Бурсит тазобедренного сустава представляет собой воспаление в сумке тазобедренного сустава, которая защищает сухожилие и мышцы от трения о кость. Тазобедренный бурсит может поражать бурсу снаружи или внутри бедра.
Виды бурсита тазобедренного сустава
Тип бурсита тазобедренного сустава зависит от места нахождения пораженной бурсы и наличия инфекции. Основные виды бурсита тазобедренного сустава:
- Вертельный бурсит тазобедренного сустава: вертел представляет собой костный бугорок в верхней части бедренной кости на внешней стороне бедра. При данной форме бурсита тазобедренного сустава у пациента может возникнуть боль на внешней стороне бедра
- Подвздошно-поясничный или седалищный бурсит: в некоторых случаях воспаляется бурса на внутренней стороне бедра (со стороны паха), вызывая боль в паху или верхней части ягодиц
- Септический бурсит тазобедренного сустава: если бурса инфицируется, то у пациента развивается септический бурсит тазобедренного сустава. Септический бурсит тазобедренного сустава может вызывать дополнительные симптомы, такие как лихорадка, усталость и тошнота.
Риск развития бурсита тазобедренного сустава
Бедренный бурсит чаще всего встречается у женщин и пациентов среднего и старшего возраста. Некоторые факторы увеличивают вероятность бурсита:
- Чрезмерное использование/повторяющееся давление на бедро: бурсит тазобедренного сустава обычно возникает после длительных периодов повторяющихся действий и интенсивной физической нагрузки. Костная шпора (небольшой нарост на бедренной кости) также увеличивает риск развития бурсита;
- Травмы бедра: падение на бок бедра, удар бедром о твердую поверхность или длительное лежание на одном боку (например, на постельном режиме) может вызвать раздражение бурсы и бурсит;
- Другие заболевания нижней части тела: проблемы, затрагивающие позвоночник, бедра, колени и ноги, могут вызвать нестабильность, которая может привести к развитию бурсита тазобедренного сустава. Такие состояния, как остеоартрит коленного сустава, сколиоз и защемление нервов, также могут повышать риск;
- Неравномерная длина ног: тазобедренная сумка может раздражаться, если у пациента одна нога длиннее другой. Индивидуальные ортопедические стельки или вставки для обуви могут облегчить дискомфорт.
Симптомы бурсита тазобедренного сустава
Основным симптомом бурсита тазобедренного сустава является боль. У пациента также может быть отек бедра. Боль от бурсита в бедре имеет тенденцию усиливаться в положении лежа или сидя. Боль также может усиливаться при выполнении повторяющихся действий. Если боль от бурсита длится дольше 1-2 недель, то рекомендуется обратиться к ортопеду.
Септический бурсит является опасным состоянием, которое сопровождается болью и покраснением в области бедра, а также лихорадкой, ознобом или тошнотой. Септический бурсит требует лечения антибиотиками, чтобы купировать распространение инфекции.
Диагностика бурсита тазобедренного сустава
Боль при бурсите тазобедренного сустава может иррадиировать в бедро и ягодицу. Чтобы выявить конкретную причину боли, ортопед проводит полное ортопедическое обследование. Кроме того, пациенту назначаются магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава.
Лечение бурсита тазобедренного сустава
В большинстве случаев бурсит тазобедренного сустава проходит при простых изменениях образа жизни:
- Изменение деятельности: рекомендуется избегать действий, которые вызывают боль. Это позволит бурсе восстановиться естественным образом
- Поддержка бедра: трость, костыли или тазобедренный бандаж могут уменьшить нагрузку на больное бедро.
- Физиотерапия : физиотерапевт разрабатывает конкретный план лечения, который подходит пациенту ввиду его симптомов. Иногда лучший способ облегчить боль при бурсите — найти новые способы движения, укрепить мышцы или увеличить подвижность
- Инъекции: в некоторых случаях врач может порекомендовать инъекцию кортизона для облегчения боли при бурсите
- Аспирация: когда бурса сильно опухает, аспирация (удаление лишней жидкости с помощью специальной иглы) может облегчить боль. Если врач подозревает, что бурса инфицирована, он может назначить анализ жидкости из бурсы
- Артроскопическая хирургия: большинство пациентов выздоравливают от бурсита тазобедренного сустава без хирургического вмешательства. Но если другие методы лечения не дали результата, то врач может предложить удалить бурсу хирургическим путем. Обычно хирург может удалить бурсу с помощью минимально инвазивной артроскопии с использованием небольших инструментов и разрезов. Поскольку этот подход предполагает меньшее повреждение тканей тела, выздоровление с меньшей вероятностью инфекции наступает быстрее.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Котельников В.П. Клиника и лечение бурситов / В.П. Котельников // Фельдшер и акушерка. -1984. -№11. -С.33 37
- Насонов, E.JI. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата /E.JI. Насонов //Врач. 2002. - №4. - С.5-19.
- Хоминец, В.В. Современные подходы к диагностике сочетанной дегенеративно-дистрофической патологии тазобедренного сустава и позвоночника / В.В. Хоминец, А.Л. Кудяшев, В.М. Шаповалов // Травматология и ортопедия России. - 2014. - № 4(74). - С. 16-26.
- Вагапова, В.Ш. Функциональная морфология коленного сустава / В.Ш. Вагапова; Башкирский гос. мед. ун-т // Медицинский вестник Башкортостана. 2007. - Т. 2, № 5. - С. 69-74.
- Кубышковский, А.Л. Лечение бурситов / АЛ. Кубышковский, Б.Ф. Борисов, А.И. Ломако // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - Т. 141, №8.-С. 128-129.
Как диагностировать причины синовита тазобедренных суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ тазобедренного сустава.
Как диагностировать причины остеоартрита тазобедренных суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ тазобедренных суставов.
Как диагностировать причины боли в тазобедренных суставах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ тазобедренных суставов.
Как диагностировать последствия разрыва сухожилий тазобедренных суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ тазобедренного сустава.