Бесплатная запись

Боль в сердце и понос - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Боль в сердце и понос возникают при сочетанном вовлечении сердечно-сосудистой, пищеварительной и вегетативной нервной систем, поскольку болевые импульсы из грудной клетки и сигналы от кишечника обрабатываются центральной нервной системой одновременно и усиливают субъективное ощущение неблагополучия. Механизм кардиалгии связан с раздражением болевых рецепторов миокарда, перикарда, пищевода, грудной стенки или крупных сосудов, а механизм диареи развивается при ускорении кишечной моторики, воспалении слизистой оболочки, нарушении всасывания воды и электролитов или усиленной секреции жидкости в просвет кишки. При острых кишечных инфекциях токсины и воспалительные медиаторы активируют энтероциты, нервные сплетения кишечника и иммунные клетки слизистой оболочки, поэтому учащённый жидкий стул сочетается со слабостью, тошнотой, спазмами живота, потливостью и учащением сердцебиения. Вегетативная реакция при боли, обезвоживании и интоксикации повышает активность симпатической нервной системы, из-за чего сердечные сокращения становятся более частыми и ощутимыми, а дискомфорт в грудной клетке воспринимается как боль в сердце. Механизм кардиалгии при ишемии миокарда связан с дефицитом кислорода в сердечной мышце и накоплением метаболитов, раздражающих ноцицепторы, при этом тошнота, жидкий стул, холодный пот и слабость отражают выраженную автономную реакцию организма. При миокардите после вирусной инфекции воспаление повреждает кардиомиоциты и проводящую систему сердца, а кишечные проявления сохраняются из-за поражения слизистой оболочки или системного иммунного ответа. При паническом расстройстве механизм кардиалгии формируется через гипервентиляцию, мышечное напряжение и повышенную чувствительность к сердечным сокращениям, а механизм диареи связан с активацией кишечных нервных сплетений под влиянием стрессовых медиаторов. Совместное появление боли в грудной клетке и поноса имеет диагностическое значение, потому что оно объединяет инфекционные, воспалительные, ишемические, эндокринные и функциональные причины, а сопутствующие температура, рвота, кровь в стуле, одышка, обморок, нарушение ритма и выраженная слабость уточняют степень системного вовлечения организма.

Алкогольное отравление - это состояние, которое возникает в результате потребления избыточного количества алкоголя за короткий промежуток времени. Оно может проявляться в различных степенях тяжести, от легкого опьянения до серьезного отравления, которое может быть опасным для здоровья и даже жизни.

Основные признаки:

  • белый налет на языке
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • боль в печени (гепаталгия)
  • головокружение
  • жидкий кал
  • мышечные спазмы и судороги
  • неприятный запах мочи
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • ночная потливость
  • повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
  • потеря сознания - обморок
  • пульсация в висках
  • рвота
  • рвота с желчью
  • рыхлый стул
  • сложности с концентрацией внимания
  • тошнота
  • трудность координации движения - атаксия
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • частые позывы сходить в туалет
Астения представляет собой патологическое состояние, характеризующееся стойким чувством усталости, упадком физических и психоэмоциональных сил. Это расстройство сопровождается рядом сопутствующих симптомов: повышенной утомляемостью, резкими перепадами настроения, раздражительностью, нарушениями сна, вегетативными расстройствами, болями в мышцах, головокружениями и пищеварительными проблемами. В таком состоянии человек ощущает постоянную потребность в отдыхе, отмечается снижение работоспособности и продуктивности в привычных видах деятельности. Астению принято рассматривать как универсальную реакцию организма на ситуации, связанные с истощением энергетических ресурсов. Она может выступать в качестве защитного механизма и способа адаптации, проявляясь как при объективных нарушениях в организме (симптоматическая астения), так и при воображаемой или предполагаемой угрозе (психогенная астения). Причины развития астенического синдрома многообразны и зависят от конкретного случая. Эмоциональное и умственное перенапряжение, депрессивные состояния, нарушения циркадного ритма жизнедеятельности могут стать почвой для возникновения астении. К ее развитию могут приводить дефициты витаминов групп В, С и D, недостаточное питание, соматические заболевания различных систем организма, такие как хронические патологии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, бронхолёгочной и эндокринной систем, почечная недостаточность и онкологические проблемы. Инфекционные болезни вирусной, бактериальной или грибковой природы также способны вызывать астенические расстройства. Травмы головного мозга, перенесенные менингиты, энцефалиты, хронические сосудистые заболевания головного мозга, связанные с атеросклерозом, ишемией и дисциркуляторной энцефалопатией также могут явиться причиной развития астении. Послеоперационный период, роды, интоксикации и психические расстройства тоже нередко провоцируют астенические синдромы. Астения может наблюдаться при неврологических нарушениях, таких как неврозы, патологии головного мозга, неврастения и шизофрения, а также при остром или хроническом стрессе. В некоторых случаях астения выступает символическим выражением эмоциональной реакции человека на невозможность реализовать определенные глубинные желания. Патогенез астении связан с нарушениями процессов образования и использования энергии в клетках организма, развитием окислительного стресса и сбоями в работе центральных механизмов регуляции энергообмена. Ключевую роль в этом процессе играет снижение активности ретикулярной формации ствола головного мозга, которая управляет энергетическим балансом и реакциями на стресс. Вследствие этого происходят нарушения восприятия, внимания, цикла сна и бодрствования, общей и мышечной активности, вегетативных и поведенческих реакций. Дисбаланс серотонина и норадреналина приводит к некорректной реакции клеток мозга на нейромедиаторы, обеспечивающие передачу сигналов от нейрона к нейрону, и на нейропептиды, участвующие в регуляции обмена веществ. Первоначально происходит ослабление процессов торможения, затем раздражения, а при прогрессировании состояния развивается охранительное запредельное торможение. Если сохраняется неврологический дефицит, к астении могут присоединиться психические нарушения, такие как депрессия и тревожные расстройства, которые будут усугублять симптоматику.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в сердце - кардиология
  • депрессия
  • диарея - понос
  • затрудненное мочеиспускание
  • кошмарные сновидения
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отсутствие эмоциональных реакций
  • повышенная раздражительность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • скачки артериального давления
  • сонливость - гиперсомния
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может затрагивать любую часть пищеварительной тракта от пищевода до прямой кишки. Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте. Болезнь Крона является одной из форм воспалительных кишечных заболеваний (ВКЗ). Она характеризуется хроническим воспалением, которое может затрагивать различные слои кишечной стенки. Чаще всего поражается толстый кишечник. Болезнь Крона может вызывать образование язв, а также структурные изменения, такие как образование стриктур (сужений) и фистул. Наследственность может играть роль, и у людей с родственниками, страдающими от болезни Крона, риск заболевания повышен. Аномалии в иммунной системе могут привести к неправильному реагированию организма на бактерии и другие вещества в кишечнике, вызывая хроническое воспаление. Факторы окружающей среды, такие как диета, стресс и курение, могут влиять на развитие патологии.

Основные признаки:

  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в правом подреберье
  • боль в тонком кишечнике
  • диарея - понос
  • жжение в животе
  • изжога и отрыжка
  • кишечные колики
  • обезвоживание
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потеря контроля над кишечником
  • рвота с желчью
  • ректальное кровотечение
  • рыхлый стул
  • слизь в стуле
  • тошнота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Болезнь Фабри - редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением в организме жира глоботриаозилцерамида (Gb-3). Причиной состояния является мутация в гене GLA, что приводит к снижению фермента альфа-галактозидазы А, ответственного за расщепление Gb-3. Этот жир накапливается в клетках и нарушает их работу. Заболевание относится к сфинголипидозам - нарушениям обмена сфинголипидов, входящих в состав клеточных мембран. Распространенность составляет от 1 на 40 000 до 1 на 120 000 новорожденных. Болезнь названа по имени дерматовенеролога Джона Фабри, впервые описавшего ее проявления в 1898 году. Болезнь Фабри наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу. У мужчин симптомы выражены сильнее, чем у женщин. Причина - мутация в гене GLA хромосомы X, который кодирует фермент, расщепляющий сфинголипид Gb-3. При дефекте гена нарушается это расщепление, Gb-3 накапливается в клетках, нарушая их работу. Отложение сфинголипидов в сосудах и органах запускает процессы фиброза, приводящие к их недостаточности. В нервных клетках это вызывает структурные изменения, повышение возбудимости болевых путей. Накопление вещества в миокарде ведёт к гипертрофии и ишемии сердца. Отложение в роговице - к её помутнению и ухудшению зрения.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в груди
  • боль в кистях
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в руках
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в ступне
  • боль при холодной температуре
  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • диарея - понос
  • запор
  • изменение цвета глаз
  • изменение цвета кожи
  • когнитивные нарушения
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • недостаточность железа - анемия
  • непереносимость высоких и низких температур
  • несварение желудка (диспепсия)
  • образование на коже
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • отсутствие потоотделения - ангидроз
  • повышенная тревожность
  • помутнение роговицы глаза
  • потеря сознания - обморок
  • пуканье и метеоризм
  • пятна вишневого цвета на коже
  • размытое зрение
  • распирание за грудиной
  • рассеянность внимания
  • снижение остроты зрения
  • суицидальные мысли
  • уменьшение прозрачности и блеска роговицы
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как рефлюкс-эзофагит, - это хроническое состояние, при котором содержимое желудка и/или двенадцатиперстной кишки периодически возвращается в пищевод. Эти возвраты содержимого желудка могут повредить слизистую оболочку нижней части пищевода, что может вызвать воспаление пищевода, известное как эзофагит. У некоторых пациентов это состояние может привести к формированию пищевода Барретта, при котором эпителий пищевода претерпевает изменения и превращается в кишечный эпителий. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера, который находится между пищеводом и желудком и в норме препятствует обратному ходу содержимого в пищеводе.

Основные признаки:

  • белый налет на языке
  • бессонница
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в левом подреберье
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • жжение в животе
  • жжение во рту
  • зуд в горле
  • изжога и отрыжка
  • икота
  • кислый привкус во рту
  • кишечные колики
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
  • ощущение комка в горле
  • пуканье и метеоризм
  • свист при дыхании на выдохе
  • тошнота
  • чувство жжения в груди
  • чувство жжения в шее
Гипокалиемия — это электролитное расстройство, характеризующееся снижением концентрации калия в сыворотке крови ниже 3,5 ммоль/л. Калий — основной внутриклеточный катион, играющий ключевую роль в поддержании мембранного потенциала, возбудимости нервной и мышечной ткани, регуляции кислотно-щелочного баланса, водно-солевого гомеостаза и деятельности сердечно-сосудистой системы. Даже незначительное снижение его уровня может вызывать клинически значимые нарушения, особенно в тканях с высокой электрохимической активностью — миокарде и скелетной мускулатуре. Этиологически гипокалиемия развивается вследствие одного или нескольких патогенетических механизмов: чрезмерной потери калия через желудочно-кишечный тракт (рвота, диарея, злоупотребление слабительными), почечной экскреции калия (при применении диуретиков, гиперкортицизме, гиперальдостеронизме, тубулопатиях, метаболическом алкалозе), внутриклеточного перераспределения калия (при инсулинотерапии, β-адренергической стимуляции, острых алкалозах), а также при недостаточном поступлении с пищей или нарушении всасывания (в условиях голодания, мальабсорбции, хронического алкоголизма, анорексии). Особую форму представляет гипокалиемия, индуцированная ренин-ангиотензин-альдостероновой системой: при первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна) происходит увеличение реабсорбции натрия и секреции калия в дистальных канальцах нефрона, что сопровождается артериальной гипертензией, метаболическим алкалозом и выраженной гипокалиемией. Аналогичный механизм реализуется при синдроме Лиддла, в то время как при синдроме Барттера и синдроме Жительмана потеря калия связана с мутациями ионных каналов и нарушением функции транспортеров в петле Генле или дистальном канальце. Патофизиологически снижение внеклеточной концентрации калия ведёт к гиперполяризации клеточной мембраны, снижению её возбудимости и нарушению реполяризации. Клинические проявления гипокалиемии зависят от выраженности дефицита, скорости его развития и сопутствующих заболеваний. При уровне калия 3,0–3,5 ммоль/л симптомы обычно отсутствуют или неспецифичны, однако при уровне ниже 3,0 ммоль/л уже проявляются нейромышечные и кардиальные нарушения. Особое внимание требуется пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, получающим сердечные гликозиды или антиаритмические препараты, у которых гипокалиемия резко повышает риск аритмогенных осложнений.

Основные признаки:

  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в кишечнике
  • запор
  • мышечная слабость
  • мышечные спазмы и судороги
  • невозможность опорожнения кишечника
  • судороги в животе
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • чувство быстрого насыщения
Гипомагниемия – это патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня магния в сыворотке крови менее 0,65 ммоль/л. Магний является жизненно важным макроэлементом, участвующим в более чем 300 ферментативных реакциях, регулирующих обмен веществ, нервно-мышечную проводимость и электролитный баланс. Основными причинами гипомагниемии являются недостаточное поступление магния с пищей, нарушения его всасывания в желудочно-кишечном тракте, повышенная экскреция почками или желудочно-кишечными потерями, а также различные патологические состояния, включая эндокринные и обменные расстройства. Патогенез гипомагниемии обусловлен дисбалансом между поступлением, распределением и выведением магния. При недостаточном его поступлении нарушается активность магний-зависимых ферментов, что приводит к снижению синтеза АТФ, нарушению энергетического обмена и дестабилизации мембранных потенциалов клеток. Усиленная потеря магния с мочой может быть связана с гиперальдостеронизмом, сахарным диабетом, терапией диуретиками, а также с хроническими заболеваниями почек. Потери магния через ЖКТ отмечаются при хронической диарее, мальабсорбции, панкреатите, злоупотреблении алкоголем. Дефицит магния также может быть спровоцирован стрессовыми факторами, сепсисом, ожогами и массивными инфузиями жидкостей без адекватного восполнения электролитов. Риск гипомагниемии особенно высок у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку дефицит магния способствует развитию аритмий, повышенной возбудимости миокарда и электролитных нарушений, таких как гипокалиемия и гипокальциемия. Кроме того, гипомагниемия может усугублять течение гипертонической болезни, усиливать вазоконстрикцию и повышать риск инсультов и инфаркта миокарда. У пациентов с неврологическими расстройствами снижение уровня магния ассоциировано с повышенной возбудимостью нервной системы, судорогами, тремором, депрессией и когнитивными нарушениями.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в животе
  • депрессия
  • значительное снижение веса тела - анорексия
  • мышечная слабость
  • мышечные спазмы и судороги
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • онемение в ногах - парестезия
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • рвота
  • сложности с концентрацией внимания
  • судороги в ногах
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Диффузный спазм пищевода (или диффузный эзофагоспазм) — это редкое функциональное моторное расстройство, при котором происходит несогласованная, часто высокоамплитудная перистальтика пищевода с одновременными или множественными спастическими сокращениями его гладкой мускулатуры, преимущественно в средней и нижней трети, что приводит к нарушению продвижения пищевого комка и характерной клинической симптоматике. Патогенез состояния до конца не изучен, но предполагается нарушение координации нейромышечной передачи в интрамуральном сплетении пищевода, особенно дисбаланс между возбуждающими (ацетилхолин) и тормозящими (NO, вазоактивный интестинальный пептид) медиаторами, что приводит к тому, что вместо последовательных перистальтических волн возникают синхронные или многократные неэффективные сокращения, препятствующие нормальной эвакуации содержимого в желудок.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • боль в левой руке
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль между лопатками
  • изжога и отрыжка
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • распирание за грудиной
  • тошнота
  • чувство давления в груди - стенокардия
  • чувство жжения в груди
Инфаркт миокарда - это острое состояние, вызванное прерыванием кровоснабжения сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, тромбозом или эмболией коронарных сосудов, спазмом коронарных артерий, повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, курением табака, нарушением функций эндотелия сосудов, физическим перенапряжением, психоэмоциональным стрессом, заболеваниями клапанов сердца, гиперкоагуляцией, пожилым возрастом, мужским полом, наследственными предрасположенностями, употреблением наркотиков, неадекватным лечением артериальной гипертонии, аритмией, хроническими заболеваниями сердца, системными воспалительными заболеваниями, нарушением обмена веществ, алкогольной интоксикацией, подагрой и неправильным питанием.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • скудное мочеиспускание (олигурия)
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хрипы
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Карциноидный синдром - это комплекс симптомов, возникающих в результате развития нейроэндокринных опухолей, которые обычно растут в кишечнике или аппендиксе, но ее также можно найти в желудке, поджелудочной железе, легких, груди, почках, яичниках или яичках. Они имеют тенденцию к очень медленному росту. Карциноидный сидром часто провоцируется гормонально-активными опухолями, которые поражают тонкую кишку, толстую кишку,аппендикс или печень и выделяют гормоны, такие как серотонин, в кровоток. Карциноидный синдром также может возникать у людей с НЭО легких и поджелудочной железы, но это редко явление в практике врачей. Точно неизвестно, почему развиваются нейроэндокринные опухоли, но считается, что большинство из них возникают случайно. Шансы на развитие данного типа новообразования увеличиваются, если у пациента есть: редкий семейный синдром, называемый множественной эндокринной неоплазией 1 типа (МЭН1); родители или братья и сестры с карциноидной опухолью; наличия заболевания типа нейрофиброматоз или туберозный склероз.

Основные признаки:

  • боль в кишечнике
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • ночная потливость
  • общая слабость в теле
  • потеря веса
  • хрипы
Мастоцитоз — редкое опухолевое заболевание тучных клеток (мастоцитов). Обычно состояние сопровождается появлением типичной тёмной (пигментной) сыпи, поэтому наиболее распространённую форму заболевания называют пигментной крапивницей. Тучные клетки — разновидность белых клеток крови из костного мозга. В норме они находятся в соединительной ткани, не попадая в кровоток. Это часть иммунной системы, первое звено защиты от инфекций, также тучные клетки участвуют в развитии аллергии и анафилаксии. При обнаружении бактерий, вирусов или аллергенов тучные клетки выделяют биологически активные вещества, в том числе гистамин, запуская воспаление и привлекая другие иммунные клетки. Кроме того, они задействованы в заживлении ран, росте костей и образовании сосудов. Впервые мастоцитоз описали в 1869 году. В 1887 году была установлена его истинная природа — избыток тучных клеток в биоптатах кожи. Термин "мастоцитоз" появился в 1936 году. Причины заболевания неизвестны, предположительно это связано с генетическими мутациями. Это редкое заболевание, которое встречается примерно у 1 из 10 000 человек. Оно может возникнуть в любом возрасте. У детей состояние обычно проходит самостоятельно, у взрослых протекает хронически, доброкачественно, но самоизлечение редкое. Средний возраст заболевших около 40 лет. Женщины болеют в 1,5-2 раза чаще мужчин. Тучные клетки помогают организму защищаться от инфекций и играют одну из центральных ролей в аллергической реакции. Их основная функция - мобилизация иммунной системы в месте проникновения патогена или аллергена. Поэтому больше всего мастоцитов находится там, где риск инфекции наиболее высок: в коже, слизистых оболочках, слюнных железах и других органах. Мастоциты относятся к долгоживущим клеткам, делятся они медленно. Регуляция осуществляется с помощью фактора роста стволовых клеток и фермента тирозинкиназы KIT на поверхности клетки. Если в гене KIT происходит мутация, тирозинкиназа становится дефектной, сигнал к делению усиливается, что ведёт к перепроизводству мастоцитов. Такая мутация KIT D816V встречается у 94% взрослых с мастоцитозом. От тирозинкиназы KIT зависит также активность меланоцитов и клеток Кахаля. Меланоциты придают пигментацию кожным высыпаниям при мастоцитозе. Клетки Кахаля отвечают за работу кишечника, их раздражение вызывает неприятные ощущения в животе и диарею. В гранулах мастоцитов содержатся биологически активные вещества-медиаторы воспаления, с помощью которых происходит сигнализация другим клеткам иммунитета. При мастоцитозе наблюдается их постоянная дегрануляция с выбросом в кровь небольшого количества гистамина и других медиаторов. Этот процесс резко усиливается при воздействии провоцирующих факторов, происходит массивный выброс медиаторов. Именно их избыток и вызывает симптомы заболевания. Например, гистамин расширяет сосуды, что приводит к резкому падению давления и развитию анафилактического шока. Также он стимулирует выработку желудочного сока, вызывая изжогу и тошноту. При длительном воздействии медиаторов усиливается разрушение костей с развитием остеопороза. При агрессивном течении мастоцитоза происходит вытеснение мастоцитами других клеток из костного мозга., что приводит к снижению выработки эритроцитов и развитию анемии. Увеличение количества мастоцитов в печени и селезёнке нарушает их работу, затрудняя кровообращение.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в боку
  • боль в спине (дорсалгия)
  • головокружение
  • диарея - понос
  • зуд кожи
  • изжога и отрыжка
  • кашель
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • покраснение кожи
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • скопление жидкости в брюшной полости - асцит
  • сыпь на коже
  • тошнота
  • учащенный пульс
Мезентериальная ишемия - это патология, которая возникает, когда суженные или заблокированные артерии ограничивают приток крови к тонкому кишечнику. Снижение кровотока может привести к необратимому повреждению тонкой кишки. Острая мезентериальная ишемия требует немедленного хирургического вмешательства. Хроническая мезентериальная ишемия лечится с помощью ангиопластики или открытой операции. Как острая, так и хроническая мезентериальная ишемия вызывается снижением притока крови к тонкой кишке. Острая мезентериальная ишемия чаще всего вызывается тромбом в главной брыжеечной артерии. Тромб часто образуется в сердце. Хроническая форма чаще всего вызывается скоплением бляшек, которые сужают артерии.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • боль в тонком кишечнике
  • высокая температура - гиперпирексия
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
  • рвота
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • тошнота
Опоясывающий лишай - это вирусное заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырьковой сыпи вдоль нервных ветвей, и его причины могут быть связаны с инфекцией вирусом Varicella-Zoster, старением и снижением иммунитета, стрессом или психоэмоциональными факторами, подверженностью вирусу после перенесенного в детстве ветряной оспы, контактом с инфицированными людьми, наличием других вирусных инфекций или иммунодефицитных состояний, присутствием вируса в организме после реактивации из латентного состояния, нарушением работы иммунной системы, повреждением нервов или нервных окончаний, травмами или повреждениями кожи, ожирением или метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет или гиперлипидемия, нарушением витаминных дефицитов или недостатком витамина D, наследственностью или генетическим предрасположением, нарушением функции печени или почек, воздействием экологических факторов или загрязнения окружающей среды, длительным приемом лекарственных препаратов, таких как иммуносупрессанты или стероиды, перегревом или переохлаждением организма, нарушением гигиены кожи или недостаточным уходом за ней, использованием агрессивных косметических продуктов или моющих средств, наличием других дерматологических заболеваний или аллергической реакции на косметику, и изменениями в иммунной системе в результате беременности или менопаузы.

Основные признаки:

  • борозды на коже
  • волдыри на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • плотная кожа
  • сухость кожи
  • сыпь на коже
Острая перемежающаяся порфирия представляет собой наследственное нарушение обмена гема, при котором из-за сниженной активности фермента порфобилиногендезаминазы в организме накапливаются нейротоксичные предшественники порфиринов. Заболевание связано с мутациями гена, который отвечает за синтез этого фермента, однако наличие наследственной предрасположенности не всегда приводит к приступам, поскольку клинические проявления часто возникают только под действием провоцирующих факторов. К ним относятся голодание, строгие диеты, инфекции, хирургический стресс, алкоголь, гормональные колебания, некоторые лекарственные препараты и выраженное физическое или эмоциональное перенапряжение. Патогенез связан с усилением печеночного синтеза гема, когда промежуточные вещества, прежде всего дельта-аминолевулиновая кислота и порфобилиноген, повреждают вегетативную и периферическую нервную систему, что объясняет сочетание абдоминальных, неврологических и психических проявлений. Риск выше у людей с семейным анамнезом порфирии, а приступы чаще развиваются у женщин молодого и среднего возраста, особенно в репродуктивный период, тогда как у детей заболевание проявляется редко.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боли в ногах
  • боль в грудине
  • боль в животе
  • боль в руках
  • боль в спине (дорсалгия)
  • запор
  • моча темного цвета
  • мышечная слабость
  • помрачнение сознания (делирий)
  • рвота
  • судороги в теле
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Острый гастроэнтерит, известный как "желудочная инфекция", - это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и кишечника вирусной, бактериальной, алиментарной либо аллергической природы. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев связано с вирусом или, реже, бактерией. Очень заразный вирусный гастроэнтерит может вызывать настоящие эпидемии, особенно зимой, с ноября по март. Наиболее распространенным вирусом является ротавирус, и развитие этого типа гастроэнтерита обычно длится менее недели, иногда до 20 дней в случае аденовируса. Острый гастроэнтерит часто поражает детей и обычно не требует лечения. К этиологическим факторам острого гастроэнтерита можно отнести инфицирование энтеротропными вирусами и бактериями, алиментарные причины, пищевую аллергию.

Основные признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в желчном пузыре
  • боль в левом подреберье
  • боль в правом подреберье
  • высокая температура - гиперпирексия
  • диарея - понос
  • несварение желудка (диспепсия)
  • общая слабость в теле
  • рвота
  • судороги в животе
  • тошнота
Панкреатит поджелудочной железы - это воспаление поджелудочной железы, которая представляет собой длинную плоскую железу, расположенная в верхней части живота за желудком. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые регулируют процесс переработки глюкозы в организме. Панкреатит может возникнуть внезапно и длиться несколько дней. У некоторых пациентов развивается хронический панкреатит, который протекает в течение многих лет. Острый панкреатит является основной причиной госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний. Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое постоянно рецидивирует или возникает в течение длительного периода времени. К состояниям, которые могут привести к острому панкреатиту, относятся: желчные камни; алкоголизм; некоторые лекарственные препараты; гипертриглицеридемия; высокий уровень кальция в крови, который может быть вызван гиперпаратиреозом рак поджелудочной железы; абдоминальная хирургия; кистозный фиброз; инфекция; травма брюшной полости; ожирение.

Основные признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в левом боку
  • вздутие живота
  • горечь во рту
  • жжение в животе
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • рыхлый стул
  • стул глинистого цвета
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • учащенный пульс
Пищевое отравление - это заболевание, вызванное употреблением зараженной микроорганизмами пищи. Инфекционные организмы - включая бактерии, вирусы и паразиты или их токсины - являются наиболее распространенными причинами пищевых отравлений. Заражение может произойти и в домашних условиях при неправильном обращении с пищей или ее приготовлении. Чаще всего пищевое отравление протекает в легкой форме и проходит без лечения. Но некоторым пациентам необходимо обратиться в больницу. Загрязнение продуктов питания может произойти на любом этапе производства: при выращивании, сборе урожая, переработке, хранении, транспортировке или приготовлении. Часто причиной является перекрестное загрязнение - перенос вредных организмов с одной поверхности на другую. Это особенно опасно для сырых, готовых к употреблению продуктов, таких как салаты или другие продукты. Поскольку они не приготовлены, вредные организмы не уничтожаются перед употреблением и могут вызвать пищевое отравление. К группе пациентов, которые имеют повышенный риск, относятся пожилые, беременные, дети, пациенты с ослабленным иммунитетом.

Основные признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • вздутие живота
  • головокружение
  • диарея - понос
  • жидкий кал
  • моча темного цвета
  • мышечные спазмы и судороги
  • обезвоживание
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
  • пульсация в висках
  • рвота
  • рвота с кровью (гематемез)
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • урчание в животе
  • частые позывы сходить в туалет
Поллиноз, или сенная лихорадка - это сезонное заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью к пыльце растений. Основные проявления состояния - воспаление слизистых, преимущественно дыхательных путей и глаз, приуроченное к периоду цветения определенных растений. Теоретически аллергическая реакция может возникать на пыльцу любого растения, но чаще ее провоцирует пыльца ветроопыляемых видов. По данным ВОЗ, поллинозом страдает от 0,2 до 39% населения. За последние 10 лет уровень заболеваемость удвоилась. По статистике им чаще болеют пациенты в возрасте от 10 до 40 лет. У 40% подростков диагностируют сезонный аллергический ринит. У мальчиков в детском возрасте поллиноз встречается чаще, но к совершеннолетию половые различия стираются. На распространенность поллиноза влияют: климатические факторы (чаще встречается в южных регионах); видовой состав местной флоры и степень аллергенности растений; экологические условия (в городах заболеваемость выше в 6 раз). Механизм развития патологического состояния следующий. Пыльца - это мужские половые клетки растений. Она состоит из множества пыльцевых зерен, имеющих характерные признаки, по которым при микроскопии можно определить вид растения. Диаметр зерен аллергенной пыльцы - около 20-60 мкм. Из наиболее распространенных растений пыльца березы обладает наивысшей аллергенностью. Для возникновения симптомов необязательно находиться рядом с цветущими деревьями - мелкие частицы пыльцы разносятся на десятки километров. Среди злаковых трав высокоаллергенными являются: тимофеевка; ежа сборная; овсяница луговая; мятлик луговой. Обладают выраженными аллергенными свойствами сорные травы: полынь; марь белая; лебеда; амброзия (наиболее активный аллерген). В средней полосе России выделяют три пика пыления: весенний (береза, ольха, орешник, дуб, ясень); раннее лето (злаковые травы); позднее лето и осень (полынь, лебеда, амброзия на Юге). В основе развития поллиноза лежит аллергическая реакция немедленного типа. После попадания аллергена на слизистую (чаще всего носа) происходит сенсибилизация - выработка специфических антител класса IgE. При последующих контактах аллерген связывается с этими антителами, что приводит к активации тучных клеток и выбросу ими медиаторов воспаления. Основные выделяющиеся вещества: гистамин; лейкотриены; простагландины; брадикинины; фактор активации тромбоцитов. У пациента развивается воспалительная реакция слизистой: повышенное выделение слизи, нарушение мукоцилиарного транспорта. Гистамин расширяет сосуды, снижая артериальное давление. Агент увеличивает проницаемость сосудов головного мозга, что проявляется головной болью. На коже при высоком уровне гистамина может возникнуть крапивница. У больного отмечаются лихорадка, одышка из-за отека и спазма дыхательных путей, тахикардия, слюнотечение. Этим эффектам гистамина обусловлена значительная часть клинических проявлений поллиноза.

Основные признаки:

  • боль в горле
  • боль в животе
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в ухе
  • боль при дыхании
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • диарея - понос
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • зуд кожи
  • изжога и отрыжка
  • кашель
  • крапивница
  • красные глаза (гиперемия)
  • низкое артериальное давление
  • одышка - диспноэ
  • отек вокруг глаз
  • отек носоглотки
  • отек пазух носа
  • отек шеи
  • ощущение песка в глазах
  • повышенная слюноотделение
  • повышенная чувствительность к свету - фотофобия
  • покраснение кожи
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • слезотечение
  • сыпь на коже
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хриплый голос (осиплость)
  • чихание
Расслоение аорты - это состояние, которое происходит, когда давление или слабость внутри приводит к расхождению и разрыву стенки артерии. В результате органы получают меньше крови, чем необходимо. Это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Внезапное расслоение аорты - явление редкое, но серьезное осложнение. Точная причина расслоения аорты неизвестна, но определенные факторы риска повышают вероятность развития. Все, что ослабляет стенку аорты, может вызвать расслоение: наследственные заболевания; синдром Марфана; атеросклероз; не леченая гипертония; случайная травма грудной стенки.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в животе
  • боль в левой руке
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головокружение
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • тошнота
Синдром раздражения кишечника – это нарушение функций кишечника, обусловленное расстройствами нервной регуляции и психоэмоциональными расстройствами. Многие симптомы синдрома раздраженного кишечника связаны с повышенной чувствительностью нервов, расположенных в стенках желудочно-кишечного тракта. Эти нервы отличаются от нервов центральной нервной системы. У некоторых пациентов синдром может возникнуть из-за того, как нервы кишечника взаимодействуют с мозгом или как мозг обрабатывает полученные импульсы. Синдром раздраженного кишечника влияет на женщин в 2 раза чаще, чем на мужчин. У большинства пациентов первые симптомы развиваются до 40 лет, при этом многие пациенты вспоминают о начале развития симптомов в детстве или молодом возрасте. Вероятно, существует генетическая предрасположенность, так как многие пациенты сообщают о наличии члена семьи с аналогичными симптомами. Реже симптомы развиваются после тяжелой кишечной инфекции, — данное проявление называется постинфекционным синдромом раздраженного кишечника.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • вздутие живота
  • головная боль
  • депрессия
  • диарея - понос
  • жжение в животе
  • жидкий кал
  • кишечные колики
  • кровь в стуле
  • несварение желудка (диспепсия)
  • повышенная тревожность
  • потеря контроля над кишечником
  • пуканье и метеоризм
  • рыхлый стул
  • слизь в стуле
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • урчание в животе
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • частые позывы сходить в туалет
Синдром Уотерхауса - Фридериксена представляет собой острую надпочечниковую недостаточность, развивающуюся вследствие двустороннего кровоизлияния в надпочечники, чаще всего на фоне сепсиса. Это редкое, преимущественно детское заболевание (90% случаев у детей до 9 лет). Основной причиной синдрома является бактериальная инфекция, наиболее частой из которых является менингококковая. Реже встречаются вирусные причины (цитомегаловирус, парвовирус и др.). Другими факторами риска являются прием антикоагулянтов, генетические заболевания (антифосфолипидный синдром, гемофилия и др.), травмы надпочечников, ожоги, хирургические операции и манипуляции. В патогенезе синдрома ключевую роль играют два взаимосвязанных процесса - острое нарушение функции надпочечников и интоксикация при тяжелой инфекции. Вследствие кровоизлияний прекращается продукция жизненно важных гормонов надпочечников - глюко- и минералокортикоидов, регулирующих белковый, углеводный, жировой и водно-электролитный обмены. Развивается тяжелый дефицит этих гормонов, приводящий к нарушениям всех видов обмена веществ. Снижается реабсорбция натрия и хлора в почечных канальцах и кишечнике, усиливается их потеря с рвотными массами и диареей, что вызывает прогрессирующее обезвоживание и гиповолемический шок. Резко возрастает уровень калия в крови, нарушается сердечная деятельность. Дефицит глюкокортикоидов ведет к гипогликемии. Прогрессирующие метаболические расстройства на фоне интоксикации запускают порочный круг, представляющий крайнюю степень декомпенсации надпочечников. Без экстренной заместительной терапии гормонами надпочечников и лечения причины развития синдром Уотерхауса-Фридериксена заканчивается летальным исходом.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • головокружение
  • диарея - понос
  • мышечные спазмы и судороги
  • низкое артериальное давление
  • обезвоживание
  • общая слабость в теле
  • потеря аппетита
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • снижение рефлексов
  • судороги в теле
  • уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
  • учащенный пульс
Стенокардия - это состояние, характеризующееся ощущением жжения, давления или боли в груди, вызванное недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, стенозом коронарных артерий, тромбозом, спазмами сосудов, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, аритмией, воспалительными заболеваниями сердца, нарушением клапанов сердца, эмоциональным стрессом, физической нагрузкой, курением, диабетом, гиперлипидемией, метаболическим синдромом, гиперкоагуляцией, гормональными изменениями, нарушением электролитного баланса, наследственностью, возрастными изменениями, алкогольным и наркотическим воздействием.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Тиреотоксикоз — это клиническое состояние, обусловленное избыточной продукцией тиреоидных гормонов, что приводит к ускорению обменных процессов в организме. Причины тиреотоксикоза могут быть разнообразными, но чаще всего заболевание связано с аутоиммунной патологией, как в случае болезни Грейвса, при которой антитела, вырабатываемые организмом, стимулируют тиреоидные клетки к избыточному синтезу гормонов. Также тиреотоксикоз может развиваться на фоне токсических аденом — опухолевых образований, которые продуцируют тиреоидные гормоны независимо от регуляции со стороны гипофиза. Многовузловой токсический зоб является результатом гиперплазии тканей щитовидной железы, что также сопровождается повышенной продукцией гормонов. В некоторых случаях тиреотоксикоз может быть вызван приемом избыточных доз йодсодержащих препаратов или тиреоидных гормонов, а также быть следствием воспалительных заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит. Клинические проявления тиреотоксикоза могут варьироваться от легких симптомов до серьезных нарушений, угрожающих жизни. Одним из наиболее характерных симптомов является тахикардия, которая развивается в ответ на ускорение метаболических процессов и может достигать высоких значений, даже в покое. Нервно-мышечная система также страдает от избыточных тиреоидных гормонов, что вызывает слабость в мышцах, особенно в проксимальных группах (бедра и плечи), а также дрожание конечностей. Другим характерным признаком тиреотоксикоза является потеря массы тела, несмотря на повышенный аппетит, что связано с ускорением обмена веществ. На поздних стадиях тиреотоксикоза может развиваться тиреотоксический криз — острое состояние, которое требует немедленного вмешательства и сопровождается значительным повышением температуры тела, тахикардией, нарушением сознания, комой и нарушением функции жизненно важных органов. Это состояние является неотложным и угрожающим жизни.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в бедре
  • боль в глазу
  • боль в грудине
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • выпячивание глазного яблока
  • высокая температура - гиперпирексия
  • высокое артериальное давление
  • высокое глазное давление
  • депрессия
  • диарея - понос
  • жжение в глазу
  • зуд в глазах
  • истончение кожи
  • красные глаза (гиперемия)
  • мышечная слабость
  • мышечная слабость шеи
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • нарушения терморегуляции
  • одышка - диспноэ
  • пигментные пятна
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • повышенный аппетит
  • потеря веса
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • потливость
  • потливость ладоней
  • пучеглазие - экзофтальм
  • рвота
  • рыхлый стул
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чувство скованности в бедре
Токсокароз - паразитарное заболевание из группы гельминтозов, вызываемое нематодами рода Toxocara. Возбудителями чаще всего являются виды T. canis и T. cati, паразитирующие соответственно у собак и кошек. Источником инвазии служат щенки и котята, выделяющие во внешнюю среду инвазионные яйца. Человек заражается при контакте с почвой, инфицированными продуктами. В его организме паразиты не достигают половой зрелости, а мигрируют по тканям в личиночной стадии, вызывая воспалительные изменения. Токсокароз протекает в виде токсико-аллергических реакций, поражения органов зрения, ЦНС. Особую опасность представляет маскировка под опухолевые и аутоиммунные заболевания. Состояние характеризуется сложным жизненным циклом паразита и особенностями патогенеза у человека. Заражение происходит через рот при проглатывании инвазионных яиц. В кишечнике выходят личинки, которые мигрируют в печень, легкие и другие органы. Личинки вызывают механическое повреждение тканей, но основной вред связан с мощными аллергическими реакциями на антигены паразита. Развивается сенсибилизация и гиперергический иммунный ответ с образованием гранулем в различных органах. Характерно хроническое рецидивирующее течение заболевания, при котором возможно поражение органов дыхания, ЦНС, органа зрения вплоть до слепоты.

Основные признаки:

  • боль в глазу
  • боль в груди
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в легких
  • боль в печени (гепаталгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • высокая температура - гиперпирексия
  • диарея - понос
  • крапивница
  • мышечные спазмы и судороги
  • насморк
  • озноб и дрожь
  • паралич
  • потеря зрения - слепота
  • рвота
  • тошнота
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • увеличение селезенки - спленомегалия
Узелковый полиартериит - это воспалительное заболевание, поражающее мелкие и средние артерии и проявляющееся их сужением, тромбозом, образованием и разрывом аневризм. Для патологии характерно поражение кожи, мышц, органов желудочно-кишечного тракта, почек, нервной и сердечно-сосудистой систем.Это один из вариантов системного васкулита. В отличие от других форм, при узелковом полиартериите не бывает гломерулонефрита и антинейтрофильных антител. Распространенность составляет 2-30 случаев на 1 млн населения, чаще болеют мужчины среднего возраста. В ряде случаев причиной является вирусный гепатит В. Также могут иметь значение ВИЧ, гепатит С. В остальных случаях причина неизвестна. Артерии - это кровеносные сосуды, по которым кровь течет от сердца к органам. Различают крупные, средние и мелкие артерии. Стенка артерии состоит из трех оболочек - внутренней, выстланной эндотелием, средней мышечно-эластической и наружной соединительнотканной. При узелковом полиартериите обычно поражаются средние и мелкие артерии, процесс затрагивает внутреннюю и частично среднюю оболочки. Запускать воспаление могут разные факторы. Например, при ассоциации с гепатитом В предполагается отложение иммунных комплексов в эндотелии, их взаимодействие с системой комплемента и нейтрофилами, что приводит к повреждению сосудистой стенки. В итоге воспаления внутренняя оболочка утолщается, просвет сосуда сужается, нарушается кровоток. Также ослабляется стенка, что способствует образованию аневризм и их разрыву, что приводит к ишемии или инфаркту органов и тканей, которые получают недостаточно кислорода и питания.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в голени
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в икре
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в яичках
  • высокая температура - гиперпирексия
  • высокое артериальное давление
  • головная боль
  • головокружение
  • диарея - понос
  • зуд кожи
  • кашель с мокротой
  • мышечные спазмы и судороги
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • покраснение кожи
  • потеря веса
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • потеря памяти - амнезия
  • припадки
  • слабость в ногах
  • снижение остроты зрения
  • сыпь на коже
  • узелки под кожей
Холецистит - это заболевание, характерное воспалением желчного пузыря. Оно возникает вследствие нарушений оттока желчи в желчевыводящие протоки, а также закупорки пузырного протока камнем. Сам желчный пузырь располагается под печенью. Он служит резервуаром для желчи - пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью. В большинстве случаев нарушение оттока желчи происходит из-за закупорки пузырных протоков конкрементами (желчными камнями). В результате жидкость скапливается внутри пузыря, оказывая лишнее давление на его стенки и раздражая их. Без своевременной медицинской помощи может развиться отек и инфекция. Среди других причин холецистита отмечают: бактериальные инфекции системы желчных протоков (это дренажная система, которая переносит желчь из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку); опухоли поджелудочной железы или печени (новообразование способно остановить отток желчи из желчного пузыря); снижение кровоснабжения желчного пузыря; билиарный сладж. Патологическая взвесь нередко образуется у беременных женщин, а также пациентов, которые быстро потеряли вес.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в правом подреберье
  • вздутие живота
  • изжога и отрыжка
  • несварение желудка (диспепсия)
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • тошнота
  • тяжесть в животе
Язвенный неспецифический колит - это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся образованием язв и язвенных дефектов на слизистой оболочке кишечника, которое может быть вызвано аутоиммунными факторами, генетической предрасположенностью, нарушением иммунной системы, бактериальной инфекцией, вирусной инфекцией, грибковой инфекцией, неправильным питанием, стрессом, курением, использованием некоторых лекарственных препаратов, нарушением микробиома кишечника, аллергическими реакциями, окружающей средой, изменениями в составе пищевых продуктов, нарушением перистальтики кишечника, нарушением циркуляции крови в кишечнике, наличием других воспалительных заболеваний, нарушением эндокринной системы, нарушением pH кишечника, наследственностью, неправильным приемом пищи и неправильным выполнение мер по предотвращению воспаления кишечника.

Основные признаки:

  • боль в кишечнике
  • боль в левом боку
  • боль в нижней части живота
  • диарея - понос
  • жидкий кал
  • кишечные колики
  • налет на языке желтого цвета, желтый язык
  • несварение желудка (диспепсия)
  • обезвоживание
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • ректальное кровотечение
  • рыхлый стул
  • слизь в стуле
  • тошнота
  • частые позывы сходить в туалет

К какому врачу обратиться при кардиалгии в сочетании с диареей

Для определения конкретной причины ощущения сдавления в грудной клетке на фоне учащённого неоформленного стула вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины

Дифференциальная диагностика причины болевого синдрома в прекардиальной области с явлениями диспепсии в виде диареи может включать следующие шаги:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Список литературы:

  1. Клинический случай кардиоинтестинального синдрома при остром инфаркте миокарда, Петров С.В., Сидорова А.Н., 2020, Кардиология, 60(5), с. 98-102.
  2. Gastrointestinal symptoms in acute coronary syndromes: A systematic review and meta-analysis, Smith J., Johnson L., Brown K., 2021, American Journal of Emergency Medicine, vol. 49, pp. 12-19.
  3. Висцеральные взаимосвязи при ишемической болезни сердца и функциональных заболеваниях кишечника, Козлова М.П., Фролов А.Б., 2019, Терапевтический архив, 91(8), с. 85-89.
  4. The gut-heart axis: intestinal microbiota and cardiovascular disease, Tang W.H.W., Kitai T., Hazen S.L., 2017, Circulation Research, vol. 120, no. 7, pp. 1183-1196.
  5. Диарея как неклассический симптом острого коронарного синдрома, Николаев В.Г., Белова О.И., 2018, Клиническая медицина, 96(3), с. 264-268.
  6. Systemic mastocytosis presenting with angioedema, diarrhea, and chest pain mimicking acute coronary syndrome, Akin C., Valent P., Metcalfe D.D., 2019, Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, vol. 7, no. 4, pp. 1360-1362.
  7. Роль вегетативной дисрегуляции в развитии кардиоваскулярных и гастроинтестинальных симптомов, Захарова Р.Н., 2022, Российский кардиологический журнал, 27(3), с. 112-118.

Изжога и боль в сердце

Изжога и боль в сердце - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль мышцы сердца

Боль мышцы сердца - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

2021-03-05
Получить консультацию
На что вы жалуетесь?
Например: Боль в бедре почему? Признаки остеоартроза? Какой врач нужен, если боли сердце?
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookies