МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча, и что лучше: сделать МРТ плечевого сустава или КТ. Давайте разбираться вместе.
Методы диагностики плечевого сустава
Для диагностики повреждений плечевого сустава используют различные методы визуализации, включая:
- рентгенологические исследование;
- компьютерную томографию (МСКТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ).
У каждого способа обследования имеются свои преимущества и недостатки. На сегодняшний день ведущую роль в визуализации вне- и внутрисуставных структур плечевого сустава играет МРТ, которая позволяет выявлять мягкотканные и костные повреждения в суставах. Она может осуществляться по двум базовым протоколам - бесконтрастная томография и МРТ плечевого сустава с применением парамагнитных контрастных веществ (она же МР артрография). Лидирующую роль в оценке состояния костей плеча играет спиральная компьютерная томография.
МРТ плеча
Сведение об исследовании
- Продолжительность: 30-40 минут
- Требование к подготовке: Нет
- Назначение врача: Не требуется
- Применение контраста: По назначению врача
- Противопоказания и ограничения: Есть
- Рекомендуемая мощность аппарата: Любая
- Время выдачи результатов: 30-40 минут
- Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков
КТ плеча
Сведение об исследовании
- Продолжительность: 3-7 минут
- Требование к подготовке: Нет
- Назначение врача: Не требуется
- Применение контраста: По назначению врача
- Противопоказания и ограничения: Есть
- Минимальная мощность аппарата: Любая
- Время выдачи результатов: 30-40 минут
- Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков
КТ и МРТ плечевого сустава - в чем разница
В принципе действия компьютерной и магнитной томографии существует серьезная разница. При проведении КТ (МСКТ) плечевого сустав рентгеновские лучи воздействуют на исследуемую область человеческого организма. В ходе магнитно-резонансной томографии никакой дозы облучения нет. Изображения получаются от эффекта ядерного магнитно резонанса - то есть, колебания атомов водорода в клетках ткани при воздействии на них сильным магнитным полем и радиочастотными импульсами.
Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ плеча
В медицинских центрах обследование плечевого сустава с помощью магнитного резонанса является профилирующим диагностическим исследованием патологий суставных тканей. Именно МРТ плечевого сустава дает возможность получить данные о состоянии суставов, мягких тканей и хрящей. Томография плеча хорошо покажет:
- причины непонятной боли в плече, хруста в плече;
- последствия травмы в области плечевого сустава, перелома;
- место разрыва связок, периодических вывихов;
- причины припухлости в области плеча;
- ущемление нервов, сухожилий.
МРТ также позволяет отличить здоровые ткани от поврежденных при предположении на опухоль или раковые метастазы, помогает оценить картину травм и их месторасположение.
В отличие от КТ плеча, МРТ может многократно применяться при исследовании состояния здоровья детей и беременных женщин. По времени для проведения МРТ плечевого сустава может понадобиться от десяти до двадцати минут нахождения пациента в неподвижном состоянии в условиях замкнутого пространства камеры МРТ. КТ плечевого сустава занимает всего до десяти секунд, что по времени проведения исследования предпочтительно для людей, страдающих клаустрофобией или боязнью замкнутых пространств.
Магнитно-резонансное исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым в настоящее время относятся: наличие у человека кардиостимулятора, электронных или ферромагнитных имплантов среднего уха, больших металлических имплантов и ферромагнитные осколков, а также наличие больших кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга.
Когда КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ плеча
Компьютерное рентгеновское исследование плеча больше рекомендовано при проведении диагностики костной составляющей человеческого организма, а именно: травматических повреждений костей плеча человека; неправильно сросшиеся кости, наличие костных шпор; поражений костей опухолевой природы как первичных, так и вторичных; атеросклеротических изменений сосудов.
Противопоказаниями для проведения МСКТ могут являться беременность и кормление ребенка грудью. Также метод компьютерной томографии не рекомендован маленьким детям без серьезных медицинских показаний из-за лучевой нагрузки.
МРТ или КТ плечевого сустава - что дешевле всего
| Наименование исследования | Мин. Цена в СПб |
|---|---|
| МРТ плечевого сустава | от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
| МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) | от 4600 руб. |
| МРТ локтевого сустава | от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
| МРТ лучезапястного сустава | от 4000 руб. |
| МРТ суставов кисти руки | от 4000 руб. |
| МРТ тазобедренных суставов (пара) | от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
| МРТ коленного сустава | от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
| МРТ голеностопного сустава | от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
| МРТ суставов стопы ног | от 3500 руб. |
| МРТ височно-челюстных суставов | от 3800 руб. |
| МРТ сустава с контрастом | от 6500 руб. |
| Наименование исследование (Что покажет) | Мин. Цена в СПб |
|---|---|
| КТ одного крупного сустава | от 2500 руб. |
| КТ мелких суставов (кисть, стопа, челюсти) | от 2500 руб. |
| КТ черепа | от 2800 руб. |
| КТ костей (одна зона) | от 2000 руб. |
МРТ, КТ, УЗИ или рентген плеча - что лучше
МРТ и КТ плечевого сустава по диапазону возможностей намного опережает рентгенографию или ультразвук. Так, в ортопедии объектом исследования томографии являются связки, хрящевая ткань и суставы. МРТ и КТ широко используется для обнаружения деструктивных изменений костной ткани. На топографических снимках можно увидеть раннюю потерю костной ткани в несколько процентов, тогда как рентген обнаруживает костную резорбцию только на этапе, когда потеря составляет не менее 40%. КТ плечевого сустава гораздо точнее покажет состояние травмированных костей, чем обычная рентгенография. Однако УЗИ и рентген плеча все же дешевле по стоимости, чем МРТ или КТ плечевого сустава, и проще в исполнении. Поэтому решение о том, что же все-таки лучше сделать в вашем случае: МРТ, КТ, рентген или УЗИ плеча, должен принимать лечащий врач. Информация об особенностях пациента позволит сделать доктору правильный выбор между компьютерной, рентгеновской, ультразвуковой и магнитно-резонансной диагностикой при назначении наиболее эффективного исследования.
Источники
- Аскерко Э.А. Диагностика и лечение повреждений ротаторной манжеты плеча: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — Минск, 2000. — 20 с.
- Брюханов А.В., Васильев АЛО. Магнитно-резонансная томография в остеологии. — М. : Медицина, 2006.
- Вихтинская И.А. Возможности непрямой магнитно-резонансной артрографии в диагностике травматических изменений плечевого и коленного сустава: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — СПб., 2009.
- Салем Ш.А.Б. Тактика лучевого исследования при заболеваниях плечевого сустава: Дис.... канд. мед. наук. — М., 2003.
- Сергеев Н.И., Котляров П.М., Солодкий В.А. Дифференциальная магнитно-резонансная диагностика доброкачественных и злокачественных поражений позвоночника // Вестник РНЦРР. — 2010.
- Саакян, М.А. Возможности компьютерной томографии в диагностике опухолей опорно - двигательного аппарата / М.А. Саакян // Бюллетень медицинских интернет - конференций. -2013.- Т. 3.№ 3. - С. 811-811.
- 10. Брюханов А.В., Васильев АЛО. Магнитно-резонансная томография в остеологии. — М. : Медицина, 2006. - 200 с.
- Gold R.H., Seeger L.L., Yao L. Imaging shoulder impingement // Skeletal Radiol. — 1993. — Vol. 22. № 8.
Как диагностировать причины полиартрита плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.
Как диагностировать причины отека плеча? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.
Сделать МРТ в СПб качественно и дешево - возможно? Ответ - Да, если немножко разобраться в тонкостях магнитно-резонансной томографии. В медицинской среде МРТ аппараты принято разделять по следующим признакам: Томографы открытого типа. Свое название такой МРТ аппарат получил благодаря тому, что во время процедуры он закрывает пациента не полностью. Магниты у этого томографа располагаются сверху и снизу выступа, на котором лежит пациент.
Отвечая на вопрос, можно ли сделать МРТ бесплатно по ОМС в медицинских центрах СПб, утвердительно скажем - да, но только если у вас есть время и силы ходить по кабинетам. Обязательное медицинское страхование - это возможность всем гражданам России вне зависимости от места рождения и проживания получать лечебную помощь. В перечень диагностических медицинских услуг магнитно-резонансная томография, наряду с компьютерной