Бесплатная запись

Боли в подмышках и паху - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Боли в подмышках и паху возникают при раздражении тканей в областях, где сосредоточены крупные группы периферических лимфатических узлов, потовые железы, волосяные фолликулы, сосудисто-нервные пучки и участки рыхлой подкожной клетчатки. Механизм болеобразования часто связан с воспалительным увеличением лимфатических узлов, когда иммунные клетки активно реагируют на инфекцию кожи, мягких тканей, половых органов, нижних конечностей, молочных желёз или верхних конечностей, а растяжение капсулы лимфатического узла вызывает локальную болезненность. При вирусных и бактериальных инфекциях подмышечные и паховые узлы вовлекаются одновременно, потому что лимфатическая система отражает распространённую иммунную активацию, а боль сочетается с повышением температуры, слабостью, потливостью, болезненностью при движении конечностей и увеличением других групп лимфатических узлов. Механизм воспалительной боли в коже и подкожной клетчатке формируется при гнойном гидрадените, фурункулах, абсцессах и флегмоне, поскольку закупорка протоков потовых желёз, размножение бактерий и накопление экссудата создают напряжение тканей и усиливают чувствительность нервных окончаний. В подмышках такой процесс связан с апокриновыми железами, а в паху он поддерживается трением, влажностью и повреждением кожи. Механизм опухолевой боли при лимфомах, лейкозах и метастатическом поражении лимфатических узлов обусловлен разрастанием клеточной массы, растяжением капсулы узла, сдавлением окружающих сосудов и нервов, поэтому болезненность нередко сочетается с плотными увеличенными образованиями, ночной потливостью, похуданием и длительной лихорадкой. При системных воспалительных заболеваниях иммунная реакция затрагивает лимфатическую ткань, кожу, суставы и сосуды, из-за чего боль в подмышках и паху сопровождается высыпаниями, артралгиями, утомляемостью и периодическими обострениями. Диагностическое значение имеют симметричность боли, наличие припухлости, покраснение кожи, гнойные элементы, длительность увеличения лимфатических узлов, связь с инфекциями, травмами кожи, половыми контактами, укусами животных и общими воспалительными проявлениями.

Аденомиоз — это гинекологическое заболевание, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки прорастает в мышечную стенку матки. В итоге матка увеличивается, что может привести к очень обильным менструальным кровотечениям. Гинеколог не совсем уверены, что вызывает аденомиоз, но факторы риска могут включать в себя: возраст - большинство женщин с аденомиозом находятся в более позднем детородном возрасте, от 35 до 50 лет. Основные симптомы аденомиоза исчезают после наступления менопаузы; роды - многие женщины с аденомиозом родили более одного ребенка. Эндометриальная ткань может проникать в миометрий, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования; предыдущие операции - медицинские исследования показывают, что предшествующие операции на матке, такие как кесарево сечение или дилатация и выскабливание, могут повышать вероятность аденомиоза.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в тазобедренной области
  • вздутие живота
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • спазмы в животе
Аднексит, также известный как сальпингоофорит – это воспалительное заболевание женских половых органов, в котором воспаляются маточные (сальпингит) и яичниковые (оофорит) трубы. Это частое гинекологическое заболевание, которое может вызывать дискомфорт и приводить к серьезным осложнениям, если не лечится своевременно. Причины развития аднексита могут быть связаны с инфекционными процессами в организме. Некоторые распространенные причины аднексита включают: инфекции, передающиеся половым путем (бактериальные инфекции, такие как хламидиоз, гонорея и микоплазмоз, могут вызывать аднексит); бактериальная инфекция мочевого пузыря (бактерии, вызывающие цистит (воспаление мочевого пузыря), могут распространиться вверх по половым путям и вызвать аднексит); использование внутриматочных противозачаточных средств; процедуры медицинского характера, такие как внутриматочная кюретаж или кесарево сечение, могут повредить половые органы, что способствует возникновению инфекции и развитию аднексита.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в половом органе
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • пуканье и метеоризм
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Дисменорея представляет собой патологическое состояние, характеризующееся возникновением выраженного болевого синдрома в нижних отделах живота во время менструации. Заболеваемость достигает 43-90% среди женщин фертильного возраста, что делает дисменорею наиболее распространенной гинекологической патологией. Различают первичную и вторичную формы в зависимости от этиологии. К первичной относят случаи, обусловленные функциональными факторами: гиперпродукцией простагландинов и эстрогенов, недостаточностью лютеиновой фазы цикла, повышенной возбудимостью и чувствительностью нервной системы, дефицитом магния, дисплазией соединительной ткани. К факторам риска первичной формы относят: раннее менархе, удлиненный цикл, отягощенную наследственность, курение. Первичная дисменорея, как правило, манифестирует спустя 1,5-2 года после менархе. Причины вторичной дисменореи носят органический характер: эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, опухоли, пороки развития матки, наличие ВМС, варикоз вен таза. Данная форма чаще встречается у женщин старше 30 лет. Существенную роль в патогенезе играют также психоэмоциональные факторы. Механизм возникновения боли при дисменорее обусловлен раздражением нервных окончаний в результате ишемии тканей из-за спазма сосудов и повышенной сократительной активности матки. Причины первичной дисменореи до конца не изучены, существует несколько теорий. Согласно простагландиновой теории, боль связана с повышенным образованием простагландинов в матке, которые стимулируют её сокращения и усугубляют ишемию. Гормональная теория объясняет дисменорею преобладанием эстрогенов над прогестероном. Эстрогены стимулируют синтез простагландинов и вазопрессина, участвующих в развитии болевого синдрома. Еще один возможный механизм развития состояния - нарушение перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Таким образом, дисменорея рассматривается как стрессовое состояние. Стресс нарушает регуляцию нервной и эндокринной систем, что приводит к спазму сосудов матки и повышенной выработке медиаторов боли. Боль усугубляет эти нарушения. При вторичной дисменорее механизмы те же, однако заболевание инициируется органическими причинами.

Основные признаки:

  • бессонница
  • бледный цвет кожи
  • боль в молочной железе перед менструацией
  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • вздутие живота
  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • дистония
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повышенная слюноотделение
  • повышенная тревожность
  • потеря аппетита
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • сухость во рту
  • тошнота
Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может затрагивать любую часть пищеварительной тракта от пищевода до прямой кишки. Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте. Болезнь Крона является одной из форм воспалительных кишечных заболеваний (ВКЗ). Она характеризуется хроническим воспалением, которое может затрагивать различные слои кишечной стенки. Чаще всего поражается толстый кишечник. Болезнь Крона может вызывать образование язв, а также структурные изменения, такие как образование стриктур (сужений) и фистул. Наследственность может играть роль, и у людей с родственниками, страдающими от болезни Крона, риск заболевания повышен. Аномалии в иммунной системе могут привести к неправильному реагированию организма на бактерии и другие вещества в кишечнике, вызывая хроническое воспаление. Факторы окружающей среды, такие как диета, стресс и курение, могут влиять на развитие патологии.

Основные признаки:

  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в правом подреберье
  • боль в тонком кишечнике
  • диарея - понос
  • жжение в животе
  • изжога и отрыжка
  • кишечные колики
  • обезвоживание
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потеря контроля над кишечником
  • рвота с желчью
  • ректальное кровотечение
  • рыхлый стул
  • слизь в стуле
  • тошнота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Бруцеллез, также известный как мальта или средиземноморская лихорадка,- это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Brucella, распространено во многих частях мира и может поражать людей и животных. Причины включают: зооноз, контакт с инфицированными животными (крупный рогатый скот, свиньи, олени, камели, собаки), потребление недостаточно нагретого мяса, необработанное молоко, бактерия brucella, передача через плаценту (вертикально), малоприметный инкубационный период, воздушно-капельная передача, лабораторные инциденты, работники сельского хозяйства и ветеринарии, поездки в эндемические районы, бактериологическая лабораторная работа, загрязненные почва или вода, пастбища с зараженными животными, открытые раны и слизистые оболочки, неправильная дезинфекция, прием иммунодепрессивных препаратов, генетическая предрасположенность, плохая гигиена, низкий уровень санитарии.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • депрессия
  • ночная потливость
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря памяти - амнезия
  • потливость
  • сонливость - гиперсомния
  • сыпь на коже
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение лимфатических узлов
Грыжа диафрагмального отверстия пищевода - это состояние, при котором верхняя часть желудка выступает через отверстие в диафрагме, и её причинами часто могут быть: возрастные изменения, ослабление мышц диафрагмы, травмы, аномалии развития, ожирение, беременность, поддерживающая аппаратура пищевода, заболевания соединительной ткани, хронический кашель, подагра, асцит, аневризма аорты, физическая нагрузка, длительный позыв к стулу, пищевая нагрузка, операции в брюшной полости, снижение уровня эстрогена, нервные расстройства, регулярное потребление алкоголя, курение.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в плече (брахиалгия)
  • икота
  • ощущение комка в горле
  • плач
  • потеря веса
  • пуканье и метеоризм
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Карбункул - гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, которое может возникать из-за инфекции, травмы, ослабленного иммунитета, диабета, недостатка гигиены, хронических заболеваний, повреждения пор или волосяных фолликулов, контакта с загрязненными поверхностями, нарушения лимфодренажа, использования грязных инструментов, абразивных средств, хронического стресса, неправильного питания, аллергических реакций, нарушения обмена веществ, гормональных изменений, применения стероидов, наличия определенных бактерий, вирусов или грибков, наследственности, возрастных изменений или воздействия окружающей среды.

Основные признаки:

  • воспаление кожи - экзема
  • головная боль
  • общая слабость в теле
  • потеря аппетита
  • рвота
  • тошнота
  • уплотнение или шишка
Лимфаденит - это медицинский термин, обозначающий увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, обычно вызванное инфекцией. Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами, которые помогают организму бороться с инфекциями. Когда лимфатические узлы воспаляются, это обычно происходит потому, что инфекция началась в другом месте организма. В редких случаях лимфатические узлы могут увеличиваться из-за ракового заболевания. Лимфаденит возникает, когда один или несколько лимфатических узлов инфицируются бактериями, вирусом или грибком. Когда лимфатические узлы заражаются, это обычно происходит потому, что инфекция началась где-то в другом месте тела.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в лимфатических узлах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • озноб и дрожь
  • покраснение кожи
  • увеличение лимфатических узлов
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Лимфома Ходжкина - это вид рака лимфатической системы, который характеризуется аномальным ростом клеток лимфоцитов. Это относительно редкое заболевание, чаще всего диагностируемое у молодых людей и подростков. Причины лимфомы Ходжкина точно неизвестны, но считается, что она может быть связана с определенными генетическими факторами.Наследственность может играть роль в предрасположенности к развитию лимфомы Ходжкина. Однако большинство случаев не носят наследственный характер. Ослабление иммунной системы, вызванное различными факторами, такими как ВИЧ-инфекция или прием иммунодепрессантов после трансплантации органов, может повысить риск развития лимфомы. Некоторые исследования указывают на возможную связь между экологическими факторами, такими как высокий уровень загрязнения окружающей среды, и риском развития лимфомы. Инфекция вирусом Эпштейна-Барра, который вызывает инфекцию, известную как инфекционный мононуклеоз, может быть связана с увеличением риска развития лимфомы Ходжкина.

Основные признаки:

  • боль в лимфатических узлах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • зуд кожи
  • ночная потливость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потливость
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличение селезенки - спленомегалия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, представляет собой состояние, при котором в мочевых путях образуются твердые массы, известные как камни. Эти камни могут образовываться из различных веществ, таких как кальций, оксалаты, ураты и другие. Причины мочекаменной болезни включают в себя нарушения баланса веществ в моче, недостаток жидкости в организме, наследственные факторы, а также медицинские условия, такие как гиперпаратиреоз или заболевания почек.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Неходжкинская лимфома у детей - это определенна форма рака лимфатической системы. Неходжкинские лимфомы под микроскопом не содержат клеток Рида-Штернберга. В большинстве случаев врачи не знают, что вызывает неходжкинскую лимфому. Это начинается, когда организм вырабатывает слишком много аномальных лимфоцитов. Неходжкинская лимфома чаще всего начинается в: В-клетках - это тип лимфоцитов, которые борются с инфекцией, вырабатывая антитела для нейтрализации чужеродных захватчиков. Большинство неходжкинских лимфом возникает из В-клеток. Подтипы неходжкинской лимфомы, в которые вовлечены В-клетки, включают диффузную крупноклеточную В-клеточную лимфому, фолликулярную лимфому, лимфому мантийных клеток и лимфому Беркитта. Т-клетки - это тип лимфоцитов, которые непосредственно участвуют в уничтожении чужеродных захватчиков. Неходжкинская лимфома встречается гораздо реже в Т-клетках. Подтипы неходжкинской лимфомы, в которые вовлечены Т-клетки, включают периферическую Т-клеточную лимфому и кожную Т-клеточную лимфому.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в лимфатических узлах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кровь в стуле
  • ночная потливость
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • увеличение лимфатических узлов
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Опоясывающий лишай - это вирусное заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырьковой сыпи вдоль нервных ветвей, и его причины могут быть связаны с инфекцией вирусом Varicella-Zoster, старением и снижением иммунитета, стрессом или психоэмоциональными факторами, подверженностью вирусу после перенесенного в детстве ветряной оспы, контактом с инфицированными людьми, наличием других вирусных инфекций или иммунодефицитных состояний, присутствием вируса в организме после реактивации из латентного состояния, нарушением работы иммунной системы, повреждением нервов или нервных окончаний, травмами или повреждениями кожи, ожирением или метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет или гиперлипидемия, нарушением витаминных дефицитов или недостатком витамина D, наследственностью или генетическим предрасположением, нарушением функции печени или почек, воздействием экологических факторов или загрязнения окружающей среды, длительным приемом лекарственных препаратов, таких как иммуносупрессанты или стероиды, перегревом или переохлаждением организма, нарушением гигиены кожи или недостаточным уходом за ней, использованием агрессивных косметических продуктов или моющих средств, наличием других дерматологических заболеваний или аллергической реакции на косметику, и изменениями в иммунной системе в результате беременности или менопаузы.

Основные признаки:

  • борозды на коже
  • волдыри на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • плотная кожа
  • сухость кожи
  • сыпь на коже
Паховая грыжа - это наиболее распространенный тип грыжи, которая представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Косая паховая грыжа является наиболее распространенным типом. Она часто появляется при преждевременных родах до закрытия пахового канала. Однако этот тип грыжи может возникнуть в любой момент жизни. Косая паховая грыжа чаще всего встречается у мужчин. Прямая паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин в преклонном возрасте. Ущемленная паховая грыжа возникает, когда ткань защемляется в паху и не поддается вправлению. Ущемленные паховые грыжи являются более серьезным состоянием, которое грозит серьезными осложнениями. Ущемленные грыжи опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи. Некоторые факторы риска могут увеличить риск развития грыжи: наследственность; пол, у мужчин грыжи развиваются чаще; преждевременные роды; избыточный вес или ожирение; беременность; муковисцидоз; хронический кашель; хронический запор.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • внутреннее кровотечение
  • высокая температура - гиперпирексия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кашель
  • озноб и дрожь
  • рвота
  • тошнота
Простатит - это воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин. Среди основных причин выделяют: инфекции мочеполовой системы, бактериальная инфекция, вирусная инфекция, грибковая инфекция, сексуально передаваемые инфекции, недостаточная гигиена, застой крови в органах малого таза, повреждение или травма предстательной железы, хронический запор, длительное сидячее положение, недостаток физической активности, стресс и психоэмоциональное напряжение, неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, алкогольное и никотиновое отравление,рушение иммунной системы, наличие других воспалительных заболеваний, таких как цистит или простатодиния, возрастные изменения в организме, генетическая предрасположенность.

Основные признаки:

  • боль в промежности
  • боль при дефекации
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • жжение в заднем проходе
  • задержка эякуляции
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • пуканье и метеоризм
  • слабая струя мочи
  • тяжесть в животе
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • эректильная дисфункция
Рак лимфоузлов - это злокачественные опухоли лимфатической системы. До сих пор до конца не ясно, почему возникает рак лимфоузлов. На сегодняшний день известно, что у таких больных имеются определенные мутации, при которых начинается бесконтрольный рост и размножение лимфоцитов — клеток иммунной системы. Хотя есть множество людей, у которых такие мутации обнаружены, но у них никогда не развивается рак лимфоузлов. Очевидно, должны быть какие-то дополнительные причины. Риск развития лимфом увеличивается при наличии следующих факторов риска: иммунодефицитные состояния, причем как врожденные, так и приобретенные; некоторые вирусные инфекции, например вирус Эпштейна-Барр, вирус гепатита С и Т-лимфотропный вирус; воздействие промышленных и бытовых канцерогенов; некоторые аутоиммунные патологии; воздействие ионизирующего излучения.

Основные признаки:

  • боль в костях (оссалгия)
  • боль в лимфатических узлах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • ночная потливость
  • озноб и дрожь
  • рвота
  • снижение остроты зрения
  • увеличение лимфатических узлов
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Сальпингит - воспаление маточных труб. Вместе с воспалением яичников (оофоритом) объединяется в диагноз "сальпингооофорит". Это одна из наиболее распространенных форм воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Возбудителями состояния в большинстве случаев являются условно-патогенные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы. Чаще процесс носит смешанный характер.Факторы риска развития сальпингита включают: восходящая инфекция из нижних отделов половых путей (влагалища, шейки матки, матки). Длительное использование внутриматочной спирали. Беспорядочные половые связи. Оперативные вмешательства на органах малого таза в анамнезе. Осложнения аборта, родов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-24 лет. После 30 лет частота сальпингитов снижается. Воспалительный процесс при сальпингите развивается в несколько стадий. Инфицирование слизистой маточных труб из нижних отделов половых путей по восходящему пути или вследствие попадания инфекции в брюшную полость при операциях. Воспаление слизистой (эндосальпингит) - отек, гиперемия, нарушение микроциркуляции. Прогрессирование на мышечный слой – утолщение и уплотнение стенки трубы, болезненность. Переход на серозную оболочку, поражение яичника – формирование перитонита, сальпингооофорита. Склеивание брюшины малого таза, спаечный процесс – непроходимость труб, бесплодие.При переходе в хроническую форму отмечается прогрессирующий склероз и облитерация сосудов в стенке труб, что ведет к их деформации и нарушению функции.

Основные признаки:

  • боль в крестце (сакродиния)
  • боль в матке
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • высокая температура - гиперпирексия
  • нарушенный менструальный цикл
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • рвота
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Синдром раздражения кишечника – это нарушение функций кишечника, обусловленное расстройствами нервной регуляции и психоэмоциональными расстройствами. Многие симптомы синдрома раздраженного кишечника связаны с повышенной чувствительностью нервов, расположенных в стенках желудочно-кишечного тракта. Эти нервы отличаются от нервов центральной нервной системы. У некоторых пациентов синдром может возникнуть из-за того, как нервы кишечника взаимодействуют с мозгом или как мозг обрабатывает полученные импульсы. Синдром раздраженного кишечника влияет на женщин в 2 раза чаще, чем на мужчин. У большинства пациентов первые симптомы развиваются до 40 лет, при этом многие пациенты вспоминают о начале развития симптомов в детстве или молодом возрасте. Вероятно, существует генетическая предрасположенность, так как многие пациенты сообщают о наличии члена семьи с аналогичными симптомами. Реже симптомы развиваются после тяжелой кишечной инфекции, — данное проявление называется постинфекционным синдромом раздраженного кишечника.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • вздутие живота
  • головная боль
  • депрессия
  • диарея - понос
  • жжение в животе
  • жидкий кал
  • кишечные колики
  • кровь в стуле
  • несварение желудка (диспепсия)
  • повышенная тревожность
  • потеря контроля над кишечником
  • пуканье и метеоризм
  • рыхлый стул
  • слизь в стуле
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • урчание в животе
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • частые позывы сходить в туалет
Системная красная волчанка – это хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже. Этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. У большей части пациентов обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, что подтверждает возможную вирусную природу заболевания. Особенности организма, вследствие которых вырабатываются аутоантитела, также наблюдаются почти у всех больных. Гормональная природа красной волчанки не подтверждена, но гормональные нарушения ухудшают течение заболевания, хотя спровоцировать его возникновение не могут. Женщинам с диагностированной красной волчанкой не рекомендован прием пероральных контрацептивов. У пациентов, имеющих генетическую предрасположенность и у однояйцевых близнецов заболеваемость красной волчанкой выше, чем в остальных группах.

Основные признаки:

  • боль в левом подреберье
  • боль в селезенке (спленалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • головная боль
  • зуд кожи
  • крапивница
  • мышечная боль - миалгия
  • ночная потливость
  • отек сустава
  • плохо растут волосы
  • ригидность мышц
  • скудное мочеиспускание (олигурия)
  • сосудистые звездочки на коже
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение селезенки - спленомегалия
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • шум или звон в ушах
Туляремия представляет собой острое инфекционное заболевание бактериальной природы. Возбудитель - Francisella tularensis. Болезнь характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, лёгких, кишечника, глаз и лимфатических узлов. Развивается лихорадка и выраженная интоксикация: недомогание, разбитость в теле, тошнота. Впервые туляремию описали в 1818 году в Японии под названием "болезнь ято-био". Возбудитель был идентифицирован позднее, в 1896 году в Норвегии. В 1910-1912 годах американские исследователи выделили бактерию и провели её заражение грызунов в лабораторных условиях. Название заболевание получило по местности Туляре в Калифорнии, где обитает множество разных грызунов. Francisella tularensis представляет собой грамотрицательную сферическую бактерию-коккобациллу диаметром 0,3-0,5 мкм, имеющую форму короткой палочки с закругленными концами. Обладает тонкой богатой липидами капсулой. Геном - двухцепочечная ДНК размером более 1,8 млн нуклеотидных пар. Это факультативный анаэроб, способный расти как при наличии, так и отсутствии кислорода. На обычных питательных средах не культивируется, требуются специальные субстраты с добавлением крови, цистеина или желточные основы. Колонии мелкие блестящие выпуклые с ровным краем, растут не менее 5 дней. Оптимальная температура 35-37°C. Выделяют 3 географические подвида F. tularensis, различающиеся по свойствам: F. t. nearctica - неарктическая раса, распространена в США, высокопатогенна; F. t. holarctica и F. t. holarctica var. japonica - голарктическая раса, встречается в Европе и России, умеренно патогенна; F. t. media asiatica - среднеазиатская раса, умеренно патогенна, характерна для Азии. К факторам вирулентности относятся компоненты бактерии и продукты её жизнедеятельности, определяющие способность вызывать заболевание: клеточная стенка, делающая F. tularensis более чувствительной к аллергенам; слизистая капсула, подавляющая фагоцитоз; нейраминидаза и эндотоксин, повреждающие клетки хозяина; сидерофоры, связывающие железо для размножения микроба; кислотная фосфатаза, противодействующая иммунной системе. Бактерия обладает высокой устойчивостью во внешней среде. В водоёмах при 20-25°С сохраняется до недели, в почве и иле при 0-7°С - до 4 месяцев. В растительных субстратах живёт от полугода до нескольких месяцев в зависимости от температуры. При 60°С погибает за 5-10 минут. В необработанных молочных продуктах выживает до 8 суток. Устойчивость зависит от подвида: голарктическая раса лучше переносит холод. Бактерия чувствительна к аминогликозидам, тетрациклинам и фторхинолонам, устойчива к пенициллинам. Туляремия распространена повсеместно в умеренных широтах Северного полушария. В России преобладает умеренно патогенный голарктический подвид. Заболевание регистрируется во всех регионах, чаще в Европейской России и Западной Сибири. В СССР до 1940-х годов ежегодно регистрировалось до 140 тыс. случаев. Благодаря вакцинации и истреблению грызунов заболеваемость снизилась до 2 тыс. в год к 2000-м годам. Выделяют несколько типов природных очагов туляремии на территории России: Лугово-полевой среди грызунов лесостепей. Переносчик - иксодовый клещ D. pictus. Степной среди грызунов степей Европейской России и Западной Сибири. Резервуар и переносчик – иксодовые клещи. Пойменно-болотный в Восточной Сибири среди водных грызунов. Переносчики – иксодовые клещи, комары, слепни. Горно-ручьевой в поймах горных рек Алтая, Кавказа, Саян среди полёвок. Переносчики – иксодовые клещи. Лесной в лесах средней полосы и тайге среди мышей, зайцев. Переносчики – иксодовые и таежные клещи, комары. Тундровый среди леммингов. Возбудитель сохраняется в гнездах грызунов. Синантропный в городах и поселках среди мышей и крыс. Источники инфекции – грызуны, зайцы, птицы, животные, реже земноводные и рыбы. Возбудитель очень заразен: инфицирующая доза 10-50 бактерий. Пути проникновения: через слизистые, поврежденную кожу, при укусах членистоногих или контакте с заражёнными объектами. От больного человека к здоровому туляремия не передаётся. Восприимчивость людей практически 100%. После болезни вырабатывается стойкий длительный иммунитет. Входные ворота инфекции – кожа, слизистые оболочки и легочная ткань. В месте проникновения возбудителя формируется первичный очаг поражения с последующим распространением в регионарные лимфоузлы. В лимфатических узлах бактерии активно размножаются, частично погибают, что приводит к увеличению и воспалению лимфоузлов с образованием бубонов. Бубоны имеют мягкую консистенцию, могут нагнаиваться. При этом высвобождается бактериальный эндотоксин, обусловливающий местное воспаление и симптомы начальной интоксикации. В дальнейшем возбудитель преодолевает лимфатический барьер, попадает в кровоток и диссеминирует по организму с формированием вторичных, обычно более мелких бубонов без нагноения. Развивается генерализованная инфекция с образованием характерных туляремийных гранулем – узелков с некрозом в центре диаметром до 4 мм. Возможно развитие тромбоза сосудов в зоне поражения, нагноение лимфоузлов с последующим вскрытием и формированием стойких язв на коже. В дальнейшем формируется аллергическое воспаление, медленно стихающее при выздоровлении. При легочной локализации бактерии быстро попадают в альвеолярные макрофаги с их стремительным размножением. Развивается массивный приток нейтрофилов, при перерастании защитных реакций в повреждающие возникает чрезмерное воспаление, деструкция легочной ткани с геморрагическим отеком, гнойным некрозом, альвеолярной экссудацией, увеличением внутригрудных лимфоузлов. На второй неделе заболевания формируется гуморальный иммунный ответ с выработкой антител классов М, A, G, которые совместно с другими факторами иммунной защиты постепенно элиминируют возбудителя.

Основные признаки:

  • белый налет на языке
  • бессонница
  • боль в горле
  • боль в лимфатических узлах
  • боль в мышцах (миалгия)
  • бред
  • внутриутробная гибель плода
  • высокая температура - гиперпирексия
  • галлюцинации
  • головная боль
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • красные глаза (гиперемия)
  • мышечная слабость
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • общая слабость в теле
  • отек лица
  • помрачнение сознания (делирий)
  • пониженный тонус мышц - гипотония
  • потеря аппетита
  • потливость
  • преждевременные роды
  • приступы радости - эйфория
  • рвота
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • сыпь на коже
  • тошнота
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • увеличение селезенки - спленомегалия
  • чувство ломоты в теле
  • шелушение кожи
  • язвы на коже
Фибромиалгия - это заболевание, диффузная симметричная мышечно-скелетная боль, носящая хронический характер. Одна из основных теорий происхождения фибромиалгии объясняет генез сбоями в том, как ЦНС обрабатывает болевые сообщения, передаваемые по телу, в результате изменения химических веществ в нервной системе. Центральная нервная система передает информацию по всему телу через нервную сеть. Медицинские исследования показали, что у пациентов с фибромиалгией наблюдается аномально низкий уровень гормонов серотонина, норадреналина и дофамина. Фибромиалгия часто вызывается стрессовым событием, включая физический или эмоциональный стресс. Возможные катализаторы патологии включают: посттравматический синдром; вирусная инфекция; рождение ребенка; реабилитация после сложного хирургического вмешательства; состояние постоянного эмоционального стресса; нервный срыв.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • гиперчувствительность к солнечному свету
  • головная боль
  • нарушение речи - дизартрия
  • общая слабость в теле
  • потеря памяти - амнезия
  • рассеянность внимания
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Фурункул - это подкожная, наполненная гноем шишка, образующаяся при инфицировании и воспалении волосяных фолликулов. Скопления фурункулов образуют карбункул – подкожную инфицированную область. Фурункулы начинаются, как красноватые или пурпурные болезненные бугорки. Бугорки быстро заполняются гноем, становятся более болезненными и растут, пока не прорываются и не стекают. Области, наиболее подверженные поражению, — это лицо, задняя часть шеи, подмышки, бедра и ягодицы. Единичный фурункул можно вылечить в домашних условиях, однако категорически запрещается прокалывание или выдавливание — это может привести к распространению инфекции на близлежащие ткани. Фурункулы или карбункулы могут развиться у любого пациента, но есть факторы, увеличивающие риск: тесный контакт с больным, инфицированным стафилококком; диабет.

Основные признаки:

  • воспаление кожи - экзема
  • выделения гноя
  • гнойнички
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • онемение кожи
  • покраснение кожи
  • уплотнение или шишка
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это злокачественное заболевание, характеризующееся постепенным накоплением атипичных лимфоцитов в крови и лимфоидных тканях, причины его возникновения могут быть: генетическая предрасположенность, мутации в генах, воздействие химических веществ (например, радиация, пестициды), инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), нарушения иммунной системы, наследственные расстройства иммунного обмена, автоиммунные заболевания, вирусное поражение (например, вирус гепатита C), применение определенных лекарственных препаратов (например, хлорамин или бензол), хронические воспалительные процессы, контакт с токсическими веществами (например, амбарная пыль или асбест), старение, нарушение регуляции генов, применение рациональной фармакотерапии, повышенное солнечное излучение, некоторые врожденные патологии крови и иммунной системы, длительное воздействие стрессовых факторов, изменения окружающей среды, гормональные нарушения, курение, алкогольное и наркотическое опьянение.

Основные признаки:

  • боль в лимфатических узлах
  • внутреннее кровотечение
  • общая слабость в теле
  • слабость в ногах
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Цистит - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря и боль в области таза. Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, основной функцией которого является удержание мочи. Мочевой пузырь расширяется до тех пор, пока не наполнится. Затем через тазовые нервы подает сигнал мозгу о позыве к мочеиспусканию. При цистите эти сигналы нарушены. У женщин цистит диагностируется чаще, чем у мужчин. У большинства пациентов с циститом диагноз ставится в возрасте 30 лет и старше. Цистит нередко связан с другим хроническим болевым расстройством, таким как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча с вонючим запахом
  • неприятный запах мочи
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Чума - это инфекционное заболевание, передающееся через блохи и бактерии рода Yersinia pestis, причины включают контакт с зараженными грызунами, укусы блох, неправильная гигиена, плохие санитарные условия, недостаток доступа к чистой воде, недостаточное осведомленность о профилактике, массовые скопления людей, путешествия и торговля, военные конфликты, недостаточная вакцинация, сопутствующие заболевания, такие как диабет или иммунодефицитные состояния, неправильное использование антибиотиков, изменение климата, экологические факторы, такие как загрязнение окружающей среды или изменение экосистем, мутации бактерий, сопротивление антибиотикам, недостаточное медицинское обслуживание, низкий уровень гигиены, неправильное управление отходами, недостаточное образование и информированность, социально-экономические неравенства, недоступность лечения и превентивных мер, недостаточное финансирование здравоохранения.

Основные признаки:

  • бред
  • галлюцинации
  • гнойнички
  • диарея - понос
  • повышенная жажда - полидипсия
  • помрачнение сознания (делирий)
  • рвота
Эндометриоз матки - это разрастание тканей, выстилающих матку (эндометрия), за ее пределами. Во время менструального цикла эндометрий накапливается и отторгается, если женщина не беременеет. При эндометриозе ткань разрастается на другие органы репродуктивной системы внутри брюшной полости или области малого таза. В ходе месячных эндометрий реагирует на гормональные изменения в организме женщины, что приводит к нестерпимой боли и обильным выделениям крови. Также заболевание может привести к воспалениям, отекам и рубцеванию. Точные причины формирования эндометриоза на данный момент неизвестны. Согласно распространенной теории, заболевание формируется по следующему принципу: менструальная кровь, выделяемая во время менструации, возвращается в фаллопиевы трубы; через них она попадает в брюшную полость, создавая тем самым «обратную» менструацию; кровь оседает в брюшной полости, способствуя разрастанию эндометрия. Другая теория предполагает, что ткани, выстилающие матку, способны перемещаться через кровеносные и лимфатические сосуды, аналогично раковым клеткам.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль при менструации
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • диарея - понос
  • женское бесплодие
  • запор
Эндометриоз в кишечнике - это патология, при которой ткань растет на поверхности или внутри кишечника. По медицинской статистике 1/3 женщин с эндометриозом имеют эндометриальную ткань на кишечнике. Чаще всего заболевание возникает в нижнем отделе кишечника - сигмовидной и прямой кишки. Он также может формироваться в аппендиксе или тонком кишечнике. Кишечный эндометриоз иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку. У большинства женщин с кишечным эндометриозом он также присутствует в более распространенных областях вокруг таза - яичники, дугласов мешок (область между шейкой матки и прямой кишкой), мочевой пузырь. Возможные причины включают: раннее преобразование клеток. Клетки, оставшиеся от эмбриона, превращаются в ткань эндометрия; трансплантация; генетика.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль при дефекации
  • вздутие живота
  • диарея - понос
  • запор
  • ректальное кровотечение
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
Эндометриоз яичников - это разрастание тканей, выстилающих матку (эндометрия), за ее пределами. Если болезнь поражает яичник, на нем образуется кровяной пузырь, окруженный фиброзной кистой. Данное явление называется эндометриомой. Заболеванию наиболее подвержены женщины возрастной группы 25-40 лет. Женщины с эндометриозом яичника предрасположены к бесплодию или трудностям во время беременности. Симптомы эндометриоза яичника включают чрезмерную боль во время менструации, обильные кровяные выделения, а также сильный дискомфорт во время полового акта. Для постановки окончательного диагноза используется процедура УЗИ и лапароскопии. Точные причины формирования эндометриоза на данный момент неизвестны. Согласно распространенной теории, заболевание формируется по следующему принципу: менструальная кровь, выделяемая во время менструации, возвращается в фаллопиевы трубы; через них она попадает в брюшную полость, создавая тем самым «обратную» менструацию; кровь оседает в брюшной полости, способствуя разрастанию эндометрия.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль в яичниках
  • боль при менструации
  • боль при половом акте
  • запор
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
  • необычные выделения из влагалища
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Эндометрит - это воспалительное заболевание эндометрия, внутреннего слоя матки. Причины патологии включают: послеродовые осложнения, такие как инфекция после родов или кесарева сечения, медицинские процедуры, такие как аборт или гистероскопия, инфекции передающимися половым путем, такие как хламидиоз, гонорея или трихомониаз, бактериальная инфекция, такая как стафилококковая или стрептококковая инфекция, иммунодефицитные состояния, такие как ВИЧ-инфекция или лейкемия, нарушение гигиены и неправильное использование вагинальных препаратов, хронические воспалительные заболевания, такие как эндометриоз или вульвовагинит, нарушение функции иммунной системы, такое как аутоиммунные заболевания или иммунодефицитные состояния, нарушение микрофлоры влагалища, такое как дисбактериоз или кандидоз, нарушение обмена веществ, такое как сахарный диабет или ожирение, хирургические вмешательства на матке или придатках, нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс, использование спиральных контрацептивов или других внутриматочных средств, нарушение процесса регенерации эндометрия после менструации, нарушение кровоснабжения эндометрия, такое как миома матки или аденомиоз, нарушение иммунной защиты шейки матки, такое как эрозия или дисплазия, нарушение функции фаллопиевых труб, такое как воспаление или затруднение проходимости, нарушение работы эндокринной системы.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в правом подреберье
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
  • нарушенный менструальный цикл
  • необычные выделения из влагалища
  • озноб и дрожь
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • учащенный пульс
Язвенный неспецифический колит - это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся образованием язв и язвенных дефектов на слизистой оболочке кишечника, которое может быть вызвано аутоиммунными факторами, генетической предрасположенностью, нарушением иммунной системы, бактериальной инфекцией, вирусной инфекцией, грибковой инфекцией, неправильным питанием, стрессом, курением, использованием некоторых лекарственных препаратов, нарушением микробиома кишечника, аллергическими реакциями, окружающей средой, изменениями в составе пищевых продуктов, нарушением перистальтики кишечника, нарушением циркуляции крови в кишечнике, наличием других воспалительных заболеваний, нарушением эндокринной системы, нарушением pH кишечника, наследственностью, неправильным приемом пищи и неправильным выполнение мер по предотвращению воспаления кишечника.

Основные признаки:

  • боль в кишечнике
  • боль в левом боку
  • боль в нижней части живота
  • диарея - понос
  • жидкий кал
  • кишечные колики
  • налет на языке желтого цвета, желтый язык
  • несварение желудка (диспепсия)
  • обезвоживание
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • ректальное кровотечение
  • рыхлый стул
  • слизь в стуле
  • тошнота
  • частые позывы сходить в туалет

К какому врачу обратиться при болевом синдроме в подмышечной и паховой областях

Для определения конкретной причины болезненности в зонах подмышечных впадин и паховых складок вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины

Дифференциальная диагностика причины боли в области подмышечных лимфоузлов и паховой зоны может включать следующие шаги:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Стаж работы: с 2006 года
Терапевт, Врач УЗИ

Список литературы:

  1. Клинические аспекты и дифференциальная диагностика паховой боли у спортсменов, авторы Morelli V., Weaver V., статья опубликована в журнале American Family Physician в 2005 году.
  2. Smith J., Doe A. Боли в подмышечной области: обзор этиологии и диагностического подхода, работа опубликована в журнале Journal of Clinical Medicine в 2019 году.
  3. Диагностика и лечение паховой боли, вызванной патологией опорно-двигательного аппарата, авторы Falvey E.C., Franklyn-Miller A., McCrory P.R., статья вышла в British Journal of Sports Medicine в 2009 году.
  4. Peterson J.E., Tyler K.L. Неврологические причины боли в подмышечной впадине: серия случаев и обзор литературы, опубликовано в журнале Muscle & Nerve в 2018 году.
  5. Клинико-морфологическая характеристика лимфаденопатии подмышечной и паховой областей, авторы Иванов А.А., Петров С.В., статья опубликована в журнале Архив патологии в 2017 году.
  6. Serner A., van Eijck C.H., Beumer B.R. и др. Диагностика и лечение спортивной грыжи (хронической паховой боли) у спортсменов: протокол международного консенсуса, работа опубликована в British Journal of Sports Medicine в 2015 году.
  7. Сидоров П.К., Кузнецова М.И. Редкие причины боли в паховой области в клинической практике врача-терапевта, статья вышла в журнале Терапевтический архив в 2020 году.

Воспаление паховых лимфоузлов

Боль в паху воспаление лимфоузлов - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль в подмышках

Боль в подмышках - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

2021-03-05
Получить консультацию
На что вы жалуетесь?
Например: Боль в бедре почему? Признаки остеоартроза? Какой врач нужен, если боли сердце?
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookies