Артрит шейного отдела позвоночника - это воспаление фасеточных суставов в позвоночнике. Он может быть вызван износом, аутоиммунными нарушениями, инфекцией и другими заболеваниями. Иногда воспаление может также затрагивать места прикрепления связок и сухожилий к позвонкам. Независимо от точного местоположения, артрит в спине или шее может быть болезненным и часто становится хроническим.
Как диагностировать причины артрита шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу
- Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Причины шейного артрита
Артрит шейного отдела позвоночника, может иметь различные причины:
-
Возрастные изменения: С возрастом хрящевая ткань позвоночника подвержена естественному износу, что может привести к развитию артрита.
-
Остеохондроз: Это заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, что может привести к артриту шейного отдела позвоночника.
-
Травмы: Повреждения и травмы шейного позвоночника, такие как переломы или растяжения связок, могут способствовать развитию артрита.
-
Воспалительные заболевания: Различные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит, могут затрагивать шейный отдел позвоночника.
-
Генетическая предрасположенность: Некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к развитию артрита.
-
Автоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, могут вызывать воспаление в суставах шейного позвоночника.
-
Инфекции: Иногда артрит может развиваться в результате инфекционного процесса в суставах шеи.
-
Постоянный стресс: Хронический стресс может способствовать развитию воспаления в организме и оказывать негативное влияние на состояние суставов.
Факторы риска
К другим факторам риска развития артрита шейного отдела относятся:
- возраст
- избыточный вес или ожирение
- наличие определенных заболеваний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника и болезнь Лайма.
Типы артрита шейного отдела
Остеоартрит шейного отдела позвоночника
Остеоартрит шейного отдела (невоспалительный или дегенеративный артрит) является наиболее распространенной формой артрита позвоночника. Он обычно развивается вследствие износа. Когда хрящ между суставами постепенно разрушается, это приводит к воспалению и боли. Поскольку боль вызвана механическим повреждением, она становится более ощутимой, когда вы сгибаете или поворачиваете спину. Прошлые травмы спины также могут способствовать развитию дегенеративного артрита позвоночника. Остеоартрит позвоночника обычно поражает фасеточные суставы между позвонками. Он также известен как артрит фасеточных суставов, синдром фасеточных суставов и болезнь фасеточных суставов. Когда такие дегенеративные изменения происходят в шее, это состояние называется шейным спондилезом. Артрит в шее не всегда вызывает боль, и у многих людей нет заметных симптомов.
Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника
Ревматоидный артрит позвоночника - это аутоиммунное заболевание. Иммунная система атакует синовиальную жидкость, выстилающую суставы. Хотя ревматоидный артрит чаще всего поражает другие суставы, он также может поражать позвоночник, особенно шейный отдел. Ревматоидный артрит позвоночника не вызван износом, поэтому он считается воспалительным артритом.
Спондилоартрит шейного отдела
Спондилоартрит - это группа воспалительных заболеваний, которые поражают как суставы, так и места прикрепления связок и сухожилий к костям. Спондилоартрит, хотя и имеет воспалительное происхождение, не то же самое, что ревматоидный артрит.
Симптомы артрита шейного отдела позвоночника
Симптомы артрита шейного отдела позвоночника варьируются от одного пациента к другому. В целом, они могут включать в себя:
- боль в верхней части спины и шее
- скованность и потеря гибкости шеи
- невозможность выпрямить шею
- отек и болезненность в шейной области
- ощущение скрежета при движении шеи
- слабость и усталость во всем теле (чаще всего при воспалительном артрите)
- боль и онемение в руках
- головные боли (в случае артрита шеи).
Артрит шейного отдела позвоночника может вызывать костные шпоры - наросты на краях костей. Это состояние называется гипертрофией фасеточных суставов. Хотя сами по себе костные шпоры не опасны, они могут сужать проходы для спинного мозга и нервов, выходящих из позвоночника. Это может привести к двум болезненным состояниям:
- спинальный стеноз - сдавливание спинного мозга внутри позвоночного канала
- радикулопатия - ущемление периферических нервов при выходе из позвоночника.
Где болит при артрите шейного отдела позвоночника
При артрите шейного отдела позвоночника боли могут быть локализованы в области шеи и распространяться вдоль позвоночника и плеч. Тип боли может быть различным и зависит от степени воспаления и повреждения суставов:
-
Боли в шее: Обычно возникают тупые или острые боли в области шейного отдела позвоночника. Боль может усиливаться при движениях головы или наклоне шеи.
-
Иррадиирующая боль: В случае сильного воспаления и давления на нервы в шейном отделе позвоночника, боль может распространяться вдоль плеч, рук и даже верхней части грудины.
-
Жгучая или пульсирующая боль: Иногда артрит может сопровождаться жгучей или пульсирующей болью в шейном отделе, особенно в периоды обострения заболевания.
-
Боли при длительном сидении или стоянии: Длительное сидение или стояние могут усиливать боли в шейном отделе у некоторых пациентов с артритом.
-
Боли в плечах и руках: Из-за радирующей боли, а также влияния воспаления на нервы, пациенты могут испытывать дискомфорт и боли в плечах и руках.
Важно отметить, что тип и локация боли при артрите шейного отдела позвоночника могут различаться у разных людей и зависеть от степени воспаления и повреждения суставов.
Степень артрита шейного отдела позвоночника
Степень артрита шейного отдела позвоночника определяется в зависимости от тяжести и прогрессирования воспалительного процесса в суставах шейного позвоночника. Обычно степень артрита классифицируется следующим образом:
-
I степень артрита шейного отдела позвоночника (легкая), когда воспаление ограничено, суставы шейного отдела позвоночника слегка воспалены, возможно небольшое ограничение подвижности.
-
II степень артрита шейного отдела позвоночника (умеренная), когда воспаление усиленное, суставы шейного отдела позвоночника воспалены более заметно, возможно умеренное ограничение подвижности.
-
III степень артрита шейного отдела позвоночника (тяжелая), когда суставы шейного отдела позвоночника сильно поражены, возможно значительное ограничение подвижности и деформации суставов.
Последствия артрита шейного отдела позвоночника
Последствия артрита шейного отдела позвоночника могут быть разнообразны и зависят от тяжести и продолжительности заболевания, а также от эффективности лечения:
-
Деформации позвоночника: При продолжительном прогрессировании артрита может происходить разрушение суставных структур и деформации позвоночника. Это может привести к смещениям позвонков, образованию шейного грыжи и нарушению нормального выравнивания позвоночника.
-
Сжатие спинного мозга и нервных корешков: Воспаление суставов и образование дегенеративных изменений может привести к сжатию спинного мозга и нервных корешков, что вызывает симптомы, такие как онемение, слабость и болевые синдромы, распространяющиеся в различные части тела.
-
Функциональные ограничения: Артрит шейного позвоночника может ограничить возможности пациента выполнения определенных движений и активностей, что может повлиять на качество жизни.
Диагностика артрита шейного отдела позвоночника
Невролог использует некоторые или все следующие методы диагностики для подтверждения артрита шейного отдела позвоночника:
- история болезни и физический осмотр
- анализ крови на генетические маркеры или антитела к ревматоидного артриту
- рентген шейного отдела
- МРТ шейного отдела позвоночника
- КТ шейного отдела позвоночника
- миелография.
Лечение
Лечение артрита шейного отдела позвоночника зависит от многих факторов. Это может быть возраст пациента, уровень боли, тип и тяжесть артрита, а также личные цели в отношении здоровья. Поскольку повреждение суставов, вызванное артритом, необратимо, лечение обычно направлено на снятие боли и предотвращение дальнейшего повреждения.
Нехирургические методы лечения артрита позвоночника могут включать:
- нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды для уменьшения боли и отека
- другие лекарства, направленные на определенные симптомы или триггеры воспалительного артрита
- физиотерапия для улучшения силы мышц спины и диапазона движения в позвоночнике
- изменение образа жизни для уменьшения воспаления или нагрузки на позвоночник: снижение веса, отказ от курения, изменение осанки
Хирургия при артрите шейного отдела позвоночника
Хирургия может быть рекомендована при артрите позвоночника, если другие методы лечения не обеспечивают достаточного облегчения боли. Цели хирургического вмешательства могут быть следующими:
- декомпрессия спинного мозга и освобождение нервных корешков от костных шпор и других тканей, которые могут давить на них
- стабилизация позвоночника путем соединения нескольких сегментов в ходе процедуры, называемой спинальным синтезом.
Эти операции могут проводиться открытым или минимально инвазивным способом. У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Перед операцией хирург рассмотрит и обсудит возможные варианты.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления от артрита шейного отдела позвоночника зависит от множества факторов, включая тяжесть заболевания, эффективность лечения, возраст пациента и его общее состояние здоровья. Восстановление от артрита может быть длительным и индивидуальным процессом. Некоторые пациенты могут достичь значительного облегчения и улучшения состояния уже через несколько недель или месяцев после начала лечения, в то время как у других может потребоваться более продолжительное время. В целом, при своевременном и эффективном лечении артрита, а также соблюдении рекомендаций врача по режиму и физической активности, многие пациенты замечают значительное улучшение состояния в течение 3-6 месяцев. Однако в некоторых случаях, особенно при продвинутых формах заболевания или наличии осложнений, процесс восстановления может затянуться на несколько лет. Важно помнить, что артрит является хроническим заболеванием, и его лечение и уход требуют длительного и постоянного внимания. Регулярное наблюдение у врача, придерживание рекомендаций по лечению и профилактике, а также здоровый образ жизни могут помочь улучшить прогноз и качество жизни при артрите шейного позвоночника.
Профилактика
Профилактика артрита шейного отдела позвоночника включает ряд мер, которые помогают снизить риск развития заболевания или замедлить его прогрессирование:
-
Поддерживайте активный образ жизни: Регулярная физическая активность помогает укрепить мышцы спины, суставы и связки, что снижает риск развития артрита.
-
Правильное подбор подушек и матраса: Выберите подушку и матрас, которые обеспечивают оптимальную поддержку шейному позвоночнику во время сна.
-
Правильное питание: Сбалансированное питание с достаточным количеством антиоксидантов и питательных веществ может способствовать здоровью суставов.
-
Контроль за весом: Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы, включая шейный позвоночник. Поддерживайте здоровый вес.
Список первоисточников
- Ахадов Т. А., Кравцов А.К., Белов С. А. и др. Синдром компрессии спинного мозга: МРТ дифференциальная диагностика // Вестник рентгенологии и радиологии. -1996. -№3. -С. 27-32.
- Кравцов А.К., Ахадов Т.Д., Сачкова И.Ю. и др. MP-томография при травматических повреждениях позвоночника и спинного мозга // Актуальные вопросы вертеброневрологии (клиника, диагностика, мануальная терапия). -Москва.-1993.-С.52
- Медведев Д.В. Ультрасонография и магнитно-резонансная томография в диагностике остеохондроза шейного отдела позвоночника" //Дисс. на соискание степени к.м.н., Казань, 2000
- Холин А.В., Макаров А. Ю., Мазуркевич Е.А. Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. Санк-Петербург, 1995. -С.132 .
- Шотемор Ш.Ш. Клиническая рентгенодиагностика метаболических заболеваний скелета. // М. ЦИУВ. 1982. -С.50.
Как диагностировать причины спондилеза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины протрузии шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины остеохондроза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
МРТ шейного отдела позвоночника – это оптимальный способ диагностики и дальнейшего наблюдения при наличии у пациента следующих состояний: остеохондроз, протрузии дисков, синдром Клипеля-Файля, грыжи межпозвонковые, врожденные патологии развития шейного отдела, стеноз канала позвоночника (позвоночного канала), спондилез.