Содержание

Истмико-цервикальная недостаточность развивается из-за деградации шейки матки, которая может быть вызвана преждевременным родам или осложнениями при беременности. Перед оплодотворением яйцеклетки шейка матки обычно закрыта и имеет плотную структуру. По мере развития беременности и подготовки к родам шейка матки постепенно смягчается, укорачивается и открывается. При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки может начать открываться слишком рано, в результате чего наступают преждевременные роды. Истмико-цервикальную недостаточность может быть трудно диагностировать и лечить. Как правило, рекомендуются профилактические препараты во время беременности, частые УЗИ или операция по сужению шейки матки.

Симптомы истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность может не вызывать никаких симптомов. У некоторых пациентов присутствует легкий дискомфорт или аномальные выделения начиная с 14-20 недель беременности. Симптомы имеют циклический характер. Дополнительная симптоматика:

  • Ощущение давления внутри малого таза
  • Боль в спине
  • Легкие судороги в животе
  • Легкое вагинальное кровотечение.

Факторы риска

Факторы риска истмико-цервикальной недостаточности:

  • Травма шейки матки. Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения аномалий шейки матки, могут привести к шейной недостаточности. В редких случаях разрыв шейки матки во время предыдущих родов также может привести к необратимым изменениям
  • Врожденные состояния. Аномалии матки и генетические расстройства, влияющие на производство коллагена, могут вызвать аномальные состояния шейки матки. Воздействие диэтилстильбестрола, синтетической формы гормона эстрогена, также связано с развитием истмико-цервикальной недостаточности.

Осложнения истмико-цервикальной недостаточности

Состояние создает риск осложнений при беременности, особенно во втором триместре:

  • Преждевременные роды
  • Выкидыш.

Диагностика истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность может быть обнаружена только во время беременности. Но даже в этом случае диагноз трудно поставить, если беременность первая. Сначала выявляются характерные симптомы и состояния:

  • Безболезненное расширение шейки матки во втором триместре
  • Значительное расширение шейки матки до 24-й недели беременности без болезненных сокращений, вагинального кровотечения, разрыва мембран или инфекции.

В качестве уточняющего обследования назначается ряд специализированных исследований:

  • Трансвагинальное УЗИ шейки матки. Для исследования длины шейки матки и выявления аномального выступа мембраны через шейку матки. Во время этого обследования во влагалище вводится тонкое устройство и выполняется визуализация тканей шейки и полости матки
  • Обследование малого таза. Если мембраны плода находятся в шейном канале или во влагалище, то это указывает на истмико-цервикальную недостаточность
  • Лабораторные исследования. Если мембраны плода отчетливо видны, а УЗИ выявило признаки воспаления при отсутствии симптомов инфекции, то может быть проведено исследование образца амниотической жидкости
  • Некоторые обследования, выполненные до беременности, такие как МРТ малого таза у женщин или УЗИ малого таза у женщин, позволяют обнаружить различные аномалии матки, которые могут осложнить течение беременности.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1972 года
Врач МРТ и КТ, Врач УЗИ

Список литературы:

  1. Агруц, К.Р. Оценка эффективности современных методов коррекции истмико-цервикальной недостаточности / Н.М. Пасман, А.А. Степанова, Н.С. Каткова // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2020. - №2. - С.16-20.
  2. Беглов, Д.Е. Истмико-цервикальная недостаточность: распространенность и клинико-анамнестические особенности / Д.Е. Беглов, Н.В. Артымук, О.Н. Новикова // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение.
  3. Захаренкова, Т.Н. Истмико-цервикальная недостаточность как фактор риска внутриутробной инфекции / Т.Н. Захаренкова, Ю.Д. Каплан // Проблемы здоровья и экологии. - 2019. - Т.62, №4. - С. 27-32.
  4. Яковлева, О.В. Современные представления о возможности коррекции истмико-цервикальной недостаточности / О.В. Яковлева, Т.Н. Глухова, И.Е. Рогожина // Казанский медицинский журнал. - 2019. - Т.100, № 2. - С. 264-269.
  5. Бернат, В.Ф. Диагностика и реабилитационная терапия женщин с истмико-цервикальной недостаточностью / В.Ф. Бернат, A.A. Агаджанова // Профилактика, диагностика и лечение женщин с невынашиванием беременности. М. 1990. - Часть 1. - С. 94 - 98.

Эндометриоз шейки матки

Как диагностировать причины эндометриоза шейки матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.

Эндометриоз матки

Как диагностировать причины эндометриоза матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.

Полипы шейки матки

Как диагностировать причины полипов шейки матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ шейки матки.

Наботовы кисты шейки матки

Как диагностировать причины кисты шейки матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.

2021-03-05