Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Асимметрия родинки возникает при неравномерном росте меланоцитов, изменении распределения меланина, ремоделировании соединительной ткани дермы, воспалительной реакции вокруг невуса или опухолевой трансформации клеток кожи. Основу внешнего признака составляет различие половин образования по форме, контуру, цвету, толщине или плотности, поскольку доброкачественные невусы обычно растут относительно равномерно, а нарушение клеточного созревания и архитектоники эпидермиса формирует неправильные очертания. При меланоцитарном невусе механизм асимметрии родинки связан с неодинаковой глубиной залегания невусных клеток, различной активностью пигментообразования и локальным утолщением эпидермиса, поэтому один участок выглядит темнее, выше или шире другого. При диспластическом невусе механизм структурной неоднородности родинки отражает нарушение созревания меланоцитов, появление клеточной атипии и нерегулярное расположение гнёзд меланоцитов на границе эпидермиса и дермы, из-за чего контуры становятся размытыми, а окраска приобретает несколько оттенков. При меланоме механизм опухолевой асимметрии родинки связан с клональным размножением злокачественных меланоцитов, инвазией в окружающие ткани, разрушением нормального рисунка кожи и неравномерным накоплением пигмента, поэтому асимметрия часто сочетается с увеличением размера, изменением цвета, кровоточивостью, зудом, мокнутием или появлением корки. Воспаление, травматизация и раздражение одеждой вызывают отёк, сосудистую реакцию и поверхностное повреждение эпидермиса, а механизм воспалительной деформации родинки проявляется временным изменением объёма, болезненностью, покраснением и шелушением. Себорейный кератоз, дерматофиброма, базальноклеточный рак кожи и пигментированные формы других опухолей создают сходную картину за счёт разрастания кератиноцитов, фиброзной ткани или опухолевых клеток. Диагностическое значение асимметрии возрастает, когда изменение развивается у взрослого человека, прогрессирует, сочетается с неровным краем, неодинаковой окраской и увеличением диаметра, поскольку такие признаки отражают нарушение тканевой организации и требуют морфологического уточнения природы образования.
Список литературы:
- Gutkowicz-Krusin D., Elbaum M., Szwaykowski P., Kopf A.W. Can early malignant melanoma be differentiated from atypical melanocytic nevus by in vivo techniques? Part II. Automatic machine vision classification. Skin Research and Technology, 1997.
- Арсентьева Н.А., Монахов С.А., Потекаев Н.Н. Клинико-морфологические параллели при меланоцитарных новообразованиях кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2015.
- Abbasi N.R., Shaw H.M., Rigel D.S., Friedman R.J., McCarthy W.H., Osman I., Kopf A.W., Polsky D. Early diagnosis of cutaneous melanoma: revisiting the ABCD criteria. JAMA, 2004.
- Кубанова А.А., Монахов С.А., Богданова Е.В., Галлямова Ю.А. Дерматоскопия в дифференциальной диагностике меланоцитарных и немеланоцитарных образований кожи. Вестник дерматологии и венерологии, 2012.
- Celebi M.E., Kingravi H.A., Uddin B., Iyatomi H., Aslandogan Y.A., Stoecker W.V., Moss R.H. A methodological approach to the classification of dermoscopy images. Computerized Medical Imaging and Graphics, 2007.
- Новик А.Ю., Потекаев Н.Н., Львов А.Н., Сергеев Ю.В. Цифровая эпилюминесцентная микроскопия в диагностике меланомы кожи. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена, 2010.
- Argenziano G., Soyer H.P., Chimenti S., Talamini R., Corona R., Sera F., Binder M., Cerroni L., De Rosa G., Ferrara G., Hofmann-Wellenhof R., Landthaler M., Menzies S.W., Pehamberger H., Piccolo D., Rabinovitz H.S., Schiffner R., Staibano S., Stolz W., Bartenjev I., Blum A., Braun R., Cabo H., Carli P., De Giorgi V., Fleming M.G., Grichnik J.M., Grin C.M., Halpern A.C., Johr R., Katz B., Kenet R.O., Kittler H., Kreusch J., Malvehy J., Mazzocchetti G., Oliviero M., Ozdemir F., Peris K., Perotti R., Perusquia A., Pizzichetta M.A., Puig S., Rao B., Rubegni P., Saida T., Scalvenzi M., Seidenari S., Stanganelli I., Tanaka M., Westerhoff K., Wolf I.H., Braun-Falco O., Kerl H., Nishikawa T., Wolff K., Kopf A.W. Dermoscopy of pigmented skin lesions: results of a consensus meeting via the Internet. Journal of the American Academy of Dermatology, 2003.
Уплотнения родинки - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Родинки, также называемые невусами, - распространенный тип новообразований на коже. Они часто выглядят как небольшие темно-коричневые пятна и вызваны скоплениями пигментообразующих клеток - меланоцитов.