Бесплатная запись

Как диагностировать последствия перелома крестца? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Перелом крестца - это тип травмы, при котором происходит нарушение целостности крестцового позвонка, расположенного в нижней части позвоночника. Крестец является важной структурой, поддерживающей вес верхней части тела и обеспечивающей стабильность при ходьбе и движении.

Как диагностировать последствия перелома крестца? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Симптомы перелома крестца

Основные симптомы перелома крестца:

  • боли в области крестца могут быть острыми и усиливаться при движении, а также в положении стоя или сидя. Боль часто отражается в нижние конечности;
  • отек и гематомы в области травмы связаны с повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов;
  • затруднение при движении и ходьбе связано с болью и нарушением функции позвоночника;
  • неврологические нарушения: в редких случаях могут наблюдаться нарушения функции мочевого пузыря, кишечника и нижних конечностей, если перелом сопровождается смещением фрагментов позвонка и защемлением нервных корешков.

Где болит при переломе крестца

При переломе крестца может возникать боль в области нижней части спины и таза. Однако уточнение места боли может зависеть от конкретного места перелома и индивидуальных особенностей пациента. Болевые ощущения могут распространяться вниз по поясничному отделу позвоночника и ощущаться в области таза, ягодиц и иногда в ногах.

Виды перелома крестца

Основные виды перелома крестца:

  • вертикальные переломы проходят вдоль длины крестца. Часто связаны с переломами таза и могут быть вызваны прямыми ударами или падениями на ноги с большой высоты;
  • горизонтальные переломы проходят поперек крестца. Могут быть вызваны компрессионными нагрузками, например, при падении на ягодицы;
  • переломы со смещением: фрагменты крестца перемещаются относительно друг друга, что может приводить к ущемлению нервных структур;
  • переломы без смещения: фрагменты кости остаются на месте, что обычно упрощает процесс восстановления;
  • открытые и закрытые переломы: при открытом переломе кожа над местом повреждения разрывается, что увеличивает риск инфекции;
  • множественные переломы: повреждаются несколько областей крестца, что значительно усугубляет травму и усложняет лечение.

Степень тяжести перелома крестца

Степени тяжести перелома крестца:

  • перелом крестца I степени тяжести: небольшие переломы без смещения, могут вызывать боль, но не нарушают функцию позвоночника и не влияют на нервные структуры. Лечение обычно заключается в снижении боли и ограничении движений до заживления перелома;
  • перелом крестца II степени тяжести: переломы с небольшим смещением или переломы, приводящие к небольшим функциональным нарушениям. В этих случаях может потребоваться более активное лечение, включая иммобилизацию и физиотерапию;
  • перелом крестца III степени тяжести: серьезные переломы с существенным смещением, повреждением нервных структур или сопутствующими переломами таза. В этих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации позвоночника и восстановления его функции. Данные переломы могут вызывать значительную боль и длительные нарушения функций, и требуют длительного восстановления.

Причины и факторы риска перелома крестца

Основные причины и факторы риска перелома крестца:

  • травмы: наиболее распространенная причина перелома крестца. Травмы могут включать падения с высоты, прямые удары в область крестца или травмы от автомобильных аварий;
  • остеопороз: данная болезнь ослабляет кости, делая их более подверженными переломам. У пациентов с остеопорозом переломы крестца могут произойти даже от небольшого удара или падения;
  • заболевания позвоночника: некоторые заболевания, такие как рак позвоночника или инфекции, могут ослабить крестец и увеличить риск перелома;
  • возраст: риск перелома крестца увеличивается с возрастом, особенно у пациентов старше 60 лет;
  • физическая активность: занятия определенными видами спорта или физической деятельностью, которые увеличивают риск травмы крестца, также могут повышать риск перелома.

Последствия перелома крестца

Перелом крестца – серьезное повреждение, которое может иметь длительные последствия:

  • Боль и дискомфорт: Перелом крестца обычно сопровождается интенсивной болью в области поясницы и тазовой области. Боль может быть ощущена не только в месте перелома, но и распространяться по всей поясничной области.

  • Ограничение движения: Перелом крестца может привести к ограничению движения в поясничной области и тазовых суставах, что может затруднить выполнение повседневных задач, таких как ходьба, сидение, повороты и подъемы.

  • Нарушение функции органов малого таза: Перелом крестца может повредить органы малого таза, такие как мочевой пузырь, прямая кишка и половые органы, что может привести к проблемам с мочеиспусканием, дефекацией и сексуальной функцией.

  • Нарушение иннервации: Перелом крестца может повредить нервы, проходящие через поясничную область, что может привести к нарушению чувствительности, онемению, покалыванию или слабости в нижних конечностях.

  • Риск развития осложнений: Перелом крестца может повлечь за собой риск развития осложнений, таких как инфекции, смещение костных фрагментов, формирование рубцовой ткани и несоответствие костей.

Диагностика перелома крестца

Основные диагностические исследования:

  • физический осмотр: травматолог может провести осмотр области крестца, проверить рефлексы и чувствительность в нижних конечностях и исключить другие возможные причины боли;
  • рентген крестца: самый распространенный метод диагностики переломов крестца. Рентгеновские лучи создают изображение костей и могут показать переломы и смещения;
  • компьютерная томография (КТ) крестца - более детальный метод визуализации, который может использоваться для более сложных переломов или когда рентгеновские изображения не дают полной картины;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела может быть использована для оценки повреждений мягких тканей вокруг крестца, включая нервы и связки.

Лечение перелома крестца

Основные методы лечения перелома крестца:

консервативное лечение: большинство переломов крестца лечатся без хирургического вмешательства. Консервативное лечение может включать в себя отдых, ограничение физической активности, применение холодного или теплого компресса для снижения боли и отеков, и применение анальгетиков для снятия боли. Физиотерапия также может быть рекомендована для восстановления функций и снижения боли после перелома;

иммобилизация: в некоторых случаях может быть рекомендовано ношение корсета или бандажа для обеспечения поддержки и стабилизации области крестца во время заживления;

хирургическое вмешательство: хирургия обычно требуется для тяжелых переломов крестца, особенно если присутствуют значительное смещение костей или повреждение нервов. Хирургическое вмешательство может включать в себя фиксацию перелома с помощью металлических пластин, винтов или стержней, чтобы обеспечить стабильность и способствовать заживлению;

реабилитация: после перелома крестца большинству пациентов требуется реабилитация, чтобы помочь восстановить функции и снизить болевой синдром. Это может включать в себя физиотерапию, упражнения на силу и гибкость, и советы по управлению болевым синдромом.

Профилактика перелома крестца

Основные профилактические рекомендации:

  • правильное питание: употребляйте пищу, богатую кальцием и витамином D, такую как молочные продукты, орехи, семена, зеленые овощи, рыба и яичные желтки;
  • физическая активность: занимайтесь регулярными упражнениями, включающими силовые тренировки и упражнения для укрепления костей;
  • избегайте табака и алкоголя: курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно влиять на здоровье костей и повышать риск переломов.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила, Боровая, Заставская
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены