Коклюш - острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и проявляется своеобразным судорожным приступообразным кашлем. Это действие часто блокирует прохождение пищи или жидкости. Коклюш также нарушает кровоснабжение пораженной части кишечника. Это может привести к разрыву, инфекции и гибели тканей кишечника. Коклюш является наиболее распространенной причиной кишечной непроходимости у детей младше 3 лет. Причина большинства случаев у детей неизвестна. Хотя у взрослых коклюш встречается редко, большинство случаев является результатом основного заболевания, например, опухоли. У детей кишечник вылечить коклюш с помощью небольшой процедуры. У взрослых для устранения проблемы часто требуется операция.
Симптомы коклюша
Симптомы коклюша у детей
Первым признаком коклюша у здорового ребенка может быть внезапный громкий плач, вызванный болью в животе. Младенцы, у которых болит живот, могут подтягивать колени к груди, когда плачут.
Боль при коклюше появляется и исчезает, обычно сначала каждые 15-20 минут. Со временем болевые приступы становятся более продолжительными и повторяются чаще.
К другим частым симптомам коклюша относятся:
- Кал с кровью и слизью
- Рвота
- Уплотнение в брюшной полости
- Слабость или отсутствие энергии
- Диарея.
Не у всех наблюдаются все признаки. У некоторых младенцев нет явной боли. У детей постарше есть боль, но нет других симптомов.
Симптомы коклюша у взрослых
Поскольку коклюш у взрослых встречается редко, а симптомы этого заболевания часто совпадают с признаками других заболеваний, выявить его сложнее. Наиболее распространенным симптомом является боль в животе, которая, то появляется, то исчезает. Также могут возникать тошнота и рвота. Иногда симптомы наблюдаются в течение нескольких недель, прежде чем люди обращаются за медицинской помощью.
Какой врач диагностирует коклюш
Коклюш требует неотложной медицинской помощи. Если у ребенка появились симптомы, перечисленные выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Помните, что у младенцев признаки боли в животе могут включать периодические приступы подтягивания коленей к груди и плач.
Диагностика причины коклюша
Кишечник имеет форму длинной трубки. При коклюше одна часть кишечника, обычно тонкая кишка, проникает внутрь соседней части. Иногда это называют телескопированием, поскольку это похоже на то, как складывается складной телескоп.
В некоторых случаях у взрослых телескопирование вызвано аномальным ростом в кишечнике, например, полипом или опухолью. Нормальные волнообразные сокращения кишечника захватывают эту ведущую точку, втягивают ее и выстилающую оболочку в кишечник впереди себя. Однако в большинстве случаев причину коклюша выявить не удается.
В подавляющем большинстве случаев коклюша у детей причина неизвестна. Поскольку коклюш чаще происходит осенью и зимой, а также потому, что многие дети с этой проблемой также имеют симптомы, похожие на грипп. Иногда причиной этого состояния может быть выявленная ведущая точка. Чаще всего ведущей точкой является мешочек в выстилке тонкой кишки.
У взрослых коклюш обычно является результатом медицинского заболевания или процедуры, включая:
- Полип или опухоль
- Спайки в кишечнике
- Желудочное шунтирование или другая операция на кишечном тракте
- Воспаление, вызванное такими заболеваниями, как болезнь Крона.
Факторы риска
Факторы риска коклюша включают:
- Возраст. У детей, особенно маленьких, вероятность развития гораздо выше, чем у взрослых. Это самая распространенная причина кишечной непроходимости у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет
- Пол. Коклюш чаще поражает мальчиков
- Аномальное формирование кишечника при рождении. Мальротация кишечника - это состояние, при котором орган развивается или вращается неправильно, и это повышает риск коклюша
- Некоторые заболевания. Болезни, такие как муковисцидоз, пурпура Хеноха-Шонлейна, болезнь Крона и целиакия, повышают риск коклюша.
Диагностика осложнений коклюша
Коклюш может привести к прекращению кровоснабжения пораженной части кишечника. Если состояние не лечить, недостаток крови приводит к отмиранию тканей кишечной стенки. Гибель тканей может привести к разрыву кишечной стенки, что вызывает инфекцию брюшной полости, называемую перитонитом.
Перитонит - это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Симптомы перитонита включают:
- Боль в животе
- Вздутие живота
- Лихорадка
- Рвота.
Перитонит может вызвать у ребенка шок. Признаки шока включают:
- Холодная, липкая кожа серого цвета
- Слабый и учащенный пульс
- Ненормированное дыхание, которое может быть медленным и поверхностным или очень быстрым
- Беспокойство или возбуждение
- Усталость.
Ребенок в состоянии шока может находиться в сознании или без сознания. Если подозреваете, что у ребенка шок, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Как диагностируют коклюш
Педиатр или терапевт начнет с выяснения симптомов проблемы. Затем ощупает область брюшной полости и для подтверждения диагноза назначит:
УЗИ, рентген или компьютерная томография выявляют кишечную непроходимость, вызванную коклюшем. На снимке обычно видно уплотнение представляющее собой кишку, свернутую внутри кишечника. Визуализация брюшной полости также может показать перфорацию органа.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Аверьянова, А.П. Некоторые вопросы эпидемиологии коклюша / А.П. Аверьянова// Здравоохранение Таджикистана. - 1987.- №3.- С. 86-88.
- Амфитеатрова, Н.Ф. Новый метод лабораторной диагностики коклюша./ Н.Ф. Амфитеатрова, Д.К. Баширов, Р.К. Галеева // Казанский медицинский журнал,- 1991.-№ 3.- С.128-130.
- Гуслиц, C.B. Некоторые актуальные вопросы эпидемиологии важнейших «детских» инфекций. К вопросу о сезонности при кори и коклюше/ С.В Гуслиц
- Иоффе, В. И. Коклюш / В. И. Иоффе, П. В. Осипова, Н. Н. Склярова. — Л.: Медицина, 1964. — 283 с.
- Окиншевич, Е. А. Распространение коклюша среди взрослых / Е. А. Окин-шевич, Л. А. Сигаева, М. С. Сухарева // ЖМЭИ - 1982. - №1. - С.58-63.
Изменения в организме, вызванные физическими упражнениями или сильной жарой, приводят к работе потовых желез и делают кожу липкой - это нормально. Однако липкая кожа, возникающая без видимых причин, может быть признаком серьезного заболевания.
Как диагностировать ревматическую скарлатину? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: МРТ головного мозга при менингите МРТ пазух носа при синусите КТ грудной клетки при пневмонии.
Компьютерная томография – это один из лучших и информативных методов диагностики органов и костных структур. Однако за счет того, что изображение получается при прохождении рентгеновских лучей через тело человека, она не может считаться абсолютно безопасной, так как пациент получает дозу облучения. В среднем она составляет от 3-15 мЗв в зависимости от зоны сканирования. В связи с этим КТ следует проводить по назначению
КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов