Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Как проходит диагностика причин хронического запора

Хронический запор – нарушение функций кишечника или затрудненное прохождение стула, сохраняющееся в течение нескольких недель или дольше.

Содержание

Хронический запор – нарушение функций кишечника или затрудненное прохождение стула, сохраняющееся в течение нескольких недель или дольше. Опорожнение кишечника не более 3 раз в неделю можно назвать запором. Лечение хронического запора частично зависит от основной причины. Однако в некоторых случаях причину так и не удается найти.

Симптомы хронического запора

Признаки хронического запора включают:

  • опорожнение кишечника менее 3-х раз в неделю
  • комковатый или твердый стул
  • напряжение при опорожнении кишечника
  • ощущение затора в прямой кишке, который препятствует опорожнению кишечника
  • неполное опорожнение кишечника
  • применение усилий для опорожнения

Запор считается хроническим при наличии 2-х и более симптомов в течение последних 3-х месяцев.

Какой врач диагностирует хронический запор

Запишитесь на прием к проктологу или гастроэнтерологу, если наблюдаются необъяснимые и постоянные изменения в работе кишечника.

Диагностика причины хронического запора

Хронический запор имеет множество возможных причин:

  • анальная трещина
  • кишечная непроходимость
  • рак толстой кишки
  • сужение толстой кишки
  • рак брюшной полости, который давит на толстую кишку
  • рак прямой кишки
  • выпячивание прямой кишки через заднюю стенку влагалища
  • проблемы с нервами вокруг толстой и прямой кишки.

Неврологические проблемы могут повлиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и продвигать кал по кишечнику. Причины включают:

  • вегетативная нейропатия
  • рассеянный склероз
  • болезнь Паркинсона
  • травма спинного мозга
  • инсульт.

Проблемы с мышцами таза, участвующими в опорожнении кишечника, могут стать причиной хронического запора. Эти проблемы могут включать в себя:

  • неспособность расслабить мышцы таза
  • мышцы таза, которые не координируют расслабление и сокращение правильно
  • ослабленные мышцы таза.

Гормоны помогают поддерживать баланс жидкостей в организме. Заболевания и состояния, нарушающие баланс гормонов, могут привести к запорам, в том числе:

  • диабет
  • гиперпаратиреоз
  • беременность
  • гипотиреоз.

Факторы риска

К факторам, которые могут повысить риск развития хронического запора, относятся:

  • пожилой возраст
  • женский пол
  • обезвоживание
  • диета с низким содержанием клетчатки
  • низкая или нулевая физическая активность
  • прием некоторых седативных лекарств, опиоидных обезболивающих, антидепрессантов или препаратов для снижения артериального давления
  • психическое расстройство, например, депрессия или расстройство пищевого поведения

Диагностика осложнений хронического запора

К осложнениям хронического запора относятся:

  • геморрой. Напряжение при опорожнении кишечника может привести к набуханию вен в заднем проходе и вокруг него
  • анальная трещина. Твердый стул может вызвать крошечные разрывы в заднем проходе
  • пробка в кале. Хронические запоры могут вызвать скопление затвердевшего кала, который застревает в кишечнике
  • выпадение прямой кишки. Напряжение при опорожнении кишечника может привести к растяжению и выпячиванию небольшого участка прямой кишки из заднего прохода

Диагностика хронического запора

Помимо общего осмотра и ректального исследования, проктолог используют следующие тесты и процедуры для диагностики хронического запора и поиска его причины:

  • анализы крови. Врач будет искать системное заболевание, например, гипотиреоз или высокий уровень кальция
  • рентген кишечника. Рентген поможет проктологу определить, заблокирована ли толстая кишка и есть ли кал по всей толстой кишке
  • колоноскопия. Эта диагностическая процедура позволяет врачу осмотреть всю толстую кишку с помощью гибкой трубки, оснащенной камерой
  • аноректальная манометрия. В ходе этой процедуры проктолог вводит узкую гибкую трубку в анус и прямую кишку, а затем надувает маленький шарик на кончике трубки. Затем устройство протягивается через мышцу сфинктера. Эта процедура позволяет врачу измерить координацию мышц, которые используются для движения кишечника
  • тест на выталкивание шарика. Этот тест часто используется в сочетании с аноректальной манометрией. Исследование измеряет время, необходимое для выталкивания шарика, наполненного водой и помещенного в прямую кишку
  • капсульная эндоскопия кишечника. В ходе процедуры врач попросит проглотить капсулу, содержащую либо радиопрозрачный маркер, либо беспроводное записывающее устройство. Продвижение капсулы по толстой кишке будет регистрироваться в течение 24-48 часов и будет видно на рентгеновских снимках
  • десекография. Во время этой процедуры проктолог вводит в прямую кишку мягкую бариевую пасту, которая затем выходит вместе с калом. Барий появляется на рентгеновских снимках и может выявить пролапс или проблемы с работой мышц и мышечной координацией
  • МРТ-дефекография. Во время этой процедуры, как и при бариевой дефекографии, врач вводит контрастный гель в прямую кишку, который затем выводится с калом. С помощью МРТ-сканера можно визуализировать и оценить функцию мышц, отвечающих за дефекацию. Этот тест также может диагностировать проблемы, которые могут вызвать запор, например, выпадение прямой кишки или прямой кишки

Медицинский центр Адмиралтейские верфи
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Клиника имени Э.Э.Эйхвальда
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача - колопроктолога повторный (врач первой категории)
от 750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - колопроктолога первичный (врач первой категории)
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - колопроктолога повторный (врач высшей категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - колопроктолога первичный (врач высшей категории)
от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - колопроктолога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - колопроктолога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Все цены
Консультативно-диагностический центр №85
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный
от 800 pуб.
ФГБУ "Консультативно-диагностический центр с поликлиникой"
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Морской пр. д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Sensation 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога
от 960 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога
от 1080 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) детского врача-колопроктолога повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога кандидата медицинских наук повторный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) детского врача-колопроктолога первичный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога кандидата медицинских наук первичный
от 2300 pуб.
Все цены
Городская больница Святого Великомученика Георгия
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Северный д.1
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, Рентген
Режим работы: 09:00 - 21:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация детского врача-колопроктолога
от 1000 pуб.
Вторичная консультация врача-колопроктолога
от 1000 pуб.
Вторичная консультация врача-колопроктолога (к.м.н.)
от 1200 pуб.
Первичный прием врача-колопроктолога
от 1500 pуб.
Первичный прием детского врача-колопроктолога
от 1500 pуб.
Первичный прием врача-колопроктолога (к.м.н.)
от 2000 pуб.
Все цены
Городской клинический онкологический диспансер
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magneton Espree 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Режим работы: 8.00 - 20.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, колопроктолога повторный (второй категории и без категории)
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, колопроктолога первичный (второй категории и без категории)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, колопроктолога повторный (высшей и первой категории)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, колопроктолога первичный (высшей и первой категории)
от 2000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, колопроктолога повторный (КМН)
от 2500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, колопроктолога первичный (КМН)
от 3000 pуб.
Все цены

Телегина Наталия Дмитриевна
Автор:
Телегина Наталия Дмитриевна
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Список литературы:

  1. Алешин Д.В. Выбор метода хирургического лечения резистентных форм колостаза: автореф. дис. . канд. мед. наук/ Д.В. Алешин. -М., 2007. — 24 с.
  2. Амвросьев А.П. Адренергическая и холинергическая иннервация органов пищеварительной системы / А.П. Амвросьев. Минск: Медицина, 1977. -113 с.
  3. Белоусова Е.Запор в пожилом возрасте / Е.Белоусова // Врач. — 2002. -№5. С. 2-4.
  4. Дробни Ш. Хирургия кишечника / Ш. Дробни; пер. с венг. Будапешт, 1983.-592 с.
  5. Круцяк В.Н., Яремчук А.Я., Пойда А.И., Ватаман В.Н., Винниченко И.А. Способ дислокации илеоцекального отдела кишечника и восходящейободочной кишки // авторское свидетельство. № 1291131, кл. А 61 В 17/00.-1987

Кишечные колики
Кишечные колики

Кишечные колики - накопление воздуха в пищеварительном тракте, которое обычно не замечается, пока не начинается метеоризм или срыгивание.

Читать далее
Раздражительный кишечник (СРК)
Раздражительный кишечник (СРК)

Как диагностировать причины раздражительного кишечника (СРК)? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу, гастроэнтерологу Сделать УЗИ органов брюшной полости, лабораторные обследования (копрограмма, анализ кала на биоту кишечника).

Читать далее
Боль в кишечнике
Боль в кишечнике

Как диагностировать причины боли в кишечнике? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу Сделать УЗИ брюшной полости.

Читать далее
Недержание кишечника
Недержание кишечника

Недержание кишечника - это патология, при которой человек не может контролировать процесс дефекации. Существует множество возможных причин этого недуга. Часто это вызвано сочетанием проблем, например: тяжелый или продолжительный запор, диарея; синдром раздраженного кишечника (СРК); воспалительное заболевание кишечника, например, болезнь Крона; тяжелые геморроидальные узлы (геморрой); роды или хирургическое вмешательство, повреждающее мышцы или нервы, которые используются для контроля кишечника; расщелина позвоночника.

Читать далее

2021-03-05

Политика в отношении обработки персональных данных

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16

Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).