Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Боль в левом подреберье и понос возникают при раздражении рецепторов желудка, поджелудочной железы, селезёночного изгиба ободочной кишки, тонкой кишки, брюшины и нервных сплетений верхнего отдела живота, а также при нарушении моторики и всасывания в кишечнике. Механизм болеобразования в левом подреберье связан с растяжением стенки кишки газами и жидким содержимым, спазмом гладкой мускулатуры, воспалительным отёком слизистой оболочки, раздражением брыжейки и повышением чувствительности висцеральных нервных окончаний. Механизм диареи формируется при ускоренном продвижении кишечного содержимого, усиленной секреции воды и электролитов, нарушении всасывания питательных веществ, изменении микробного состава и воспалительном повреждении слизистой оболочки. При инфекционном гастроэнтерите и пищевой токсикоинфекции токсины и микроорганизмы активируют иммунные клетки кишечной стенки, усиливают секрецию жидкости, вызывают схваткообразную боль, урчание, тошноту, слабость и повышение температуры. При синдроме раздражённого кишечника механизм диареи связан с дискоординацией моторики, усиленной реакцией кишки на растяжение и нарушением взаимодействия кишечной нервной системы с центральной регуляцией, поэтому боль уменьшается после дефекации и сочетается с вздутием. При воспалительных заболеваниях кишечника механизм болеобразования поддерживают эрозии, язвы, отёк и спазм, а понос сопровождается слизью, кровью, тенезмами и признаками системного воспаления. При панкреатите боль локализуется в эпигастральной области и левом подреберье, поскольку отёк поджелудочной железы и нарушение оттока секрета раздражают чревное нервное сплетение, а механизм панкреатогенной диареи связан с недостаточным расщеплением жиров и белков. При дивертикулярной болезни, ишемическом колите и поражении селезёночного изгиба ободочной кишки боль слева усиливается из-за воспаления, нарушения кровоснабжения или перерастяжения кишки. Появление крови в стуле, лихорадки, многократной рвоты, выраженной слабости, обезвоживания или резкой локальной болезненности повышает диагностическое значение симптомокомплекса, поскольку такие признаки отражают инфекционное воспаление, ишемию, кровопотерю, интоксикацию или раздражение брюшины.
Список заболеваний
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- кровь в стуле
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в желчном пузыре
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в правом подреберье
- диарея - понос
- задержка роста
- кал бледного цвета
- медленный набор веса
- моча темного цвета
- стул глинистого цвета
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в правом подреберье
- боль в тонком кишечнике
- диарея - понос
- жжение в животе
- изжога и отрыжка
- кишечные колики
- обезвоживание
- потеря аппетита
- потеря веса
- потеря контроля над кишечником
- рвота с желчью
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в горле
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- диарея - понос
- запор
- обезвоживание
- рвота
- рвота с кровью (гематемез)
- слизь в горле
- тошнота
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в тонком кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- диарея с кровью
- кишечные колики
- общая слабость в теле
- рвота
- спазмы в животе
- срочная потребность в опорожнении кишечника,
Основные признаки:
- вздутие живота
- головная боль
- жидкий кал
- общая слабость в теле
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
Основные признаки:
- боль в левом подреберье
- боль в плече (брахиалгия)
- боль около пупка
- высокая температура - гиперпирексия
- низкое артериальное давление
- общая слабость в теле
- рвота
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- авитаминоз
- белый налет на языке
- бессонница
- бледный цвет кожи
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- головокружение
- горечь во рту
- диарея - понос
- запор
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- неприятный запах изо рта - халитоз
- плаксивость
- повышенная раздражительность
- потеря аппетита
- потеря веса
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- сухость кожи
- тошнота
- урчание в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- язвы в уголках рта
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в желчном пузыре
- боль в левом подреберье
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- рвота
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом боку
- вздутие живота
- горечь во рту
- жжение в животе
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рыхлый стул
- стул глинистого цвета
- тошнота
- тяжесть в животе
- учащенный пульс
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- головокружение
- диарея - понос
- диарея с кровью
- кишечные колики
- кровь в стуле
- моча темного цвета
- обезвоживание
- повышенная жажда - полидипсия
- потеря аппетита
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в левом боку
- боль в левом подреберье
- боль в поджелудочной железе
- боль в спине (дорсалгия)
- жидкий кал
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- рвота с кровью (гематемез)
- стул глинистого цвета
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- диарея - понос
- запор
- кишечные колики
- кровь в стуле
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- слизь в стуле
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- бессонница
- боль в мочевом пузыре
- головная боль
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- неспособность опорожнить мочевой пузырь
- общая слабость в теле
- пуканье и метеоризм
- слизь в стуле
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- бессонница
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- вздутие живота
- головная боль
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в животе
