Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Боль в сердце и понос возникают при сочетанном вовлечении сердечно-сосудистой, пищеварительной и вегетативной нервной систем, поскольку болевые импульсы из грудной клетки и сигналы от кишечника обрабатываются центральной нервной системой одновременно и усиливают субъективное ощущение неблагополучия. Механизм кардиалгии связан с раздражением болевых рецепторов миокарда, перикарда, пищевода, грудной стенки или крупных сосудов, а механизм диареи развивается при ускорении кишечной моторики, воспалении слизистой оболочки, нарушении всасывания воды и электролитов или усиленной секреции жидкости в просвет кишки. При острых кишечных инфекциях токсины и воспалительные медиаторы активируют энтероциты, нервные сплетения кишечника и иммунные клетки слизистой оболочки, поэтому учащённый жидкий стул сочетается со слабостью, тошнотой, спазмами живота, потливостью и учащением сердцебиения. Вегетативная реакция при боли, обезвоживании и интоксикации повышает активность симпатической нервной системы, из-за чего сердечные сокращения становятся более частыми и ощутимыми, а дискомфорт в грудной клетке воспринимается как боль в сердце. Механизм кардиалгии при ишемии миокарда связан с дефицитом кислорода в сердечной мышце и накоплением метаболитов, раздражающих ноцицепторы, при этом тошнота, жидкий стул, холодный пот и слабость отражают выраженную автономную реакцию организма. При миокардите после вирусной инфекции воспаление повреждает кардиомиоциты и проводящую систему сердца, а кишечные проявления сохраняются из-за поражения слизистой оболочки или системного иммунного ответа. При паническом расстройстве механизм кардиалгии формируется через гипервентиляцию, мышечное напряжение и повышенную чувствительность к сердечным сокращениям, а механизм диареи связан с активацией кишечных нервных сплетений под влиянием стрессовых медиаторов. Совместное появление боли в грудной клетке и поноса имеет диагностическое значение, потому что оно объединяет инфекционные, воспалительные, ишемические, эндокринные и функциональные причины, а сопутствующие температура, рвота, кровь в стуле, одышка, обморок, нарушение ритма и выраженная слабость уточняют степень системного вовлечения организма.
Список заболеваний
Основные признаки:
- белый налет на языке
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- боль в печени (гепаталгия)
- головокружение
- жидкий кал
- мышечные спазмы и судороги
- неприятный запах мочи
- низкая температура тела (гипотермия)
- носовое кровотечение (эпистаксис)
- ночная потливость
- повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
- потеря сознания - обморок
- пульсация в висках
- рвота
- рвота с желчью
- рыхлый стул
- сложности с концентрацией внимания
- тошнота
- трудность координации движения - атаксия
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение печени - гепатомегалия
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- бессонница
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в сердце - кардиология
- депрессия
- диарея - понос
- затрудненное мочеиспускание
- кошмарные сновидения
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- отсутствие эмоциональных реакций
- повышенная раздражительность
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря памяти - амнезия
- потеря полового влечения - низкое либидо
- скачки артериального давления
- сонливость - гиперсомния
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в правом подреберье
- боль в тонком кишечнике
- диарея - понос
- жжение в животе
- изжога и отрыжка
- кишечные колики
- обезвоживание
- потеря аппетита
- потеря веса
- потеря контроля над кишечником
- рвота с желчью
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в груди
- боль в кистях
- боль в почках (нефралгия)
- боль в руках
- боль в сердце - кардиология
- боль в ступне
- боль при холодной температуре
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- диарея - понос
- запор
- изменение цвета глаз
- изменение цвета кожи
- когнитивные нарушения
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- недостаточность железа - анемия
- непереносимость высоких и низких температур
- несварение желудка (диспепсия)
- образование на коже
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- отсутствие потоотделения - ангидроз
- повышенная тревожность
- помутнение роговицы глаза
- потеря сознания - обморок
- пуканье и метеоризм
- пятна вишневого цвета на коже
- размытое зрение
- распирание за грудиной
- рассеянность внимания
- снижение остроты зрения
- суицидальные мысли
- уменьшение прозрачности и блеска роговицы
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- белый налет на языке
- бессонница
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в горле
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- жжение в животе
- жжение во рту
- зуд в горле
- изжога и отрыжка
- икота
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- нарушение функции глотания - дисфагия
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- ощущение комка в горле
- пуканье и метеоризм
- свист при дыхании на выдохе
- тошнота
- чувство жжения в груди
- чувство жжения в шее
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- запор
- мышечная слабость
- мышечные спазмы и судороги
- невозможность опорожнения кишечника
- судороги в животе
- усиленное мочеиспускание - полиурия
- чувство быстрого насыщения
Основные признаки:
- бессонница
- боль в животе
- депрессия
- значительное снижение веса тела - анорексия
- мышечная слабость
- мышечные спазмы и судороги
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- онемение в ногах - парестезия
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- рвота
- сложности с концентрацией внимания
- судороги в ногах
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в грудине
- боль в левой руке
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- боль между лопатками
- изжога и отрыжка
- нарушение функции глотания - дисфагия
- распирание за грудиной
- тошнота
- чувство давления в груди - стенокардия
- чувство жжения в груди
Основные признаки:
- боль в груди
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря памяти - амнезия
- потеря сознания - обморок
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хрипы
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- кашель с кровью - кровохарканье
- ночная потливость
- общая слабость в теле
- потеря веса
- хрипы
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в боку
- боль в спине (дорсалгия)
- головокружение
- диарея - понос
- зуд кожи
- изжога и отрыжка
- кашель
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- покраснение кожи
- потеря сознания - обморок
- рвота
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- сыпь на коже
- тошнота
- учащенный пульс
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в тонком кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- потеря веса
- рвота
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- плотная кожа
- сухость кожи
- сыпь на коже
Основные признаки:
- бессонница
- боли в ногах
- боль в грудине
- боль в животе
- боль в руках
- боль в спине (дорсалгия)
- запор
- моча темного цвета
- мышечная слабость
- помрачнение сознания (делирий)
- рвота
- судороги в теле
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в желчном пузыре
- боль в левом подреберье
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- рвота
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом боку
- вздутие живота
- горечь во рту
- жжение в животе
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рыхлый стул
- стул глинистого цвета
- тошнота
- тяжесть в животе
- учащенный пульс
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- вздутие живота
- головокружение
- диарея - понос
- жидкий кал
- моча темного цвета
- мышечные спазмы и судороги
- обезвоживание
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
- пульсация в висках
- рвота
- рвота с кровью (гематемез)
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в животе
- боль в сердце - кардиология
- боль в ухе
- боль при дыхании
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- воспаление слизистой оболочки носа
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- диарея - понос
- заложенность носа
- затрудненное дыхание через нос
- зуд в носу
- зуд кожи
- изжога и отрыжка
- кашель
- крапивница
- красные глаза (гиперемия)
- низкое артериальное давление
- одышка - диспноэ
- отек вокруг глаз
- отек носоглотки
- отек пазух носа
- отек шеи
- ощущение песка в глазах
- повышенная слюноотделение
- повышенная чувствительность к свету - фотофобия
- покраснение кожи
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- слезотечение
- сыпь на коже
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хриплый голос (осиплость)
- чихание
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
- боль в животе
- боль в левой руке
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в позвоночнике
- боль в предплечье
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- головокружение
- потеря сознания - обморок
- рвота
- тошнота
Основные признаки:
- бессонница
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- вздутие живота
- головная боль
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в животе
- жидкий кал
- кишечные колики
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- повышенная тревожность
- потеря контроля над кишечником
- пуканье и метеоризм
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- головокружение
- диарея - понос
- мышечные спазмы и судороги
- низкое артериальное давление
- обезвоживание
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря сознания - обморок
- рвота
- синюшность кожных покровов - цианоз
- снижение рефлексов
- судороги в теле
- уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
- учащенный пульс
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- бессонница
- боль в бедре
- боль в глазу
- боль в грудине
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в сердце - кардиология
- выпячивание глазного яблока
- высокая температура - гиперпирексия
- высокое артериальное давление
- высокое глазное давление
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в глазу
- зуд в глазах
- истончение кожи
- красные глаза (гиперемия)
- мышечная слабость
- мышечная слабость шеи
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нарушения терморегуляции
- одышка - диспноэ
- пигментные пятна
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- повышенный аппетит
- потеря веса
- потеря мышечной массы - атрофия
- потливость
- потливость ладоней
- пучеглазие - экзофтальм
- рвота
- рыхлый стул
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство скованности в бедре
Основные признаки:
- боль в глазу
- боль в груди
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в легких
- боль в печени (гепаталгия)
- боль в сердце - кардиология
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- крапивница
- мышечные спазмы и судороги
- насморк
- озноб и дрожь
- паралич
- потеря зрения - слепота
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
Основные признаки:
- бессонница
- боль в голени
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в икре
- боль в почках (нефралгия)
- боль в сердце - кардиология
- боль в яичках
- высокая температура - гиперпирексия
- высокое артериальное давление
- головная боль
- головокружение
- диарея - понос
- зуд кожи
- кашель с мокротой
- мышечные спазмы и судороги
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- покраснение кожи
- потеря веса
- потеря мышечной массы - атрофия
- потеря памяти - амнезия
- припадки
- слабость в ногах
- снижение остроты зрения
- сыпь на коже
- узелки под кожей
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- изжога и отрыжка
- несварение желудка (диспепсия)
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
- тяжесть в животе
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в левом боку
- боль в нижней части живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- кишечные колики
- налет на языке желтого цвета, желтый язык
- несварение желудка (диспепсия)
- обезвоживание
- пуканье и метеоризм
- рвота
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- частые позывы сходить в туалет
К какому врачу обратиться при кардиалгии в сочетании с диареей
Для определения конкретной причины ощущения сдавления в грудной клетке на фоне учащённого неоформленного стула вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины болевого синдрома в прекардиальной области с явлениями диспепсии в виде диареи может включать следующие шаги:
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализ крови на креатинин
- анализ крови на ревматоидный фактор
- анализ крови на сахар
- анализ на С-реактивный белок
- анализы гормонов
- аортографияурография
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия почек
- биохимический анализ крови
- велоэргометрия
- генетические анализы
- гепатобилиарная сцинтиграфия
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- измерение активности альфа-галактозидазы А
- иммунологические тесты
- иммуноферментный анализ
- ирригоскопия
- исследование на иммуноглобулин Е
- капсульная эндоскопия
- катетеризация сердца
- коагулограмма
- кожные пробы
- колоноскопия кишечника
- компьютерная ангиография
- компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
- компьютерная томография
- компьютерная томография аорты
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография поджелудочной железы
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография сосудов брюшной полости
- компьютерная томография сосудов сердца
- компьютерная холангиография
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная томография брюшной аорты
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография грудной аорты
- магнитно-резонансная томография надпочечников
- магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
- манометрия пищевода
- микроскопия
- многомерный опросник на утомляемость MFI
- молекулярно-генетические тесты
- назальная эндоскопия
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- определение вирусных антигенов
- опрос по шкале Chalder's
- опрос по шкале САН
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- ректороманоскопия
- рентгенография
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография кишечника
- рентгенография пищевода
- рентгенография сердца
- суточная pН-метрия
- суточный мониторинг сердца по Холтеру
- триплексное сканирование аорты
- ультразвуковая допплерография сосудов сердца
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование желчного пузыря
- ультразвуковое исследование кишечника
- ультразвуковое исследование надпочечника
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- фиброгастродуоденоскопия
- эзофагогастродуоденоскопия
- эзофагоскопия
- электрокардиография
- электронейромиография
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Какой врач лечит
Список литературы:
- Клинический случай кардиоинтестинального синдрома при остром инфаркте миокарда, Петров С.В., Сидорова А.Н., 2020, Кардиология, 60(5), с. 98-102.
- Gastrointestinal symptoms in acute coronary syndromes: A systematic review and meta-analysis, Smith J., Johnson L., Brown K., 2021, American Journal of Emergency Medicine, vol. 49, pp. 12-19.
- Висцеральные взаимосвязи при ишемической болезни сердца и функциональных заболеваниях кишечника, Козлова М.П., Фролов А.Б., 2019, Терапевтический архив, 91(8), с. 85-89.
- The gut-heart axis: intestinal microbiota and cardiovascular disease, Tang W.H.W., Kitai T., Hazen S.L., 2017, Circulation Research, vol. 120, no. 7, pp. 1183-1196.
- Диарея как неклассический симптом острого коронарного синдрома, Николаев В.Г., Белова О.И., 2018, Клиническая медицина, 96(3), с. 264-268.
- Systemic mastocytosis presenting with angioedema, diarrhea, and chest pain mimicking acute coronary syndrome, Akin C., Valent P., Metcalfe D.D., 2019, Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, vol. 7, no. 4, pp. 1360-1362.
- Роль вегетативной дисрегуляции в развитии кардиоваскулярных и гастроинтестинальных симптомов, Захарова Р.Н., 2022, Российский кардиологический журнал, 27(3), с. 112-118.

Изжога и боль в сердце - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль мышцы сердца - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: