Потеря голоса - причины, диагностика, лечение, рекомендации врача

Причины и лечение потери голоса

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Боль в горле и потеря голоса является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования.

Излишнее нагрузка на голосовые связки, такое как долгие периоды разговоров, крик, или пение, чаще всего является причиной временной потери голоса. Заболевания, которые могут провоцировать боли в горле и потери голоса, могут включать:

Гиперфункциональная дисфония - это расстройство, при котором голосовые связки неправильно используются в результате перегрузки или стресса, что может вызвать изменение в голосе и временную потерю голоса.

Список заболеваний

Аденоиды - гипертрофия глоточной миндалины

Ангина

Базалоидная карцинома носоглотки

Гипертиреоз щитовидной железы

Дизартрия

Дифтерия

Доброкачественная неоплазия гортани

Ларингит

Миастения гравис

Паратонзиллярный абсцесс

Парез голосовых связок

Полипы голосовых связок

Рак гортани

Рак щитовидной железы

Стресс и эмоциональное перенапряжение

Аденоиды, также известные как гипертрофия глоточной миндалины или аденоидальная гипертрофия, представляют собой увеличение размеров глоточной миндалины. Глоточная миндалина - это лимфоидная ткань, расположенная в задней части носоглотки, позади мягкого неба. Гипертрофия глоточной миндалины может возникать у детей и реже встречается у взрослых. Причинами гипертрофии аденоидов могут быть: реакция на инфекции (аденоиды являются частью иммунной системы и помогают защищать организм от инфекций. Повторные инфекции верхних дыхательных путей, такие как хронический тонзиллит или ринофарингит, могут вызывать увеличение размеров глоточной миндалины; аллергии (у некоторых детей гипертрофия аденоидов может быть связана с аллергическими реакциями на пыльцу, пыль, пищевые аллергены); наследственность может играть роль в развитии гипертрофии аденоидов, хотя конкретные генетические механизмы пока не полностью изучены.

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в носу
заложенность носа
затрудненное дыхание через нос
нерегулярное дыхание
отек носоглотки
потеря обоняния - аносмия
слизь в горле
храп и апноэ

Ангина - это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением миндалин (обычно задних миндалин) и горла. Преобладающими симптомами ангины являются боль в горле, затрудненное глотание, покраснение миндалин и наличие белого или желтого налета на миндалинах. Самая распространенная причина ангины - инфекция бактерией Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А). Вот некоторые другие возможные причины ангины: вирусные инфекции, такие как респираторный вирус или вирусы Epstein-Barr (возбудители инфекционной мононуклеоза); бактериальные инфекции, отличные от стрептококковой ангины, например, инфекции Haemophilus influenzae или Corynebacterium diphtheriae; грипп или другие респираторные вирусные инфекции, которые могут вызывать воспаление горла; редкие причины, такие как грибковые инфекции или аллергическая реакция.

Основные признаки:

белый налет на языке
боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в деснах
боль под языком
высокая температура - гиперпирексия
гнойная сыпь на небе
заложенность носа
красная сыпь на небе
налет на языке желтого цвета, желтый язык
нарушение функции глотания - дисфагия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек носоглотки
отек шеи
повышенная слюноотделение
покраснение горла
потеря голоса
слизь в горле
увеличение лимфатических узлов
хриплый голос (осиплость)

Базалоидная карцинома носоглотки — это редкий вид злокачественной опухоли, который обычно развивается в верхней части носоглотки. Опухоль содержит клетки, которые напоминают базальные клетки, обнаруживаемые в эпителии различных тканей. В целом, базалоидные карциномы имеют тенденцию к медленному росту по сравнению с некоторыми видами рака. Курение табака является фактором риска для развития рака носоглотки, в том числе базалоидной карциномы. Злоупотребление алкоголем также может повысить риск развития онкологии. Исследования показывают связь между вирусом EBV и развитием рака носоглотки, хотя эта ассоциация не является абсолютной. Воздействие на химические вещества или дым на рабочем месте может быть связано с повышенным риском.

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в носу
заложенность носа
зуд в горле
нарушение функции глотания - дисфагия
носовое кровотечение (эпистаксис)
огрубение голоса
осиплость голоса (фонастения)
першение в горле
потеря голоса
увеличение лимфатических узлов
хриплый голос (осиплость)

Гипертиреоз щитовидной железы (он же гиперактивная щитовидная железа, сверхактивная щитовидная железа) - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к высокому уровню в организме трийодтиронина (также называемого Т3) и тироксина (также называемого Т4). Существует ряд причин, при которых щитовидная железа может стать сверхактивной. Примерно 3 из 4 человек с гипертиреозом страдают болезнью Грейвса. Реже гипертиреоз развивается в результате опухоли щитовидной железы. Узловые опухолевые образования обычно не являются злокачественными, но они могут содержать ткань щитовидной железы, что может привести к выработке избытка ее гормонов. Неизвестно, почему у некоторых пациентов возникают узелки, но обычно эта патология поражает людей старше 60 лет. Другие возможные причины гипертиреоза щитовидной железы включают: высокий уровень хорионического гонадотропина; аденома гипофиза; тиреоидит; рак щитовидной железы.

Основные признаки:

бессонница
боль в кадыке
боль в шее (цервикалгия)
боль в щитовидной железы
диарея - понос
жидкий кал
мышечная слабость
нарушение метаболизма
ночная потливость
перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
повышенная раздражительность
потеря голоса
потеря полового влечения - низкое либидо
сложности с концентрацией внимания
уплотнение или шишка
учащенное сердцебиение - тахикардия
холодные ноги
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Дизартрия - это патология, которая возникает при затруднениях контроля мышц, необходимых для речи. Общие причины дизартрии включают расстройства нервной системы и состояния, которые вызывают паралич лица, а также слабость мышц языка или гортани. Также состояние может быть вызвано приемом некоторых медикаментозных препаратов. Лечение основной причины дизартрии может привести к значительным улучшениям. Кроме того, облегчение наступает после прекращения приема препаратов, которые вызывают симптоматику заболевания. Пациентам с дизартрией может понадобиться длительный курс наблюдения у логопеда. Условия, которые могут привести к дизартрии: боковой амиотрофический склероз; черепно-мозговая травма; опухоль головного мозга; детский церебральный паралич; синдром Гийена-Барре; травма головы; болезнь Хантингтона; болезнь Лайма; рассеянный склероз; мышечная дистрофия; миастения гравис; болезнь Паркинсона; инсульт; болезнь Уилсона; некоторые седативные препараты и средства от эпилепсии также могут вызвать симптомы дизартрии.

Основные признаки:

боль в шее (цервикалгия)
боль в языке (глоссалгия)
монотонность темпа речи
нарушение речи - дизартрия
слабость голоса
слабость мимических мышц
тремор рук
ускоренная речь
хриплый голос (осиплость)

Дифтерия - это острая инфекционная болезнь, вызванная бактерией Corynebacterium diphtheriae, причины которой могут включать: неполное или отсутствующее вакцинирование, низкая иммунная защита организма, недостаточные условия санитарии и гигиены, контакт с инфицированными людьми, недостаточное обследование и скрининг наличия бактерии у переносчиков, плохая вентиляция помещений, животноводство и контакт с животными, неправильное хранение и приготовление пищи, условия массового скопления людей (например, в тюрьмах или беженцком лагере), недостаток доступа к медицинской помощи и антибиотикам, длительное пребывание в странах с низким уровнем гигиены и медицинской инфраструктуры, нарушения в системе вакцинации и недостаточное информирование о необходимости прививок, сопутствующие заболевания и ослабленная иммунная система, повышенная чувствительность к бактерии Corynebacterium diphtheriae, контакт с предметами, загрязненными бактерией, недостаточная подготовка медицинского персонала к распознаванию и лечению дифтерии, ухудшение условий жизни и социально-экономический кризис, миграция населения и перемещение людей в эпидемически опасные зоны, неправильное использование антибиотиков и резистентность бактерий к ним, неадекватные меры профилактики и контроля за распространением инфекции, недостаточная осведомленность о симптомах и методах предотвращения дифтерии.

Основные признаки:

боль в горле
боль в деснах
боль под языком
головная боль
зуд в горле
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
ощущение комка в горле
покраснение горла
потеря аппетита
потеря веса
потеря голоса
учащенный пульс

Доброкачественная неоплазия гортани - это медицинское состояние, при котором в тканях гортани образуется опухоль, которая является не злокачественной, то есть не раковой. Папилломы гортани - это одна из наиболее распространенных причин. Это небольшие бородавчатые опухоли, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они могут образовываться на слизистой оболочке гортани и вызывать проблемы с дыханием и голосом. Гемангиомы - это опухоли, образующиеся из сосудов. Они могут возникать в гортани и быть причиной кровотечений или затруднения дыхания. Иногда ткани гортани могут реагировать на раздражители, такие как курение, алкоголь или другие токсины, и образовывать доброкачествные опухоли в ответ на эти воздействия. В некоторых случаях кисты могут образовываться под кожей или слизистой оболочкой гортани. Фибромы и липомы - это доброкачествные опухоли, состоящие из соединительной ткани (фибромы) или жировой ткани (липомы).

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в гортани
нарушение функции глотания - дисфагия
осиплость голоса (фонастения)
ощущение комка в горле
потеря голоса
хриплый голос (осиплость)

Ларингит - это воспалительное заболевание голосовых связок и слизистой оболочки гортани, которое может быть вызвано следующими причинами: инфекции (вирусные, бактериальные), перенапряжение голосовых связок, повреждения гортани, аллергические реакции, длительное воздействие раздражающих веществ (табачный дым, химические испарения), курение, усиленное использование голоса (при пении, крике), избыточное потребление алкоголя, рефлюкс кислоты из желудка, стравливание голоса при неудачном падении или ударе, нарушение иммунной системы, стрессовые условия, неправильное дыхание (чрезмерное напряжение гортани), полипы или опухоль на голосовых связках, кровотечение в гортани, активное употребление острых или горячих продуктов, загрязнение окружающей среды (пыль, дым), радиационное воздействие, прохладные или замерзшие напитки, сухой воздух, нарушение гормонального баланса.

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в кадыке
мокрота в горле
нарушение функции глотания - дисфагия
осиплость голоса (фонастения)
першение в горле
покраснение горла
потеря голоса
слабость голоса
слизь в горле
хриплый голос (осиплость)
хрипы

Миастения гравис - это редкое хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся ослаблением скелетных мышц из-за нарушения передачи нервно-мышечных импульсов. Это состояние связано с атакой иммунной системы на рецепторы ацетилхолина (химическое вещество, необходимое для передачи импульсов от нервов к мышцам) на поверхности мышц. Основной признак миастении гравис - это ослабление мышц, которое усиливается при повторном использовании (миастеническая усталость), что может влиять на различные группы мышц, включая те, которые контролируют движения глаз, лицо, жевание, глотание и дыхание. Пациенты с миастенией гравис могут периодически переживать миастенические кризы, что представляет собой тяжелую мышечную слабость, вплоть до нарушения дыхания. У некоторых людей миастения гравис может быть связана с наследственностью, но она не является наследуемой как обычное генетическое заболевание. Возможно отметить, что развитие миастении гравис связано с аутоиммунными нарушениями, когда иммунная система атакует собственные ткани. Иногда миастения гравис связаны с наличием тимомы, которая может влиять на функцию иммунной системы.

Основные признаки:

боль в горле при глотании - одинофагия
двоение в глазах - диплопия
замедленное движение - брадикинезия
затруднение жевания
затрудненное дыхание через нос
миастеническая усталость
мышечная слабость
мышечная слабость спины
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
опущение века - птоз
потеря голоса
слабость голоса
хриплый голос (осиплость)
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Паратонзиллярный абсцесс - это гнойное воспалительное заболевание, характеризующееся образованием абсцесса в окологлоточной области. Причины патологии включаютострый тонзиллит, хронический тонзиллит, инфекции верхних дыхательных путей, неправильное лечение или самолечение ранее имевшихся инфекций, снижение иммунной защиты, нарушение общего здоровья, микротравмы слизистой оболочки горла, анатомические особенности глотки и миндалин, генетическая предрасположенность, регулярное курение, употребление алкоголя, воздействие агрессивных химических веществ на слизистую оболочку горла, нарушение нормальной микрофлоры в полости рта и горле, хронические заболевания, такие как сахарный диабет или СПИД, стоматологические проблемы, повреждение или травма горла, стресс и психоэмоциональное напряжение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нарушение сонной режима или хроническая усталость.

Основные признаки:

бессонница
боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в гортани
боль под языком
высокая температура - гиперпирексия
гнойная сыпь на небе
гнойнички
головная боль
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек гортани
ощущение комка в горле
потеря голоса
хриплый голос (осиплость)

Парез голосовых связок - это состояние, при котором одна или обе голосовые связки ослаблены и не могут правильно сокращаться для нормальной производства звуков при разговоре. Это состояние может привести к изменению голоса, хриплости и трудностям при произношении слов. Парез голосовых связок может быть связан с проблемами в нервной системе, такими как повреждения нервов, неврологические болезни или травмы головы и шеи. Некоторые вирусные инфекции могут вызвать воспаление голосовых связок и, в результате, парез. Лекарства, такие как нейролептики или миорелаксанты, могут вызвать парез голосовых связок как побочный эффект. Травмы горла, шеи или головы могут повредить нервы, контролирующие голосовые связки, что может вызвать парез. Хирургические вмешательства: Хирургические процедуры, такие как тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы), могут повредить нервы, связанные с голосовыми связками. Интенсивное использование голоса, особенно у профессиональных певцов, может привести к перегрузке голосовых связок и, как следствие, к парезу.

Основные признаки:

боль в горле при разговоре
затруднения при произношении звуков
искажение звуков, слов, слогов
нарушение интонации
нарушение контроля над высотой голоса
осиплость голоса (фонастения)
ощущение комка в горле
потеря голоса
продление произношения слова
хриплый голос (осиплость)

Полипы голосовых связок — это образованные на поверхности голосовых связок выросты , которые могут привести к изменению звучания голоса. Они обычно образуются из-за длительного раздражения и перегрузки голосовых связок. Полипы голосовых связок могут возникать из-за таких факторов, как чрезмерное использование голоса, курение, ингаляция раздражающих веществ, хроническая рефлюксная болезнь, инфекции или травмы голосовых связок.

Основные признаки:

боль в горле
нарушение контроля над высотой голоса
осиплость голоса (фонастения)
потеря голоса
слабость голоса
хриплый голос (осиплость)
хрипы

Рак гортани - это злокачественная опухоль гортани преимущественно плоскоклеточного характера. Среди факторов, способных спровоцировать этот процесс, выделяют: табакокурение, злоупотребление алкоголем; хронические воспалительные заболевания (хронический ларингит, ларинготрахеит, фарингит, сифилис); профессиональные вредности (работа на производстве асбеста, никеля, серной кислоты). Рак гортани может развиться в результате злокачественной трансформации некоторых доброкачественных опухолей гортани (например, длительно существующих папиллом) и лейкоплакии гортани. В отдельных случаях рак гортани является следствием распространения опухолевого процесса при раке глотки.

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в гортани
боль в шее (цервикалгия)
кашель
нарушение функции глотания - дисфагия
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
осиплость голоса (фонастения)
отек гортани
ощущение комка в горле
покраснение горла
потеря голоса
слабость голоса
хриплый голос (осиплость)

Рак щитовидной железы - это тип рака, который поражает щитовидную железу, высвобождая гормоны, обеспечивающие контроль метаболизма. Рак щитовидной железы относительно редок, и в большинстве случаев он поддается лечению. Данный тип рака чаще всего поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет, но он также может возникнуть в более старшем возрасте. Причина рака щитовидной железы в значительной степени неизвестна, но существуют определенные факторы, которые повышают риск развития. Пациенты с семейным анамнезом подвергаются более высокому риску. Воздействие радиации, в том числе предыдущая лучевая терапия. Кроме того, особому риску подвергаются пациенты, пережившие техногенные катастрофы, где имело место сильное воздействие ионизирующего излучения. Также негативное воздействие может оказать частое проведение рентгена. Рак щитовидной железы также чаще встречается у пациентов с избыточным весом, диабетом и у тех, у кого раньше был диагностирован рак.

Основные признаки:

боль в горле
боль в кадыке
боль в лимфатических узлах
боль в шее (цервикалгия)
нерегулярное дыхание
отек щитовидной железы
потеря голоса
снижение функции щитовидной железы - гипотиреоз
увеличение лимфатических узлов
увеличение щитовидной железы
хриплый голос (осиплость)
хрипы
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Стресс и эмоциональное перенапряжение представляют собой состояния, связанные с физиологическими и психологическими реакциями организма на разнообразные стрессоры и негативные воздействия. Процессы стресса могут включать в себя физические и эмоциональные изменения, которые могут влиять на общее физическое и психическое здоровье. Причины стресса и эмоционального перенапряжения могут быть разнообразными и индивидуальными для каждого человека. Некоторые общие причины включают: Работа и образ жизни: Высокая нагрузка на работе, сроки выполнения задач, конфликты на рабочем месте, слишком долгие рабочие часы и несбалансированный образ жизни могут вызывать стресс.Семейные и личные проблемы: Проблемы в отношениях, развод, уход за близкими или зависимыми людьми, финансовые трудности и другие личные проблемы могут быть источниками стресса. Состояние здоровья: Заболевания, травмы, хронические болезни или болезни близких людей могут вызвать эмоциональное напряжение. События в жизни: Смерть близкого человека, перемены в жизни, миграция, беременность и другие жизненные события могут вызвать стресс. Психологические факторы: Чрезмерные тревожные или депрессивные состояния, перфекционизм, низкое самооценка могут увеличивать уязвимость к стрессу. Окружающая среда: Факторы окружающей среды, такие как загрязнение, шум, перегрузка информацией, также могут оказывать влияние на уровень стресса.

Основные признаки:

бессонница
боль в висках
боль в глазу
боль в желудке (гастралгия)
боль в животе
боль в шее (цервикалгия)
глазной тик
головная боль
головная боль в затылке
горечь во рту
двоение в глазах - диплопия
диарея - понос
жидкий кал
заикание
икота
крапивница
лобная боль
низкая температура тела (гипотермия)
повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
повышенная раздражительность
потеря голоса
потеря полового влечения - низкое либидо
сложности с концентрацией внимания
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
холодные ноги
холодные руки
хроническая усталость - повышенная утомляемость
эректильная дисфункция

Получить консультацию

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Автор:

Телегина Наталия Дмитриевна

Стаж работы: с 1999 года

Терапевт, Врач общей практики

Список литературы:

Алферов В.С. Органосохраняющие методы лечения рака гортани: автореферат дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.14 /Алферов Владимир Сергеевич. Москва, 1993.- 42 с.
Алиева С.Б. Клинические рекомендации по диагностике и лечению рака гортани / С.Б. Алиева, Ю.В Алымов, М.А. Кропотов, А.М. Мудунов, С.О. Подвязников // Общероссийский союз общественных объединений ассоциация онкологов России. - М. - 2014 - 9 с.
Батухтина Е.В. Реконструкция верхних дыхательных путей с использованием тканевого эквивалента у онкологических больных: Дис... канд.мед.наук / Батухтина Елена Викторовна. - Москва, 2006. - 97 с.
Ваккер А.В. Что необходимо знать о раке гортани / А.В. Ваккер // Минск: ГУ «РНПЦО И МР ИМ. Н.Н. Александрова». - 2011. -14 с.
Давыдова И.И. Отдаленные результаты полимерного эндопротезирования при резекции гортани: дисс. ... кан. мед. наук : 14.01.03 / Давыдова Ирина Ивановна. - Москва, 2011.- 133 с.

Зуд в горле

Зуд в горле - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль в горле с одной стороны

Боль в горле с одной стороны - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Причины и лечение потери голоса

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при афонии

Диагностика первопричины потери голоса

Какой врач лечит боль в горле и потерю голоса

Причины и лечение потери голоса

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при афонии

Диагностика первопричины потери голоса

Какой врач лечит боль в горле и потерю голоса

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв