Боль в левом боку и кишках возникает вследствие сочетанного влияния воспалительных процессов, нарушений моторики левых отделов толстой кишки, функциональных расстройств перистальтики, избыточного газообразования, сосудистых изменений и механического раздражения кишечной стенки, и каждый из этих факторов способен как самостоятельно, так и в комплексе формировать выраженный болевой синдром. Поскольку нисходящая и сигмовидная кишка расположены в левой части брюшной полости и являются участками, где физиологически замедляется транзит кишечного содержимого, любое повышение внутрипросветного давления, связанное со спазмом гладкой мускулатуры или задержкой стула, приводит к растяжению стенки и активации болевых рецепторов, вызывая тянущую, ноющую или схваткообразную боль. Воспалительные изменения слизистой способствуют её отёку, повышению чувствительности и усиленной реакции на механические и химические стимулы, вследствие чего даже обычное продвижение содержимого вызывает дискомфорт и спастические реакции. Нарушения моторики, включая как гипермотильные, так и гипомотильные состояния, приводят к дискоординации перистальтических волн, усилению ферментации, накоплению газов и формированию ощущения распирания, которое нередко иррадиирует в боковые отделы живота и усиливается при движении или после еды. Важную роль играют и сосудистые факторы, поскольку транзиторное снижение кровотока или локальная ишемия слизистой могут сопровождаться острой или стягивающей болью, особенно у пациентов с нарушениями микроциркуляции или после физической нагрузки. Кроме того, давление со стороны соседних структур, спазм мышц брюшной стенки, раздражение брыжеечных нервов или функциональные расстройства кишечника создают дополнительные механические и нейрогенные стимулы, усиливающие болевой компонент.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
-
Адлер, Г. Болезнь Крона и язвенный колит : пер. с нем. / Г. Адлер. М.: Гэотар-Мед, 2001. - 528 с.: '
-
Воробьев, Г.И.: Достижимы ли удовлетворительные результаты в хирургическом лечении; язвенного колита? / Г.И. Воробьев, Н.В. Костенко, Т.Л. Михайлова?//Колопроктология.- 2006. №2. - С. 34-43;
-
Воробьев, Г.И. Тактика лечения тяжелых форм неспецифического язвенного колита / Г.И. Воробьев, Н.В. Костенко, Т.Л. Михайлова // Вестн. РАМН. 2004. №10. - С. 17-25.
-
Костенко, Н.В. Хирургическое лечение резистентных и осложненных форм язвенного колита: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.В. Костенко.- М., 2009. 43 с.
-
Михайлова; Т.Л. Неспецифический»язвенный колит / Т.Л. Михайлова,. Г.И'. Воробьев, Н.В. Костенко: // Основы», колопроктологии; — Ростов н/Д : Феникс, 2001. С. 236-261.
Боль в прямой кишке, отдающая в поясницу - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: