Трахома - это бактериальная инфекция, поражающая глаза. Заболевание вызывает бактерия Chlamydia trachomatis. Трахома заразна и распространяется при контакте с глазами, веками и выделениями из носа или горла инфицированных пациентов. Инфекция также может передаваться при контакте с инфицированными предметами, такими как носовые платки. Сначала трахома может вызывать легкий зуд и раздражение глаз и век. Затем опухают веки, и появляется выделение гноя из глаз. При отсутствии лечения трахома может привести к слепоте поэтому очень важно получить лечение на ранних стадиях.
Симптомы трахомы
Симптомы трахомы обычно поражают оба глаза и могут включать в себя следующие проявления:
- Легкий зуд и раздражение глаз и век
- Выделения из глаз, содержащие слизь или гной
- Отек век
- Светобоязнь
- Глазная боль
- Покраснение глаз
- Потеря зрения.
Особенно восприимчивы к инфекции маленькие дети. Но болезнь прогрессирует медленно, и болезненные симптомы могут не проявляться до совершеннолетия.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделила пять стадий развития трахомы:
- Воспаление — фолликулярное. Ранняя инфекция имеет пять или более фолликулов — небольших бугорков, содержащих лимфоциты, видимых при увеличении на внутренней поверхности верхнего века (конъюнктиве)
- Воспаление — интенсивное. На этой стадии глаз воспален, появляется раздражение или отек верхнего века
- рубцевание век. Повторные инфекции приводят к рубцеванию внутреннего века. Рубцы часто выглядят как белые линии при исследовании под увеличением. Веко может деформироваться (энтропион)
- Загнутые ресницы (трихиаз). Покрытая шрамами внутренняя оболочка века продолжает деформироваться, в результате чего ресницы пациенты загибаются внутрь. В итоге ресницы трутся и царапают прозрачную внешнюю поверхность глаза (роговицу)
- Помутнение роговицы. Роговица поражается воспалением, которое чаще всего наблюдается под верхним веком. Постоянное воспаление, усугубляемое расчесыванием загнутых внутрь ресниц, приводит к помутнению роговицы.
Все признаки трахомы более выражены на верхнем веке, чем на нижнем. Без вмешательства болезненный процесс, начавшийся в детстве, может продолжаться с взрослением.
Причины трахомы
Трахому вызывают определенные подтипы бактерии Chlamydia trachomatis, которая также может вызывать хламидиоз, передающийся половым путем.
Трахома распространяется при контакте с выделениями из глаз или носа инфицированного пациента. Руки, одежда, полотенца и насекомые могут быть источника передачи инфекции.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск заражения трахомой:
- Стесненные условия проживания. Люди, живущие в тесном контакте, подвергаются большему риску распространения инфекции
- Плохая санитария. Плохие санитарные условия, недостаточный доступ к воде и несоблюдение гигиены, например, грязные лица или руки, способствуют распространению болезни
- Возраст. В регионах, где заболевание активно, оно чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 6 лет.
- Пол. В некоторых районах заболеваемость женщин в 2-6 раз выше, чем у мужчин. Это может быть связано с тем, что женщины больше контактируют с детьми, которые являются первичными носителями инфекции
- Насекомые. Пациенты, живущие в районах с проблемами контроля популяции мух, могут быть более восприимчивы к инфекции.
Осложнения
Один эпизод трахомы, вызванный Chlamydia trachomatis, легко поддается лечению при раннем обнаружении и применении антибиотиков. Повторные или вторичные инфекции могут привести к осложнениям, таким как:
- Рубцевание внутреннего века
- Деформации век, такие как загнутое внутрь веко (энтропион) или вросшие ресницы (трихиаз)
- Частичная или полная потеря зрения.
Как врач ставит диагноз трахома
Офтальмолог может диагностировать трахому при физическом осмотре или лабораторном исследовании бактерий из глаз пациента.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Зайцева Н.С. Трахома / М.: Медицина, 1976.С - 47
- Майчук Ю.Ф. Терапия инфекционных заболеваний глаз / Майчук Ю.Ф. // Офтальмологический журнал, 1996. - № 4. - С. 193-202.
- Вэндер Д. Ф. Секреты офтальмологии/ Д. Ф. Вэндер, Д. А. Голт. - Пер. с англ. М.: Медпресс-информ, 2005. - 462 с.
- Бойко, Э.В.Хламидийные поражения органа зрения: клиника, диагностика, лечение / Э.В. Бойко, A.JI. Позняк, B.C. Агеев // Вестник офтальмологии. -2008.-№1.-с. 50-53.
- Межевова И.Ю. Клинические формы офтальмохламидиоза у взрослых и детей, оптимизация диагностики и методов лечения: дисс. кан. мед. наук.: 14.01.07 /Межевова Ирина Юрьевна. -М., 2005. - 182 с.
Кератоконус – состояние, при котором роговица — четкая, куполообразная передняя поверхность глаза, — истончается и постепенно выпирает наружу в форму конуса. Конусообразная роговица характеризуется размытым зрением и может вызвать повышенную чувствительность к свету и бликам.
Ирит глаза — это отек и воспаление в радужной оболочке глаза. Другое название ирита - передняя увеита. Увеа — это средний слой между сетчаткой и белком глаза. Радужная оболочка расположена в передней части увеи. Ирит является наиболее распространенным типом увеита – воспаления увеи.
Дегенерация желтого пятна (макулодистрофия) — это хроническое заболевание глаз, которое вызывает нечеткое зрение или слепое пятно в поле зрения.
Как диагностировать причины гематомы глаза? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к офтальмологу Сделать УЗИ орбит глаз.