Под термином перелом сустава, чаще всего подразумевается перелом костей с повреждением суставных тканей или перелом, линия излома которого полностью либо частично располагается в полости сустава. Такой переломпринято внутрисуставной перелом. Стрессовый перелом костей - это очень небольшой перелом кости, вызванный перенапряжением. Перелом сустава часто возникают входе спортивных травм или чрезмерного занятия спортом.
Как диагностировать последствия перелома сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к травматологу
- Сделать рентген или КТ сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию хирурга
- МРТ сустава.
Симптомы перелома сустава
Перелом сустава может не вызывать явного отека или наружных признаков. Симптомы внутрисуставного перелома могут включать в себя:
- боль в суставе, часто после длительной или интенсивной физической нагрузки
- наличие волдырей вокруг сустава
- наличие гематом и кровоподтеков
- покраснении кожи в области сустава
- боль, которая проходит после физической нагрузки, а затем возвращается при занятии спортом
- резкая острая суставная боль
- деформация сустава.
Где болит при переломе сустава
Локация боли при переломе сустава может варьироваться в зависимости от конкретного сустава, который подвергся повреждению:
-
Перелом плечевого сустава: Боль может быть ощущена в плече и области верхней части руки, а также может распространяться вдоль плеча и шеи.
-
Перелом локтевого сустава: Боль может возникать в локте и распространяться по предплечью и кисти.
-
Перелом лучезапястного сустава: Боль может быть ощущена в области запястья и распространяться по руке и пальцам.
-
Перелом коленного сустава: Боль может возникать в колене и распространяться вниз по голени и ступне.
-
Перелом голеностопного сустава: Боль может быть ощущена в области голеностопа и ступни, а также может распространяться по голени и стопе.
Важно отметить, что при переломе сустава может сопровождаться не только болью, но и другими симптомами, такими как отек, краснота, ограничение движения и деформация сустава.
Причины
Переломы суставов могут быть вызваны различными причинами, включая:
-
Травма: Одной из основных причин переломов суставов являются травматические повреждения, такие как падения, автомобильные аварии, спортивные травмы и другие травмы, связанные с высокой энергией. Травматические переломы суставов могут происходить при сильных ударам или неправильных движениях, которые превышают физическую прочность суставных структур.
-
Остеопороз: Остеопороз - это состояние, при котором кости становятся хрупкими и подвержены переломам даже при незначительных травмах или нагрузках. Остеопороз может приводить к переломам суставов, особенно в области коленного сустава, бедра и запястья.
-
Медицинские состояния: Некоторые медицинские состояния, такие как остеогенез несовершенный, костная дистрофия, рак костей или раковые метастазы, могут повысить риск переломов суставов.
-
Спортивные нагрузки: Участие в определенных виде спорта или интенсивные физические упражнения могут повысить риск переломов суставов, особенно при неправильной технике или повышенной нагрузке на суставы.
-
Врожденные аномалии: Некоторые пациенты могут иметь врожденные аномалии, которые делают их суставы более уязвимыми к переломам. Например, наличие дисплазии тазобедренных суставов или других врожденных патологий могут привести к повышенному риску переломов суставов.
-
Слабость мышц и связок: Ослабленные мышцы и связки вокруг суставов могут не обеспечивать достаточную поддержку и стабильность, что может увеличить риск переломов суставов.
-
Старение: С возрастом кости и суставы становятся менее плотными и менее прочными, что может увеличить риск переломов суставов.
Последствия перелома сустава
Перелом сустава может иметь разнообразные последствия, которые зависят от места и характера перелома, а также от того, были ли повреждены соседние ткани и связки:
-
Боль и дискомфорт: После перелома сустава возникают острая боль и дискомфорт вокруг поврежденного сустава.
-
Отек и синяки: В области перелома может возникнуть отек и синяки из-за повреждения мягких тканей.
-
Ограничение движения: Перелом сустава может привести к нарушению нормального движения сустава, что может ограничить функциональность конечности.
-
Неправильное выравнивание: Если перелом не правильно вылечен или оставлен без лечения, это может привести к неправильному выравниванию костей и деформации сустава, что может оказать влияние на функциональность и мобильность сустава.
-
Суставная неподвижность: Последствием перелома сустава может быть потеря или снижение подвижности сустава из-за образования рубцовой ткани или атрофии мышц.
-
Посттравматический артроз: Повреждение сустава при переломе может привести к развитию посттравматического артроза, который характеризуется дегенеративными изменениями в суставе и снижением его функции.
-
Нервные повреждения: В некоторых случаях перелом сустава может сопровождаться повреждением нервных структур, что может привести к нарушению чувствительности или двигательных функций в суставе и его окружении.
Диагностика внутрисуставного перелома
Диагноз перелома сустава подтверждается входе травматологического осмотра ортопедом-травматологом и результатом рентгена поврежденной области. Дополнительно при сложных переломах может потребоваться данные КТ костей или МРТ сустава.
Лечение
Лечение направлено на облегчение боли и заживления перелома. Обычно для этого требуется 6-8 недель. Конкретное лечение внутрисуставного перелома зависит от:
- возраста, общего состояния здоровья и истории болезни
- серьезности травмы
- легкости переноса определенных лекарств, процедур и терапии
- длительности травмы.
Терапия включает в себя:
- отдых
- снижение нагрузки на место перелома
- холодные компрессы
- лекарства, такие как ибупрофен
- амортизирующая обувь для занятий спортом
- физическая терапия
- переход на менее напряженные виды спорта
- ношение гипса.
Профилактика
Вот некоторые рекомендации по профилактике переломов суставов:
-
Правильное питание: Регулярно употребляйте пищу, богатую кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, зеленые овощи, рыба. Если необходимо, проконсультируйтесь с врачом о приеме дополнительных препаратов. Избегайте вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые могут ослабить кости и повысить риск травм.
-
Физические нагрузки: Укрепляйте мышцы и поддерживайте гибкость суставов через физическую активность, включая умеренные упражнения, подходящие для вашего возраста и физической подготовки. Соблюдайте осторожность при занятиях спортом или других активностях, которые могут повлечь за собой травмы суставов. Носите соответствующую защитную экипировку при необходимости.
Список первоисточников
- Баиров Г.А. Переломы в области локтевого сустава. Л.: Медгиз, 1962. - 151с.
- Вайнштейн В.Г. Оперативное лечение травматических вывихов // Раны и их лечение. Л.: BMA им. С.М. Кирова, 1952. - С.151.
- Зайченко И.Л. О переломах головчатого возвышения плечевой кости. Диагностика и Хирургия. 1942. - №7. - С.71.
- Каплан A.B. Закрытые повреждения костей и суставов. М.: Медицина, 1967. — 511с.
- Мовшович И.А. Оперативная ортопедия (руководство для врачей).- М.: Медицина, 1994. 448с.
Как диагностировать последствия повреждения коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать последствия вывиха тазобедренных суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ тазобедренных суставов.
Как диагностировать последствия вывиха сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ сустава.
МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча