Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли в груди? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту

Содержание

Болезненные ощущения в груди проявляются в разных формах - от острого удара до тупой боли. Иногда она кажется сдавливающей или жгучей. В некоторых случаях боль поднимается вверх по шее, отдает в челюсть, а затем распространяется на спину или вниз по одной или обеим рукам. Боль в груди может быть вызвана множеством различных проблем. Самые опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как диагностировать причины боли в груди? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Типы боли в груди

Боль в груди вызывает различные ощущения. Часто причина не связана с сердцем, хотя без осмотра врача определить это невозможно.

Особенности боли в груди, связанная с сердцем

В целом, дискомфорт в груди, связанный с сердечным приступом, может быть описан одним или несколькими из следующих признаков:

  • давление, жжение или стеснение в груди
  • давящая или жгучая боль, которая распространяется на спину, шею, челюсть, плечи, одну или обе руки
  • боль, которая длится дольше нескольких минут, усиливается при активности, проходит и возвращается, или меняется по интенсивности
  • одышка
  • холодный пот
  • головокружение или слабость
  • тошнота или рвота.

Боль в груди, которая менее вероятно связана с проблемами сердца, чаще всего ассоциируется с:

  • кислым вкусом или ощущением, что пища снова попадает в рот
  • затрудненным глотанием
  • болью, которая улучшается или ухудшается при изменении положения тела
  • болью, которая усиливается при глубоком дыхании или кашле
  • чувствительность груди при надавливании на нее
  • боль, сохраняющаяся в течение многих часов.

Особенности боли в груди, связанная с ЖКТ

Классические симптомы изжоги - болезненное, жгучее ощущение за грудной костью - могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Причины боли в груди

Причины боли в груди и заболевания сердца

У боли в груди много возможных причин, и все они требуют медицинской помощи.

К причинам боли в груди, связанным с сердцем, относятся:

Сердечный приступ, который возникает в результате блокировки притока крови к сердечной мышце.

Стенокардия. Это термин, обозначающий боль в груди, вызванную недостаточным притоком крови к органу. Часто это вызвано скоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий, по которым кровь поступает к сердцу. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно при физической нагрузке.

Рассечение аорты. Это опасное для жизни состояние затрагивает главную артерию, идущую от сердца. Если внутренние слои этого кровеносного сосуда расходятся, кровь проникает между ними и может привести к разрыву аорты.

Воспаление сумки вокруг сердца. Это состояние обычно вызывает резкую боль, которая усиливается при вдохе или в положении лежа.

Причины боли в груди со стороны пищеварительной системы

Боль в груди может быть вызвана расстройствами пищеварительной системы, в том числе:

  • изжога. Это болезненное, жгучее ощущение за грудной костью возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в пищевод
  • нарушения глотания. Расстройства пищевода могут затруднить глотание и даже сделать его болезненным
  • проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни, воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая распространяется на грудь

Неврологические и ортопедические причины боли в груди

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, составляющие грудную стенку, в том числе:

  • костохондрит. При этом заболевании хрящ грудной клетки воспаляется и становится болезненным
  • боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную боль в груди
  • травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди

Причины боль в груди, связанные с легкими

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

  • легочная эмболия. Сгусток крови, застрявший в легочной артерии, блокирует приток крови к легочной ткани
  • воспаление мембраны, покрывающей легкие. Это состояние может вызывать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле
  • коллапс легкого. Боль обычно начинается внезапно, может длиться часами и сопровождается одышкой. Коллапс легкого происходит, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами
  • высокое артериальное давление в легочных артериях. Это состояние влияет на артерии, несущие кровь к легким, и может вызывать боль в груди

Другие причины боли в груди

Боль в груди также может быть вызвана:

Панической атакой. Если бывают периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением и дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти, это говорит о панической атаке.

Опоясывающий лишай. Вызванный реактивацией вируса ветряной оспы, опоясывающий лишай может вызывать боль и полосу волдырей от спины до грудной стенки.

Список заболеваний

Алкогольная абстиненция представляет собой реакцию нервной системы на прекращение длительного чрезмерного употребления алкоголя. Она проявляется приступами тремора, возбуждением, спутанностью сознания, тошнотой, потливостью, рвотой, бессонницей, судорогами, лихорадкой, учащенным сердцебиением, повышением артериального давления и галлюцинациями. Абстиненция может развиться у всех пациентов с алкогольной зависимостью. Она возникает как после длительного запоя, так и после внезапного прекращения или уменьшения дозы спиртного. Первые симптомы состояния появляются через 6-24 часа после последнего приема алкоголя. У 4% пациентов наблюдается тяжелое течение. Летальность при этом достигает 15%. Механизм развития состояния следующий. Алкоголь оказывает угнетающее влияние на нервную систему. Злоупотребление приводит к формированию зависимости, повышению толерантности, развитию абстиненции и психотических расстройств. Кроме того, страдает работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, нарушается обмен веществ. Основной продукт распада этанола ацетальдегид токсичен, обладает мутагенными и канцерогенными свойствами. В составе алкоголя могут содержаться различные примеси. Нарушение обмена витаминов группы B приводит к полинейропатии, энцефалопатии и другим осложнениям. Синдром отмены алкоголя развивается под влиянием двух основных механизмов. Первый связан с нарушением работы ГАМК-рецепторов головного мозга. В норме эти рецепторы выполняют тормозную функцию, подавляя передачу нервных импульсов. При хроническом употреблении алкоголя происходят необратимые биохимические изменения мозга, в результате которых снижается активность ГАМК-рецепторов. Второй механизм опосредован гиперактивацией NMDA-рецепторов, повышающих возбудимость нервной системы. При абстиненции резко возрастает уровень гомоцистеина - аминокислоты, которая при хроническом алкоголизме накапливается в избыточном количестве. Гомоцистеин усиливает активность NMDA-рецепторов, что приводит к повреждению и гибели нейронов. Кроме того, при отмене алкоголя нарушается работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, повышается выработка кортикорелина, что способствует возникновению и усугублению абстинентных проявлений как в остром периоде, так и в отдаленном. Снижение уровня медиатора дофамина объясняет раздражительность и утрату способности получать удовольствие. Эти симптомы нередко сохраняются в течение длительного времени после прекращения приема алкоголя.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • внезапные падения без потери сознания (дроп-атаки)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • высокое артериальное давление
  • галлюцинации
  • головная боль
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • озноб и дрожь
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потливость
  • рассеянность внимания
  • рвота
  • слуховые галлюцинации
  • судороги в руках
  • судороги в теле
  • тремор рук
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Аллергический альвеолит - это заболевание легких, возникающее в результате многократного вдыхания агентов окружающей среды, включая грибковые и микробные агенты, сельскохозяйственную пыль или белки, биоаэрозоли и различные химически активные вещества. Эти агенты, часто встречающиеся в определенных профессиональных условиях, вызывают ответ иммунной системы, которая приводит к воспалению легких. Альвеолит не возникает в первый день воздействия. Даже при повторном воздействии у 10-40% пациентов не наблюдается никаких симптомов. Альвеолит легких - это сложный респираторный синдром с различной интенсивностью и клинической картиной. Аллергический альвеолит может возникать в течение короткого периода времени с респираторными симптомами и лихорадкой, продолжающимися от нескольких часов до нескольких недель после последующего воздействия. Хроническая форма возникает в результате длительного воздействия раздражителя и может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Хроническая форма аллергического альвеолита в конечном итоге может привести к необратимому рубцеванию легких и дыхательной недостаточности.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • горечь во рту
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • темные круги под глазами
Аллергический бронхит - это воспаление стенок бронхов, которое возникает вследствие гиперергических иммунных реакций. Бронхит возникает, когда воспаляется гортань и дыхательные пути в легких. Аллергический бронхит - это состояние, при котором тяжелая аллергия вызывает реакцию иммунной системы бронхов. Врачи иногда могут отличить его от обычного бронхита, обнаружив у пациента другие аллергические симптомы. Аллергический бронхит вызывается различными экологическими и генетическими факторами, а именно: табачный дым; пыль; загрязнение окружающей среды; плесень; химикаты; перхоть животных; неправильное питание приводит к возникновению в организме инфекций дыхательных путей; наследственность.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • головная боль
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • мокрота в горле
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек губ
  • покраснение горла
  • слизь в горле
  • храп и апноэ
  • хрипы
Аменорея – это состояние, при котором у женщины отсутствует менструальный цикл в течение более 3 месяцев, что не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом или следствием других состояний или проблем в организме. Некоторые из возможных причин аменореи: беременность; гормональные нарушения: синдром поликистозных яичников; гипоталамическая аменорея, вызванная низкими уровнями гонадотропинов из-за стресса, недостаточного питания, интенсивной физической активности и других факторов; гиперпролактинемия, характеризующаяся высокими уровнями пролактина в крови; нарушения функции щитовидной железы; аномалии развития репродуктивных органов; хирургические вмешательства, такие как удаление матки или яичников; заболевания гипофиза или гипоталамуса; хронический стресс и психологические расстройства; ожирение или недостаток массы тела; некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет или болезнь почек.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в животе
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гиперчувствительность к прикосновениям
  • избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
  • нарушенный менструальный цикл
  • озноб и дрожь
  • отсутсвие менструации - аменорея
Анафилаксия представляет собой острую опасную для жизни аллергическую реакцию организма. Чаще всего она возникает у детей и подростков. При анафилаксии наблюдаются такие симптомы, как поражение кожи, нарушение дыхания и работы желудочно-кишечного тракта. Иногда страдает функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем. Анафилактический шок характеризуется резким падением артериального давления и требует срочного введения адреналина и оказания медицинской помощи. Развитие анафилактической реакции может происходить в течение от нескольких минут до суток с момента контакта с аллергеном. Иногда наблюдается отсроченная или повторная реакция. По сравнению с прошлыми годами, заболеваемость анафилаксией возросла с 0,5-2% до 1,5-7,9% случаев на 100 000 населения. Анафилаксию может спровоцировать любое вещество или продукт. У детей чаще причиной является пища, у взрослых - лекарства и яды насекомых. К пищевым аллергенам относятся молоко, рыба, орехи, яйца, злаковые. Реже встречается аллергия на экзотические фрукты и пряности. Среди лекарственных препаратов чаще всего анафилаксию вызывают антибиотики, НПВС, рентгеноконтрастные вещества, латекс, наркотические и обезболивающие средства. Вакцинация крайне редко приводит к анафилактическому шоку. По данным ВОЗ, лишь 5 случаев из 7,6 млн были связаны с вакцинами. Яды насекомых становятся причиной анафилаксии у 3% взрослого населения и 1% детей. Факторы риска включают: аллергические заболевания, системный мастоцитоз, физические нагрузки. Факторы, усугубляющие течение заболевания, включают: употребление наркотиков, сердечно-сосудистые патологии, предшествующие системные реакции, приём ингибиторов АПФ и бета-блокаторов. В 24-26% случаев причину анафилаксии установить не удаётся. Анафилаксия начинается с контакта организма с аллергеном и образования специфических IgE-антител, которые фиксируются на тучных клетках (сенсибилизация). На этом этапе симптомы отсутствуют. Сенсибилизация может происходить при воздействии "скрытых" аллергенов, например, следов пищевых продуктов в домашней пыли. При повторном контакте с аллергеном происходит дегрануляция тучных клеток и выброс медиаторов воспаления: гистамина, лейкотриенов, триптазы, что запускает каскад иммунных и воспалительных реакций организма. Иногда анафилаксия не связана с IgE (псевдоаллергическая реакция). Механизмы развития состояния разные, но симптомы схожи. При анафилактическом шоке нарушается микроциркуляция, страдают внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Признаки:

  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • боль в животе
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • высокое артериальное давление
  • головная боль
  • головокружение
  • диарея - понос
  • зуд в горле
  • зуд кожи
  • кашель
  • низкое артериальное давление
  • одышка - диспноэ
  • осиплость голоса (фонастения)
  • отек гортани
  • отек лица
  • отек мягких тканей
  • отек носоглотки
  • отек языка
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Аневризма аорты - это патологическое расширение аорты, при котором ее диаметр превышает норму более чем в 1,5 раза. Аорта является главной артерией организма, представляя собой полую трубку, через которую за всю жизнь сердце перекачивает более 200 миллионов литров крови. Она отходит от левого желудочка сердца, проходит вдоль позвоночника и на уровне 4-го поясничного позвонка разветвляется на подвздошные артерии, кровоснабжающие органы таза и нижние конечности. В зависимости от локализации выделяют аневризмы грудного и брюшного отделов аорты. В норме диаметр грудной аорты не превышает 4 см, брюшной - 3 см. Он зависит от роста, веса и других параметров. С возрастом под влиянием возрастных изменений диаметр постепенно увеличивается. Распространенность аневризм аорты варьирует в зависимости от возраста, пола и географического региона. Причины формирования аневризм до конца не ясны. Чаще поражается инфраренальный отдел брюшной аорты с последующим прогрессированием. Факторами риска считают возраст, мужской пол, курение, атеросклероз, гипертонию, ожирение и наследственную предрасположенность. На микроскопическом уровне при аневризмах грудной аорты наблюдаются деструктивные изменения в средней оболочке сосуда с разрушением эластических волокон. Происходит дегенерация гладкомышечного слоя со склеротическими изменениями и воспалением, что ведёт к расширению просвета аорты, нарушению кровотока и недостаточному кровоснабжению почек.В ответ почки начинают вырабатывать ренин - гормон повышенного артериального давления. Кроме того, страдает работа аортального клапана с развитием его недостаточности и обратного тока крови. Патологический процесс распространяется на другие артерии. Увеличенная аорта может сдавливать окружающие структуры. В ней образуются тромбы с риском тромбоэмболий. Схожие изменения происходят и при аневризмах брюшной аорты - поражение средней оболочки с рубцеванием, застоем крови, сдавлением и спаечным процессом с окружающими органами. Постепенный некроз стенки аорты ведёт к разрыву при невозможности выдерживать давление крови. Ложные аневризмы образуются после травмы аорты из пульсирующей гематомы, ограниченной соединительной тканью и тромбами. Такие состояния склонны к прогрессирующему течению.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в паху
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в ягодицах
  • жжение в животе
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • онемение в стопе
  • осиплость голоса (фонастения)
  • распирание за грудиной
  • чувство быстрого насыщения
Аневризма артерии - это патологическое расширение просвета артерии более чем в 2 раза по сравнению с нормой или выпячивание её стенки из-за истончения и ослабления. При поражении нескольких артерий говорят об аневризматической болезни. Аневризмы могут встречаться в артериях различной локализации, но чаще поражают брюшную аорту и сосуды головного мозга. Часто они протекают бессимптомно. По строению врачи выделяют истинные и ложные аневризмы. Стенка истинных аневризм состоит из всех слоёв артериальной стенки. Ложные представляют собой полость с кровью вне артерии, сообщающуюся с её просветом. Причины истинных аневризм - дегенеративно-дистрофические изменения и нарушения ферментативной активности, приводящие к повреждению стенки. Факторы риска включают: наследственность, сопутствующие заболевания, курение, возраст. Причинами ложных аневризм являются травмы, оперативные вмешательства на сосудах, осложнения ангиографии. Развитие ложных аневризм связано с повреждением целостности стенки сосуда, например при травме, когда происходит излияние крови в окружающие ткани, где формируется стенка аневризмы из фибрина и тромбоцитов. Развитие истинных аневризм происходит по нескольким механизмам. Например, атеросклероз стенки артерии приводит к утолщению и склерозу внутреннего слоя с нарушением питания среднего слоя, что вызывает отмирание гладкомышечных клеток и ослабление соединительнотканного каркаса стенки. Протеолиз, или расщепление белковых структур сосудистой стенки. Воспалительные реакции в стенке сосуда. Генетические дефекты сосудистой стенки. В результате сосудистая стенка истончается, становится менее эластичной и постепенно растягивается с образованием аневризмы, что приводит к нарушениям кровотока, тромбообразованию, риску разрыва и эмболии. Кроме того, увеличенный сосуд может сдавливать нервы, вены и другие анатомические структуры.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • головная боль
  • головокружение
  • покалывание в руках
  • пульсация в области шеи
  • шум или звон в ушах
Аномалия Эбштейна - это врожденное поражение сердца, при котором клапан трикуспидального клапана (расположенного между правым предсердием и правым желудочком) смещается вниз к основанию желудочка, что приводит к уменьшению размера правого предсердия и увеличению размера правого желудочка. Точные причины возникновения Аномалии Эбштейна не всегда известны. В основном, это врожденная патология. Наследственность может играть негативную роль в развитии аномалии Эбштейна. В некоторых случаях, семейный анамнез может показывать, что у других членов семьи также есть аномалии сердца. Тератогены, такие как некоторые лекарства или инфекции, полученные матерью во время беременности, могут повлиять на развитие сердца у плода.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в груди
  • недостаточность веса у грудных младенцев
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • потеря сознания - обморок
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Антракоз представляет собой заболевание легких, развивающееся в результате длительного воздействия угольной пыли. Отличительной особенностью является потемнение легочной ткани из-за отложения частиц угля. К развитию антракоза приводит вдыхание пыли каменного угля на предприятиях угольной промышленности. Заболевание классифицируется как разновидность пневмокониоза - патологии легких, обусловленной вдыханием промышленной пыли. Группу риска составляют рабочие угольных шахт, обогатительных фабрик, коксохимзаводов, производства графита и электродов. В последнее время случаи антракоза регистрируются также у жителей сельской местности, подвергающихся воздействию дыма от сжигания растительных остатков. Ведущими факторами риска являются высокие концентрации угольной пыли в воздухе рабочей зоны, длительность контакта (более 10 лет), курение, наличие других заболеваний органов дыхания. Распространенность антракоза среди шахтеров достигает 12%, при стаже работы более 20 лет - около 50%. Таким образом, антракоз представляет серьезную проблему среди работников угледобывающей отрасли. Необходимы меры профилактики и ранней диагностики этого профессионального заболевания. Патологический процесс развивается следующим образом. Угольная пыль, попадая в дыхательные пути, оседает в легких. В ответ на ее присутствие активируются макрофаги - клетки иммунной системы, которые фагоцитируют инородные частицы и выделяют медиаторы воспаления. В результате в легких развивается хронический воспалительный процесс с образованием угольных макул и узелков. Происходит повреждение стенок бронхиол и альвеол, что приводит к эмфиземе легких. Кроме того, под влиянием ферментов активируется синтез коллагена фибробластами, в результате чего формируется фиброз легочной ткани, что нарушает газообмен в легких, снижая поступление кислорода в кровь. В очагах воспаления может развиваться некроз. Фиброз прогрессирует даже после прекращения воздействия угольной пыли из-за продолжающейся воспалительной реакции. Присутствие в пыли свободного диоксида кремния ускоряет развитие патологического процесса. Таким образом, антракоз характеризуется развитием хронического воспаления и фиброза легких под влиянием угольной пыли.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потливость
  • свист при дыхании на выдохе
  • утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Аортальная недостаточность - это неполное смыкание створок клапана аорты во время диастолы, приводящее к обратному току крови из аорты в левый желудочек. Любое заболевание, которое не позволяет аортальному клапану полностью закрыться, может вызвать это состояние. Когда клапан закрывается не полностью, часть крови возвращается обратно при каждом сокращении сердца. В прошлом ревматическая лихорадка была основной причиной аортальной недостаточности. Использование антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций сделало ревматическую лихорадку менее распространенной. Поэтому аортальная недостаточность чаще всего вызывается другими причинами. К ним относятся: анкилозирующий спондилит; рассечение аорты; врожденные дефекты клапанов, такие как двустворчатый клапан; эндокардит - инфекция сердечных клапанов; высокое артериальное давление; синдром Марфана; синдром Рейтера, также известный как реактивный артрит; сифилис; системная красная волчанка; травма грудной клетки. Аортальная недостаточность чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • потеря сознания - обморок
  • темные круги под глазами
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
Аритмия сердца - это нерегулярное сердцебиение. Нарушения сердечного ритма возникают, когда электрические сигналы, координирующие удары сердца, работают неправильно. Это заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. К причинам, которые могут вызвать аритмию, относятся: текущий сердечный приступ или рубцы после предыдущего сердечного приступа; ишемическая болезнь сердца; изменения в структуре сердца, например, при кардиомиопатии; диабет; высокое артериальное давление; инфекция COVID-19; гипертиреоз; апноэ во сне; гипотиреоз; некоторые лекарства от простуды и аллергии; употребление слишком большого количества алкоголя или кофеина; злоупотребление наркотиками; генетика; курение; стресс или беспокойство.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • повышенная раздражительность
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
Артериит Такаясу, также известный как болезнь Такаясу или пульсирующий артериит, представляет собой воспалительное заболевание крупных артерий, в основном аорты и ее ветвей. Это редкое состояние, которое обычно влияет на молодых взрослых, в основном женщин. Причины болезни Такаясу не полностью поняты, но считается, что воспалительный процесс в артериях может быть связан с иммунной системой, что может привести к утолщению стенок артерий, образованию рубцового тканевого материала и сужению просвета сосудов. Болезнь часто начинается в ее восходящем отделе. Хотя точные причины артериита Такаясу неизвестны, некоторые факторы, такие как генетика и наследственность, могут играть роль в развитии этого заболевания. У некоторых пациентов были выявлены генетические предрасположенности.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в груди
  • боль в суставах - артралгия
  • высокое артериальное давление
  • головокружение
  • затруднения при ходьбе
  • кровь в моче - гематурия
  • неуклюжая походка
  • ночная потливость
  • онемение в руках - парестезия
  • покалывание в руках
  • потеря сознания - обморок
  • размытое зрение
  • слабость в руках
  • сложности с концентрацией
  • снижение остроты зрения
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • хромота
Артрит грудного отдела позвоночника - это воспаление фасеточных суставов. Он может быть вызван износом, аутоиммунными нарушениями, инфекцией и другими заболеваниями. Иногда воспаление может также затрагивать места прикрепления связок и сухожилий к позвонкам. Независимо от точного местоположения, артрит в средней части спины может быть болезненным и часто становится хроническим. Причины грудного артрита зависят от типа заболевания. Помимо обычного износа и аутоиммунных факторов, во многих случаях точная причина остается неизвестной. В связи с некоторыми формами спинального артрита были выявлены генетические компоненты, что означает, что он может быть наследственным. К другим факторам риска развития артрита грудного отдела относятся: возраст; избыточный вес или ожирение; наличие определенных заболеваний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника и болезнь Лайма.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • общая слабость в теле
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
Аскаридоз - это паразитарное заболевание, вызванное инфекцией кишечного глиста аскариды (Ascaris lumbricoides), и его причины включают недостаточную гигиену, загрязненную питьевую воду или пищу, недостаток санитарных условий, неправильную обработку овощей и фруктов, непосредственный контакт с почвой или предметами, зараженными яйцами аскарид, низкое социоэкономическое положение, отсутствие достаточной медицинской помощи, недостаточная осведомленность о гигиенических мерах, путешествия в эндемичные районы, неправильное хранение продуктов, недостаточное мытье рук перед едой, проживание в переполненных жилых условиях, неконтролируемое использование навоза в сельском хозяйстве, непастеризованное молоко или нежареное мясо, недостаток средств для дезинфекции и очистки воды.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в груди
  • боль в правом подреберье
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • потеря памяти - амнезия
  • пуканье и метеоризм
  • свист при дыхании на выдохе
  • сыпь на коже
  • хрипы
Аспирационная пневмония - это воспаление легочной ткани, развивающееся после попадания инородных веществ в дыхательные пути. Она возникает примерно в 10% случаев внебольничной пневмонии и в 25% случаев внутрибольничной. При этом смертность от аспирационной пневмонии выше, так как ее возбудители вызывают более тяжелое течение заболевания по сравнению с типичной пневмонией. Доказано, что аспирация происходит примерно у 45-50% здоровых людей и у 70% пожилых пациентов старше 75 лет с нарушением сознания. Аспиратом могут быть содержимое желудка и носоглотки, околоплодные воды у новорожденных, рвотные массы, зубы и содержимое рта при стоматологических процедурах, различные жидкости, мелкие предметы и остатки пищи. При попадании в дыхательные пути масел или нефтепродуктов низкой вязкости развивается липоидная аспирационная пневмония. Эти вещества попадают в организм при вдохе, однако не каждая аспирация вызывает пневмонию. Аспирационная пневмония может протекать бессимптомно, а может вызвать острую дыхательную недостаточность вплоть до летального исхода. Чаще всего типичную пневмонию вызывает именно аспирация, однако есть и другие факторы риска, например количество попавших в бронхи бактерий и состояние защитных сил организма. Аспирационная пневмония диагностируется при наличии аспирации на фоне таких факторов риска, как неврологические заболевания, черепно-мозговая травма, болезни желудка, алкоголизм, операции под наркозом, тяжелая пневмония с остановкой дыхания. Наиболее частая причина аспирации - дисфагия, нарушение нормального глотания при коме, наркозе, судорогах, инсульте. При этом содержимое носоглотки и желудка попадает в дыхательные пути, что приводит к развитию аспирационной пневмонии. К факторам риска также относятся заболевания ЖКТ, алкоголизм, использование назогастрального зонда, плохая гигиена полости рта. Тяжесть течения заболевания зависит от количества и агрессивности микроорганизмов, а также от состояния защитных механизмов дыхательных путей и организма в целом. Легкие состоят из долей и сегментов. Воздух поступает через бронхи в альвеолы, где происходит газообмен. Легкие покрыты плеврой, образованной двумя листками, между которыми находится небольшое количество жидкости. Дыхательные пути выстланы эпителием с ресничками и железами, вырабатывающими защитную слизь. Аспирация нарушает работу эпителия и механизмы очищения дыхательных путей. Например, попадание желудочного сока вызывает ожог слизистой, бронхоспазм, отек легочной ткани, что создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов и развития пневмонии. Обычно воспаление локализуется в пределах одного сегмента, но при тяжелых формах распространяется дальше. Иногда в легких образуется гнойный абсцесс из-за участия анаэробных бактерий. Также возможно воспаление плевры, скопление гноя в плевральной полости. При распространении инфекции в кровь развивается сепсис. Основные механизмы развития аспирационной пневмонии - механическая обструкция дыхательных путей, химическое повреждение слизистой и бактериальная инфекция. Локализация воспаления зависит от положения тела в момент аспирации. Чем больше поражено легочной ткани, тем выше риск дыхательной недостаточности.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Астматический бронхит представляет собой комплексное заболевание, в основе которого лежит воспаление и гиперреактивность бронхов на фоне их инфицирования и сенсибилизации к различным аллергенам. Данная патология характеризуется приступообразным кашлем, одышкой, хрипами в грудной клетке, обильным образованием вязкой мокроты. При этом стенки бронхов отекают, в них накапливается избыточное количество слизи, просветы сужаются, что приводит к затруднению дыхания.К основным причинам развития астматического бронхита относятся инфекции и аллергические реакции. Инфекционными агентами чаще всего выступают вирусы и бактерии. Наибольший риск заболевания отмечается после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии, коклюша. Среди бактерий наибольшее значение имеют микоплазма, хламидия, коклюшная палочка, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. К аллергенам, провоцирующим астматический бронхит, относятся пыль, пыльца растений, шерсть и слюна животных, плесневые грибы, некоторые лекарственные препараты, пищевые продукты. Заболевание может развиться и под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды - табачного дыма, производственных вредностей. Риску подвержены люди, чья профессия связана с воздействием пыли, кислот, щелочей, лакокрасочных материалов. У взрослых астматический бронхит чаще провоцируют инфекционные агенты, у детей - аллергены. Обострения наблюдаются преимущественно весной и осенью. Для профилактики важно своевременно лечить инфекции дыхательных путей, избегать контакта с аллергенами, бороться с гастроэзофагеальным рефлюксом как одной из возможных причин заболевания. Астматический бронхит развивается постепенно, на фоне длительного воздействия провоцирующих факторов. На первом этапе происходит сенсибилизация организма к аллергену, регулярно попадающему в дыхательные пути. Например, при работе в запыленном помещении возникает кашель, который со временем не проходит после выхода из таких условий, что связано с включением защитных механизмов организма - спазма бронхов, отека слизистой, повышенной продукции слизи, препятствующих глубокому проникновению аллергена. При атопической форме, обусловленной аллергеном, развивается немедленная реакция гиперчувствительности с расширением сосудов, повышением проницаемости слизистой, отеком и выработкой вязкого секрета. При инфекционно-аллергической форме сперва усиливается секреция слизи, затем присоединяется воспаление, что нарушает работу мерцательного эпителия бронхов и очищение дыхательных путей. Секрет скапливается, создавая условия для размножения бактерий.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в лопатке
  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • высокое артериальное давление
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • мокрота в горле
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • повышенная раздражительность
  • потеря аппетита
  • потливость
  • рвота
  • свист при дыхании на выдохе
  • тошнота
  • утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хрипы
Астматический статус - это угрожающее жизни осложнение бронхиальной астмы, возникающее при затяжном приступе удушья и происходит отек бронхиол, скопление в них вязкой мокроты, что усиливает удушье и приводит к кислородному голоданию. При астматическом статусе важно помочь больному принять вынужденное положение сидя с опорой на руки, вызвать скорую помощь. Обычные меры, как проветривание, неэффективны. Состояние длится дольше и тяжелее обычного приступа, не поддается стандартной терапии бронходилататорами, сопровождается острой дыхательной недостаточностью. Летальность достигает 17%. Это наиболее опасное осложнение астмы. Критерии астматического статуса - тяжелый непрерывный приступ удушья, устойчивость к бронходилататорам, нарушение дренажной функции бронхов, гиперкапния и гипоксемия. Причины - обострения хронических заболеваний легких, пневмония, операции на легких, перерыв в приеме гормонов, передозировка бронхолитиков на фоне недостаточного лечения воспаления, аллергические реакции. Факторы риска - воздействие аллергенов, инфекции, метеоусловия, стрессы, неадекватная терапия. Чаще развивается при стероидозависимой астме. Астматический статус развивается вследствие нарушения проходимости дыхательных путей, обусловленного отеком бронхов, их спазмом, скоплением вязкой мокроты, что затрудняет вдох и удлиняет выдох. Кроме того, происходит переполнение легких воздухом - на вдохе бронхи расширяются, а на выдохе сужаются, из-за чего воздух задерживается в легких. Повышается внутригрудное давление, развивается паралич мелких бронхов, что приводит к гипоксемии, легочной гипертензии, острому легочному сердцу. В патогенезе важную роль играет функциональная блокада β-адренорецепторов из-за передозировки бронходилататоров, что расслабляет бронхи, увеличивает объем воздуха в легких, вызывает отек слизистой и гиперсекрецию. Значение имеют спадение бронхов на выдохе и развитие анафилактической реакции при гипоксии. Возможные осложнения - тромбоз легочных артерий, надпочечниковая недостаточность, острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Смерть наступает чаще от гипоксемической комы и нарушений ритма сердца.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в сердце - кардиология
  • высокое артериальное давление
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нарушение речи - дизартрия
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потливость
  • приступ страха
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
  • хрипы
Ателектаз легкого - это коллапс всего легкого или его доли. Состояние наступает, когда альвеолы в легких сдуваются или заполняются альвеолярной жидкостью. Ателектаз является одним из наиболее частых респираторных осложнений после оперативного вмешательства. Это также возможное осложнение скопления жидкости в легких, травм грудной клетки и других респираторных заболеваний, в том числе муковисцидоза, опухолей легких и дыхательной недостаточности. Состояние также может развиться при вдыхании вредных веществ. Ателектаз может затруднить дыхание, особенно осложняясь хроническим заболеванием легких. Факторы, повышающие вероятность развития ателектаза: пожилой возраст; любое состояние, которое затрудняет глотание; постельный режим с редкой сменой положения; заболевания легких, такие как астма, ХОБЛ, бронхоэктазы или кистозный фиброз; недавняя операция на органах брюшной полости или грудной клетки; недавняя общая анестезия; слабое дыхание из-за мышечной дистрофии, травмы спинного мозга или другого нервно-мышечного заболевания; прием препаратов, которые могут вызывать поверхностное дыхание; перелом ребер; табакокурение.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • хриплый голос (осиплость)
  • хрипы
Атипичная пневмония - это инфекционно-воспалительное поражение легких. Она похожа на типичную пневмонию, но часто протекает не так тяжело, в некоторых случаях не требует госпитализации. Атипичная пневмония обычно вызывается аномальными микроорганизмами-возбудителями, которые начинают размножаться в горле, носу, легких и трахее. Атипичная пневмония распространяется в общественных местах, при скоплении людей. Чаще заболевание поражает детей школьного возраста, реже - пожилых пациентов. Больные, страдающие основными респираторными заболеваниями, такими как астма, и имеющие ослабленную иммунную систему, также подвержены высокому риску заражения атипичной пневмонией. Атипичная пневмония - это заразное заболевание, которое может передаваться от больного к здоровому, когда инфицированный кашляет или чихает.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в груди
  • боль в легких
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • кашель
  • мокрота в горле
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • чихание
  • чувство ломоты в теле
Ахалазия - это редкое заболевание пищевода, которое может затруднять глотание пищи и питья. Обычно при еде мышцы пищевода сокращаются, выталкивая пищу по направлению к желудку, а мышечное кольцо на конце пищевой трубки расслабляется, позволяя пище попасть в желудок. При ахалазии мышцы пищевода не сокращаются и мышечное кольцо не открывается должным образом, поэтому еда и напитки не могут попасть в желудок, застревая или возвращаясь в нижнюю часть пищевода. Считается, что ахалазия возникает, когда нервы в пищеводе повреждаются и перестают работать должным образом, поэтому мышцы и мышечное кольцо становится разбалансированным. Точная причина данного заболевания пока неизвестна. У некоторых людей оно может быть связано с вирусной инфекцией или аутоиммунным заболеванием. В редких случаях ахалазия может передаваться по наследству.

Признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в груди
  • боль в пищеводе
  • изжога и отрыжка
  • кашель
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • повышенная слюноотделение
  • потеря веса
  • рвота
  • тошнота
Билиарный сладж - это это патологическое состояние, при котором в желчевыводящей системе образуется взвесь из холестериновых или других кристаллов. Билиарный сладж может иметь несколько общих причин. Как уже упоминалось, билиарный сладж возникает, когда желчь остается в желчном пузыре в течение длительного периода времени. Слизь желчного пузыря смешивается с солями кальция и холестерином, в результате чего образуется билиарный сладж. В большинстве случаев билиарный сладж наблюдается у беременных женщин. Это особенно характерно для беременных женщин, которые придерживаются определенной диеты. Хотя билиарный сладж встречается относительно редко, у некоторых пациентов вероятность его развития может быть выше. Например, больные, принадлежащие к следующим группам, подвержены повышенному риску развития билиарного сладжа: с диабетом; с серьезными заболеваниями; имеющие лишний вес или страдающие от ожирения; перенесшие трансплантацию органов; получающие питание через капельницу. Кроме того, риск развития осложнений со стороны желчного пузыря у женщин выше, чем у мужчин.

Признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в груди
  • боль в желчном пузыре
  • боль в животе
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в правом подреберье
  • рвота
  • стул глинистого цвета
  • тошнота
  • тяжесть в животе
Болезнь имплантатов молочных желез - это состояние, при котором пациенты испытывают дискомфорт и другие признаки, связанные с установкой имплантов в груди. Эти симптомы могут появиться как вскоре после установки имплантата, так и спустя месяцы или годы. Любой тип имплантата может вызвать это состояние. Специалисты не до конца понимают почему появляется это состояние. Причина заболевания имплантов молочных желез до сих пор неизвестна. Однако существуют теории, которые еще предстоит доказать. Некоторые врачи считают, что причиной заболевания имплантов молочных желез может быть иммунная реакция организма на присутствие инородного предмета внутри тела или реакция на определенный материал, такой как силикон.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в груди
  • боль в молочной железе (масталгия)
  • боль в подмышках
  • боль в суставах - артралгия
  • депрессия
  • покраснение кожи
  • потеря волос
  • потеря памяти - амнезия
  • сыпь на коже
Болезнь Фабри - редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением в организме жира глоботриаозилцерамида (Gb-3). Причиной состояния является мутация в гене GLA, что приводит к снижению фермента альфа-галактозидазы А, ответственного за расщепление Gb-3. Этот жир накапливается в клетках и нарушает их работу. Заболевание относится к сфинголипидозам - нарушениям обмена сфинголипидов, входящих в состав клеточных мембран. Распространенность составляет от 1 на 40 000 до 1 на 120 000 новорожденных. Болезнь названа по имени дерматовенеролога Джона Фабри, впервые описавшего ее проявления в 1898 году. Болезнь Фабри наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу. У мужчин симптомы выражены сильнее, чем у женщин. Причина - мутация в гене GLA хромосомы X, который кодирует фермент, расщепляющий сфинголипид Gb-3. При дефекте гена нарушается это расщепление, Gb-3 накапливается в клетках, нарушая их работу. Отложение сфинголипидов в сосудах и органах запускает процессы фиброза, приводящие к их недостаточности. В нервных клетках это вызывает структурные изменения, повышение возбудимости болевых путей. Накопление вещества в миокарде ведёт к гипертрофии и ишемии сердца. Отложение в роговице - к её помутнению и ухудшению зрения.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в груди
  • боль в кистях
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в руках
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в ступне
  • боль при холодной температуре
  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • диарея - понос
  • запор
  • изменение цвета глаз
  • изменение цвета кожи
  • когнетивные нарушения
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • недостаточность железа - анемия
  • непереносимость высоких и низких температур
  • несварение желудка (диспепсия)
  • образование на коже
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • отсутствие потоотделения - ангидроз
  • повышенная тревожность
  • помутнение роговицы глаза
  • потеря сознания - обморок
  • пуканье и метеоризм
  • пятна вишневого цвета на коже
  • размытое зрение
  • распирание за грудиной
  • рассеянность внимания
  • снижение остроты зрения
  • суицидальные мысли
  • уменьшение прозрачности и блеска роговицы
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Бронхиальная астма - это заболевание, при котором дыхательные пути сужаются и отекают, что приводит к избыточной выработке слизи и затрудняет дыхание и вызывает кашель, хрип при выдохе и одышку. Для некоторых пациентов астма является незначительным осложнением. Для других она становится серьезной патологией, которая мешает повседневной деятельности и может привести к опасному для жизни приступу астмы. Астму нельзя вылечить, но ее симптомы можно контролировать. Поскольку заболевание часто меняется со временем, важно отслеживать признаки и корректировать лечение по мере необходимости. Триггеры астмы индивидуальны и могут включать в себя: переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи, споры плесени, перхоть домашних животных или экскременты тараканов; респираторные инфекции, такие как обычная простуда; физическая активность; холодный воздух; загрязнители воздуха и раздражители, такие как дым; некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен натрия; сильные эмоции и стресс.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в горле
  • боль в груди
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
  • холодные руки
  • хрипы
  • чихание
Бронхит курильщика - это хроническое воспаление бронхов, возникающее из-за регулярного воздействия табачного дыма и продуктов горения при курении. Хотя официально такого диагноза нет, этот термин широко используется в быту. По классификации данное заболевание относится к хроническому бронхиту неуточненной этиологии. Бронхитом страдает порядка 8% населения, в 75-80% случаев причиной является курение.Причиной бронхита у курильщиков становится вдыхание целого комплекса вредных веществ, содержащихся в табачном дыме. Риск заболевания тем выше, чем дольше стаж курения и больше выкуриваемых сигарет. Бронхит развивается и у пассивных курильщиков после многолетнего пребывания в прокуренной среде.Симптомы появляются обычно после 10-15 лет регулярного активного или пассивного курения. К факторам риска относятся частые ОРВИ, другие хронические заболевания, иммунодефицит, аллергия.Бронхи - это система воздухоносных путей, по которым воздух поступает в легкие. Они очищают вдыхаемый воздух, защищают от инфекций и инородных частиц. Стенки бронхов выстланы мерцательным эпителием, который вместе со слизью удаляет из дыхательных путей частицы пыли и микроорганизмы. У здоровых людей слизь бесследно заглатывается, а при бронхите откашливается. У курильщиков смолы и высокая температура табачного дыма нарушают работу мерцательного эпителия - его реснички слипаются. В ответ усиливается выработка вязкой слизи, развивается хроническое воспаление бронхов. Даже после прекращения курения воспаление сохраняется долгое время. Кроме того, никотин вызывает спазмы мышц бронхов, затрудняя отток слизи. Бронхи растягиваются, раздражаются нервные окончания, появляется кашель. Сужение просвета бронхов нарушает дыхание, возникает одышка. Так под воздействием табачного дыма развивается хронический бронхит у курильщиков.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в горле
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • мышечные спазмы и судороги
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • отек рук
  • свист при дыхании на выдохе
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хрипы
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Бронхоэктатическая болезнь – это заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями бронхов. При бронхоэктатической болезни, дыхательные пути расширяются и воспаляются из-за густой слизи, которую также называют мокротой или флегмой. Некоторые состояния, связанные с бронхоэктатической болезни, включают: тяжелые легочные инфекции, такие как пневмония, коклюш или туберкулез в прошлом, например, в детстве; воспалительные заболевания кишечника, также называемые язвенным колитом и болезнью Крона; недостатки иммунной системы; некоторые виды артрита, например, ревматоидный артрит; первичная цилиарная дискинезия; астма, хроническая болезнь легких или саркоидоз. Другие причины включают: тяжелая аллергическая реакция на грибок или плесень; гастроэзофагеальный рефлюкс; закупорка дыхательных путей, вызванная вдыханием небольшого предмета.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в носу
  • депрессия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • недержание мочи - энурез
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • рассеянность внимания
Внебольничный аллергический альвеолит - это заболевание легких, возникающее в результате многократного вдыхания агентов окружающей среды, включая грибковые и микробные агенты, сельскохозяйственную пыль или белки и различные химически активные вещества. Эти агенты, часто встречающиеся в определенных профессиональных условиях, вызывают ответ иммунной системы, которая приводит к воспалению легких. Важно отметить, что внебольничный аллергический альвеолит не возникает в первый день воздействия. Внебольничный аллергический альвеолит вызывается аллергической реакцией на раздражитель из окружающей среды, который вызывает аллергическую реакцию. Эти раздражители могут иметь несколько возможных источников, включая, но не ограничиваясь ими, сельскохозяйственную пыль, грибки, плесень и химически активные вещества. Твердые частицы также должны быть очень маленькими, чтобы достичь альвеол, где происходит обмен кислорода. Для развития иммунной или аллергической реакции на раздражитель требуется многократное воздействие. К другим состояниям, характеризующимся вдыханием раздражающих агентов, относятся следующие: вихревая болезнь легких, ингаляционная лихорадка, синдром отравления органической пылью.

Признаки:

  • боль в груди
  • кашель
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК) представляет собой тяжелый порок развития передней грудной стенки с западением грудины и реберно-хрящевых соединений, что приводит к уменьшению объема грудной клетки, сдавлению внутригрудных органов и значительному косметическому дефекту. ВДГК составляет 91% всех врожденных деформаций грудной клетки и чаще встречается у мальчиков. Основной причиной деформации является дисплазия соединительной ткани, обусловленная мутациями генов коллагена, что приводит к нарушению формирования костно-хрящевых структур грудины и ребер. У 65% пациентов отмечается отягощенный семейный анамнез по деформациям грудной клетки. Для воронкообразной деформации грудной клетки характерно системное поражение соединительной ткани с проявлениями гипермобильности суставов, астении, деформацией стоп. Возможна ассоциация с другими генетическими синдромами. Основным патогенетическим механизмом ВДГК является избыточный рост грудино-реберных хрящей по сравнению с ростом ребер. Воронкообразная деформация грудной клетки чаще всего определяется уже на первом году жизни ребенка по так называемому "симптому парадокса на вдохе" - западению грудины в области мечевидного отростка при вдохе. Однако в этом возрасте функциональные нарушения обычно не выражены, что затрудняет диагностику. В периоде новорожденности втяжение грудины может быть незначительным и проявляться в основном ригидностью грудино-реберного комплекса при дыхании. К 4-6 годам ригидность исчезает. Основным возрастом манифестации воронкообразной деформации грудной клетки является пубертатный период, когда на фоне активного роста ребенка происходит прогрессирующее усугубление западения грудины и хрящей, которое ранее не привлекало внимания.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в ключице
  • боль в позвоночнике
  • боль в ребрах
  • деформация грудной клетки
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Врожденный порок сердца – это дефект в структуре сердца, который присутствует при рождении ребенка. Некоторые менее серьезные врожденные пороки сердца у детей не нужно лечить. Другие, более сложные, требуют операций, которые проводят в течение нескольких лет. Чтобы понять причины врожденных пороков сердца, полезно знать, как работает сердце. Орган разделен на 4 камеры - 2 правые и 2 левые. Чтобы перекачивать кровь по всему телу, сердце использует обе стороны. Правая сторона сердца перекачивает кровь к легким через легочные артерии. В легких кровь насыщается кислородом и возвращается в левую часть сердца по легочным венам. Затем левая часть сердца перекачивает кровь через аорту и направляет ее к остальным частям тела. В течение первых 6 недель беременности сердце ребенка начинает формироваться и начинает биться. В этот критический период также развиваются основные кровеносные сосуды, идущие к сердцу и от него. Именно на этом этапе могут начать развиваться врожденные пороки сердца. На появление большинства из них влияет генетика, определенные медицинские состояния, некоторые лекарства и факторы окружающей среды или образа жизни.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • одышка - диспноэ
  • отек кистей
  • отек лица
  • отек лодыжки
  • отек ног
  • отек рук
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Гемосидероз легких - редкое заболевание, характеризующееся отложением пигмента гемосидерина в легочной ткани вследствие повторяющихся легочных кровоизлияний. Медики различают первичный и вторичный гемосидероз. Первичный гемосидероз легких включает идиопатическую форму, cuando причина заболевания неизвестна, синдром Гудпасчера, обусловленный аутоиммунным поражением легких и почек, и синдром Хайнера, связанный с аллергией на белки коровьего молока. Вторичный гемосидероз развивается на фоне различных заболеваний - патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем, крови, аутоиммунных и инфекционных болезней, травм, опухолей. Патогенез идиопатического гемосидероза легких до конца не ясен. Рассматриваются различные теории, включая аутоиммунную, генетическую, аллергическую, метаболическую. Предполагается роль наследственной предрасположенности, повышенной проницаемости легочных капилляров, аутоиммунного поражения стенки сосудов, аллергических реакций на различные вещества. К факторам риска развития идиопатического гемосидероза легких относят частые простудные заболевания, физические перегрузки, прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание приводит к повреждению легочной ткани и развитию хронической дыхательной недостаточности. Повреждение мембраны между альвеолой и легочным капилляром является ключевым звеном в патогенезе гемосидероза легких, так как приводит к кровоизлиянию в альвеолы. После однократного кровоизлияния альвеолярные макрофаги в течение 48-72 часов превращают гемоглобин в гемосидерин. Гемосидерин-содержащие макрофаги (сидерофаги) находятся в легочной ткани до 8 недель. При этом железо, высвободившееся из гемоглобина, не участвует в кроветворении, а откладывается в избытке в клетках легких. В результате повторяющихся кровоизлияний в альвеолах накапливается все больше гемосидерина, что приводит к разрастанию альвеолярного эпителия, утолщению межальвеолярных перегородок, отложению пигмента в стенках бронхов и сосудов. Сосудистая стенка истончается, эластические волокна разрушаются. Так формируются характерные для гемосидероза легких диффузные очаги отложения гемосидерина с поражением всех структур легочной ткани.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в суставах - артралгия
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головокружение
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
  • потеря веса
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • увеличение селезенки - спленомегалия
  • хрипы
Гемоторакс – это кровотечение в полость плевры, скопление крови между ее листками, приводящее к сдавлению легкого и смещению органов средостения в противоположную сторону. Гемоторакс представляет собой второе по распространенности осложнение травм грудной клетки. Наиболее частой причиной гемоторакса является травма грудной клетки. Основной причиной гемоторакса обычно является удар в грудь и последующая за этим травма. Однако это состояние может возникнуть у пациентов, имеющих: нарушение свертываемости крови; травму после операции на грудной клетке или сердце; инфаркт легкого; рак легкого или плевральной полости; разрыв кровеносного сосуда после введения центрального венозного катетера или сильного повышения артериального давления; туберкулез.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • нерегулярное дыхание
  • низкое артериальное давление
  • повышенное беспокойство
  • учащенный пульс
  • холодные руки
Гипоксемия – это состояние, при котором уровень кислорода в крови значительно ниже нормы, особенно в артериях. Гипоксемия является признаком проблемы, связанной с дыханием или кровообращением, и может привести к различным симптомам, таким как одышка. Артериальная гипоксемия определяется путем измерения уровня кислорода в образце крови, взятом из артерии. Состояние также может быть выявлено при измерении насыщенности крови кислородом с помощью пульсоксиметра. Общие причины гипоксемии: анемия; ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром); астма; врожденные пороки сердца у детей; врожденные пороки сердца у взрослых; обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких); эмфизема; интерстициальное заболевание легких; лекарства, такие как некоторые наркотики и анестетики, которые подавляют дыхание; пневмония; пневмоторакс (коллапс легких); отек легких (избыток жидкости в легких); легочная эмболия (сгусток крови в артерии легких); легочный фиброз (шрамированные и поврежденные легкие); апноэ во сне.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в спине (дорсалгия)
  • головная боль
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • помрачнение сознания (делирий)
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря памяти - амнезия
  • удушье во время сна
Грыжа грудного отдела позвоночника - это выпячивание межпозвоночного диска. Грыжа грудного отдела чаще всего развиваются на фоне травм, нарушений осанки, тяжелых физических нагрузок или, напротив, малоподвижного образа жизни. Остеохондроз также имеет значение, особенно, если есть наследственная предрасположенность к раннему развитию этого заболевания. В группу риска развития грыжи грудного отдела позвоночника входят следующие группы пациентов: спортсмены, занимающиеся тяжелыми видами спорта; пациенты с лишним весом и ожирением в анамнезе; те, кто мало двигается; имеющие наследственность, располагающую к развитию заболевания.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в ключице
  • боль в ребрах
  • боль в руках
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – это врожденный порок сердца, при котором в перегородке образуется отверстие. Через него кровь поступает из левого предсердия в правое, вследствие чего легочные сосуды получают избыточный объем крови. ДМПП составляет около 7% всех врожденных пороков сердца и является одним из наиболее распространенных у детей старше 3 лет. Дефект часто протекает бессимптомно и долгое время может оставаться незамеченным. В ряде случаев он вызывает одышку и быструю утомляемость при физической нагрузке, частые респираторные заболевания, задержку физического развития, повышенную потливость. С возрастом могут появляться жалобы на нарушения сердечного ритма. Дефект межпредсердной перегородки различаются по размерам, форме и локализации дефекта. Он может располагаться в разных отделах межпредсердной перегородки, а его размер варьирует от минимального до полного отсутствия перегородки. Также возможно несколько дефектов или сочетание с другими пороками сердца. К факторам риска ДМПП относятся генетическая предрасположенность, неблагоприятные факторы окружающей среды, инфекции, сахарный диабет у матери во время беременности, прием алкоголя или наркотиков родителями. Чтобы понять влияние ДМПП на организм, рассмотрим нормальную циркуляцию крови в здоровом сердце. Оно разделено на 4 камеры: правое и левое предсердия, правый и левый желудочки. Предсердия соединены с желудочками клапанами, регулирующими ток крови. В правых отделах собирается венозная кровь из всех органов и тканей. Она темно-бордового цвета, содержит мало кислорода и много углекислого газа. Правый желудочек выталкивает ее в легочную артерию, и вся кровь поступает в легкие, где насыщается кислородом и очищается от углекислоты. Затем она ярко-красного цвета приходит в левое предсердие по 4 легочным венам. Начинается большой круг кровообращения: из левого предсердия кровь попадает в левый желудочек, оттуда в аорту и разносится по органам и тканям, отдавая кислород. Далее она снова становится венозной и возвращается в правое предсердие. При ДМПП возникает избыточный сброс кислородной крови из левого предсердия в правое. Малый круг перенасыщается кровью, что перегружает правые отделы сердца. Со временем повышается давление в легочной артерии, что может проявляться постоянной синюшностью кожи.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • медленный набор веса
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • онемение кожи
  • отек ног
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • шум в сердце
Доброкачественная опухоль легкого — это опухоль, возникающая в самой легочной ткани или в дыхательных путях, ведущих в легкие. Аденомы являются еще одним распространенным типом доброкачественных узелков в легких. Они растут в крупных дыхательных путях легких (бронхах) и в слизистых головках или протоках дыхательного горла. Существует много возможных причин доброкачественных опухолей и узлов легких: гранулемы (небольшие скопления воспаленных клеток), которые развиваются в результате бактериальной инфекции, такой как туберкулез, или грибковых инфекций, таких как гистоплазмоз или кокцидиомикоз; абсцесс легкого (заполненная гноем инфекция, обычно вызываемая бактериями); воспаление от таких заболеваний, как ревматоидный артрит, саркоидоз или гранулематоз Вегенера; заражение вирусом папилломы человека; врожденные дефекты, такие как киста легкого, рубцы или другие пороки развития легких; известная причина может отсутствовать.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • одышка - диспноэ
  • хриплый голос (осиплость)
  • хрипы
Дыхательная недостаточность - это состояние, при котором организм не способен обеспечить достаточное количество кислорода и удаление углекислого газа из крови, причины которого могут включать: хронические обструктивные заболевания легких (например, ХОБЛ, бронхиальная астма), пневмония и другие инфекции дыхательных путей, сердечная недостаточность, ожирение и синдром ожирения гиповентиляции, тромбоэмболия легочной артерии, интерстициальные заболевания легких (например, фиброз, саркоидоз), респираторный дистресс-синдром у взрослых или новорожденных, травмы грудной клетки, обструктивный синдром сна (апноэ сна), последствия интоксикации (например, алкоголем, наркотиками), острая дыхательная недостаточность при обструкции дыхательных путей, недостаточность дыхания из-за мышечной слабости или паралича, аномалии развития легких, аллергические реакции (анафилаксия), альвеолярная гиповентиляция, высотная болезнь, метаболические нарушения и ацидоз, психогенные факторы (например, панические атаки), интоксикация оксидом углерода или другими газами, синдром дыхательной дистресса у новорожденных, нарушение работы центральной нервной системы (например, инсульт, травма головы).

Признаки:

  • боль в груди
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря памяти - амнезия
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • чувство давления в груди - стенокардия
Желудочковая тахикардия - это сердечное заболевание, характеризующееся учащенным ритмом сердцебиения, вызванное разными причинами: гипертиреоз, сердечная недостаточность, аритмические нарушения, патологии клапанов сердца, кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца, электролитные нарушения, интоксикации, лекарственные препараты, кофеин, алкоголь, нарушения сонного режима, психоэмоциональный стресс, физическая перегрузка, выраженный вегетососудистый дисбаланс, симпатикотония, генетическая предрасположенность, инфекции, автономные дисфункции, эндокринные расстройства.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • одышка - диспноэ
  • потеря сознания - обморок
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • шум в сердце
Закрытый пневмоторакс представляет собой скопление свободного воздуха в плевральной полости, которая располагается между легкими и грудной стенкой. В отличие от открытого пневмоторакса, при закрытом виде воздух не поступает через открытую рану в грудной клетке, а проникает из поврежденного легкого. В норме давление в плевральной полости отрицательное, что позволяет осуществлять нормальный дыхательный процесс. Однако при попадании воздуха давление в этой полости достигает атмосферного уровня или даже превышает его. Воздух сдавливает легкое, выключая его из дыхательного акта, что вызывает боль в груди, одышку, чувство нехватки воздуха и другие симптомы. Чрезмерное количество воздуха смещает средостение, сердце, трахею, бронхи и другие структуры, уменьшая венозный отток крови к сердцу. Подобное состояние опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Закрытый пневмоторакс может быть первичным и вторичным. Первичный вид возникает у здоровых людей на фоне полного благополучия вследствие разрыва субплевральных апикальных булл – воздушных кист в области верхушек легких. Разрыв может произойти как в покое, так и при физической нагрузке, сильном кашле или изменении давления, например, во время погружения под воду или полета на самолете. Чаще данное состояние развивается в возрасте 20–40 лет у худых, высоких людей, но иногда встречается у новорожденных. Вторичный закрытый пневмоторакс может возникнуть у курильщиков со стажем, увеличивая риск развития данного состояния в 7-100 раз по сравнению с некурящими людьми в зависимости от количества выкуриваемых сигарет. Также вторичный вид связан с наличием хронических заболеваний, таких как буллезная эмфизема, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, острые бронхиты, рак легкого, бронхиальная астма и другие патологии. Ранее частой причиной считался туберкулез, но в настоящее время его процент уменьшился. Сейчас распространенной причиной является пневмоцистная пневмония у больных ВИЧ-инфекцией, при которой закрытый пневмоторакс развивается примерно у 2–6% пациентов. Патогенез закрытого пневмоторакса тесно связан с анатомическим строением легких и плевральной полости. Легкие представляют собой главные дыхательные органы, расположенные в грудной полости и осуществляющие газообмен. Каждое легкое разделено на доли, которые, в свою очередь, состоят из сегментов конусообразной формы. Вокруг легких располагается серозная оболочка – плевра, состоящая из висцерального и париетального листков, образующих замкнутый плевральный мешок. В норме в плевральной полости между листками плевры отсутствуют газы. Развитие закрытого пневмоторакса чаще всего происходит при разрыве субплевральных апикальных булл, расположенных на поверхности висцеральной плевры. Формирование булл на верхушке легкого повышает разность давления между верхушкой и основанием легкого, увеличивая давление внутри легочных альвеол и растягивая сами буллы. Этот процесс сопровождается воспалением и разрушением эластических волокон легких, что приводит к разрыву булл и утечке воздуха в плевральную полость, формируя закрытый пневмоторакс. Далее запускается каскад патологических состояний: повышается давление в плевральной полости, сжимается легкое на стороне повреждения, нарушаются вентиляция и газообмен в нем. При значительном количестве воздуха в плевральной полости смещается средостение, сдавливаются сосуды, уменьшается венозный отток крови и снижается сердечный выброс.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в легких
  • боль в подмышках
  • боль в руках
  • боль в шее (цервикалгия)
  • кашель
  • красные глаза (гиперемия)
  • низкое артериальное давление
  • одышка - диспноэ
  • расширение и набухание вен шеи
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Зигомикоз легких - это инфекционное заболевание, вызванное грибами рода Zygomycetes, причины: ослабленный иммунитет (например, у пациентов с ВИЧ/СПИДом), диабетическая кетоацидозная кома, гематологические опухоли, органотрансплантация, ожоги, травмы, массовые катастрофы, неправильное использование стероидных препаратов, маленький вес при рождении, новорожденные с низким весом, нарушение циркуляции крови, гипергликемия, хронические обструктивные заболевания легких, ожирение, мукормикоидоз, роды, грибковые инфекции, токсические воздействия, хронические почечные заболевания, лейкемия, лучевая терапия.

Признаки:

  • боль в груди
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • хрипы
Ишемическая болезнь сердца - это термин, который описывает то, что происходит, когда кровоснабжение сердца пациента блокируется или прерывается из-за накопления отложений холестерина в коронарных артериях, что вызывает атеросклероз или атерому. Атеросклероз может быть спровоцирован неправильным образом жизни – курением и регулярным употреблением чрезмерного количества алкоголя. Пациент также более подвержен риску развития атеросклероза, если ему диагностирован высокий уровень холестерина, гипертония или диабет. Основные факторы риска: табакокурение; высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также низкий уровень холестерина; высокое артериальное давление (гипертония); отсутствие физической активности; ожирение; диета с высоким содержанием насыщенных жиров; диабет; семейный анамнез. Контроль факторов риска является ключом к предотвращению заболеваний и смерти от ишемической болезни сердца.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в лопатке
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • жжение в животе
  • общая слабость в теле
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • тошнота
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Ишемия миокарда - это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца. Часто причиной является скопление жира и холестерина, которые не позволяют крови в достаточном количестве течь по коронарным артериям. Ишемию миокарда можно лечить с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Пациенты, у которых развивается ишемия миокарда, часто имеют: высокое артериальное давления; высокий уровень холестерина; диабет; семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний и историю курения. Ишемия миокарда затрудняет физические нагрузки, особенно в холодное время года. По мере ухудшения состояния больной ощущает симптомы при меньшей активности. Со временем может быть трудно подниматься по лестнице. В конце концов, признаки проявляются даже в состоянии покоя.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • одышка - диспноэ
  • потливость
  • чувство давления в груди - стенокардия
  • чувство жжения в груди
Кальцификация коронарных артерий - это скопление кальция в двух основных артериях сердца, также называемых коронарными артериями. Кальцификация происходит после того, как в артериях образовались холестериновые бляшки (атеросклероз) в течение примерно 5 лет. Кальцификация коронарных артерий является индикатором ишемической болезни сердца и может предоставить лечащему врачу информацию, которая поможет оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с ишемической болезнью сердца обычно наблюдается кальцификация коронарных артерий. У пациентов старше 70 лет (более 90% мужчин и 67% женщин) развивается кальциноз коронарных артерий. До менопаузы эстроген защищает женщин от развития атеросклероза. Факторы риска включают: хроническая болезнь почек; сахарный диабет; высокий уровень плохого холестерина и слишком низкий уровень хорошего холестерина; высокий индекс массы тела; семейный анамнез кальцификации коронарных артерий; высокое артериальное давление; интенсивное табакокурение; преклонный возраст; нарушения уровня паратиреоидного гормона; высокий уровень фосфатов; высокий уровень кальция.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головная боль
  • головокружение
  • одышка - диспноэ
  • потеря памяти - амнезия
  • чувство давления в груди - стенокардия
Кандидоз легких - это форма легочной грибковой инфекции и относится к оппортунистической инфекции легких грибком Candida albicans. Этот организм является частью нормальной микробной флоры полости рта человека. У большинства пациентов с кандидозом легких, как правило, широко распространено системное поражение. Благоприятным фоном для развития кандидоза легких являются состояния с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, СПИД, нейтропения), эндокринные нарушения (сахарный диабет, недостаточность надпочечников, гипопаратиреоз), тяжелая соматическая или инфекционно-воспалительная патология легких (бактериальная пневмония, туберкулез), онкологические процессы (рак легких), заболевания крови. Подавлению иммунитета способствует длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммунодепрессантами, цитостатиками, лучевая и химиотерапия, хроническая никотиновая и алкогольная интоксикация.

Признаки:

  • боль в груди
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • распирание за грудиной
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
Кардиомиопатия – это первичное поражение сердечной мышцы, не связанное с воспалительным, опухолевым, ишемическим генезом. Дилатационная, гипертрофическая и аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка чаще всего передаются по наследству и часто протекают в семьях. Рестриктивная кардиомиопатия иногда может передаваться по наследству, но во многих случаях причина неизвестна. Кардиомиопатия Такоцубо вызывается физическим или эмоциональным стрессом, когда внезапный выброс адреналина или гормонов временно ослабляет сердечную мышцу. Среди других вероятных причин, вызывающих развитие кардиомиопатий: вирусные инфекции; наследственная предрасположенность; перенесенные миокардиты; нарушения эндокринной регуляции; нарушения иммунной регуляции.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головная боль
  • головокружение
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • отек нижних конечностей
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Кардиосклероз - это состояние, характеризующееся замещением нормальной сердечной ткани соединительной тканью, и может быть вызвано артериосклерозом, инфарктом миокарда, гипертонией, курением, диабетом, ожирением, высоким уровнем холестерина, врожденными пороками сердца, ревматической лихорадкой, воспалительными заболеваниями сердца, нарушениями обмена веществ, хроническим стрессом, недостаточной физической активностью, возрастом, генетической предрасположенностью, аутоиммунными заболеваниями, нарушениями электролитного баланса, нарушениями кровообращения, алкоголизмом, наркотиками или другими вредными привычками, инфекциями, радиацией или токсическими воздействиями.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек нижних конечностей
Катар верхних дыхательных путей — это избыточное скопление слизи в дыхательных путях. Это заболевание поражает заднюю часть носа, горла или носовых пазух. Часто это состояние носит временных характер, но некоторые люди переживают эту патологию месяцами или годами. Существует много причин этой относительно распространенной проблемы. Вирусный нонотрахеит и калицивирус были основными причинами хронического катара верхних дыхательных путей до разработки вакцин в 1970-х годах. Chlamydophila felis и Bordetella — это бактерии, которые могут вызывать первичные респираторные инфекции. Группа организмов, называемых микоплазмой, может вызывать первичные респираторные и глазные инфекции, а также играть второстепенную роль наряду с такими бактериями, как пастерелла, стрептококки, стафилококки и многие другие. У невакцинированных пациентов катар верхних дыхательных путей является относительно распространенной патологией. Наиболее распространенной формой является хронический поствирусный или идиопатический ринит.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • гнойные выделения из носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • насморк
  • отек лица
  • чихание
Киста легкого – это патологическая полость в легком, заполненная воздухом или жидкостным содержимым. Существует несколько типов заболеваний легких, которые вызывают кисты легких. Одна из наиболее распространенных причин развития кист легких заключается в том, что воздух попадает в небольшие полости оболочки внутри легких. Другие распространенные причины: ограничение притока крови к легким; ремоделирование легочной ткани из-за воздействия определенных ферментов в организме; генетические мутации; курение; инфекции; сниженный иммунитет; рост опухоли. Лимфангиолейомиоматоз - редкий тип заболевания легких, при котором кисты также могут поражать почки и лимфатическую систему. Чаще всего от данного заболевания страдают женщины детородного возраста. Гистоцитоз клеток Лангерганса - хотя точная причина данного заболевания не совсем понятна, оно может быть вызвано курением сигарет. Сигаретный дым способен активировать определенные клетки, известные как клетки Лангерганса.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
  • сыпь на коже
Коарктация аорты - это сужение (стеноз) определенного участка аорты, крупной артерии, которая отводит кровь от левого желудочка сердца и направляет ее по всему организму. Она приводит к ограниченному или затрудненному кровеноснабжению тканей и органов, что может вызвать сердечные проблемы и другие осложнения. Наиболее распространенной причиной является врожденное сужение аорты, что может быть связано с аномалиями развития во время беременности. В некоторых случаях коарктация аорты может быть связана с генетическими синдромами, такими как синдром Тёрнера или семейная форма заболевания. Иногда причина коарктации аорты может оставаться неясной.

Признаки:

  • боль в груди
  • высокое артериальное давление
  • одышка - диспноэ
  • пульсация в области шеи
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • характерный изогнутый профиль аорты на рентгенограмме
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Коронавирусы представляют собой обширное семейство РНК-содержащих вирусов, имеющих сферическую форму диаметром 80-160 нм. Их поверхность покрыта липидным слоем, а снаружи располагаются белковые шипы, придающие внешность солнечной короны. Шиповидные белки способны связываться с рецепторами клеток человека, запуская процесс проникновения вириона в клетку. Затем происходит репликация вирусного генома и синтез компонентов новых вирусных частиц с последующим выходом их из клетки. Среди коронавирусов выделяют сезонные штаммы (HCoV-229E, HCoV-NL63 и др.), вызывающие заболевания верхних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести, и высоковирулентные штаммы (SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2), способные вызывать тяжелый острый респираторный синдром. Передача коронавирусной инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями. Вирус выделяется при кашле, чихании, разговоре. Также возможна передача вируса фекально-оральным путём. Источником инфекции являются больные люди, в том числе находящиеся в инкубационном периоде заболевания. Коронавирус обладает высокой контагиозностью и способен поражать людей всех возрастов. Коронавирус проникает в клетки человека, используя в качестве рецепторов мембранный белок ACE2. Основными мишенями являются клетки эпителия верхних дыхательных путей, а также желудочно-кишечного тракта. Попав в организм, вирус начинает активно реплицироваться в клетках-мишенях, а затем распространяется гематогенно и лимфогенно, поражая ткани легких, печени, почек и других органов. У большинства людей иммунитет способен ограничить это распространение, что приводит к выздоровлению. Однако при наличии фоновых заболеваний и иммунодефицитных состояний развивается цитокиновый шторм и прогрессирующее повреждение легочной ткани. Происходит воспаление и отек легких, нарушается сурфактантная функция альвеол. Развивается дыхательная недостаточность, гипоксия, нарушения сердечной деятельности. Это определяет тяжесть течения заболевания и высокую летальность среди пожилых пациентов и больных с сопутствующими заболеваниями. При COVID-19 также возможна более поздняя фекально-оральная передача вируса ввиду его длительной персистенции в ЖКТ. Для предотвращения распространения инфекции критически важны своевременная диагностика заболевших и их изоляция.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в животе
  • боль в легких
  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • диарея - понос
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • насморк
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • першение в горле
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря обоняния - аносмия
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • слезотечение
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Круп — это инфекция верхних дыхательных путей, которая препятствует нормальному дыханию и вызывает характерный грубый кашель. Данный симптом является результатом отека гортани, трахеи и бронхов. Обычно респираторный синдром встречается у маленьких детей. Особой угрозы он не представляет, поэтому успешно лечится в домашних условиях. Обычно круп возникает из-за вируса парагриппа. Ребенок может заразиться им воздушно-капельным путем. Также вирусные частицы оседают на различных поверхностях. Если ребенок коснется грязной игрушки или стола, а затем почешет глаза, дотронется до рта или носа, может последовать инфекция. Больше всего заболеванию подвержены дети от 6-ти месяцев до 3-х лет. Это связано с особенностями юного организма, который более восприимчив к развитию вирусных заболеваний.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
Ларингеальный туберкулезный абсцесс - это редкое и серьезное осложнение туберкулеза, которое влияет на состояние гортани. Это состояние обычно вызвано бактерией Mycobacterium tuberculosis. Ларингеальный туберкулезный абсцесс развивается как результат инфекции туберкулезом, что может произойти при вдыхании воздуха, содержащего бактерии туберкулеза, или через контакт с инфицированным человеком. В течение развития туберкулеза бактерии могут образовать воспалительное очаговое скопление, известное как абсцесс, в ларинксе.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • воспаление век - блефарит
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гнойники на слизистой горла
  • кашель с мокротой
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • озноб и дрожь
  • осиплость голоса (фонастения)
  • пятно на миндалине
  • хриплый голос (осиплость)
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
  • чувство ломоты в теле
Легочная гипертензия - это тип высокого артериального давления, при котором поражаются артерии в легких и правые отделы сердца. При одной из форм легочной гипертензии, называемой легочной артериальной гипертензией, кровеносные сосуды в легких сужаются, блокируются или разрушаются. Повреждение замедляет кровоток в легких, и давление в легочных артериях повышается. Сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы прокачивать кровь через легкие. Дополнительные усилия в конечном итоге приводят к слабости и отказу сердечной мышцы. Обычное сердце имеет 2 верхние камеры и 2 нижние камеры. Каждый раз, когда кровь проходит через сердце, правая нижняя камера перекачивает кровь в легкие через легочную артерию. В легких кровь выделяет углекислый газ и захватывает кислород. Обычно кровь легко течет по кровеносным сосудам в легких левой стороне сердца. Однако изменения в клетках, выстилающих легочные артерии, могут привести к тому, что стенки артерий становятся жесткими, опухшими и толстыми. Эти изменения могут замедлять или блокировать кровоток в легких, вызывая легочную гипертензию.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • отек лодыжки
  • синюшность кожных покровов - цианоз
Легочное сердце - это состояние, характеризующееся увеличением размеров и нарушением функции сердца, вызванное различными причинами, такими как хроническая обструктивная болезнь легких, легочная эмболия, легочная гипертензия, артериальная гипертония, врожденные пороки сердца, респираторные заболевания, длительный прием некоторых лекарств, курение, аутоиммунные заболевания, инфекции, нарушения обмена веществ, наследственные факторы, возрастные изменения, экспозиция токсинам и вредным веществам, ожирение, сахарный диабет, алкоголизм, хронический стресс, физическая неактивность и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • мышечная слабость
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • шум в сердце
Лимфангиолейомиоматоз - редкое прогрессирующее заболевание легких, поражающее преимущественно женщин репродуктивного возраста. Он характеризуется неконтролируемой пролиферацией гладкомышечных клеток в легочной ткани, что приводит к разрушению легких и формированию кист. В основе патогенеза состояния лежат мутации в генах TSC1 и TSC2, кодирующих белки-супрессоры опухолевого роста, что приводит к неконтролируемой пролиферации и накоплению в легких патологических клеток двух типов - веретеновидных и эпителиодных. Они несут рецепторы к женским половым гормонам, что и объясняет связь течения болезни с менструальным циклом, беременностью, приемом эстрогенов.Патологические клетки инфильтрируют стенки бронхов, сосудов, прорастают в легочную ткань, нарушая лимфоотток и вызывая образование кист и спонтанный пневмоторакс. Заболевание неуклонно прогрессирует с формированием дыхательной недостаточности.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в легких
  • боль при дыхании
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • одышка - диспноэ
  • свист при дыхании на выдохе
Лимфостаз молочных желез - это заболевание, при котором нарушается система оттока лимфы. Лимфостаз подмышками является результатом других патологических процессов в организме, которые нарушают нормальную циркуляцию и отток лимфы. Лимфатические сосуды направляют лимфу через узлы по всему телу. Лимфатические узлы - это небольшие структуры, которые работают как фильтры для чужеродных веществ, таких как раковые клетки и инфекции. К факторам риска развития лимфостаза относятся: рак молочных желез; хирургия и лучевая терапия опухоли; пожилой и старческий возраст; импланты груди. Другие причины включают: лучевая терапия, осложнения после операции.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в молочной железе (масталгия)
  • боль в подмышках
  • высокая температура - гиперпирексия
  • озноб и дрожь
  • отек груди
  • распирание за грудиной
  • увеличение молочных желез
  • чувство давления в груди - стенокардия
Лордоз грудного отдела позвоночника - это аномальное искривление позвоночника. Аномальные искривления могут быть вызваны плохой осанкой, генетическими аномалиями, травмами, заболеваниями позвоночника или операциями на позвоночнике. Лордоз в области грудного отдела встречается крайне редко. Чаще это искривление возникает в поясничном и шейном отделе. Лордоз поражает пациентов всех возрастов. Некоторые заболевания могут способствовать развитию лордоза, включая ахондроплазию, дисцит, кифоз, ожирение, остеопороз и спондилолистез. Дисбаланс в силе и длине мышц также является причиной лордоза. Рахит, дефицит витамина D у детей, также может вызвать лордоз грудного отдела.

