Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика последствий перелома шейки бедра

    • Главная
    • Как диагностировать последствия перелома шейки бедра

Как диагностировать последствия перелома шейки бедра? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Как диагностировать последствия перелома шейки бедра? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Содержание

Переломы шейки бедра - это трещины или переломы в верхней части бедренной кости рядом с тазобедренным суставом. Обычно они вызваны падением или травмой бедра, но иногда могут быть спровоцированы состоянием здоровья, например, раковым заболеванием, ослабляющим тазобедренную кость. Падения - очень распространенная причина перелома шейки бедра среди пожилых людей, особенно среди людей в возрасте 80 лет и старше, у которых могут быть проблемы со зрением или подвижностью, а также проблемы с равновесием. Эта травма встречается чаще у женщин, поскольку они с большей статистической вероятностью страдают остеопорозом - состоянием, при котором кости становятся слабыми и хрупкими.

Симптомы перелома шейки бедра

Симптомы перелома шейки бедра после падения могут включать:

  • боль в области бедра;
  • невозможность поднять, передвинуть или повернуть ногу;
  • неспособность стоять;
  • синяк и опухоль вокруг бедра;
  • травмированная нога кажется короче другой ноги;
  • травмированная нога выворачивается наружу.

Диагностика перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра потребует госпитализации пациента. Данная травма может быть очень болезненной, поэтому в больнице травматолог даст больному обезболивающее или проведет инъекцию местного анестетика возле бедра. Чтобы подтвердить, был ли перелом, могут потребоваться визуализирующие обследования, такие как:

  • рентгенография бедра;
  • МРТ тазобедренного сустава;
  • КТ тазобедренного сустава.

Лечение перелома шейки бедра

Хирургия обычно является единственным вариантом лечения перелома шейки бедра. Примерно в половине случаев требуется частичная или полная замена тазобедренного сустава или операция по фиксации перелома пластинами, винтами или стержнями. Тип операции будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

  • тип перелома;
  • возраст пациента;
  • уровень подвижности до перелома;
  • состояние костей и суставов, например, есть ли у больного артрит.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что своевременная операция и индивидуальная программа реабилитации, которая начинается как можно скорее после операции, могут значительно улучшить жизнь человека, сократить продолжительность пребывания в больнице и помочь ему быстрее восстановить подвижность.

Осложнения после операции по восстановлению шейки бедра включают инфекции, тромбозом глубоких вен (ТГВ), пролежни.

Внутренняя фиксация - это способ операционного лечения перелома шейки бедра, когда штифты, винты, стержни или пластины удерживают кость на месте, пока она заживает. Как правило, этот способ лечения используется для:

  • перелома вне лунки тазобедренного сустава (экстракапсулярный перелом);
  • перелома внутри лунки тазобедренного сустава (внутрикапсулярный перелом), если он стабилен и существенно не сместился.

Если при внутрикапсулярном переломе используется внутренняя фиксация, пациенту через 3 месяца будет назначена контрольная КТ тазобедренных суставов.

Гемиартропластика - замена головки бедренной кости (закругленная верхняя часть бедренной кости) протезом. Эта процедура часто является предпочтительным вариантом при внутрикапсулярном переломе у тех пациентов, которые уже имели ограниченную подвижность до перелома.

Полная замена тазобедренного сустава - это операция по замене как лунки бедра, так и головки бедренной кости протезом. Это более серьезная форма хирургии, чем гемиартропластика, и она не требуется большинству пациентов с переломом шейки бедра, но ее можно рассмотреть, если у пациента уже есть артрит.

Операция по замене тазобедренного сустава сопряжена с риском образования тромба в вене, поэтому пациенту могут делать инъекции гепарина, антикоагулянта, снижающего способность крови к свертыванию.

Консервативное лечение перелома шейки бедра

Консервативное лечение перелома шейки бедра - это альтернатива хирургическому вмешательству. Оно предполагает длительный постельный режим и используется нечасто, поскольку может:

  • сделать людей более нездоровыми в долгосрочной перспективе;
  • предполагает более длительное пребывание в больнице;
  • может замедлить восстановление.

Однако нехирургическое лечение иногда потребуется, если операция невозможна, например, если пациент слишком слаб, чтобы справиться с хирургическим вмешательством, или если он не обратился в больницу сразу после того, как произошел перелом, и он уже начал заживать.

Реабилитация после перелома шейки бедра

После перелома шейки бедра у пациента будет индивидуальная программа реабилитации, которая поможет как можно скорее восстановить подвижность и независимость. Физиотерапия, мобилизация, эрготерапия и лечебная физкультура обычно начинаются на следующий день после операции. Индивидуальная программа восстановления будет зависеть от текущего уровня физической подготовки и мобильности и может включать в себя следующее:

  • упражнения с весовой нагрузкой;
  • упражнения без нагрузки;
  • упражнения на беговой дорожке;
  • интенсивная физическая подготовка;
  • силовые тренировки и упражнения на равновесие.

Чрезвычайно важно следовать программе реабилитации после перелома шейки бедра, чтобы пациент смог восстановить прежнюю физическую форму и подвижность.

Автор:
Букач Дмитрий Вячеславович
Ортопед, Травматолог
Поделиться:

Медицинский центр Адмиралтейские верфи
3.9 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Санкт-Петербург Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 6
завтра: 6
+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
4.5 / 5
Народный рейтинг

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 5
завтра: 1
+7(812)6464713
Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Санкт-Петербург Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Количество мест
сегодня: 5
завтра: 4
+7(812)6464713
Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены
Детская городская больница №2 Святой Марии Магдалины
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Количество мест
сегодня: 1
завтра: 1
+7(812)6464713
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
4.3 / 5
Народный рейтинг

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Санкт-Петербург Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 2
завтра: 4
+7(812)6464713
Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
Городская клиническая больница № 31
3.8 / 5
Народный рейтинг

Метро: Крестовский остров, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Санкт-Петербург Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Динамо д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Количество мест
сегодня: 5
завтра: 4
+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (КМН)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (КМН)
от 2300 pуб.
Все цены