- жидкий кал
- кишечные колики
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- повышенная тревожность
- потеря контроля над кишечником
- пуканье и метеоризм
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в левом подреберье
- внутреннее кровотечение
- общая слабость в теле
- рвота с кровью (гематемез)
- увеличение селезенки - спленомегалия
Основные признаки:
- авитаминоз
- боль в двенадцатиперстной кишки
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- диарея - понос
- запор
- изжога и отрыжка
- кислый привкус во рту
- недостаточность железа - анемия
- потеря аппетита
- потеря веса
- тошнота
- тяжесть в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в желчном пузыре
- боль в правом подреберье
- головокружение
- диарея - понос
- запор
- зуд кожи
- неприятный запах изо рта - халитоз
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- тошнота
- хронический запор
Основные признаки:
- боль в животе
- диарея - понос
- кал зеленого цвета
- кишечные колики
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота непереваренной пищей
- рыхлый стул
- спазмы в животе
- судороги в животе
- сухость кожи
- тошнота
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в животе
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- рвота
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в двенадцатиперстной кишки
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в левом подреберье
- вздутие живота
- изжога и отрыжка
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря веса
- рвота
- стул глинистого цвета
- тошнота
- хронический запор
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- изжога и отрыжка
- кал зеленого цвета
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- кровь в стуле
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря аппетита
- рвота с кровью (гематемез)
- тошнота
- тяжесть в животе
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в левом боку
- боль в нижней части живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- кишечные колики
- налет на языке желтого цвета, желтый язык
- несварение желудка (диспепсия)
- обезвоживание
- пуканье и метеоризм
- рвота
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- частые позывы сходить в туалет
К какому врачу обратиться при левосторонней подреберной боли с диарейным синдромом
Для определения конкретной причины левосторонней подреберной алгии с учащённой дефекацией вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины абдоминальной боли в левом подреберье на фоне жидкого стула может включать следующие шаги:
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализ на хеликобактер пилори
- ангиография легких
- бактериологический анализ мочи
- биопсия
- биопсия печени
- биохимический анализ крови
- быстрый уреазный тест (БУТ)
- гастроскопия
- глюкозотолерантное исследование
- дуоденальное зондирование
- иммуноферментный анализ
- иммунохроматография
- ирригоскопия
- капсульная эндоскопия
- коагулограмма
- колоноскопия кишечника
- компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография желудка
- компьютерная томография поджелудочной железы
- компьютерная томография селезенки
- компьютерная томография тонкого кишечника
- компьютерная холангиография
- копровооскопия
- лапароскопия
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная венография
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография брюшной полости с контрастом
- магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
- магнитно-резонансная холангиография
- микробиологический анализ
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- позитронно-эмиссионная томография
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- посев на анаэробную микрофлору
- ректороманоскопия
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография желудка
- рентгенография желчного пузыря
- рентгенография кишечника
- рентгенография поджелудочной железы
- серологическое исследование
- сигмоидоскопия
- сцинтиграфия желудка
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование кишечника
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- ультразвуковое исследование селезенки
- ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости
- уреазный дыхательный тест (УДТ)
- фиброгастродуоденоскопия
- холецистография
- эзофагогастродуоденоскопия
- эзофагоскопия
- электрокардиография
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка
- эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Какой врач лечит
- Абдоминальный хирург
- Гастроэнтеролог
- Диетолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Нефролог
- Онколог
- Паразитолог
- Проктолог
- Сосудистый хирург
- Уролог
- Хирург
- Хирург-гематолог
Список литературы:
- Abdeljawad K, et al. Celiac disease and non-celiac gluten sensitivity: a review, 2022, World Journal of Gastroenterology.
- Farthing M, et al. Irritable bowel syndrome: a multidisciplinary approach to diagnosis and management, 2020, The Lancet Gastroenterology & Hepatology.
- Kumar V, et al. Splenic flexure syndrome: clinical features and diagnostic approach, 2019, Journal of Clinical Gastroenterology.
- Pardi D.S. Microscopic colitis: a review of current knowledge, 2018, Clinical Gastroenterology and Hepatology.
- Петров А.С., Сидоров И.В. Хронический панкреатит: современные аспекты диагностики и лечения, 2021, Терапевтический архив.
- Kamada N, et al. Role of gut microbiota in the pathogenesis of inflammatory bowel disease, 2019, Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology.
- Смирнова Е.А., Кузнецов В.В. Острый панкреатит: причины и клинические проявления, 2020, Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.

Боль в левом подреберье и пупке - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боли в левом подреберье и кишечнике - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: