Перелом черепа — это нарушение цельности черепной кости. Существует много типов переломов черепа, но все они возникают из-за сильного физического воздействия в область головы, достаточного чтобы сломать кость. Зачастую перелом черепа сопровождается черепно-мозговой травмой.
Как диагностировать последствия перелома черепа? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к травматологу
- Сделать рентгенографию черепа.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию хирурга
- КТ головного мозга
- МРТ головного мозга.
Типы переломов черепа
Тип перелома черепа зависит от силы и местоположения нанесенного удара. Острый объект с большей вероятностью проникнет в череп. Различные типы переломов приводят к разным степеням травматизма.
- Закрытый перелом. При закрытом переломе, также называемом простым, кожа на черепе не повреждается, порезы и разрывы отсутствуют.
- Открытый перелом, также известный, как сложный, открытый перелом сопровождается повреждением и разрывом кожи.
- Депрессивный перелом, когда кость вдавливается в полость мозга.
- Базальный перелом связан с повреждением вокруг глаз, ушей, носа или в верхней части шеи, рядом с позвоночником.
В дополнение к вышеуказанным типам, переломы также могут классифицироваться как:
- линейные (по прямой линии) перелом черепа
- оскольчатые (кость фрагментируется на несколько фрагментов) перелом черепа.
Места перелома черепа
- Перелом лобной кости черепа - это повреждение лобной кости, которая является частью черепа, расположенной в передней части головы.
- Перелом височной кости черепа - это повреждение височной кости, которая является одной из костей черепа и находится по бокам головы.
- Перелом свода черепа - это повреждение костей, образующих верхнюю часть черепа. Перелом свода черепа может быть вызван различными травматическими событиями, такими как автомобильные аварии, падения, спортивные травмы или другие виды прямого или косвенного воздействия на голову.
- Перелом основания черепа - это повреждение костей, образующих нижнюю часть черепа. Основание черепа состоит из различных костей, таких как височные кости, клиновидная кость, скуловая кость, небная кость и другие. Перелом основания черепа может быть вызван различными травматическими событиями, такими как автомобильные аварии, падения с высоты, спортивные травмы или другие виды сильного удара в область головы.
-
Перелом затылочной кости черепа - это повреждение кости, которая образует заднюю и верхнюю часть черепа. Затылочная кость является одной из самых крупных костей черепа и находится в задней части головы.
Перелом затылочной кости может быть вызван травмой, например, ударом в заднюю часть головы, падением или автомобильной аварией.
-
Перелом черепа с гематомой - это серьезное повреждение черепа, сопровождающееся образованием гематомы, то есть кровоизлияния в мягких тканях головы. Гематома может возникнуть внутри черепной полости или под кожей.
-
Перелом черепа с сотрясением мозга - это комбинированное повреждение, когда происходит одновременный перелом костей черепа и сотрясение мозга. Сотрясение мозга возникает в результате сильного удара или травмы, когда голова подвергается резким вибрациям или внезапному движению, что приводит к временным нарушениям функционирования мозга.
Причины
Любой тип удара по голове может привести к перелому черепа, в том числе:
- падение
- физическое насилие или жестокое обращение
- спортивные, автомобильные и прочие травмы.
Симптомы
Перелом черепа не всегда легко обнаружить, но существует ряд характерных симптомов:
- отек и повышенная чувствительность вокруг пораженной области
- кровотечение из ноздрей или ушей
- синяки на лице
- синяки вокруг места травмы, под глазами или за ушами
- сильная боль в голове в месте травмы
- отек в месте травмы
- покраснение или теплая на ощупь кожа в месте травмы.
Менее тяжелые симптомы включают:
- головная боль
- тошнота и рвота
- размытое зрение
- беспокойство и раздражительность
- потеря баланса
- скованность шеи
- зрачки не реагируют на свет
- дезориентация
- чрезмерная сонливость
- обморок.
Где болит при перелома черепа
При переломе черепа болевые ощущения могут варьироваться в зависимости от местоположения и характера перелома. Боли могут возникать в области черепа, где произошел перелом. Это может быть любая часть черепа, включая затылок, лоб, височные кости, основание черепа и т.д. Боли могут распространяться на соседние области, такие как лицо, глаза, нос, челюсть, шея и верхняя часть спины, что может быть связано с сопутствующими повреждениями тканей и структур, находящихся рядом с черепом. При переломе черепа может возникать сильная головная боль, которая может быть сопровождаться головокружением, тошнотой или рвотой.
Последствия перелома черепа
Последствия перелома черепа могут быть разнообразными и зависят от множества факторов, таких как тип и местоположение перелома, наличие сопутствующих повреждений и индивидуальные особенности пациента:
-
Стойкие головные боли: После перелома черепа могут возникнуть стойкие головные боли, которые могут быть вызваны повреждением нервных окончаний, сосудов или мягких тканей в области черепа.
-
Нарушение функции мозга: Перелом черепа может привести к повреждению мозга, что может вызвать различные нарушения функции, включая проблемы с памятью, концентрацией, координацией и речью.
-
Расстройства чувствительности: Повреждение нервных структур в окружающих тканях может вызвать расстройства чувствительности, такие как онемение или постоянные покалывания в определенных областях лица или тела.
-
Зрительные и слуховые нарушения: Перелом черепа вблизи глазницы или ушной раковины может повлиять на зрительные и слуховые функции, вызывая проблемы со зрением или слухом.
-
Деформация головы: Переломы черепа могут привести к изменениям формы или внешнего вида лица и головы, особенно при наличии смещений или деформаций.
-
Неврологические осложнения: В редких случаях перелом черепа может сопровождаться повреждением важных нервных структур, что может вызвать нарушение двигательных функций, чувствительности или автономной нервной системы.
Диагностика переломов черепа
Травматолог может диагностировать перелом, проведя медицинский осмотр головы. Тем не менее, также требуется диагностировать степень и точный характер повреждения. Для этого требуются более конкретные диагностические исследования. Рентген черепа, КТ и МРТ головного мозга являются типичными методами визуализации тканей организма и позволяют врачу диагностировать переломы черепа. Рентген черепа визуализирует кости. МРТ и КТ головного мозга хорошо покажет мягкие ткани. Комбинация обследований позволяет обследовать, как перелом черепа, так и мозг. Наиболее распространенным диагностическим исследованием является компьютерная томография, моделирующая 3D-изображения. Данный метод обычно дает самую четкую картину перелома и любого повреждения мозга.
Лечение
Лечение зависит от тяжести перелома. Лекарства от головной боли могут быть единственным лечением, необходимым при легких переломах, в то время как для лечения более серьезных травм может потребоваться нейрохирургия. Переломы черепа не вправляются, как другие переломы костей. Лечение будет зависеть от нескольких возраста, состояния здоровье пациента, а также от типа перелома, его тяжести и любых сопутствующих травм головного мозга. Для лечения боли в зависимости от ее интенсивности пациенту назначаются различные типы обезболивающих препаратов.
Базальный перелом может потребовать хирургического вмешательства, если он приводит к чрезмерной утечке спинномозговой жидкости (жидкость, которая амортизирует и окружает головной и спинной мозг) из носа и ушей. Хирургия чаще всего является обязательным этапом лечения депрессивных переломов черепа. Это связано с тем, что депрессивные переломы черепа затрудняют самозаживление. Депрессивные переломы черепа могут привести не только к косметическим проблемам, но и к дальнейшему повреждению мозга при отсутствии лечения. Операция также может потребоваться, если деформация оказывает давление на мозг или если есть утечка спинномозговой жидкости.
В целом, большинство переломов черепа заживают самостоятельно и не нуждаются в хирургическом вмешательстве, пока нет связанных с ними травм других структур, таких как мозг.
Профилактика
Вот некоторые общие рекомендации по профилактике:
-
Следуйте правилам дорожного движения, используйте ремни безопасности в автомобиле, а также предпримите меры предосторожности при занятиях спортом или других активностях, чтобы избежать падений и травм головы.
-
Регулярное упражнение, сбалансированное питание и общая поддержка общего здоровья помогут укрепить кости и мышцы, что может снизить риск переломов.
-
Избегайте излишних рисковых факторов: Следуйте инструкциям по безопасности при работе с опасными материалами или оборудованием. Избегайте употребления алкоголя, которые могут ухудшить координацию и повысить риск падений и травм головы.
Список первоисточников
- Бачинский В.Т. Структурно-морфологические свойства костей свода черепа // Судебно-медицинская экспертиза. 1984. -№4. - С. 27-29.
- Беневоленская Ю.Д. Проблемы этнической антропологии. Морфология затылочной области черепа человека. Л: Наука, 1976. -152 с.
- Воробьев В.П. Анатомия человека. М. Медгиз, 1932. -С 208-311.
- Жуков В.Ф. Судебно-медицинская диагностика особенностей переломов свода черепа при травме тупыми предметами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 1974. - 21 с.
- Зайченко А.И. Структура костей свода черепа человека // Труды 7 Междунар. конгр. Антропологических и этнографических наук. М., 1967. - Т. 2. - С. 503 - 508.
Как диагностировать причины гематомы черепа? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нейрохирургу Сделать КТ черепа.
МРТ головного мозга - это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга. Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.
Сделать МРТ в СПб качественно и дешево - возможно? Ответ - Да, если немножко разобраться в тонкостях магнитно-резонансной томографии. В медицинской среде МРТ аппараты принято разделять по следующим признакам: Томографы открытого типа. Свое название такой МРТ аппарат получил благодаря тому, что во время процедуры он закрывает пациента не полностью. Магниты у этого томографа располагаются сверху и снизу выступа, на котором лежит пациент.