Перелом локтевого сустава - это разновидность перелома костей предплечья, которое состоит из двух костей: локтевой и радиуса. Перелом предплечья может возникнуть в одной или обеих кости предплечья. Некоторые из причин включают в себя падение на предплечье или вытянутую руку, а также прямой удар по предплечью. Лечение локтевых переломов почти всегда подразумевает операцию, но в конкретных случаях может использоваться безоперационное лечение - обычно при изолированном переломе кости.
Как диагностировать последствия перелома локтя и предплечья? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать рентген предплечья.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Причины
Предплечье состоит из двух костей - радиуса и локтевой кости, при этом локтевая кость находится на стороне мизинца, а радиус на стороне большого пальца. Переломы предплечья могут происходить на разных уровнях: вблизи запястья на самом дальнем (дистальном) конце кости, в середине предплечья или возле локтя на верхнем (проксимальном) конце кости.
Типы локтевых переломов
Перелом локтевого сустава может возникнуть, как одиночный (только радиус или локоть) или комбинированный (обе кости). Когда обе кости сломаны на разных уровнях, и происходит повреждение сустава на запястье или локте, то пациенту диагностируются перелом Галеацци или Монтеджи:
- перелом Галеацци: перелом в радиусе и вывих локтевой кости на запястье, где радиус и локтевая кость объединяются
- перелом Монтеджи: перелом локтевой кости и верхней головки радиуса, вывих в локтевом суставе.
Симптомы переломов костей локтя
Переломы отличаются от других травм, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их бывает трудно отличить друг от друга. Иногда у пациента может быть более одного вида травмы. Если есть сомнения, рассматривайте травму как перелом. Симптомы перелома локтя зависят от тяжести травмы и могут включать в себя следующее:
- боль в локте и предплечье
- отек руки
- синяк
- деформация локтя
- невозможность пользоваться рукой.
Где болит при переломе локтя
При переломе локтя болит в области локтевого сустава и его окрестностях. Конкретное место боли может зависеть от точного места перелома. Боль может быть ощущена непосредственно в самом суставе, в области локтевой ямки или на боковых сторонах локтя. Боль может распространяться по близлежащим костям, включая локтевую кость (передплечье), лучевую кость (предплечье) и пястную кость. Перелом локтя может влиять на окружающие мышцы и сухожилия, вызывая боль и дискомфорт в этой области.
Последствия перелома локтя и предплечья
Перелом локтя и предплечья может иметь различные последствия, которые зависят от типа и характера перелома, его расположения и тяжести, а также от эффективности лечения:
- Ограничение движения и функции: После перелома локтя и предплечья возможно ограничение движения и функции руки, предплечья и локтевого сустава, что может затруднять выполнение повседневных задач, таких как сгибание и разгибание локтя, повороты и подъемы руки.
- Боль и неприятные ощущения: Перелом локтя и предплечья может сопровождаться острыми или хроническими болевыми ощущениями в области локтя, предплечья и руки. Боль может быть наиболее интенсивной в месте перелома или распространяться по всей руке.
- Деформация костей: Некоторые переломы локтя и предплечья могут вызывать деформацию и смещение костей, что может влиять на выравнивание руки и локтевого сустава, а также на их внешний вид.
- Нарушение сосудисто-нервной иннервации: Перелом локтя и предплечья может повредить окружающие сосуды и нервы, что может привести к нарушению кровообращения и чувствительности в руке, что может проявляться в онемении, покалывании, ощущении холода или снижении силы и чувствительности в руке.
- Неправильное сращение костей: В случае неправильного заживления перелома локтя и предплечья может возникнуть неравномерная длина костей или неправильное соединение, что может привести к деформации и нарушению функции руки.
Диагностика перелома локтя и предплечья
Диагностикой переломы локтя занимается травматолог. Хирургическое лечение осуществляет хирург. По результатам первичного осмотра врач может назначить:
- рентген кости
- КТ кости.
Лечение
Первая помощь при переломах костей локтя заключается в иммобилизации (ограничении движения) травмированной области. Для этого можно использовать шину. Контролируйте любое внешнее кровотечение. При сложных переломах, когда конечность сильно деформирована, может потребоваться репозиция перед наложением шины - это должны делать только врачи. Если подозреваете перелом кости, следует делать следующее:
Держите руку неподвижной.
В первую очередь позаботьтесь о любых кровоточащих ранах. Остановите кровотечение, плотно прижав рану чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны. Если кровотечение остановлено, наложите на рану чистую повязку.
Никогда не пытайтесь вправить сломанные кости.
При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например, подложите подушку под предплечье. Однако не вызывайте дополнительную боль или ненужное движение сломанной кости
Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. При некоторых переломах могут подойти такие предметы, как деревянные доски или сложенные журналы. Необходимо обездвижить конечность выше и ниже перелома.
Используйте стропу для поддержки сломанной руки.
По возможности приподнимите место перелома и приложите холодную повязку, чтобы уменьшить отек и боль.
Стабильный, простой и изолированный перелом локтя можно лечить с помощью гипса в течение примерно 4-6 недель. Травматолог будет внимательно следить за прогрессом восстановления с помощью рентгена, чтобы обеспечить правильное заживление костей. В течение этого времени исключаются все физические нагрузки. После удаления гипса пациенту назначается физиотерапия со специальными упражнениями, чтобы восстановить полный диапазон движений локтя и запястья. Возврат к интенсивным физическим нагрузкам осуществляется по мере восстановления.
Операция проводится в большинстве случаев локтевого перелома и обычно выполняется через 1 или 2 разреза на разных уровнях и по бокам предплечья. Сломанные кости восстанавливаются металлическими пластинами и винтами. После операции предплечье иммобилизуется шиной. Физическая нагрузка запрещается на срок в 5-6 недель после операции.
Профилактика
-
Укрепление мышц и костей: Регулярные физические упражнения, включающие укрепление мышц и костей, могут помочь улучшить их силу и плотность. Включайте в свою тренировочную программу упражнения с нагрузкой, такие как подъемы гантелей или использование тренажеров.
-
Поддержание здорового образа жизни: Правильное питание играет важную роль в процессе заживления перелома локтя, поскольку оно обеспечивает организм необходимыми питательными веществами для восстановления и роста здоровых костей. Белки являются строительными блоками для регенерации и ремонта тканей, включая кости. Включайте в рацион пищевые источники белка, такие как мясо, рыба, птица, яйца, молочные продукты, бобовые и орехи. Кальций является основным минералом, необходимым для здоровья костей. Употребляйте пищевые продукты, богатые кальцием, такие как молочные продукты (молоко, йогурт, творог), твердые сыры, зелень (брокколи, шпинат), миндаль, соевое молоко. Витамин D помогает организму усваивать кальций и поддерживать здоровье костей. Включайте в рацион продукты, богатые витамином D, такие как жирная рыба (треска, лосось, сельдь), яичный желток, обогащенные молочные продукты. Витамин С способствует заживлению ран и росту новой ткани. Потребляйте пищевые продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые фрукты (апельсины, лимоны), киви, клубника, красный перец, брокколи. Включайте в рацион здоровые жиры, такие как оливковое масло, авокадо, орехи и семена. Они содержат витамины и минералы, которые помогают восстановлению и имеют противовоспалительные свойства.
- Избегание риска травм: При занятии спортом или занятиях, связанных с повышенным риском травмы, используйте соответствующую защитную экипировку, такую как налокотники и налокотники, чтобы снизить возможность получения травмы.
Список первоисточников
- Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. М.: Книга плюс, 2002. - С.49-67.
- Бабовииков A.B. Алгоритм лечения осложненных переломов локтевого сустава // Здравоохранение и медицинские технологии. 2007.- №4. С.18-19.
- Бабовников A.B., Гнетецкий С.Ф., Пряжников Д.А. Алгоритм лечение осложнений при переломах костей, образующих локтевой сустав // Хирург. 2008. - №4. - С.56-60.
- Богданов A.B., Жабин Г.И., Федюнина С.Ю., Амбросенков A.B. Особенности рентгенодиагностики и классификации повреждений головки мыщелка плечевой кости // Травматология и ортопедия России. 2006. - №2(40). - С.46.
- Игнатьев А.Г. Новый метод лечения переломов головки лучевой кости // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2006. - №4(50). - С.123-125.
Как диагностировать причины отека локтя? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.
Как диагностировать последствия разрыва связок локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.
Как диагностировать последствия повреждения локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.
Как диагностировать последствия вывиха локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.