Признаки:

  • асимметричная форма живота
  • асимметрия шеи
  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в лопатке
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в языке при употреблении соленой, острой и сладкой пищи
  • короткая шея
  • одно плече выше другого
Мастопатия - это доброкачественное, гормонозависимое изменение железистой ткани молочной железы. Симптомы в основном заметны до и во время менструального периода. Мастопатия возникает в результате дисбаланса между гормонами эстрогеном и прогестероном. В организме вырабатывается слишком много эстрогена, но в то же время не хватает прогестерона. Это стимулирует молочные железы, что приводит к их опуханию и воспалительным реакциям. Причины появления мастопатии: заболевания женской половой сферы; неблагоприятные факторы гинекологического анамнеза; гормональный дисбаланс в тканях молочной железы; факторы сексуального характера (отсутствие или позднее начало половой жизни – в 30 лет и старше, пониженное либидо, дискомфорт в интимной жизни); эндокринные нарушения; психоэмоциональные стрессы.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в молочной железе (масталгия)
  • выделения из сосков
  • нарушенный менструальный цикл
  • общая слабость в теле
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличение молочных желез
Медиастинит - это воспаление средостения, пространства в грудной клетке между плевральными листками, вызванное инфекцией. Основными причинами развития медиастинита являются распространение различных инфекций из близлежащих очагов. Наиболее частыми источниками являются одонтогенные (зубные) инфекции (36-47% случаев), глоточные (33-45%) и шейные инфекции (15%). Медиастинит может развиться вследствие некротического фасциита шеи, при котором инфекция быстро распространяется по фасциальным пространствам. Возбудителями могут быть как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы, нередко в виде полимикробных ассоциаций. Кроме распространения инфекции, причинами медиастинита могут быть нарушения целостности структур средостения, например, ятрогенные (при хирургических вмешательствах на груди) или травматические повреждения грудной клетки. В этих случаях в средостение попадают различные вещества, в том числе микроорганизмы из других очагов. Патогенез медиастинита связан с особенностями анатомического строения средостения и путями распространения инфекции. Средостение разделяется на переднее, среднее и заднее отделы, содержащие важные анатомические структуры (сердце, крупные сосуды, нервы, трахею, пищевод и др.). Инфекция может проникать через повреждения этих структур или распространяться по естественным путям - фасциям, кровеносным и лимфатическим сосудам из близлежащих очагов воспаления, например, зубов, глотки, шеи. Активному размножению микроорганизмов способствуют движения органов грудной клетки и сниженный иммунитет пациента.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в лопатке
  • боль в средостении
  • боль между лопатками
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • высокое артериальное давление
  • кашель
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потливость
  • рвота
  • свист при дыхании на выдохе
  • тошнота
  • увеличение лимфатических узлов
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Межреберная невралгия - это поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Межреберная невралгия возникает из-за воспаления, раздражения или сдавливания межреберных нервов. Среди других факторов развития отмечают: травму грудной клетки: перелом ребер, ушиб груди и так далее; вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай; зажим межреберных нервов; воспаление нерва; осложнения после открытой операции на грудной клетке добро- или злокачественные опухоли, сдавливающие межреберные нервы; спазмы мышц груди, плеч или спины, которые приводят к сжатию нервных окончаний. Иногда межреберная невралгия не имеет точных причин возникновения. Если врач не сможет определить их, пациенту ставится диагноз «идиопатическая межреберная невралгия». Существует несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность развития межреберной невралгии: инфицирование вирусом ветряной оспы или опоясывающего лишая; занятие высокоскоростными или контактными видами спорта; небезопасное вождение и автомобильные аварии, способные привести к повреждению межреберных нервов или самих ребер; наличие ревматических заболеваний.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в лопатке
  • боль в ребрах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • зуд кожи
  • кашель с мокротой
  • озноб и дрожь
  • онемение в руках - парестезия
  • чувство скованности в плече
Миокардит - это воспаление сердечной мышцы (миокард). Воспаление может ухудшить способность сердца перекачивать кровь. Миокардит может вызвать боль в груди, одышку и быстрые или нерегулярные сердечные ритмы (аритмии). Инфекционное поражение вирусом является одной из причин миокардита. В некоторых случаях реакция на прием некоторых препаратов или общее воспалительное состояние вызывает миокардит. Тяжелый миокардит ослабляет сердечную мышцу, поэтому остальная часть тела не получает достаточное количество крови. В сердце могут образовываться сгустки, что приводит к инсульту или сердечному приступу. Миокардит может быть вызван инфекциями, некоторыми лекарствами, химическими веществами или обширным воспалительным процессом. Часто причина миокардита остается неизвестной. Многие вирусы связаны с миокардитом, в том числе те, которые вызывают простуду (аденовирус); COVID-19; гепатит В и С; парвовирус, который вызывает легкую сыпь, обычно у детей; и вирус простого герпеса. Грибковая инфекция может вызвать миокардит, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • отек лодыжки
  • отек стопы
  • потеря сознания - обморок
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Митральная недостаточность — это проблемы с сердцем, влияющие на работу клапана между верхней левой камерой сердца (левое предсердие) и нижней левой камерой (левый желудочек), например, огрубение тканей клапана и его створок, деформированные створки, деградация сердечной мышцы возле митрального клапана, более одного отверстия в области митрального клапана. Проблемы с тканями, поддерживающими клапан: деградация тканей, отсутствие, укорачивание или утолщение жгутиков, прикрепляющихся к сердечной мышце рядом с митральным клапаном. Типы заболеваний, вызывающие митральную недостаточность: сужение клапана; жесткость створок и сужение отверстия митрального клапана; протекающий митральный клапан. Пациенты с аномалиями митрального клапана также часто имеют другие врожденные пороки сердца.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • темные круги под глазами
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Муковисцидоз - это наследственное расстройство, которое вызывает серьезное повреждение легких, пищеварительной системы и других органов организма. Муковисцидоз поражает клетки, которые продуцируют слизь, пот и пищеварительные соки. Эти секретированные жидкости обычно обладают низкой вязкостью, но при муковисцидозе дефектный ген приводит к тому, что выделения становятся липкими и вязкими. Вместо того чтобы действовать в качестве смазочных материалов, выделения затыкают сосуды, протоки и проходы, особенно в легких и поджелудочной железе. Муковисцидоз является наследственным расстройством, которое наиболее часто встречается у представителей европеоидной расы.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в средостении
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • депрессия
  • запор
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • повышенная раздражительность
  • слизь в стуле
  • храп и апноэ
Обструктивный бронхит представляет собой воспаление бронхов, которое сопровождается сужением их просвета, бронхоспазмом и нарушением проходимости воздуха. Для заболевания характерны приступообразный кашель, шумное затрудненное дыхание и свистящие хрипы при выдохе. Чаще всего обструктивному бронхиту подвержены дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет с ослабленным иммунитетом, аллергическими реакциями, отягощенной наследственностью, частыми и затяжными острыми респираторными вирусными инфекциями. В патогенезе обструктивного бронхита большое значение имеет система мукоцилиарного клиренса дыхательных путей. Слизистая оболочка нижних отделов трахеи и бронхов выстлана бокаловидными клетками, которые вырабатывают слизь с бактерицидными свойствами. Эта слизь покрывает реснички эпителия, обеспечивающие ее отхождение из дыхательных путей. При повреждении этой системы происходит нарушение дыхания и ухудшение состояния ребенка. Основными механизмами, приводящими к обструктивному бронхиту, являются бронхоспазм, гиперпродукция вязкой слизи, отслойка реснитчатого эпителия бронхов и отек бронхиальной стенки. Из-за незрелости гладких мышц бронхов у детей до 3 лет доминируют гиперсекреция и отек бронхов. У старших детей на первый план выходит бронхоспазм. Обструкция бронхов может играть защитную роль, препятствуя проникновению инфекции в легкие.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в груди
  • высокая температура - гиперпирексия
  • диарея - понос
  • заложенность носа
  • изжога и отрыжка
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • насморк
  • повышенное беспокойство
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • увеличение лимфатических узлов
  • урчание в животе
  • учащенный пульс
  • хрипы
Отек Квинке - это редкое аллергическое состояние, характеризующееся внезапным отеком кожи и слизистых оболочек, причинами которого могут быть пищевая или лекарственная аллергия, укусы насекомых, контактные аллергены (пыльца, животный шерсть), физический стресс, эмоциональное возбуждение, изменения температуры окружающей среды, инфекции (вирусные, бактериальные), автоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), гормональные изменения (беременность, менструация), наследственная предрасположенность, психосоматические реакции, физический контакт с раздражающими веществами, неправильное питание, перегрев или переохлаждение, употребление алкоголя или наркотиков, воздействие лекарственных препаратов (аспирин, антибиотики), радиационное воздействие, экзема, стрессовая ситуация.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • боль в мышцах (миалгия)
  • запор
  • затрудненное мочеиспускание
  • крапивница
  • ограничение подвижности сустава
  • одышка - диспноэ
  • осиплость голоса (фонастения)
  • отек гортани
  • отек шеи
  • ощущение комка в горле
  • трудность координации движения - атаксия
  • увеличение лимфатических узлов
  • хриплый голос (осиплость)
Отек легких - это состояние, вызванное накоплением большого объема жидкости в легких. Как следствие, затрудняется дыхание. В большинстве случаев проблемы с сердцем вызывают отек легких. Но жидкость может накапливаться в легких и по другим причинам, таким как пневмония, контакт с определенными токсинами, прием некоторых препаратов, травма грудной клетки, а также длительное пребывание на экстремальной высоте, например в горах. Острый отек легких нуждается в срочной медицинской помощи, так как он может привести к летальному исходу. Причины отека легких различаются, а само состояние подразделяется на две категории: если отек вызван проблемами с сердцем, то диагностируется кардиогенный отек легких. Чаще всего накопление жидкости в легких связано с заболеванием сердца; при отсутствии проблем с функцией сердца отек легких называют некардиогенным.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • повышенная тревожность
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • хрипы
Открытый пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости, который поступает туда из окружающей среды через раневое отверстие в грудной клетке. Плевральная полость находится между двумя листками плевры - серозной оболочки, выстилающей изнутри грудную клетку и покрывающей легкие снаружи.Попадание воздуха в плевральную полость приводит к достижению в ней атмосферного давления, что вызывает частичный или полный коллапс (спадение) легкого. Коллапс легкого ведет к гипоксии (недостатку кислорода в тканях) и нарушению дыхания, таким как одышка и чувство удушья. Это крайне опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи. Наиболее частой причиной открытого пневмоторакса являются травмы - проникающие ранения грудной клетки (колото-резаные, огнестрельные и др.) и открытые переломы ребер с повреждением легких и плевры. Реже открытый пневмоторакс может быть следствием медицинских вмешательств, таких как биопсия, пункция, катетеризация сосудов или иглотерапия. В некоторых случаях он создается искусственно при лечении определенных заболеваний. Патогенез открытого пневмоторакса связан с тем, что для нормальной работы легких необходимо отрицательное давление в плевральной полости. При открытом пневмотораксе воздух попадает в плевральную полость через раневой канал, давление в ней становится равным атмосферному, и легкое спадается, нарушая газообмен.В здоровое легкое на вдохе поступает воздух, а из спавшегося - выходит углекислый газ. При выдохе небольшой объем воздуха попадает в спавшееся легкое, частично его расправляя. Развивается парадоксальное дыхание - спавшееся легкое совершает движения, обратные здоровому, что еще больше нарушает газообмен и ведет к дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Кислородное голодание и накопление углекислого газа усугубляются смещением сердца, сдавлением крупных сосудов и бронхов попавшим воздухом, что грозит развитием кардиопульмонального шока. Попавший воздух также пересушивает плевру, вызывая усиление болевого синдрома и сухого кашля из-за ее раздражения.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в легких
  • боль при дыхании
  • всасывающий звук на вдохе
  • головная боль
  • головокружение
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • приступ страха
  • рвота
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • сонливость - гиперсомния
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодные ноги
  • холодные руки
Панические атаки - это эпизоды внезапного сильного страха или тревоги, сопровождающиеся физическими симптомами, которые могут достигать пика в течение нескольких минут. Большинство приступов панических атак наступают без предварительных симптомов и длятся от 5 до 20 минут. Реакция организма, которая вызывает физические симптомы панической атаки, вызвана внезапным наступлением чувства страха. Довольно сложно сказать, что вызывает этот страх - в некоторых случаях причиной могут быть фобии, эмоциональные обстоятельства или стрессовые ситуации, но во многих случаях нет очевидной причины. Однако, как только начнут проявляться физические симптомы, тревога пациента может усилиться, вызывая высвобождение еще большего количества адреналина, что только ухудшает симптомы. Пациенты, страдающие различными другими заболеваниями, также могут испытывать панические атаки, предполагая в качестве причины основное заболевание. К таким состояниям относятся гипертиреоз, социальное тревожное расстройство и депрессия. У пациентов, которые регулярно испытывают панические атаки, также может быть диагностировано паническое расстройство.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в желудке (гастралгия)
  • головокружение
  • одышка - диспноэ
  • онемение в ногах - парестезия
  • повышенная тревожность
  • потливость
  • приступы беспричинного страха
  • пульсация в висках
  • тошнота
  • тяжесть в животе
Плевральный выпот - это аномальное скопление жидкости вокруг легких, которое в большинстве случаев становится следствием некоторых заболеваний. Обычно плевральный выпот не представляет опасности жизни человека, но в некоторых случаях их необходимо лечить, чтобы избежать более серьезных последствий. При плевральных выпотах жидкость накапливается в пространстве между слоями плевры, но в норме ее количество не превышает объема чайной ложки. Благодаря этому легкие могут плавно двигаться в грудной клетке во время дыхания. Опасность представляют те случаи, когда процент жидкости становится слишком высок. Это происходит из-за целого ряда заболеваний: застойная сердечная недостаточность; пневмония; заболевания печени (например, цирроз); конечная стадия заболевания почек; нефротический синдром; рак; легочная эмболия; волчанка и другие аутоиммунные состояния. Скопление жидкости происходит по той причине, что организм перестает справляться с функциями ее выведения. Также плевральный выпот может стать результатом воспаления легких при пневмонии, аутоиммунных состояниях и так далее.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в средостении
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
Пневмосклероз - это патологическое состояние, характеризующееся замещением нормальной легочной ткани соединительной тканью, и его причины могут включать: хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка,фекции, такие как туберкулез и пневмония, отравление асбестом и другим вредным веществам, радиацию,следственные факторы, саркоидоз, бериллиоз, гиперчувствительность на лекарственные препараты, синдром Гудпасчера, синдром Лёффлера, синдром Шегрена, синдром Каплана-Майера, синдром Хаммана-Рича, синдром Черня-Страуса, синдром Шумана, синдром Лоффлера, синдром Хеллера, синдром Хансена, синдром Марфана.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль при дыхании
  • кашель с мокротой
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
Пневмоторакс - это состояние, характеризующееся наличием воздуха в плевральной полости, и его причины могут быть: травма грудной клетки, перфорация легкого, резкая изменение атмосферного давления, кисты легкого, рак легкого, бронхоэктатическая болезнь, астма, хроническая обструктивная болезнь легких,фекции легких, туберкулез, саркоидоз, метастазы опухолей, эмфизема, механическая вентиляция, центральный венозный катетер, наркотики, курение, коллапс легкого при рождении, синдром Марфа, спонтанный пневмоторакс.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль при дыхании
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • хрипы
Пролапс митрального клапана - это состояние, при котором сердечный клапан слишком гибкий и не закрывается плотно. Он обычно вызван проблемами с тканями, которые соединяют митральный клапан с сердечными мышцами. Некоторые люди с этим заболеванием рождаются. Еще оно чаще встречается у пациентов с заболеваниями соединительной ткани, такими как синдром Марфана. Редко эта патология может быть вызвана повреждением самих сердечных мышц, например, в результате сердечного приступа. Особенности строения при пролапсе митрального клапана: избыточное развитие губчатой ткани; трансформация створок клапана рыхлую ткань; истончение слоя коллагеновых волокон клапана и формирование фиброза.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головокружение
  • мышечная слабость
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Профессиональная астма — это состояние, при котором дыхательные пути сужаются и набухают, что приводит к избыточному выделению слизи. К развитию состояния приводит регулярное вдыхание химических паров, газов, пыли или других веществ, воздействие которых вызывает аллергическую или иммунологическую реакцию. Было установлено, что более 400 веществ на рабочем месте являются возможными причинами профессиональной астмы. К этим веществам относятся: вещества животного происхождения, такие как белки, содержащиеся в перхоти, волосах, чешуе, мехе, слюне и выделениях животных; химические вещества, используемые для производства красок, лаков, клеев, ламинатов и паяльных смол; химические вещества, используемые для изготовления изоляции, упаковочных материалов, пенопластовых матрасов и обивки; ферменты, используемые в моющих средствах и кондиционерах; металлы, особенно платина, хром и сульфат никеля; растительные вещества, в том числе белки, содержащиеся в натуральном каучуке, муке, злаках, хлопке, льне, конопле, ржи, пшенице и папаине.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • слезотечение
  • хрипы
  • чихание
Рак легких - это новообразование, возникающее в легких. Рак легких является основной причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин. На его долю приходится больше смертей, чем на рак простаты, рак молочной железы и колоректальный рак вместе взятых. Рак легких имеет 3 основных вида: немелкоклеточный рак легких, мелкоклеточный рак легких и мезотелиома. Курение является наиболее распространенным фактором риска развития рака легких, на долю которого приходится около 90 % случаев. Курение сигарет является самым важным фактором риска развития рака легких. По оценкам, до 90 % диагнозов рака легких можно было бы предотвратить, если бы курение было исключено. Воздействие некоторых промышленных веществ, таких как мышьяк, некоторые органические химикаты, радон, асбест, радиационное облучение, загрязнение воздуха, туберкулез и табачный дым окружающей среды у некурящих также повышают риск развития рака легких.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в средостении
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хриплый голос (осиплость)
  • хрипы
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Расслоение аорты - это состояние, которое происходит, когда давление или слабость внутри приводит к расхождению и разрыву стенки артерии. В результате органы получают меньше крови, чем необходимо. Это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Внезапное расслоение аорты - явление редкое, но серьезное осложнение. Точная причина расслоения аорты неизвестна, но определенные факторы риска повышают вероятность развития. Все, что ослабляет стенку аорты, может вызвать расслоение: наследственные заболевания; синдром Марфана; атеросклероз; не леченая гипертония; случайная травма грудной стенки.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в животе
  • боль в левой руке
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головокружение
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • тошнота
Саркоидоз легких - это воспалительное заболевание, при котором в различных органах образуются скопления воспалительных клеток, что приводит к воспалению органов. Саркоидоз может быть вызван реакцией иммунной системы организма на чужеродные вещества, такие как вирусы, бактерии или химические вещества. К областям тела, которые обычно поражаются саркоидозом, относятся: лимфатический узел, легкие, глаза, кожа, печень, сердце, селезенка, головной мозг. Точная причина саркоидоза легких неизвестна. Однако пол и генетика повышают риск развития заболевания: саркоидоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин; у пациентов с семейной историей саркоидоза риск заболеть значительно выше; саркоидоз редко встречается у детей. Симптомы обычно появляются в возрасте от 20 до 40 лет.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в суставах - артралгия
  • вздутие живота
  • высокая температура - гиперпирексия
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
  • сухость во рту
  • сухость глаз
  • сыпь на коже
  • темные круги под глазами
Сегментарная пневмония - это острое инфекционное заболевание легких, при котором воспалительный процесс затрагивает один или несколько сегментов легочной ткани. При сегментарной пневмонии в альвеолах скапливается жидкость, что вызывает затруднение дыхания. Сегментарная пневмония чаще встречается у детей. У взрослых она может протекать незаметно или переходить в более тяжелые формы - лобарную или сливную пневмонию. По статистике, на все заболевания нижних дыхательных путей приходится около 4% случаев пневмонии. Заболеваемость зависит от сезона - больше всего случаев регистрируется с января по апрель. Чаще болеют люди старшего возраста, мужчины более подвержены заболеванию, чем женщины.Возбудителями сегментарной пневмонии чаще всего становятся стрептококк, гемофильная палочка, моракселла, микоплазма, хламидия, стафилококк, вирусы, легионелла. С 2020 года многие случаи ассоциированы с коронавирусной инфекцией. Факторы риска у детей - анатомические особенности дыхательной системы, хронические инфекции, фоновые заболевания, пассивное курение, рвотный рефлюкс. Для взрослых - курение, хронические заболевания, ослабленный иммунитет. Сегментарная пневмония развивается при проникновении инфекции в легочную ткань различными путями. Наиболее распространен аспирационный путь, когда происходит попадание микробов из верхних дыхательных путей и ротоглотки в нижележащие отделы респираторного тракта. Этому способствуют снижение местного иммунитета слизистых оболочек, нарушения работы мерцательного эпителия и кашлевого рефлекса. Второй путь - ингаляционный, при вдыхании мелкодисперсных частиц, содержащих возбудителей. Они проникают в дистальные отделы бронхиального дерева и альвеолы. Реже развитию сегментарной пневмонии предшествует гематогенная диссеминация инфекции из очагов за пределами легких или непосредственное инфицирование при травмах и медицинских манипуляциях. Чаще поражаются нижележащие сегменты легких в связи с их близостью к корню и основным бронхам. При этом вначале происходит отек легочной ткани и нарушение микроциркуляции. Затем развивается воспаление с накоплением жидкости, белков и форменных элементов в альвеолах, их обтурацией и снижением газообменной функции. Риск развития сегментарной пневмонии повышается при снижении иммунитета, хронических заболеваниях органов дыхания, нарушениях мозгового кровообращения, пожилом возрасте, курении, стрессе, переохлаждении. Опасность представляют вирусные инфекции дыхательных путей, дисбактериоз слизистых оболочек рта и глотки, затрудняющий колонизационную резистентность. Ведущую роль в развитии сегментарной пневмонии играет не столько вид возбудителя, сколько ослабление местных и общих защитных сил организма.

Признаки:

  • бессонница
  • бледный цвет кожи
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в животе
  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • рвота
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Сенестопатии представляют собой разнообразные субъективные болезненные ощущения, не связанные с конкретными соматическими заболеваниями. Пациенты пытаются описать эти странные, тягостные переживания при помощи различных образов и сравнений. Причины возникновения сенестопатий многообразны. Во-первых, состояние может быть связано с органическими поражениями центральной нервной системы, в частности, с различными травмами, инфекциями, инсультами, которые приводят к структурным изменениям в головном мозге. Во-вторых, сенестопатии нередко обусловлены интоксикациями организма - алкогольными, лекарственными, пищевыми. В-третьих, предрасполагают к их развитию заболевания печени, сопровождающиеся энцефалопатией. В-четвертых, сенестопатии часто возникают на фоне психических расстройств - депрессии, неврозов, шизофрении, биполярного аффективного расстройства. При этом патологические ощущения нередко сочетаются с ипохондрическими идеями. Наконец, предрасполагающим фактором могут быть хронические соматические заболевания. Сенестопатии являются сложным и многофакторным феноменом, для которого характерны различные механизмы развития в зависимости от локализации и клинических проявлений. В частности, при ипохондрических расстройствах сенестопатии могут быть обусловлены нарушением корково-подкорковых взаимодействий и формированием очагов патологического возбуждения в коре головного мозга и лимбической системе. Другой механизм связан с влиянием второй сигнальной системы и речевых стимулов, что приводит к искаженному восприятию информации и развитию тревожных опасений. Согласно теории А. Ангиала, в основе сенестопатий лежит нарушение восприятия собственного тела и утрата границ между "Я" и внешним миром. Также важную роль играет патологическая импульсация из внутренних органов, что обусловливает неприятные висцеральные ощущения. Ряд исследователей предполагают структурные изменения в различных отделах мозга, ответственных за эмоции, восприятие и регуляцию ощущений.

Признаки:

  • бессонница
  • боли в ногах
  • боль в груди
  • боль в животе
  • боль в позвоночнике
  • боль в руках
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в спине (дорсалгия)
  • бред
  • галлюцинации
  • головная боль
  • зуд кожи
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • мышечные спазмы и судороги
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
  • сонливость - гиперсомния
  • чрезмерное беспокойство о собственном здоровье и страх заболеть
  • чувство ломоты в теле
Сердечная недостаточность - это патология, которая развивается из-за дисфункции желудочков сердца. В результате орган перестает перекачивать кровь в достаточном объеме, провоцируя появление серьезных проблем со здоровьем: отек легких, постоянную одышку и так далее. Также на развитие сердечной недостаточности влияет коронарная болезнь и повышенное артериальное давление. Сердечная недостаточность часто становится осложнением уже имеющихся заболеваний сердца. Желудочки, отвечающие за перекачивание крови, становятся слишком жесткими и теряют свою эластичность, из-за чего становятся неспособными перекачивать достаточное количество крови по организму. Также повредить и ослабить сердце могут следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца и перенесенный сердечный приступ; высокое артериальное давление; повреждение сердечной мышцы; миокардит; аллергия.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в левой руке
  • боль в левом верхнем квадрате живота
  • боль в правом подреберье
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • кашель
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • отек ног
  • отек ступней
  • отек щиколотки
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • темные круги под глазами
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодные ноги
  • хрипы
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Силикоз - профессиональное заболевание легких, вызванное длительным вдыханием пыли, содержащей свободный диоксид кремния. Он часто встречается в таких горных породах, как кварц, песчаник, гранит. Поэтому силикозом чаще болеют работники горнодобывающей промышленности, строительства, добычи полезных ископаемых. Также в группе риска находятся камнерезы, стеклодувы, гончары, ювелиры и другие специалисты, контактирующие с кремниевой пылью. При вдыхании такой пыли развивается хроническое воспаление легких, которое со временем приводит к замещению легочной ткани на соединительную. Силикоз относится к высокофиброгенным пневмокониозам, при которых фиброз легких выражен в большей степени. Риск силикоза снижается, если пыль содержит примеси других веществ - железной руды, силикатов, угля. В таких случаях формируются более легкие формы пневмокониоза. Основные факторы риска силикоза - длительное воздействие высококонцентрированной кремниевой пыли, курение, генетическая предрасположенность к фиброзу легких и вдыхание свежеобразованной пыли сразу после измельчения породы. Чем дольше контакт с опасной пылью и выше ее концентрация, тем тяжелее течение силикоза и сильнее поражение легочной ткани. Развитие силикоза связано с механизмом воздействия свободного диоксида кремния на легочную ткань. При вдыхании кремниевой пыли активируются альвеолярные макрофаги, которые поглощают частицы. При этом высвобождаются медиаторы воспаления и активные формы кислорода, запускающие воспалительный процесс в легких. Из-за гибели макрофагов выделяются протеолитические ферменты, активирующие фактор роста фибробластов, что приводит к выработке коллагена и формированию фиброза легочной ткани. Важную роль играет аутоиммунный процесс. При контакте белка макрофага с диоксидом кремния белок изменяется и воспринимается организмом как чужеродный, что запускает повторное повреждение легких. При силикозе в легких формируются специфические силикотические узелки, состоящие из соединительной ткани с частицами кремния. При прогрессировании они сливаются в конгломераты, разрастаются фиброзная ткань, развивается эмфизема. Так кремниевая пыль вызывает необратимые изменения легочной ткани.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в легких
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • боль при дыхании
  • головная боль
  • головокружение
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • насморк
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • отек ног
  • отек рук
  • отек шеи
  • повышенная раздражительность
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потливость
  • утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Синдром верхней полой вены - это патология, которая развивается вследствие нарушения кровообращения в системе верхней полой вены. Верхняя полая вена - одна из главных вен, которая транспортирует кровь от рук, груди, шеи и головы к сердцу. При синдроме верхней полой вены вена блокируется или сдавливается в той или иной степени. Одной из основных причин является рак. В большинстве случаев причиной синдрома нижней полой вены является рак. Чаще всего он встречается у пациентов с раком легких, неходжкинской лимфомой или любым другим раком, распространившимся на грудную клетку, включая рак молочной железы. Опухоли грудной клетки давят на лимфатические узлы вокруг верхней полой вены, увеличиваются и давят на вену или вызывают ее закупорку.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • отек лица
  • отек рук
  • отек шеи
  • потеря сознания - обморок
  • ригидность шеи
  • хрипы
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чувство скованности в шее
Синдром Пьера Мари-Бамбергера - это поражение костей и суставов, развивающееся на фоне хронических заболеваний легких, чаще при раке легкого или хронических инфекциях. Этот синдром проявляется болями в костях и суставах, изменением фаланг пальцев рук и ног в виде "часовых стекол" и "барабанных палочек". Впервые описан французским неврологом Пьером Мари и австрийским врачом Бамбергером. Синдром Мари-Бамбергера часто является первым проявлением рака легкого или плевры, поэтому пациенты долго и безуспешно лечатся у ревматологов, что приводит к запоздалой диагностике онкологического заболевания. Распространенность синдрома точно не установлена, но он развивается примерно у 80% больных раком легких. Чаще в возрасте 40-50 лет, у мужчин в 5 раз чаще, чем у женщин. Помимо опухолей легких, причинами синдрома могут быть ХОБЛ, туберкулез, болезни кишечника, печени, гипертиреоз. В редких случаях встречается наследственная первичная форма. Синдром Мари-Бамбергера представляет собой вторичную гипертрофическую остеоартропатию, которая развивается на фоне другого хронического заболевания, чаще всего рака лёгких. При этом происходит асептическое воспаление и гипертрофия концевых отделов трубчатых костей - бедренной, большеберцовой, плечевой, а также фаланг пальцев. Данный синдром нередко предшествует манифестации опухолевого процесса в лёгких. На фоне онкологии остеоартропатия начинается остро, а при хронических воспалительных заболеваниях развивается постепенно.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боли в ногах
  • боль в груди
  • боль в костях (оссалгия)
  • боль в легких
  • боль в руках
  • боль в суставах - артралгия
  • воспаление сустава
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • мышечная слабость
  • одышка - диспноэ
  • отек пальцев рук
  • потливость
  • угревая сыпь - акне
  • утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
  • чувство скованности в руках
Синдром разбитого сердца - это временное заболевание органа, которое часто возникает из-за стрессовых ситуаций и сильных эмоций. Это состояние также может быть вызвано серьезным физическим заболеванием или операцией. Пациентом с синдромом разбитого сердца могут испытывать внезапную боль в груди. Ощущения похожи на сердечный приступ. Синдром разбитого сердца затрагивает только часть сердца, временно нарушая его обычную насосную функцию. Остальные части сердца продолжают работать нормально или даже могут сокращаться с большей силой. Симптомы синдрома разбитого сердца поддаются лечению, и состояние обычно проходит за несколько дней или недель. Точная причина синдрома разбитого сердца неясна. Считается, что всплеск гормонов стресса, таких как адреналин, может временно повредить сердце. Каким образом эти гормоны могут повредить сердце или за это отвечает что-то другое, до конца не ясно. Возможно, играет роль временное сужение крупных или мелких артерий сердца. У пациентов с синдромом разбитого сердца также могут быть изменения в структуре сердечной мышцы.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в ребрах
  • боль в сердце - кардиология
  • боль при дыхании
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • потливость
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Синдром Титце - редкое воспалительное заболевание, характеризующееся болью в груди и набуханием хряща в области крепления второго или третьего ребра к грудине. Болезнь Титце встречается гораздо реже и часто вызывает отек груди, который может продолжаться после исчезновения любой боли и болезненности. Истинная этиология синдрома Титце не установлена, хотя было предложено несколько теорий. Одна популярная теория основана на наблюдениях, что у многих пациентов симптомы начинают проявляться после респираторной инфекции и сухого кашля. Повторяющаяся легкая травма при сильном кашле из-за респираторной инфекции может вызвать небольшие разрывы связок, называемые микротравмами, вызывая синдром Титце.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в ребрах
  • кашель
Синдром Черджа-Стросса (эозинофильный гранулематоз с полиангиитом) - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением мелких и средних кровеносных сосудов на фоне бронхиальной астмы и аллергических реакций. Отличительными чертами являются образование эозинофильных гранулем - очагов воспаления из эозинофилов (типа лейкоцитов).Заболевание впервые описали в 1951 году американские патологи Чердж и Стросс. Они отметили тяжелое течение астмы, лихорадку, поражение сердца, почек и периферической нервной системы.Причины заболевания неизвестны. Предшествуют аллергические реакции, непереносимость лекарств. Также провоцирующими факторами могут быть инфекции, переохлаждение, беременность. Распространенность синдрома составляет 1-3 случая на 1 млн взрослых в мире. Чаще болеют в возрасте 38-54 лет, мужчины и женщины - с одинаковой частотой.Начало может быть острым или постепенным, с приступов удушья, кожных проявлений.Ведущим в патогенезе эозинофильного гранулематоза с полиангиитом является воспаление мелких и средних кровеносных сосудов. Происходит инфильтрация стенок сосудов эозинофилами и нейтрофилами, образование тромбов и кровоизлияний.Вне сосудов могут формироваться очаги воспаления - гранулемы, содержащие эозинофилы, гистиоциты, кристаллы Шарко-Лейдена. У части больных имеет значение наличие антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА). Предполагается, что они взаимодействуют с нейтрофилами, которые начинают повреждать эндотелий сосудов. Либо АНЦА образуют иммунные комплексы с антигенами, высвобождающимися из нейтрофилов, что запускает воспаление в сосудистой стенке.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в суставах - артралгия
  • высокое артериальное давление
  • гнойные выделения из носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд кожи
  • кашель
  • кровь в моче - гематурия
  • насморк
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек гортани
  • потеря веса
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • узелки под кожей
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • язвы на коже
Спонтанный пневмоторакс представляет собой скопление воздуха между легкими и грудной стенкой, не связанное с травмой, хирургическим вмешательством или иным воздействием извне. Данное состояние обусловлено нарушением целостности висцерального листка плевры, вследствие чего воздух из легких проникает в плевральную полость. В норме плевральная полость герметична, в ней поддерживается отрицательное давление, благодаря чему легкие остаются расправленными, обеспечивая эффективный газообмен. При спонтанном пневмотораксе заполнение полости воздухом нарушает этот механизм, сдавливая легкое, что вызывает внезапную боль в груди, затрудненное дыхание, сухой кашель и учащенное сердцебиение. Прогрессирование пневмоторакса ведет к ухудшению симптоматики и может привести к смертельному исходу. Чаще всего данное состояние развивается у худощавых высоких мужчин молодого и среднего возраста по неизвестным причинам. Однако существуют факторы риска, предрасполагающие к возникновению спонтанного пневмоторакса. Среди них заболевания легких, при которых происходит образование булл и блеб (воздушных полостей) в легочной ткани, например хроническая обструктивная болезнь легких. Также к факторам риска относятся наличие спаек между легкими и окружающими тканями, генетическая предрасположенность, перепады атмосферного давления, физические нагрузки, курение, а также предшествующие эпизоды спонтанного пневмоторакса. Особую форму составляет катамениальный пневмоторакс, связанный с очагами эндометриоза в грудной полости и возникающий в период менструаций. Патогенез спонтанного пневмоторакса заключается в проникновении воздуха из легких в плевральную полость через дефект в висцеральном листке плевры, что ведет к сдавлению легкого, нарушению газообмена и развитию дыхательной недостаточности. Организм пытается компенсировать данное состояние учащением дыхания и сердцебиения, однако по мере прогрессирования пневмоторакса этот механизм оказывается недостаточным. Возникает порочный круг нарушения газообмена и кровообращения, что в терминальной стадии может привести к гибели.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль при дыхании
  • головокружение
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • низкое артериальное давление
  • одышка - диспноэ
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • увеличение лимфатических узлов
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
Стеноз легочной артерии — это блокировка легочной артерии, основной артерии, которая переносит кровь из правого желудочка сердца в легкие для оксигенации (насыщения кислородом). Это состояние может создавать препятствие для свободного кровотока и негативно воздействовать на работу сердца и легких. Некоторые дети могут родиться с врожденными дефектами, приводящими к стенозе или блокировке легочной артерии. Примером может быть врожденный стеноз легочной клапанной диафрагмы. Эмболия легочной артерии- это блокировка сосудов, в данном случае легочной артерии, благодаря эмболу (частице, часто тромбу или жировому тромбу), перемещающемуся по крови из другой части тела, что может привести к стенозу или полной блокаде артерииального русла. Рост опухоли в области легочной артерии или различные воспалительные процессы могут вызывать стеноз.Артериальная гипертензия в легочном круге (артериальная гипертензия) может привести к артериальному сужению. Хирургические вмешательства в области сердца и легких могут вызывать стеноз артерии легких. Тромбоз и эмболия: Образование тромбов (сгустков крови) в легочных сосудах или их перемещение из других частей тела также может привести к стенозу легочной артерии. Стеноз легочной артерии может сопровождаться симптомами, такими как одышка, боль в груди, усталость и даже сердечная недостаточность.

Признаки:

  • боль в груди
  • одышка - диспноэ
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия, коронароспазм) - это разновидность стенокардии, обусловленная спазмом коронарных артерий. При данном стостянии возникает боль за грудиной, иногда с иррадиацией в руки. У пациентов чаще приступы появляются в покое ночью. Впервые патология описана М. Принцметалом в 1959 г. Провоцирующими факторами состояния могут быть стресс, курение, перепады температуры, сосудосуживающие препараты. У курильщиков приступ может возникнуть в течение 30 минут после выкуривания. У части больных с данным состоянием развивается инфаркт миокарда. При нормальном кровоснабжении миокарда сердце работает равномерно, а кровь поступает в аорту и далее - ко всем органам. Спазм коронарных сосудов возникает под влиянием разных факторов: повышенной чувствительности к сосудосуживающим стимулам, дисфункции калиевых каналов в клетках миокарда, действия медиаторов (адреналин, гистамин), а также эндотелиальной дисфункции. Эндотелий вырабатывает оксид азота, расслабляющий сосуды. При его недостатке развивается спазм. Точные механизмы сразвития тенокардии Принцметала неясны. Предполагается влияние вегетативной нервной системы на коронарные артерии, приводящее к нарушению работы симпатоадреналовой системы. В итоге возникает стойкий спазм коронарных сосудов, что может стать причиной инфаркта миокарда 2 типа, не связанного с атеросклерозом и тромбозом.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в животе
  • боль в одной из рук
  • боль в передней части плеча
  • боль в руках
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • повышенная тревожность
  • распирание за грудиной
  • рвота
  • скачки артериального давления
  • тошнота
  • холодный пот
Сутулость или нарушение осанки – это устойчивое отклонение туловища от нормального положения. Обычно состояние возникает из-за тяжелых нагрузок, возлагаемых на спину: ношение тяжелых рюкзаков, сумок и так далее. Даже обычная гравитация способна привести к сутулости, если пациент ведет малоподвижный образ жизни и не тренирует мышцы спины. Нередко осанка нарушается вследствие травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата или генетической предрасположенности. Не менее распространено сочетание перечисленных факторов. Спазмы мускулатуры спины часто возникают после травм. Таким образом организм пытается защитить поврежденную область от других механических воздействий. Перенапряжение мышечных волокон способно спровоцировать боль, ограничение диапазоны движений, а также сутулость. К сожалению, сутулость может передать по наследству от родителей. Примером является болезнь Шейермана-Мау, характерная выраженным кифозом грудного отдела позвоночника у юношей. Единственным вариантом решения данной проблемы становится индивидуально разработанное лечение.

Признаки:

  • асимметричная форма живота
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль при наклоне
  • мышечная слабость спины
  • плоская спина
  • ригидность мышц
  • уменьшение диапазона движения спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • хруст в спине
Табачная зависимость - это психологическая и физическая зависимость от никотина, содержащегося в табаке, и может быть вызвана такими причинами, как социальное окружение, стресс, образ жизни, генетическая предрасположенность, реклама маркетинг табачных продуктов, доступность табака, курение подростковом возрасте, использование табака в качестве самолечения, сопутствующие психические расстройства, низкая самооценка, желание контролировать вес, имитация поведения других людей, общественное одобрение курения, недостаток информации о вреде табака, привычка связывать определенные действия с курением, негативные эмоции, отсутствие альтернативных способов расслабления, недостаток навыков управления стрессом, неподходящая методика бросания курения, недостаток поддержки со стороны окружающих, и стимуляция наградного центра мозга никотином.

Признаки:

  • белый налет на языке
  • бессонница
  • боль в груди
  • глазной тик
  • кашель
  • налет на языке желтого цвета, желтый язык
  • одышка - диспноэ
  • повышенная раздражительность
Скопление жидкости в полости перикарда, окружающей сердце, называется тампонадой сердца. Это опасное осложнение, при котором давление жидкости в перикарде препятствует нормальному расширению сердечных камер. В результате нарушается наполнение сердца кровью, снижается сердечный выброс и развивается острая сердечная недостаточность. Классическими симптомами тампонады сердца являются боль и дискомфорт за грудиной, одышка, учащенное поверхностное дыхание. При прогрессировании тампонады появляется резкая слабость, головокружение, потливость, снижение артериального давления. Нередко у пациентов развивается обморок или даже остановка сердца. Распространенность тампонады сердца в популяции невысока и составляет около 2 случаев на 10 000 населения. Чаще страдают мужчины в возрасте 60-70 лет. Причины развития тампонады сердца разнообразны. Наиболее часто тампонада возникает вследствие воспаления наружного слоя сердца (перикардита). Экссудат при перикардите постепенно скапливается в полости перикарда, сдавливая сердце. Другой распространенной причиной является повреждение перикарда и сердца при травмах грудной клетки. Кроме того, тампонада может развиваться после операций на сердце, пункции перикарда, при онкологических заболеваниях, туберкулезе, аутоиммунных болезнях. Изредка тампонада обусловлена инфарктом миокарда, расслоением аорты, почечной недостаточностью. Перикард представляет собой фиброзно-серозный мешок, состоящий из двух листков и окружающий сердце. Толщина перикарда составляет 1-2 мм, между его листками находится 15-35 мл жидкости. Перикард выполняет защитную функцию, не давая сердцу соприкасаться с окружающими тканями и предотвращая чрезмерное расширение правых камер. Давление в полости перикарда варьирует от 6 мм рт.ст. на выдохе до 3 мм рт.ст. на вдохе. Снижение давления при вдохе способствует наполнению кровью правых отделов сердца. Благодаря разнице давлений в перикарде, предсердиях и желудочках происходит сокращение сердца. Его клапаны регулируют давление в полостях, обеспечивая движение крови от внутренних органов в правые отделы сердца. Далее кровь поступает в легкие, насыщается кислородом и направляется в левые отделы, откуда разносится по органам. При скоплении жидкости, крови, гноя, газа или тромбов в перикарде нарушается движение крови и меняется давление в камерах сердца и перикарде. В результате сердце перестает нормально сокращаться. Из-за повышенного давления в перикарде кровь не поступает в правое предсердие, снижается выброс левого желудочка. Сердце не может выполнять насосную функцию, его камеры опустошаются, снижается выброс крови и останавливается работа сердца. Симптомы тампонады появляются, когда давление между правыми отделами сердца и перикардом полностью исчезает.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в животе
  • боль в правом подреберье
  • боль при дыхании
  • головокружение
  • мышечная слабость
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • отек рук
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • расширение и набухание вен в верхней части грудной клетки
  • расширение и набухание вен шеи
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • скопление жидкости в брюшной полости - асцит
  • судороги в теле
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Тахикардия - это сердцебиение, которое внезапно становится более заметным. В эти моменты пациент может чувствовать, что его сердце на несколько секунд или минут может биться нерегулярно. Тахикардия может показаться тревожным симптомом, но в большинстве случаев она не несет в себе угрозы для здоровья. Причины тахикардии включают: образ жизни; эмоции и психологические триггеры; лекарственные препараты; гормональные изменения; проблемы с сердечным ритмом и сердечные заболевания. Общие триггеры учащенного сердцебиения включают: физическая нагрузка; недостаток сна; напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай и энергетические напитки; алкоголь, курение, наркотики, такие как кокаин, героин, амфетамины, экстази и каннабис; жирная или острая пища. В этих случаях учащенное сердцебиение должно пройти в течение 24 часов. Тахикардия часто вызвана эмоциями или психологическими проблемами, такими как: возбуждение или нервозность; стресс или беспокойство; панические атаки.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • одышка - диспноэ
  • потливость
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Токсокароз - паразитарное заболевание из группы гельминтозов, вызываемое нематодами рода Toxocara. Возбудителями чаще всего являются виды T. canis и T. cati, паразитирующие соответственно у собак и кошек. Источником инвазии служат щенки и котята, выделяющие во внешнюю среду инвазионные яйца. Человек заражается при контакте с почвой, инфицированными продуктами. В его организме паразиты не достигают половой зрелости, а мигрируют по тканям в личиночной стадии, вызывая воспалительные изменения. Токсокароз протекает в виде токсико-аллергических реакций, поражения органов зрения, ЦНС. Особую опасность представляет маскировка под опухолевые и аутоиммунные заболевания. Состояние характеризуется сложным жизненным циклом паразита и особенностями патогенеза у человека. Заражение происходит через рот при проглатывании инвазионных яиц. В кишечнике выходят личинки, которые мигрируют в печень, легкие и другие органы. Личинки вызывают механическое повреждение тканей, но основной вред связан с мощными аллергическими реакциями на антигены паразита. Развивается сенсибилизация и гиперергический иммунный ответ с образованием гранулем в различных органах. Характерно хроническое рецидивирующее течение заболевания, при котором возможно поражение органов дыхания, ЦНС, органа зрения вплоть до слепоты.

Признаки:

  • боль в глазу
  • боль в груди
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в легких
  • боль в печени (гепаталгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • высокая температура - гиперпирексия
  • диарея - понос
  • крапивница
  • мышечные спазмы и судороги
  • насморк
  • озноб и дрожь
  • паралич
  • потеря зрения - слепота
  • рвота
  • тошнота
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • увеличение селезенки - спленомегалия
Травма грудного отдела позвоночника – это травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, межпозвоночных дисков) и соседних мягких тканей. Два основных типа травм грудного отдела позвоночника - это переломы и вывихи. Перелом - это нарушение целостности части позвоночника. Вывих - это смещение позвонков по отношению к их нормальному положению в суставе, что может привести к повреждению спинного мозга. Компрессионный перелом. Часто возникает из-за травмы с гиперрефлексией, когда часть позвоночника подается вперед и вниз. Оскольчатый перелом - это очень серьезная форма спинального перелома, когда кость разрушается в результате травмы, и осколки кости могут проткнуть спинной мозг. Подвывих грудного отдела - это состояние, когда суставы в задней части позвонков ослаблены из-за ненормального движения костей.Он возникает при повреждении мышц и связок в позвоночнике и иногда приводит к повреждению спинного мозга. Перелом-вывих грудного отдела происходит при переломе и смещении позвонков. Часто такая травма сопровождается серьезным повреждением связок и мягких тканей и иногда приводит к повреждению спинного мозга.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в ребрах
  • деформация грудной клетки
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • чувство давления в груди - стенокардия
Трахеит - это воспаление трахеи, вызванное различными факторами, такими как вирусы (например, грипп, простуда), бактерии (например, стафилококк, стрептококк), аллергены (например, пыль, пыльца, дым), химические раздражители (например, дым сигарет, пары химических веществ), инфекции верхних дыхательных путей, курение, загрязненный воздух, изменения климата, низкая иммунная функция, контакт с инфицированными людьми, ослабление организма после операций, хронические заболевания (например, астма, бронхит), авитаминоз, стресс, усталость, недостаток сна, неправильное питание, а также длительное пребывание в холодной или влажной среде.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в груди
  • боль в лимфатических узлах
  • воспаление роговицы глаза - кератит
  • головная боль
  • икота
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • увеличение лимфатических узлов
Воспаление трахеи и бронхов, которое называется трахеобронхитом, может быть вызвано различными факторами.Чаще всего причиной становятся вирусы, такие как риновирусы, вирус гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус и другие. Состояние может быть вызвано бактериями, в частности стрептококком, гемофильной палочкой или их сочетанием. Группу риска составляют курильщики, у которых из-за постоянного воздействия табачного дыма слизистая оболочка находится в воспаленном состоянии, что способствует размножению патогенных микроорганизмов, в частности гемофильной палочки.Другими возможными причинами трахеобронхита являются: аллергены, например пыльца растений; загрязненный воздух и табачный дым; вдыхание химических веществ при определенных профессиях; а также аспирация пищи, когда еда попадает в дыхательные пути.Факторами риска развития острого или обострения хронического трахеобронхита считаются переохлаждение, курение, нарушения носового дыхания, хронические инфекции носоглотки. Предрасполагает застой крови в легких вследствие сердечной недостаточности. Трахеобронхит часто встречается зимой во время эпидемий респираторных вирусных инфекций. Он также может быть компонентом острых респираторных заболеваний, вызванных сочетанием вирусной и бактериальной инфекции. Воспаление трахеи и бронхов приводит к нарушению нормального функционирования дыхательных путей. В норме частицы и микроорганизмы, попадающие в дыхательные пути при вдохе, задерживаются слизистой оболочкой и удаляются с помощью мукоцилиарного транспорта. Трахеобронхиальная слизь обладает бактерицидным действием благодаря наличию иммуноглобулинов и других защитных факторов. При трахеобронхите слизистая воспаляется, отекает, усиливается выработка слизи, что приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта и снижению эффективности других защитных механизмов дыхательных путей - фильтрации, терморегуляции, очищения от механических частиц. Возбудитель, попадая на слизистую, размножается, что вызывает воспалительную реакцию. При остром трахеобронхите поврежденная слизистая обычно восстанавливается в течение недели. Однако при тяжелом течении может развиться выраженный отек, приводящий к сужению просвета бронхов и нарушению проходимости. Это способствует переходу процесса в хроническую форму с дальнейшим ухудшением состояния слизистой.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • высокая температура - гиперпирексия
  • заложенность носа
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • потливость
  • рвота
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Тромбоэмболия легочной артерии - это внезапная закупорка легочной артерии. Тромбоэмболия легочной артерии вызвана закупоркой кровеносного сосуда. Тромбы возникают в венах таза или ног, затем отрываются и переносятся в легочный сосуд. Предварительно оторвавшийся тромб проходит чрез правый желудочек сердца. Приобретенные факторы риска включают в себя хирургические операции, серьезные травмы позвоночника, прием некоторых лекарств, рак или беременность. Основным генетическим фактором является нарушение свертываемости крови. Некоторые заболевания и методы лечения, повышающие риск тромбоэмболии: сердечные заболевания; операция; заболевания, влияющие на свертываемость крови; коронавирусная болезнь 2019.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • отек ног
  • покраснение кожи
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
Тубоотит, также известный как евстахиит, - это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку слухового прохода, называемого евстахиевой трубой. Вследствие отека тканей этой оболочки нарушается воздухообмен между носоглоткой и барабанной полостью, что приводит к развитию катарального среднего отита. Если не начать своевременное и правильное лечение , это заболевание будет прогрессировать, а его симптомы будут усиливаться, что негативно скажется на состоянии пациента и повысит риск развития осложнений, таких как гнойный средний отит. Причина отека слизистой оболочки евстахиевой трубы при тубоотите в большинстве случаев носит инфекционный характер, реже состояние возникает вследствие аллергической реакции или сочетания инфекционного и аллергического факторов. Острый тубоотит обычно вызывают вирусы ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусов, риновирусов), вирусы детских инфекций (кори, мононуклеоза ), а также неспецифические бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, пневмококки. Заболевание возникает на фоне острых ринитов, синуситов, тонзиллитов, может сопутствовать течению аллергических ринитов, включая поллиноз. Большинство случаев хронического евстахиита вызвано попаданием в слуховую трубу неспецифической бактериальной инфекции из длительно текущих очагов воспаления другой локализации – миндалин, пазух носа, зубов. Реже причиной становится неспецифическая микрофлора при таких заболеваниях как сифилис, туберкулез. К факторам риска развития хронического евстахиита относят: опухоли носоглотки, искривление носовой перегородки, хронический гипертрофический ринит и другие патологии, препятствующие нормальному воздушному потоку по верхним дыхательным путям.

Признаки:

  • аутофония
  • боль в висках
  • боль в груди
  • боль в ухе
  • боль в шее (цервикалгия)
  • глухота
  • заложенность уха
  • ощущение заложенности одного или обоих ушей, исчезающее при сглатывании
  • ощущение переливания в пораженном ухе жидкости при повороте или наклоне головы
  • пульсация в висках
  • снижение слуха - тугоухость
  • увеличение лимфатических узлов
  • шум или звон в ушах
Ушиб ребер - это травма, которая возникают после прямого воздействия на ело. Это может быть связано с падением или прямым ударом, но наиболее распространенной причиной является автомобильная авария. К причинам, по которым можно получить слабый или сильный ушиб на ребрах, относятся следующие: увечье на производстве из-за несоблюдения техники безопасности; удар по ребрам; падение на скользком льду или неровной дороге; дорожно-транспортное происшествие; занятия спортом. Редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: сотрясением, ушибом или разрывом легкого, гемо- или пневмотораксом.

Признаки:

  • боль в боку
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в левом боку
  • боль в подмышках
  • боль в правом боку
  • боль в ребрах
  • синяки и кровоподтеки
  • чувство жжения по ходу движения ребер
Фиброз легких - это заболевание, при котором ткани легких покрываются рубцами и отвердевают. В итоге работа легких затрудняется, по мере ухудшения легочного фиброза пациент начинает испытывать острую одышку. Рубцевание тканей, связанное с фиброзом легких, может быть вызвано множеством факторов. Но в большинстве случаев врачи не могут определить конкретную причину. Когда причина не может быть найдена, это состояние называется идиопатическим фиброзом легких. Повреждение легких, вызванное фиброзом легких, не может быть восстановлено, но специальные препараты и методы лечения позволяют облегчить симптомы и улучшить качество жизни. Для некоторых пациентов уместна пересадка легких. Длительное воздействие ряда токсинов и загрязняющих веществ может повредить ткани легких: кремниевая пыль, асбестовые волокна, твердая металлическая пыль, угольная пыль, зерновая пыль, птичий и животный помет.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в легких
  • кашель
  • мышечная слабость
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря веса
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Фиброзирующий альвеолит представляет собой хроническое воспалительное заболевание легких, при котором происходит повреждение и последующее рубцевание альвеол – мельчайших легочных пузырьков, участвующих в газообмене. В результате этого процесса нарушается нормальная структура легочной ткани и развивается дыхательная недостаточность. Данное заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 40 до 70 лет, преимущественно у мужчин. Официальная статистика по распространенности фиброзирующего альвеолита не вполне точна, так как нередко ставятся ошибочные диагнозы ввиду схожести симптомов с другими респираторными заболеваниями. Существует несколько предполагаемых причин развития данного заболевания. Во-первых, это может быть связано с аутоиммунными нарушениями, когда организм начинает вырабатывать антитела, направленные против собственных тканей легких. Во-вторых, провоцирующим фактором могут быть некоторые лекарственные препараты. В развитии заболевания могут играть роль вирусные инфекции, воздействие производственной пыли и вредных веществ, генетическая предрасположенность, гастроэзофагеальный рефлюкс, сахарный диабет, курение. В патогенезе фиброзирующего альвеолита задействованы различные клетки воспаления, которые выделяют биологически активные вещества, вызывающие повреждение легочной ткани и стимулирующие образование соединительной рубцовой ткани. По мере прогрессирования заболевания всё большее количество структурной легочной ткани замещается грубой рубцовой тканью, что приводит к нарушению нормального газообмена и развитию характерных симптомов дыхательной недостаточности.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в мышцах (миалгия)
  • воспаление сустава
  • кашель
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • потеря веса
  • расширение и набухание вен шеи
  • утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хрипы
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Хилоторакс – это патологическое скопление лимфатической (хилезной) жидкости в полости плевры, возникающее вследствие лимфореи из грудного протока. Он считается редкой формой плеврального выпота. Может быть травматическим и нетравматическим, в зависимости от причины.Существуют различные причины хилоторакса, которые включают в себя: травма после торакальной операции; опухоли или лимфомы; синдром Нунан; лимфангиоматоз; тромбоз грудного протока. Во многих случаях причина этого заболевания неясна.Хилоторакс, проявляющийся в период новорожденности и в детском возрасте, может быть обусловлен наследственной атрезией грудного лимфатического протока, наличием свища между его нижним отрезком и плевральной полостью. При первичном персистирующем хилотораксе плода не всегда возможно установить явную причину заболевания.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в левом боку
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в правом боку
  • боль в шее (цервикалгия)
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря веса
Хроническая легочная эмболия (ХЛЭ) — это состояние, при котором кровеносные сосуды в легких периодически или постоянно забиваются тромбами (тромбоэмболиями) из других частей организма. Легочная эмболия — это острое состояние, но когда она становится хронической, это означает, что она принимает долгосрочный и более стойкий характер. ХЛЭ может развиться в результате повторяющихся или неполностью разрешившихся острых легочных эмболий. Эмболии обычно формируются в венах нижних конечностей (глубокие вены), откуда они могут перемещаться в легочные артерии. Острые легочные эмболии могут вызвать воспаление и ремоделирование легочных артерий, что может привести к уменьшению размера артерий, их частичной или полной окклюзии, что способствует развитию ХЛЭ. Некоторые нарушения системы свертывания крови, известные как трамбовали, могут способствовать образованию тромбов и увеличивать риск легочных эмболий. Длительное нахождение в положении сидя или лежа, например, при госпитализации, может увеличить риск образования тромбов и их последующего перемещения в легочные артерии. После хирургических вмешательств, особенно после операций на тазобедренном суставе или брюшной полости, риск образования тромбов увеличивается. Некоторые виды рака, особенно опухоли, расположенные в брюшной полости или тазу, могут увеличить вероятность образования тромбов и их перемещения в легочные артерии. Длительные полеты: Длительные перелеты, особенно с недостаточным движением и уменьшенной циркуляцией крови, могут увеличить риск тромбоэмболии.

Признаки:

  • бессонница
  • боли в ногах
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головокружение
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • одышка - диспноэ
  • отек голени
  • отек ног
  • потеря сознания - обморок
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это прогрессирующее заболевание легких, характеризующееся хронической обструкцией дыхательных путей и ограничением их функции, возможные причины его возникновения могут быть: курение табака, длительное воздействие вредных аэрозолей и газов (например, из промышленных и автомобильных выбросов), генетический фактор, длительное воздействие загрязненного воздуха, повреждение легких при взрывах или несчастных случаях, профессиональные риски (например, работа в угольной промышленности или строительстве), повторяющиеся респираторные инфекции, атмосферные аллергены (например, пыльца или пыль), редкие генетические дефекты (например, альфа-1-антитрипсиновая дефицит), прием некоторых лекарственных препаратов (например, бета-адреноблокаторы), длительное воздействие воздушных загрязнителей внутри помещения (например, дым от горящего топлива или испарения от бытовых химических веществ), врожденные аномалии легких, ретровирусные инфекции (например, ВИЧ), системные заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит), недостаточное питание и малогабаритность в раннем детстве, длительное лежание в постели, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, закупорка бронхов раковыми опухолями, хроническая бронхиальная пневмония.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль при дыхании
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • нерегулярное дыхание
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
  • свист при дыхании на выдохе
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Хронический абсцесс легкого - это гнойное воспалительное заболевание, характеризующееся образованием полостной структуры (абсцесса) в тканях легкого, которая не исчезает или повторно возникает в течение продолжительного времени (обычно более 6 недель). Возможные причины хронического абсцесса легкого: бактериальная инфекция, которая может быть вызвана различными микроорганизмами, такими как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae; пневмония (хронический абсцесс легкого может развиться в результате осложнений после пневмонии, когда инфекция переходит в формирование абсцесса); попадание инфекции в легкие через аспирацию (вдыхание содержимого рта или желудка) может привести к развитию абсцесса; проникающая травма или ранение грудной клетки может стать источником инфекции и последующего образования абсцесса в легком; ослабленная иммунная система; распространение инфекции из других органов или соседних структур, например, печени, может распространиться на легкие и привести к образованию абсцесса; заболевания сопровождающие слизисто-кожные дефекты.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря веса
Хронический бронхит - это длительное воспаление стенок бронхов, проявляющееся кашлем с отделением мокроты на протяжении не менее трех месяцев в году в течение двух и более лет. Факторами риска являются курение, воздействие производственных вредностей, переохлаждение, неблагоприятные климатические условия, наследственная предрасположенность, перенесенные вирусные инфекции. Причины хронического бронхита делят на экзогенные - связанные с внешними факторами, такими как курение, вдыхание пыли и газов на производстве, и эндогенные - обусловленные состоянием самого организма. К последним относятся хронические заболевания ЛОР-органов, снижение местного иммунитета, гастроэзофагеальный рефлюкс. Патологический процесс при хроническом бронхите характеризуется воспалением и отеком слизистой оболочки бронхов, гиперсекрецией бронхиальных желез и выработкой избыточного количества густой мокроты, что приводит к сужению просвета бронхов, застою мокроты, размножению микрофлоры и хронизации воспаления. Нарушается мукоцилиарный транспорт и снижаются факторы местной защиты. При длительном течении может развиться бронхиальная обструкция вследствие потери эластичности стенок бронхов.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • хрипы
Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода. Существуют конкретные факторы риска, которые увеличивают вероятность развития желудочно-кишечного рефлюкса: прием пищи перед сном; чрезмерное потребление алкоголя, шоколада, кофеина или мяты; употребление больших порций жирной пищи; злоупотребление специями; курение; ожирение или избыточный вес. Рефлюксный эзофагит развивается из-за нарушения функции желудочно-кишечного сфинктера, который защищает пищевод от желудочной кислоты. Эозинофильный эзофагит возникает из-за высокой концентрации белых кровяных телец в пищеводе в ответ на аллерген. Лимфоцитарный эзофагит - необычное расстройство пищевода, при котором в его слизистой оболочке скапливается высокое количество лимфоцитов. Некоторые лекарства могут привести к повреждению тканей и слизистых. В частности, это касается антибиотиков, хлорида калия или бисфосфонатов.

Признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в груди
  • боль в пищеводе
  • изжога и отрыжка
  • кашель
  • кислотный рефлюкс
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • рвота
  • рвота с кровью (гематемез)
  • слизь в горле
  • хрипы
Эмфизема легких - это заболевание легких, которое вызывает одышку из-за повреждения альвеол. Со временем внутренние мембраны альвеол ослабевают и разрываются. Это уменьшает площадь поверхности легких и, в свою очередь, количество кислорода, обогащающего кровоток. При выдохе, поврежденные альвеолы не работают должным образом, и отработанный воздух частично остается в легких, не оставляя места для проникновения новых порций воздуха. Основной причиной эмфиземы является длительное воздействие раздражителей, передающихся по воздуху, таких как: табачный дым, загрязнение воздуха, химические пары и пыль. Редко эмфизема вызвана наследственным дефицитом белка, который защищает эластичные структуры легких. В таком случае состояние называется эмфиземой дефицита альфа-1-антитрипсина. Риск развития эмфиземы при данном воздействии может быть значительно ускорен для потребителей никотина. Вдыхание загрязняющих веществ в помещении, таких как пары от сгорающего топлива, а также загрязнители на открытом воздухе - например, выхлопные газы автомобилей - увеличивает риск эмфиземы.

Признаки:

  • боль в груди
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • хрипы
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • хронический запор
Эндометриоз диафрагмы - это болезненное ощущение, которое возникает, когда аномальная ткань врастает в диафрагму. Диафрагма — это купольная мышца под легкими, которая помогает дышать. Обычно заболевание поражает правую сторону данной мышцы. Когда эндометриальноподобная ткань накапливается в диафрагме, она реагирует на гормоны менструального цикла. У женщин с диафрагматическим эндометриозом почти всегда присутствует эндометриоз в тазу. Эндометриоз диафрагмы встречается гораздо реже, чем другие формы заболевания, которые обычно поражают яичники и другие органы малого таза. Возможные причины: трансформация клеток; генетическая предрасположенность; воспаление; развитие плода.

Признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в груди
  • боль в животе
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в руках
  • судороги в руках

К какому врач у записаться при боли в груди

При появлении новых или необъяснимых болей в груди запишитесь на прием к терапевту. В зависимости от результатов первичного осмотра терапевт может дать направления к следующим специалистам:

Диагностика причины грудной боли

Диагностика причины грудной боли потребует комплексного подхода и может включать ряд обследований:

Как лечат боль в груди в домашних условиях

Боль в груди может иметь различные причины, и лечение в домашних условиях зависит от источника боли. Однако, стоит отметить, что боль в груди может быть признаком серьезного заболевания, поэтому перед началом домашнего лечения всегда рекомендуется обратиться к врачу для профессиональной оценки и диагностики. Если боли в груди не связаны с серьезными проблемами и не требуют медицинской помощи, вы можете попробовать следующие домашние методы для облегчения симптомов:

  1. Отдых: Предоставьте своему организму время для восстановления и отдыха.

  2. Избегайте физической активности: Откажитесь от интенсивных физических нагрузок, которые могут усилить болевые ощущения.

  3. Принимайте анальгетики: При сильных болях можно принимать обезболивающие лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. Однако перед использованием лекарств следует проконсультироваться с врачом и строго следовать указаниям по дозировке.

  4. Тепло или холод: Применение теплых компрессов или обертываний может помочь расслабить мышцы и снять напряжение. Однако, некоторым людям может быть полезнее применение холодного обертывания или примочек для снятия воспаления.

  5. Избегайте раздражающих веществ: Если боли связаны с реакцией на какие-либо вещества, избегайте контакта с ними.

  6. Увлажнение воздуха: Используйте увлажнитель в помещении, чтобы предотвратить сухость воздуха, которая может ухудшить состояние.

Однако повторяем, что если боли в груди являются сильными, продолжаются или сопровождаются другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, боль в руках или шее, то это может быть признаком серьезного заболевания и требует срочного обращения к врачу для обследования и диагностики.

Как лечат боль в груди на приеме у врача

Лечение может включать:

  • Противовоспалительные лекарства или обезболивающие средства для облегчения болевых ощущений.
  • Антибиотики в случае инфекций.
  • Препараты для улучшения функции сердца в случае сердечных проблем.
  • Физиотерапию или упражнения для укрепления мышц и снятия напряжения.
  • Изменение образа жизни, такое как управление стрессом, здоровое питание и физическая активность.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Список первоисточников

  1. Атанасян Л.А., Рыбаков Н.И., Поддубный Б.К. Метастатические опухоли легких. -М.: Медицина, 1997. 182 с.
  2. Вагнер Е.А. Ошибки, опасности, осложнения и последствия травм груди // Сб. науч. тр. Ставрополь, 1999. - С. 16-20.
  3. Ищенко Б.И. Лучевая диагностика // Хирургия рака легкого в далеко зашедших стадиях заболевания / Под ред. Л.Н. Бисенкова и др. — СПб: Гиппократ, 1998. С. 114 - 117.
  4. Кукателадзе Н.В. Рентгенологическая диагностика повреждений легких при закрытой травме груди: Дис. . канд. мед. наук. — М., 1999. — 203 с.
  5. Репик В.И. Ультразвуковое исследование в комплексной диагностике заболеваний плевры и легких // Пульмонология. 2005. - № 1. - С. 37 - 47 с.

Боль в грудине

Боль в грудине зачастую может быть воспринята, как сердечный приступ. Но во многих случаях боль в грудине не имеет ничего общего с поражением сердца, особенно, если пациент младше 40 лет без хронических сердечных заболеваний. Боль в грудине чаще вызвана состояниями, связанными с мышцами, костями или пищеварительным трактом.

Отек сердца

Как диагностировать причины отека сердца? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к кардиологу Сделать УЗИ сердца, электрокардиограмму (ЭКГ).

Кисты желтого тела

Как диагностировать причины кисты желтого тела? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ малого таза.

Боль в грудной клетке

Как диагностировать причины боли в грудной клетке? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту

2021-03-05